医院改建方案.docx
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医院改建方案
第五章建筑方案
5.1建筑规划设计
5.1.1设计依据
1、《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）
2、《城市道路和建筑物无障碍设计规范》（JGJ50-2001）
3、《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）
4、《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）
5、《建筑设计防火规范》（GB50016-2006）
6、《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》（GB50067-97）
7、《公共建筑节能标准》（GB/T50378-2006）
8、业主提供的设计要求、要点及修改设计文件
5.1.2设计原则
1、绿色医院建筑
贯彻执行国家节约资源和保护环境的基本国策，推行行业的可持续发展，坚持绿色医院建筑。
在建筑的全寿命周期内，最大限度的节约资源，采用节能、节地、节水、节材措施，保护环境和减少污染，提供健康、高效的使用空间，功能分区明确、合理、互不影响、布局紧凑。
实现环境效益、经济效益和社会效益的统一。
满足医疗功能与建筑功能之间的辩证关系。
2、以人为本就医环境
医疗卫生机构的建设在功能设计、布局流程、采光照明、通风防噪、消毒防污、环境绿化、急救通道和无障碍设计上，处处体现“以人为本”。
合理规划医疗流程，为病人就医、医护人员工作，提供最为快捷方便的方式。
从而使病人走最少的路，在最短的流程内完成整个医疗过程，大大提高医护人员的工作效率。
充分考虑妇女儿童的活动需求，优化空间设计，提供人性化的生活空间，为妇女儿童提供一个高效、舒适的就医环境。
3、符合安全卫生要求，满足医疗工艺标准
综合医院建筑设计符合安全、卫生、节能、环保和使用功能等方面的基本要求，最大限度地节约资源，合理规划、确保功能、遵守流程、安全配置各类设施。
医院建筑应满足医疗工艺的要求，有效保障控制医院感染，同时应体现医院的特点，结合其专科特长及管理模式，力求达到使用方便、实用美观、安静舒适、内部建筑空间变化灵活并留有可持续发展的可能。
5.1.3项目组成与规模
广东省妇女儿童医院选址在广州番禺区镇南大路北侧，用地为医疗卫生用地，场地总面积66543.6m2，规划建设用地面积52028.9m2。
在建广东省妇女儿童医院位于场地的南端，总建筑面积为84266m2（占地面积13372.2m2）。
本项目参照综合医院三级标准进行建设，建筑的耐久年限为50年，广东省妇女儿童医院与儿科大楼的建设力求打造广东省妇女儿童医院示范基地。
本项目包括病床位400个，停车位132个。
详见表技术经济指标5-1-3。
本项目技术经济指标
表5-1-3单位：
平方米
序号
项目
技术经济指标
1
容积率
1.87
2
建筑面积
计算容积率面积40000m2，不计算容积率面积4000m2
3
总建筑面积
44000m2
4
建筑密度
32.1%
5
基底面积
8000m2
6
绿地率
41.9%
7
停车场
132位
本项目从建筑功能上分析，由医疗部分和服务保障部分组成。
医疗部分包括门诊部、住院部和医技部。
服务保障部包括系统保障部门和行政保障部门。
1、门诊部分。
门诊楼包括普通门诊和急诊两部分，主要提供诊断以及初步治疗服务，主要分布在一楼至三楼，建筑面积约为7920m2。
其中急诊面积为1320m2，门诊面积为6600m2。
2、医技部分。
主要提供治疗、检查的医疗服务，建筑面积约为11880m2。
3、住院部。
本项目主体工程儿科大楼包括400床位，主要集中设置在3-6楼，标准双人房为40m2（5×8）共计150间，套房40m2（5×8）共计25间，标准三人间50m2（5×10）共计25间。
每层配备一个医护站和值班室。
住院部总面积约为17160m2。
4、其他为设备机房行政管理用房部分及公用空间。
5.1.4总平面布置
1、建筑规划
二大片区由道路划分而成，分区明确，重点突出，以达到院区内人车分流的目的。
院区内主要广场和庭园立于中部，为生活区及医疗区所共享，尽可能地使处于各位置的人们都能感受到医院的优美环境和舒展的空间。
规划场地呈L字母形状，北侧为生活区，南侧为医疗区。
绿化广场、主入口及辅助入口位于同一区位，形成医疗区主活动区；广东省妇女儿童医院门诊楼和儿科大楼位于中部，儿科大楼住院部与广东省妇女儿童医院（简称“省妇幼医院”）住院部由开敞式连廊联通，使之成为有机的一体建筑。
