钩端螺旋体病流行病学每日一练328.docx

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钩端螺旋体病流行病学每日一练328

钩端螺旋体病流行病学每日一练(2014.3.28)

一、单项选择题(每小题均有1个正确答案,请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案,在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分;不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

1、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

应优先采取下列何种急救措施()

  A.伤口排毒

  B.首先呼救

  C.早期绑扎伤处近心端的肢体

  D.立即送医院

  E.反复挤压伤口

2、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐()

  A.擦伤

  B.割伤

  C.撕裂伤

  D.裂伤

  E.皮肤撕脱伤

3、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()

  A.抬高伤肢

  B.伤肢下垂

  C.就地取材,绑扎

  D.伤口排毒

  E.移除肢体上可能的束缚物

4、金环蛇所含的毒性蛋白质属于()

  A.神经毒

  B.血液毒

  C.混合毒

  D.无毒

  E.皮肤毒

5、成人躯干占体表面积的比例()

  A.20%

  B.22%

  C.23%

  D.25%

  E.27%

6、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

应优先采取下列何种急救措施()

  A.伤口排毒

  B.首先呼救

  C.早期绑扎伤处近心端的肢体

  D.立即送医院

  E.反复挤压伤口

7、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为()

  A.清创后Ⅰ期缝合

  B.只清创不缝合

  C.单纯清洗伤口

  D.伤口药物湿敷

  E.单纯换药

8、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。

首先要处理的情况是()

  A.窒息

  B.腹部外伤

  C.股骨开放性骨折

  D.休克

  E.脉搏微弱

9、下列哪项不属于闭合性损伤()

  A.挫伤

  B.扭伤

  C.裂伤

  D.挤压伤

  E.爆震性

10、男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。

应优先采取下列何种急救措施()

  A.伤口排毒

  B.首先呼救

  C.早期绑扎伤处近心端的肢体

  D.立即送医院

  E.反复挤压伤口

11、5%

  D.3%

  E.5%

12、腹部挫伤可能并发严重的损伤是()

  A.腹壁血肿

  B.腹肌纤维断裂

  C.腹部内脏损伤

  D.皮下组织出血

  E.急性尿潴留

13、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()

  A.刺伤

  B.切伤

  C.擦伤

  D.裂伤

  E.撕裂伤

14、男性,38岁,头面部烧伤人院。

主诉:

患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:

有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()

  A.去疱皮后创伤面潮红

  B.愈合后有轻度瘢痕

  C.伤及表皮的发生层

  D.伤及真皮乳头层

  E.伤及真皮深层

15、下述哪项不正确()

  A.Ⅰ度冻伤,伤及表皮

  B.浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层

  C.Ⅱ度冻伤,伤及真皮

  D.Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织

  E.Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼

16、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()

  A.16%

  B.18%

  C.20%

  D.22%

  E.24%

17、换药用过的器械处理应()

  A.先清洗后浸泡再灭菌

  B.先清洗后灭菌

  C.先浸泡后清洗再灭菌

  D.先浸泡后清洗

  E.先灭菌再清洗

18、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切()

  A.头、面、颈部各位3%

  B.双前臂为6%

  C.躯干为27%

  D.双手为5%

  E.双大腿、双小腿为32%

19、9mmol/L.应考虑为()

  A.创伤性休克

  B.右下肢挫伤

  C.挤压综合征

  D.右下肢闭合性损伤

  E.右下肢血栓形成

20、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()

  A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右

  B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右

  C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右

  D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右

  E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右

21、在下列急诊患者中首先应处理()

  A.休克

  B.尿道断裂

  C.开放性气胸

  D.头皮撕脱伤

  E.开放性骨折

22、男性,38岁,头面部烧伤人院。

主诉:

患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:

有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()

  A.去疱皮后创伤面潮红

  B.愈合后有轻度瘢痕

  C.伤及表皮的发生层

  D.伤及真皮乳头层

  E.伤及真皮深层

23、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。

体检:

脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾

24、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。

体检:

脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾

25、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切()

  A.头、面、颈部各位3%

  B.双前臂为6%

  C.躯干为27%

  D.双手为5%

  E.双大腿、双小腿为32%

26、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线()

  A.伤口缝线有反应

  B.伤口红肿、化脓

  C.伤口疼痛

  D.体温升高

  E.以上都不是

27、开放性损伤的主要特点

  A.疼痛

  B.肿胀

  C.伤口

  D.出血

  E.功能障碍

28、5%

  D.3%

  E.5%

29、伤后12~24h的污染伤口应()

  A.清创后一期缝合

  B.清创后湿敷

  C.清创后暴露

  D.清创后一期缝合加橡皮片引流

  E.按感染伤口处理

30、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()

  A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右

  B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右

  C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右

  D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右

  E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右

31、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。

首先要处理的情况是()

