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FJTM《病理生理学》习题

第一章水肿

三、单选题

1、水肿是指

A、血管内液增多B、水在体内滞留C、细胞内液过多聚

D、淋巴液增加E、过多液体在组织间隙或体腔中积聚

2、在机体各器官组织中,抗水肿能力较强的是

A、脑组织B、心组织C、肺组织D、肝组织E、肾组织

3、全身体循环静脉压增高的常见原因是

A、血栓阻塞静脉腔B、肿瘤转移到静脉C、瘢痕压迫静脉壁

D、右心衰竭E、左心衰竭

4、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是

A、毛细血管壁通透性增加B、毛细血管血压升高

C、血浆胶体渗透压下降D、肾小球滤过率增加E、淋巴回流受阻

5、引起水钠潴留的基本机制是

A、毛细血管血压升高B、血浆胶体渗透压下降

C、肾小球—肾小管失平衡D、肾小球滤过增加E、静脉回流受阻

6、脑水肿是指

A、脑组织含水量增多B、脑细胞内液增多

C、脑细胞外液增多D、脑血量增多E、脑容量增大

7.肾性水肿最先出现在:

A、头面部B、腰背部C、双下肢或身体下垂部D、腹腔E、双上肢

8、最易发生心性水肿的心脏疾病是:

A、肺心病B、心肌病C、心肌炎D、冠心病E、高血压性心脏病

9、肾性水肿首先发生于眼险部的主要因素是;

A、水肿液的性状B、组织结构疏松C、重力效应

D、局部微血管通透性增加E、局部淋巴回流障碍

10、肝性水肿最常见的病因是:

A、急性病毒性肝炎B、门脉性肝便变C、急性中毒性肝炎

D、早期原发性肝癌E、肝内血管瘤

11.心性水肿一般首先出现在:

A、头面部B、双上肢C、双下肢或身体下垂部D、腹腔E、腰背部

12.最易引起肺水肿的疾病是:

A、肺梗塞B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄E、慢性支气管炎

四、多选题

1、引起血浆白蛋白减少的疾病有:

A、胃肠道功能障碍B、肝功能障碍C、肾病综合征

D、慢性消耗性疾病E、长期饥饿

2、肝性水肿的发病机制主要有:

A、肝静脉回流受阻B、门静脉瘀血C、钠、水储留

D、有效胶体渗透压的作用E、醛固酮分泌减少

3、水肿按其原因命名有:

A、显性水肿B、肝性水肿C、粘液性水D、肾性水肿E、心性水肿

4、引起肾小球滤过率下降的疾病有:

A、急、慢性肾小球肾炎B、肝硬化腹水C、心力衰竭

D、肾小管坏死E、失血性休克

5、引起血管内外液体交换失平衡的基本因素有

A、毛细血管有效流体静压升高B、毛细血管壁通透性升高C、血浆胶体渗透压下降

D、醛固酮增多E、淋巴回流受阻

6、引起钠水潴留的重要因素有:

A、心房肽分泌增加B、肾小管对钠水重吸收增多C、肾小球滤过率下降

D、盐类摄入过多E、心房肽分泌减少

7.引起肾小球滤过率下降的疾病有:

A、急性和慢性肾小球肾炎B、充血性心力衰竭C、严重肝硬变腹水

D、严重贫血E、急性肾孟肾炎

8.引起血管内外液体交换障碍的因素有:

A、毛细血管壁通透性增高B、血管流体静压升高C、肾小球滤过宰降低

D、血浆肢体渗透压降低E、淋巴回流障碍

9.引起肾小管重吸收增强的重要因素有:

A、肾小球滤过率下降B、心房肽减少C、醛固酮增多

D、肾小球滤过分数增多E、ADH降低

10.渗出液和漏出液的主要鉴别有:

A、细胞数量B、蛋白含量C、酸碱度D、比重E、液体量

三、单选题

1E2C3D4D5C6A7A8A9B10B

11C12D

四、多选题

1.ABCDE2.ABCD3.BDE4.ACE5ABCE6BCDE

7ABC8ABDE9BCD10ABD

第二章缺氧

三、单选题

1、缺氧的概念是:

A、低氧血症B、血液的氧分压降低C、血液的氧含量降低

D、组织供氧不足或利用氧障碍E、血液的氧容量降低

2、关于氧疗,哪一项是错的?