两个医院大楼高低错落，空间布局紧凑，独立又不失联系。
多处设置连廊，使门诊部、医技部、住院部有机的联系在一起，丰富了空间，并优化了就医流线，使医院资源得到最大限度的共享。
新建儿科大楼的门诊部出入口位于场地的东侧，临近金欧大道，其住院部出入口与省妇女幼医院住院门诊部出入口相对。
住院部处于儿科大楼的西端，北望山顶公园和人工湖，南接省妇幼医院住院部。
医技和门诊部集中分布在儿科大楼的东北侧，设置急诊门诊入口和医用办公人员专用入口。
地下停车场设置132个停车位分布在门诊部的北入口附近，垃圾处理区设置在山顶公园的西南角下，为省妇幼医院和儿科医院的共用。
儿童大楼共设置5个入口，与金欧大道相连的为主要出入口，与之相对位于院区规划路上的入口为次要入口，两个入口连接门诊中庭，东北侧入口为医护工作人员入口，避免与患者相互交叉，西侧的入口与省妇幼住院部入口相联通，方便出入院病人及探视护理人流出入。
住院入口以南设污物尸体专用出口，独立隐蔽。
2、道路规划
规划道路系统采用之字形，道路通过纵横道路分别与城市道路连接，并由此明确区分医疗、生活二区。
道路系统与步行系统的结合，尽可能实现人车分流，创造安全舒适的医院环境。
考虑到建筑性质和使用的实际可能性，区内人、车混行道路按一种规格设计：
红线宽度7m，机动车较少且车速慢，设双车道，断面形式为6m。
消防车道宽4m。
门诊医技住院楼设环形消防车道，便于消防车辆行动。
除污物尸体出口外，其他出入口都通过路网联系，做到道路便捷、通畅，又避免交叉混乱。
广东省妇女儿童医院及儿科大楼平面布置图
5.1.5建筑单体方案
儿科大楼总用地面积44000平方米。
包含地上6层，地下1层。
地下部分主要集中设置停车位为132位的停车场和设备用房，入口设置在北入口和西入口处。
地上部分裙楼1层，建筑面积8000米，高4.5米。
包括门诊、急诊、治疗室、药房、医用办公、挂号值班室等部门。
塔楼共5层，二至三楼楼主要集中为诊室和检验科室；三楼到六楼主要集中分布病房，二至六层楼高各3.8米。
主入口、次入口与门厅相连，门诊中庭设置设有三台电梯和一部楼梯，其中有一部无障碍电梯。
连廊设计遵循建筑消防等相关规范。
儿科大楼设有内科、外科、检验科、手术室、ICU病房和普通病房等。
医疗资源与省妇幼医院资源共享。
建成后，综合楼各层建筑功能见表5-1-4。
儿童医院楼各层功能及面积
表5-1-4单位：
平方米
序号
楼层
功能
面积（M2）
1
负第一层
消防水池、水泵池、消防监控中心、综合配电房、太平间、污水处理间、地下停车场
4000
2
第一层
消防值班、门诊大堂、药房、挂号、收费处、急诊、抢救室、诊室、留观室、输液室、行政管理用房、医用办公室
8000
3
第二层
诊室、物理诊断科、超声诊断科、磁共振科、候诊区、内、外科诊室、核医学科、感染控制科、中心实验室、护理室
6400
4
第三层
病房、理疗科、配药间、手术室、ICU病房、器械室、病理科、输血科、放射线科、临床检验中心营养治疗科、供应室、
6400
5
第四层
病房、手术室、ICU病房、配药间、治疗器械管理科、医护人员办公室
6400
6
第五层
病房、治疗室、配药间、机房、医护人员办公室
6400
7
第六层
病房、治疗室、配药间、院长办公室
6400
5.2结构设计
5.2.1结构设计基准期限
本工程主体结构的设计基准期限为50年。
5.2.2荷载取值
根据《建筑结构荷载规范》结合《广东省建筑结构荷载规范》（DBJ15-2-90）中的有关条文规定取值如下：
1、风荷载
根据《建筑结构荷载规范》，本工程地面粗糙度为C类。
基本风压：
W0=0.55KN/M2
风荷载标准值：
W=ßZUSUZW0
2、竖向荷载。
楼面均布活荷载按《荷载规范》第4.1.l条取值，特殊的设备荷载按实际情况考虑，屋面均布荷载按《荷载规范》第4.3.l条取值。
恒荷载按实际计算。
均布荷载标准值见表5-2-1。
单体荷载标准值表
表5-2-1
序号
建筑项目
载荷标准值（kN/m2）
备注
1
门诊用房
2.0
2
急诊用房
2.0
3
住院用房
2.0
4
医技部分
按实际计算
5
保障系统
按实际计算
6
办公用房
2.0
7
职工临时住房
2.0
5.2.3建筑的耐火等级
本工程的耐火等级按一级设计，相应其构件的燃烧性能和耐火等级按《建筑设计防火规范》（GB50016-2006）中有关条文设计。
5.2.4结构设计安全等级
根据《建筑结构可靠度设计统一标准》，本工程结构安全等级为一级。
根据《建筑地基基础设计规范》考虑地基基础设计等级为乙级。
根据《建筑抗震设计规范》抗震等级为三级，抗震烈度为7度地震裂度设防，基本地震加速度为0.1g。
5.2.5结构体系