  A.窒息

  B.腹部外伤

  C.股骨开放性骨折

  D.休克

  E.脉搏微弱

32、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应()

  A.伤口不清创,换药

  B.清创后不予缝合

  C.清创后延期缝合

  D.清创后一期缝合

  E.以上都不对

33、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于()

  A.轻度烧伤

  B.Ⅰ度烧伤

  C.浅Ⅱ度烧伤

  D.深Ⅱ度烧伤

  E.Ⅲ度烧伤

34、成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为

  A.1225ml

  B.1425ml

  C.1625ml

  D.1825ml

  E.2025ml

35、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。

此病人的烧伤深度为()

  A.浅Ⅱo及深Ⅱo

  B.Ⅲo

  C.浅Ⅱo

  D.Ⅱo

  E.深Ⅱo及Ⅲo

36、损伤后最常见的并发症是()

  A.感染

  B.休克

  C.急性肾功能衰竭

  D.应激性溃疡

  E.压疮

37、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是()

  A.刺伤

  B.擦伤

  C.切割伤

  D.撕脱伤

  E.火器伤

38、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()

  A.大量喝开水

  B.使用冬眠合剂

  C.推注50%葡萄糖

  D.服含盐饮料

  E.肌注止痛剂

39、9%氯化钠溶液

  B.5%葡萄糖生理盐水

  C.5%碳酸氢钠溶液

  D.平衡盐溶液

  E.低低分子右旋糖酐

40、伤口清创的最佳时机()

  A.伤后12h内

  B.伤后12~24h内

  C.伤后6~8h内

  D.伤后10h内

  E.伤后18h内

41、在下列急诊患者中首先应处理()

  A.休克

  B.尿道断裂

  C.开放性气胸

  D.头皮撕脱伤

  E.开放性骨折

42、腹部挫伤可能并发严重的损伤是()

  A.腹壁血肿

  B.腹肌纤维断裂

  C.腹部内脏损伤

  D.皮下组织出血

  E.急性尿潴留

43、5

  C.一般为2:

44、成人躯干占体表面积的比例()

  A.20%

  B.22%

  C.23%

  D.25%

  E.27%

45、冻伤病程中下述哪项记述不准确()

  A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧

  B.进入冻结阶段细胞可以破裂

  C.冻结时细胞内渗透压升高

  D.冻结时伤处微血管扩张

  E.冻伤可引起组织坏死

46、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()

  A.38%

  B.34%

  C.30%

  D.41%

  E.40%

47、能引起急性肾功能衰竭的损伤是

  A.裂伤

  B.挫伤

  C.扭伤

  D.挤压伤

  E.切伤

48、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达()

  A.表皮层

  B.表皮与真皮交界处

  C.真皮浅层

  D.真皮浅层

  E.皮肤全层及皮下组织

49、不属于开放性损伤的是()

  A.刺伤

  B.擦伤

  C.切割伤

  D.爆震伤

  E.撕脱伤

50、不属于化学性损伤的是()

  A.强酸

  B.强碱

  C.毒气

  D.昆虫咬伤

  E.磷烧伤

51、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切()

  A.头、面、颈部各位3%

  B.双前臂为6%

  C.躯干为27%

  D.双手为5%

  E.双大腿、双小腿为32%

52、上肢出血应用止血带时不应捆扎在()

  A.上臂上1/3

  B.上臂中上1/3

  C.上臂中1/3

  D.上臂中下1/3

  E.上臂下1/3

53、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()

  A.

54、对感染伤口的处理下列哪些不妥()

  A.充分引流

  B.清创术

  C.换药

  D.应用抗菌药

  E.去除坏死组织

55、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错()

  A.去除异物及坏死组织

  B.伤后6—8小时内清创

  C.若伤口污染重清创后可延期缝合

  D.若受伤超过12小时,不宜清创缝合

  E.伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝

56、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为()

  A.2~3天换药1次

  B.2~3小时换药1次

  C.每日或隔日换药1次

  D.每日换药1次或数次

  E.每周换药1次

57、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达()

  A.表皮层

  B.表皮与真皮交界处

  C.真皮浅层

  D.真皮浅层

  E.皮肤全层及皮下组织

58、在下列急诊患者中首先应处理()

  A.休克

  B.尿道断裂

  C.开放性气胸

  D.头皮撕脱伤

  E.开放性骨折

59、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为()

  A.17%

  B.19%

  C.2l%

  D.23%

  E.25%

60、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是()

  A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右

  B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右

  C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右

  D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右

  E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右

61、5

  D.一般为1:

l

  E.广泛深度烧伤为

62、5:

1

63、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。

应急处理时以下哪项做法有错()