A、CO中毒可用吸纯氧治疗B、对低张性效果最好

C、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗

D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险

E、血液性、组织性缺氧因PaO2正常,没有意义

3、引起“肠源性紫绀”的原因是

A、肠系膜血管痉挛B、一氧化碳中毒C、亚硝酸盐中毒

D、氰化物中毒E、肠道淤血

4、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是

A、吸入气的氧分压低B、肺部气体交换差C、肺循环血流量少

D、血液携氧能力差E、组织血流量少

5、最能反映组织中毒性缺氧的指标是:

A、PaO2降低B、动静脉氧含量差降低C、CO2max降低

D、CaO2正常E、动静脉氧含量差增大

6.血液性缺氧血氧指标特殊变化是;

A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧饱和度正常C、动脉血氧含量下降

D、血氧容量降低E、动-静脉氧差减少

7.一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是:

A、氧与血红蛋白结合速率变慢B、氧合血红蛋白解离速度变

C、碳氧血红蛋白无携氧能力D、红细胞内2,3-DPG减少

E、氧离曲线左移‘

8.引起“肠源性紫绀”的原因是:

A、亚硝酸盐中毒B、一氧化碳中毒C、氰化物中毒

D、肠道淤血水肿E、肠系膜血管痉挛收缩

9.循环性缺氧时血氧指标最具特征性的是:

A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量正常

C、动脉血氧饱和度正常D、血氧容量正常E、动-静脉血氧含量差加大

10.大叶性肺炎引起低张性缺氧时,血氧指标的变化是;

A、血氧容量下降B、动脉血氧饱和度正常C、动脉血氧分压下降

D、静脉血氧含量升高E、动-静脉血氧含量差增大

11、下列哪种原因引起的缺氧往往无发柑

A、呼吸功能不全B、组织用氧障碍C、心力衰竭D、静脉血掺杂

E、室间隔缺损伴有向左分流

12.急性缺氧时,血管收缩和血流量减少最明显的器官为

A、心脏B、肝脏C、肺D、胃肠道E、脑

四、多选题

1、缺氧时血液系统的代偿形式有

A、氧离曲线右移B、血液重新分配C、红细胞和血红蛋白增加

D、血红蛋白结合的氧量增加E、肌红蛋白增加

2、缺氧时机体的代偿通过

A、呼吸系统,增加通气量B、血液系统,增加携氧量

C、循环系统,增加组织血流量D、组织细胞,减少耗氧量

E、血红蛋白在组织中释氧量增加

3、急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化是

A、心肌收缩力增强B、肺血管收缩C、血流分布改变

D、毛细血管增生E、心率加快

4、缺氧时组织细胞的代偿适应有

A、无氧酵解增强B、肌红蛋白增加,增加储氧量C、参与内呼吸的酶增多

D、减少耗氧量E、血流量增加

5、关于乏氧性缺氧的叙述,正确的有

A、动脉血氧分压和氧含量降低B、血氧容量降低C、动-静脉血氧含量差减小

D、可出现呼吸性碱中毒E、静脉血分流入动脉是病因之一

6、慢性缺氧组织细胞的代偿变化有:

A、毛细血管密度增加B、线粒体数目增加C、肌红蛋白量增加

D、溶酶体膜通透性增加E、细胞内呼吸功能增强

7、影响机体对缺氧耐受性的因素有:

A年龄大小B、适应性锻炼状况C、机体代谢率高低

D、心、肺功能好坏E、机体耗氧员多少

8、缺氧时心血管的代偿反应主要有;

