急腹症病人的护理试题与答案.docx

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急腹症病人的护理试题与答案

二十三、急腹症病人的护理

一、A1型题：

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题下列哪项不符合内脏痛的特点

A、由内脏神经感觉纤维传人

B、定位精确

C、对牵拉、痉挛等刺激敏感

D、对割、灼等刺激不敏感

E、常伴有消化道症状

标准答案：

B您的答案：

第2题急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性粘液，首先考虑为

A、消化道出血

B、消化道穿孔

C、肠绞窄

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

标准答案：

C您的答案：

第3题腹内实质性脏器破裂出血时，如腹部叩诊有移动性浊音，提示

出血量为

A、200ml以上

B、300ml以上

C、400ml以上

D、500ml以上

E、1000ml以上标准答案：

D您的答案：

第4题关于急腹症病人的护理，下列下不正确的是

A、病情允许可取半卧位

B、胃肠减压

C、物理降温

D、禁用吗啡类止痛剂

E、做好皮试、灌肠等术前准备标准答案：

E您的答案：

第5题对急腹症病人最应重视的护理问题是

A、体温过高

B、营养失调

C、潜在并发症：

休克

D、潜在的口腔黏膜损伤

E、焦虑标准答案：

C您的答案：

第6题下列哪项不是外科急腹症发生穿孔性病变时的主要特征

A、刀割样持续剧痛

B、迅速出现腹膜刺激征

C、出现气腹

D、移动性浊音（＋）

E、肠鸣音亢进

标准答案：

E您的答案：

第7题小儿肠套叠大便的特点是

A、血样便

B、果酱样便

C、粘液便

D、柏油样便

E、陶土样便标准答案：

B您的答案：

第8题急腹症病人手术处理的指证不包括

A、怀疑消化道穿孔

B、有明显内出血表现

C、出现休克表现

D、腹膜刺激征明显

E、腹痛反复发作4小时以上标准答案：

E您的答案：

第9题内科腹痛的特点

A、以下腹痛为主

B、先有腹痛

C、可有腹部肿块

D、先发热或呕吐后腹痛

E、常有腹膜刺激征标准答案：

D您的答案：

第10题外科腹痛的特点是

A、先发热后腹痛

B、腹痛及压痛点不固定不明确

C、常伴有白带增多

D、腹痛位于下腹，盆部

E、常有腹膜刺激征标准答案：

E您的答案：

第11题妇科腹痛特点是

A、腹痛部位不明确

B、先发热后腹痛

C、常伴有腹膜刺激征

D、可有阴道流血，停经史

E、可有腹部肿块

标准答案：

D您的答案：

第12题炎性腹痛表现不包括

A、起病缓，由轻到重

B、持续性疼痛

C、突发剧烈腹痛

D、体温升高

E、固定压痛部位

标准答案：

C您的答案：

第13题急腹症诊断不明确时，下列哪一项处理是错误的

A、严密观察，及时反复检查

B、禁用泻药及灌肠

C、可以适当地应用吗啡药物止痛

D、在观察过程中防治休克

E、应用抗生素控制感染标准答案：

C您的答案：

第14题下列哪种疾病腹痛最剧烈

A、急性胃炎

B、急性输卵管炎

C、急性阑尾炎

D、胆道蛔虫病

E、胃、十二指肠溃疡

标准答案：

D您的答案：

第15题最易发生休克的急腹症是

A、急性胃肠炎

B、单纯性肠梗阻

C、急性阑尾炎

D、胆道蛔虫病

E、急性梗阻性胆管炎

标准答案：

E您的答案：

第16题绞窄性肠梗阻疼痛的性质

A、锐痛

B、钝痛

C、胀痛

D、持续性腹痛，阵发性加剧

E、阵发性绞痛

标准答案：

D您的答案：

第17题有明显腹膜刺激征的疾病是

A、急性阑尾炎穿孔

B、肾结石

C、不完全性肠梗阻

D、急性胆囊炎

E、输尿管结石

标准答案：

A您的答案：

第18题急腹症观察时最重要的局部体征是

A、肠鸣音的变化

B、腹膜刺激征的产生

C、腹式呼吸运动的大小

D、腹壁静脉的曲张

E、腹腔移动浊音的变化

标准答案：

B您的答案：

第19题腹痛较剧烈，但无明确的压痛点和腹膜刺激征，请问此类疾病就由哪科来处理

A、外科

B、内科

C、妇科

D、传染科

E、儿科

标准答案：

B您的答案：

第20题某病人腹痛为阵发性绞痛，并在床上翻滚，应由哪科处理

A、外科

B、内科

C、妇科

D、传染科

E、神经科

标准答案：

A您的答案：

第21题急腹症的手术探查指征不包括

A、怀疑消化道穿孔

B、怀疑腹腔内进行性出血

C、怀疑肠坏死

D、腹膜刺激征明显，积极治疗无好转

E、腹痛反复发作4h以上

标准答案：

E您的答案：

第22题男性，30岁，突发性上腹剧痛5h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫

1条，既往无溃疡病史。

体格检查：

全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊

音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250U（索氏法）。

初诊为

A、胆道蛔虫病，伴胆道感染

B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎

C、急性绞窄性肠梗阻

D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎

E、急性出血性胰腺炎标准答案：

D您的答案：

第23题男性，44岁，因上腹部剧痛，伴休克10h入院。

体格检查：

巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±）。

血糖12μmol／L，血钙1．4mmo／lL，CO2结合力30mmo／lL，血淀粉酶1260U（温氏法），心电图提示T波倒置，ST段下降。

拟诊为

A、心肌梗死，心源性休克

B、急性梗阻性化脓性胆管炎

C、胃穿孔伴弥漫性腹膜炎

D、急性水肿型胰腺炎

E、急性坏死性胰腺炎

标准答案：

E您的答案：

二、A2型题：

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个

备选答案。

请从中选择一个最佳答案

第1题女性病人，35岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。

体查：

全腹部均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

既往有胃溃疡病史。

首先考虑的疾病是

A、急性胆囊炎穿孔

B、胃溃疡急性穿孔

C、坏疽性阑尾炎

D、绞窄性肠梗阻

E、急性胰腺炎

标准答案：

B您的答案：

第2题男性病人，30岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5h来院急诊。

体查：

腹稍胀，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，下腹部轻度压痛，叩诊鼓音，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音亢进。

X线腹部平片可

见肠襻胀气及多个气液平面。

首先考虑为

A、急性胆囊炎

B、急性阑尾炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胃穿孔

标准答案：

C您的答案：

三、B型题（配伍选择题）：

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、

B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。

（1～5题共用题干）A．腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B．起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性C．腹痛轻，呈持续性

D．起病急，腹痛剧烈，呈持续性阵发性加重E．发病急，呈阵发性腹部绞痛第1题炎性急腹症腹痛的特点是（B）第2题穿孔性急腹症腹痛的特点是（A）第3题出血性急腹症腹痛的特点是（C）第4题梗阻急腹症腹痛的特点是（E）第5题绞窄性急腹症腹痛的特点是（D）

（6～8题共用题干）A．呕吐物无胆汁B．呕吐物有多量胆汁

C．呕吐物为粪臭样D．呕吐物为血性E．呕吐物呈溢出性第6题急性绞窄性肠梗阻（D）第7题幽门梗阻（A）第8题低位肠梗阻（C）

（9～12题共用题干）

A．炎症性病变

B．穿孔性病变

C．出血性病变D．梗阻性病变

E．绞窄性病变

第9题起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性（A）

第10题起病较急，以阵发性绞痛为著（D）

（E）

第11题病情发展迅速，常呈持续性腹痛，阵发性加剧或持续性加剧痛第12题起病突然，腹部有时呈刀割样持续性剧痛（B）

（13～18题共用题干）

A．内脏性疼痛

B．躯体性疼痛

C．牵涉性疼痛

D．内脏性及躯体性

E．躯体性及牵涉性

第13题急性阑尾炎，早期中腹部、脐周疼痛属于（A）

第14题急性胆囊炎表现，右肩背疼痛属于（C）

第15题急性阑尾炎转移到右下腹痛属于（B）

第16题急性肠梗阻的腹部绞痛属于（A）

第17题急性阑尾炎腹痛的全过程属于（D）

第18题急性胆囊炎的墨菲征及右肩背痛属于（E）

（19～21题共用题干）

A．病史

B．症状

C．体征

D．辅助检查

E．特殊检查

第19题

急性阑尾炎的右下腹疼痛属于

（B）

第20题

急性阑尾炎的右下腹压痛属于

（C）

第21题

急性阑尾炎化验血白细胞属于

（D）

（22～

27题共用题干）

A．腹穿出不凝血B．腹透右膈下游离气体C．腹腔液淀粉酶增加D．腹穿有胆汁样液体E．腹穿出尿液第22题急性胰腺炎（C）第23题肝破裂（A）第24题胆囊炎穿孔（D）第25题脾破裂（A）第26题外伤性胆囊破裂（D）第27题膀胱破裂（E）