本工程主体为现浇混凝土框架-剪力墙结构
5.2.6基础设计
根据地质资料提供的地基土情况，结合具体的建筑物结构型式，本工程对地基轻度和变形要求严格，并且图层承受力较低，均匀性差，满足不了建筑物荷载的要求，不宜选用天然地基浅基础。
采用混凝土预制桩基础（预应力管桩），桩基施工时刻结合现场及施工单位的实际情况采用打入式或者静压法成桩。
5.3装修方案
5.3.1装修标准
《建筑装饰装修工程质量验收规范》（GB50210-2001）
《民用建筑工程室内环境污染控制规范》（GB50325-2001）
《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-202）
《建筑内部装修设计防火规范》（GB50222-95）
5.3.2装修风格
以儿童为本是现代儿童医院设计的核心，其装修的宗旨是通过简洁活泼的造型设计、灵活的材料搭配、丰富的照明手法、温馨舒适的色彩搭配，给儿童创造温馨舒适的就医环境，减少儿童就医时的恐惧和紧张情绪，从而达到在轻松愉快的环境下经行治疗。
以独特的装修风格树立医院形象，提高工作人员的积极性，为医院的竞争创造积极条件。
5.3.3主要用材
本设计将严格按照国家有关设计规范和医院对室内用材的专业要求，实现合理控制对各装也和空间的投资，区分主次，普通部位以中档材料为主，重点部分使用高档材料装饰，严格遵守国家对消防、电照设备的用材要求。
保证复核防火、防潮、经济美观耐用。
其材质选用延续广东省妇女儿童医院的装修材质，使其协调统一。
5.3.4装修标准与方案
1、室内装修
室内装修标准表
表5-3-4
序号
功能区位
天花
墙面
地面
踢脚线
墙裙
1
大堂、电梯厅、连廊
造型天花
乳胶漆
大理石
大理石
大理石
2
诊室、医护办、行政办公室
铝扣板
乳胶漆
抛光砖
抛光砖
3
输液
铝扣板
大理石
Pvc地板胶
大理石
大理石
4
药房、药库、计价、收费、登记、更衣、值班室
铝扣板
乳胶漆
抛光砖
抛光砖
5
病房
铝扣板
乳胶漆
复合木地板
复合布地板
6
手术室
手术室专用做法
手术室专用做法
手术室专用做法
7
ICU
ICU专用做法
ICU专用做法
ICU专用做法
8
病房卫生间、卫生间、污洗间、备餐
铝合金方形板
面砖
防滑砖
面砖
面砖
9
楼梯间
乳胶漆
乳胶漆
防滑砖
面砖
面砖
10
空调机房、发电机房
铝板网罩面吸音板
吸音复合板
水泥砂浆
11
配电井、强电井
防水抹光
随砌随抹光防水
随砌随抹光防水
大堂：
中庭开场，顶部为大面积的自然采光屋顶，天花采用增强水泥天花吊顶，刷浅黄乳胶漆，大堂圆柱采用大理石铺贴，内嵌黑金沙拉丝。
前面铺贴米黄大理石和不锈刚腰线。
地面采用大理石拼花。
公共空间连廊、电梯间：
天花采用圆形造型天花，结合筒灯、盘灯。
地面黑金沙呈条状铺装，配合米白石材。
墙面铺设米黄大理石，和暖色暗藏灯。
输液室：
以暖色调为主，配粉蓝色作为辅助颜色。
地面采用暗黄米黄大理石和pvc地板胶。
墙面刷乳胶漆贴花。
铝扣板天花。
病房：
采用柔和舒适的色调，姓黄色的乳胶漆配合黑晶装点墙面，地面采用白橡木装饰烘托温馨气氛。
天花采用铝扣板吊顶。
室内放置休闲沙发、落地灯，精致盆栽，卡通指使图标，给人以亲切温馨的感觉。
诊室、医护办、配药室及其他行政办公室：
抛光砖地面，乳胶漆墙面，铝扣板吊顶。
病房卫生间、共用卫生间、及备餐间：
装修尺度要适用于儿童，洗手池设置两种尺寸规模，一种适用于成人，一种适用于儿童。
装修采用色彩明丽的材质，无棱角处理。
特殊医技用房，根据《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-202）进行装修。
2、室外装修
在医院的形态设计上，采用抽象的手法，创造出如童话一般富有诗意的建筑，使之成为一组具有鲜明儿童特点的城市建筑。
外立面装修沿承广东省妇女儿童医院的整体风格，采用以深色乳胶漆和米黄色面砖铺贴做底色，采用大面积的色块面砖与格栅虚实交替装饰建筑外立面。
门诊楼入口采用色彩斑斓的万花筒的造型，强调儿童天真的性格；中间医技楼的部分，把屋面支撑的结构，设计成参天的树林，屋面上开的圆洞仿佛是树林中丰硕的果实，让建筑赋予儿童童话一般的幻想；住院部的柱廊用英文的——“健康、快乐”字母变形而成，代表人们对中国新一代儿童的祝福；住院部高低错落的颜色体块，使儿童产生直接的空间识别感与方向感；住院单元之间的屋面板，雕刻出太阳的形象，使整个建筑活泼又具有现代感。
广场设置现代简约的装饰座椅和小品，地面铺设彩色地面砖。
种植无毒植物，设置造型植物景观，和活泼精美的景观灯。
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