A、心率加快B、心脑血管收缩C、肺血管收缩,保持肺泡与血流适当比例

D、毛细血管密度增加E、心输出量增加

9、缺氧时血液系统代偿反应有;

A、血氧容量增加B、单核-巨噬细胞系统对红细胞的破坏受抑制

C、骨髓造血功能增强D、氧合血红蛋白解离曲线右移

E、储血器管收缩红细胞入血增加

10、急性缺氧时,机体主要的代偿反应包括:

A、肺通气量增加B、组织用氧加强C、血液携氧增加D、心脏活动增强

E、骨髓红细胞生成增加

三、单选题

1D2E3C4A5B6D7C8A9E10C

11B12C

四、多选题

1AC2ABCDE3ABCE4ABC5BDE6ABCE

7ANCDE8ACDE9ACDE10AD

第三章发热

三、单选题

1、发热概念正确的是

A、体温超过37℃B、散热障碍C、产热异常

D、体温调节中枢调节功能障碍E、由体温调节中枢调定点上移引起

2、下列情况中属于发热的体温升高是

A、流行性感冒B、妇女月经前期C、妇女妊娠期

D、中暑E、饮大量热开水

3、寒战是

A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩B、全身屈肌不随意的节律性收缩

C、全身伸肌不随意的节律性收缩D、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩

E、全身皮肤立毛肌周期性的收缩

4、决定内毒素致热性的主要成份是

A、多糖体B、蛋白质C、脂质AD、脂质BE、脂质C

5、属于体温调节中枢的高级部位是

A、大脑皮层B、视前区—下丘脑前部C、延脑D、桥脑E、中脑

6、高温持续期的热代谢特点是

A、产热大于散热B、散热大于产热C、产热与散热在高水平上保持相对平衡

D、产热障碍E、散热障碍

四、多选题

1、以下属于正调节性介质的物质是

A、Na+/Ca2+B、促肾上腺皮质激素释放素C、精氨酸加压素

D、环磷酸腺苷E、前列腺素E

2、下列哪些物质属于内生致热源?

A、白细胞介素-1B、干扰素C、白细胞介素-6

D、本胆烷醇酮E、肿瘤坏死因子

3、发热发生机理的基本环节有

A、巨噬细胞的吞噬作用B、体温调定点上移的作用C、内生致热原的作用

D、调温效应器的反应E、发热激活物的作用

4、发热持续期的临床特点有

A、皮肤潮湿B、寒战加重C、皮肤发红D、紫绀E、口唇干燥

5、体温下降期的临床特点

A、皮肤血管扩张B、皮肤血管收缩C、汗腺分泌增加

D、自觉发冷或恶寒E、皮肤潮湿

三、单选题

1E2A3A4C5B6C

四、多选题

1ABDE2ABCE3BCDE4CE5ACE

第四章应激

三、单选题

1.应激是机体在受到各种刺激时所出现的

A非特异性全身反应B、代偿性反应C、特异性全身反应

D、损害性反应E、防御性反应

2、作为应激原的是

A噪声B、器官功能障碍C、社会环境因素D、精神因素E、以上都是

3、下面有关全身适应综合征(GAS)的描述哪项是错误的

A、GAS可表现为一个动态的连续过程,并可最终导致内环境紊乱和疾病

B、警觉期以糖皮质激素增多为主C、抵抗期有防御贮备能力的消耗

D、衰竭期机体内环境明显失调E、只有少数比较严重的应激反应才进入衰竭期

4、全身适应综合征(GAS)的警觉期体内起主要作用的激素是

A、CRHB、胰高血糖素C、胰岛素D、儿茶酚胺E、糖皮质激素

5、下面哪项是应激时⑶兴奋所产生的不利反应

A、升高血糖B、血流重分布C、扩张支气管

D、腹腔器官血管收缩E、心跳增快

6、下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统(HPA)的中枢位点是

A、腺垂体B、肾上腺皮质C、大脑边缘系统D、蓝斑E、室旁核

7、应激时最重要的激素分泌可能是

A、生长激素B、甲状腺素C、糖皮质激素

D、胰岛素E、血管紧张素Ⅱ

8、急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是

A、铜蓝蛋白B、结合珠蛋白C、C-反应蛋白

D、补体E、蛋白酶抑制剂

9、应激时最早期的一个神经内分泌反应是

A、GC分泌增多B、交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋

C、CRH释放增多D、ACTH分泌增加E、β-内啡肽分泌增加

10、应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有哪项

A、稳定溶酶体膜B、促进蛋白质的糖异生

C、维持循环系统对儿茶酚胺的反应性D、抗炎、抗过敏E、降低血糖

11、下列哪种急性期反应蛋白为炎症反应活动的指标。

A、纤维蛋白原B、铜蓝蛋白C、α1蛋白酶抑制剂

D、白蛋白E、C反应蛋白

12、全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是

A、CRHB、胰高血糖素C、胰岛素

D、儿茶酚胺E、糖皮质激素

13、应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是E

A、心率增快B、促进糖原分解、升高血糖

C、可使组织的血液供应更充分、合理D、心肌收缩力加强E、以上都对

14、应激时CRH分泌增多最主要的功能是

A、刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌B、升高血糖C、促进内啡肽释放

D、促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性E、调控应激时的情绪行为反应

15、应激时糖皮质激素持续分泌增加会产生哪些不利影响

A、抑制免疫反应B、抑制甲状腺轴C、胰岛素抵抗

D、抑制生长激素的分泌E、以上都对

16、急性期反应蛋白主要来自下列哪种细胞

A、单核吞噬细胞B、成纤维细胞C、肥大细胞

D、肝细胞E、血管内皮细胞

17、急性期反应蛋白具有哪些生物学功能E

A、抑制蛋白酶对组织的过度损伤B、清除异物和坏死组织

C、抗感染、抗损伤D、结合、运输功能E、以上都对

四、多选题

1、下面对全身适应综合征(GAS)警觉期的描述哪些正确ABD

A、为机体的保护防御机制的动员期B、以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主

C、以肾上腺皮质激素分泌增高为主D、使机体处于最佳动员状态E、持续时间短

2、热休克蛋白具有下列哪些功能ABC

A、提高耐热能力B、与受损蛋白质修复或清除有关C、"分子伴娘"D、清除异物和坏死组织E、结合、运输血红素等

3、心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的是

A、冠心病B、心肌炎C、原发性高血压D、心律失常E、风湿性心内膜炎

4、应激性溃疡形成的机制是ABCD

A、胆汁返流B、酸中毒C、胃粘膜缺血D、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散

E、交感-肾上腺皮质强烈兴奋

三、单选题

1.A2.E3.B4.D5.D6.E7.C8.D9.B10.E

11.E12.B13.E14.A15.E16.D17.E

四、多选题

1.ABD2.ABC3.ACD4.ABCD

 

第五章休克

三、单选题

1、休克的现代概念是

A、休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭

B、休克是剧烈的震荡或打击

C、休克是一种综合症,临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗脉搏细速、尿量减少及血压降低

D、休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足

E、休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力

2、失血性休克早期时,最易受损的器官是

A、心B、脑C、肾D、肺E、肝

3、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因?

A、失血B、烧伤C、挤压伤D、感染E、脱水

4、休克早期组织微循环灌流的特点是

A、少灌少流B、少灌多流C、多灌少流D、多灌多流E、不灌不流

5、休克期(淤血性缺氧期)微循环灌流的特点是

A、少灌少流B、少灌多流C、多灌少流D、多灌多流E、不灌不流

6、休克时血压下降的主要发病机制是

A、心功能不全B、外周动脉紧张度不足C、交感神经过度兴奋后衰竭

D、血液中儿茶酚胺过低E、微循环障碍,组织灌流不足

7、休克早期(缺血性缺氧期)微循环的变化下列哪一项是错误的

A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩

D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩

8、急性呼吸窘迫综合征的共同发病环节是

A、肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张

D、肺泡内透明膜形成E、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤

9、休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A、强烈兴奋B、强烈抑制C、先兴奋后抑制,最后衰竭

D、先抑制后兴奋E、改变不明显

10、下列何种原因引起的休克的始动环节是血管床容量增加

A、大量失血B、严重脱水C、强烈疼痛D、心肌梗死E、挤压伤

11、休克I期选择性血管收:

A、心、肾、肝B肝、脑、肠C、肺、皮肤、脑D、心、肺、肝E皮肤、肾、肠

12、目前认为休克的本质是

A、微循环障碍B、血压下降C、血管运动中枢麻痹D、神经调节障碍

E、局部体液因子分泌亢进

四、多选题

1、下列哪些是休克肺的临床表现?

A、进行性氧分压降低B、进行性呼吸困难C、进行性高碳酸血症

D、肺部有湿性罗音E、发绀

2、引起血管源性休克的原因包括:

A、过敏B、感染C、烧伤

D、高位脊髓损伤E、剧烈疼痛

3、下列哪些是休克的临床表现?

A、尿少或无B、呼吸急促、脉搏细速

C、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷D、面色苍白或潮红、紫绀E、血压均下降

4、休克早期微循环变化的代偿意义主要表现在:

A、血管重新分布B、自身输血C、外周阻力增加

D、汗腺分泌增加E、回心血量增加

5、休克发病的始动环节是:

A、血容量减少B、血压下降C、血管床容量增加

D、毛细血管数目增加E、心输出量急剧下降

6、休克早期代偿的结果有

A、心脑血流量明显增加B、血压正常或稍高C、肾血流量减少

D、肾血流量明显增加E、心脑血液供应暂时得以保证

三、单选题

1、D2、C3、D4、A5、C6、E7、D

8、E9、C10、C11、E12、A

四、多选题

1、ABDE2、ABDE3、ABCD4、ABCE5、ACE6、BCE

第六章弥散性血管内凝血

三、单选题

1、DIC最重要的特征是:

A、微血栓大量形成B、凝血物质大量消耗C、纤维蛋白溶解过程亢进

D、凝血功能异常E、出血和溶血

2、DIC凝血功能异常表现为血液凝固性

A、增强B、降低C、先增强后降低D、先降低后增强

E、主要是纤溶活性的改变

3、哪项属于DIC的诱因

A、胎盘早剥B、病毒性心肌炎C、单核吞噬细胞系统功能抑制

D、恶性肿瘤E、实质性器官坏死

4、DIC的发展过程可分为

A、低凝期和高凝期B、高凝期和低凝期

C、高凝期、低凝期和纤溶亢进期D、低凝期、高凝期和纤溶亢进期

E、低凝期和纤溶亢进期

5、微血管病性溶血性贫血的机制是

A、微血管内大量微血栓形成B、DIC时产生的毒性物质所致

C、DIC造成微循环淤滞,缺血缺氧D、交感神经兴奋,自由基产生

E、纤维蛋白丝在微血管内形成细网

6、DIC出血最主要的因素是

A、肝脏合成凝血因子障碍B、血管通透性增高

C、多器官功能障碍D、凝血因子大量消耗

E、微血管病性溶血性贫血

7、DIC引起的贫血属于

A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、溶血性贫血

E、缺铁性贫血

8、红细胞大量破坏时释放哪种物质在DIC发病中起直接促凝作用

A、磷脂B、纤活酶原激活物C、凝血因子D、凝血酶E、激肽释放酶原

9、DIC的原发疾病中,下列哪种最为常见:

A、外伤B、组织损伤C、胎盘早期剥离D、感染性疾病E、过敏性疾病

10、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于

A、单核吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血流汉滞

D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加

11、下列哪项是导致DIC发病的关键环节:

A、凝血因子Ⅻ被激活B、组织凝血因子大量入血C、纤溶酶原激活和生成

D、凝血因子v被激活E、凝血酶生成增加

四、多选题

1、DIC发生出血的主要机制是

A、凝血因子消耗而减少B、纤溶系统激活C、凝血系统激活

D、FDP的形成E、血小板减少

2、DIC可出现以下哪些临床表现:

A、肾功能衰竭B、呼吸困难C、溶血性贫血

D、出血E、休克

3、DIC的病理变化包括

A、广泛微血栓形成B、红细胞破坏C、纤维蛋白溶酶活性升高

D、不同程度出血E、脏器功能衰竭

4、影响DIC发生发展的主要因素有

A、单核吞噬细胞系统功能受损B、纤镕系统的过度抑制C、血液的高凝状态

D、大量前列腺素的释放E、肝功能严重障碍

5、引起DIC的直接原因有

A、血管内皮细胞受损B、肝功能严重受损C、血小板受损伤

D、组织因子入血E、红细胞大量破坏

三、单选题

1D2C3C4C5E6D7D

8A9D10B11E

四、多选题

1ACD2ABCDE3ABCDE4ABCE5ACDE

第七章缺血-再灌注损伤

三、单选题

1、缺血再灌注损伤最常见于:

A、心肌B、脑C、肝D、肾E、肠

2、最活泼、最强力的氧自由基是:

A、O2-B、H2O2C、OH.D、LO.E、LOO.

3、再灌注损伤是指

A、缺氧后用富含氧溶液灌流引起的组织损伤B、无钙后用含钙溶液灌注引起的钙超载

C、缺血后恢复血流灌注的后果D、缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤

E、以上都不是

4、缺血-再灌注性心率失常最常见的类型:

A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室交界部阻滞

D、房室传导阻滞E、房颤

5、心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后:

A、心肌细胞坏死B、代谢延迟恢复C、结构改变延迟恢复

D、收缩功能延迟恢复E、心功能立即恢复

6、有关自由基的错误说法是:

A、O2-是其它活性氧产生的基础B、OH.的化学性质极为活泼

C、体内的自由基有害无益D、其产生需有过渡金属的存在

E、是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称

7、下面哪个不是氧自由基?

A、NOB、O2-C、OH.D、CO2E、LOO.

8、下列各种酶中,哪个不是自由基清除剂?

A、过氧化氢酶B、过氧化物酶C、SODD、CATE、NADH氧化酶

9、下述哪种物质收缩血管的作用最强?

A、血管紧张素B、内皮素C、白三烯D、TXA2E、PGI2

10、自由基攻击的细胞成份不包括:

A、膜脂质B、蛋白质C、DNAD、电解质E、线粒体

四、多选题

1、关于Na+-Ca2+交换的正确描述是:

A、载体是一种跨膜蛋白B、本身为一种产电性电流

C、交换方式为双向转运D、主要受跨膜K+浓度梯度的调节

E、主要受跨膜Na+浓度梯度调节

2、临床上再灌注损伤可发生于:

A、休克治疗B、动脉搭桥术C、溶栓疗法D、心脏外科体外循环

E、器官移植

3、缺血再灌注损伤的影响因素有:

A、缺血缺氧的时间B、灌流液的压力、温度与pHC、组织需氧程度

D、灌流液的成分E、侧枝循环

4、有关氧自由基的正确说法有:

A、全部来自体外B、可激活产生新的自由基

C、可引发生物膜链式脂质过氧化D、化学性质极其活泼E、属于活性氧

三、单选题

1.A2.C3.D4.B5.D6.C7D8.E9.A10.D

四、多选题

1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.BCDE

第八章心力衰竭

三、单选题

1、下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭

A、甲状腺机能亢进B、冠心病C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣狭窄E、高血压病

2、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出

A

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