  A.清水彻底冲洗伤口

  B.伤口加压包扎止血

  C.伤口暂开放引流

  D.伤口及时清创

  E.挤压伤口周围软组织

64、严重烧伤病人死亡的主要原因是()

  A.低血容量休克

  B.感染

  C.肾衰

  D.呼衰

  E.高钾血症

65、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()

  A.外露骨折断端应及时复位

  B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C.四肢动脉大出血时可上止血药

  D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

  E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

66、冻伤病程中下述哪项记述不准确()

  A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧

  B.进入冻结阶段细胞可以破裂

  C.冻结时细胞内渗透压升高

  D.冻结时伤处微血管扩张

  E.冻伤可引起组织坏死

67、5

  C.一般为2:

68、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为()

  A.12小时内

  B.24小时内

  C.36小时内

  D.72小时内

  E.48小时内

69、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切()

  A.头、面、颈部各位3%

  B.双前臂为6%

  C.躯干为27%

  D.双手为5%

  E.双大腿、双小腿为32%

70、9mmol/L.应考虑为()

  A.创伤性休克

  B.右下肢挫伤

  C.挤压综合征

  D.右下肢闭合性损伤

  E.右下肢血栓形成

71、开放性损伤的主要特点

  A.疼痛

  B.肿胀

  C.伤口

  D.出血

  E.功能障碍

72、5%

  D.3%

  E.5%

73、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为()

  A.38%

  B.34%

  C.30%

  D.41%

  E.40%

74、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()

  A.抬高伤肢

  B.伤肢下垂

  C.就地取材,绑扎

  D.伤口排毒

  E.移除肢体上可能的束缚物

75、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是()

  A.一般为l:

l

  B.一般为l:

76、伤后12~24h的污染伤口应()

  A.清创后一期缝合

  B.清创后湿敷

  C.清创后暴露

  D.清创后一期缝合加橡皮片引流

  E.按感染伤口处理

77、对感染伤口的处理下列哪些不妥()

  A.充分引流

  B.清创术

  C.换药

  D.应用抗菌药

  E.去除坏死组织

78、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。

应该就地采取何种措施()

  A.包扎伤口

  B.立即去医院

  C.创面涂红汞

  D.抬高患肢并限动

  E.用大量清水反复冲洗伤口

79、男性,38岁,头面部烧伤人院。

主诉:

患处剧烈疼痛,烧灼感,体检:

有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错()

  A.去疱皮后创伤面潮红

  B.愈合后有轻度瘢痕

  C.伤及表皮的发生层

  D.伤及真皮乳头层

  E.伤及真皮深层

80、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。

体检:

脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误()

  A.血浆自创面渗出

  B.血浆渗出到组织间隙

  C.心排出量减少

  D.末梢血管扩张

  E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力

81、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量,应首选()

  A.

82、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现()

  A.无明显炎症反应

  B.轻微刺痛

  C.麻木感

  D.红肿、疼痛剧烈

  E.肌抽搐

83、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()

  A.外露骨折断端应及时复位

  B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C.四肢动脉大出血时可上止血药

  D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

  E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

84、冻伤病程中下述哪项记述不准确()

  A.局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧

  B.进入冻结阶段细胞可以破裂

  C.冻结时细胞内渗透压升高

  D.冻结时伤处微血管扩张

  E.冻伤可引起组织坏死

85、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的()

  A.头、颈、面各4%

  B.躯干为26%

  C.双臂为5%

  D.双下肢为46%

  E.成年女性双足为9%

86、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。

主诉:

患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。

体检:

双上肢布满小水疱,疱皮较厚。

估计烧伤深度和预后时下列哪项有错()

  A.Ⅰo烧伤愈后无瘢痕

  B.Ⅲo烧伤愈合后有挛缩

  C.浅Ⅱo烧伤如无感染不留

  D.深Ⅱo烧伤可产生瘢痕

  E.深Ⅱo烧伤仅有色素痕迹

87、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。

应该就地采取何种措施()

  A.包扎伤口

  B.立即去医院

  C.创面涂红汞

  D.抬高患肢并限动

  E.用大量清水反复冲洗伤口

88、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应

  A.立即取坐位或卧位

  B.立即甩动肢体

  C.立即跑步到医院

  D.原地走动

  E.患肢抬高

89、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时以下哪项有错()

  A.抬高伤肢

  B.伤肢下垂

  C.就地取材,绑扎

  D.伤口排毒

  E.移除肢体上可能的束缚物

90、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥

  A.及时拆除缝线,充分引流

  B.伤口应每天换药一次

  C.正确应用抗菌药及引流物

  D.清洁伤口、清除坏死组织

  E.伤口应每2—3天换药一次

91、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切()

  A.头、面、颈部各位3%

  B.双前臂为6%

  C.躯干为27%

  D.双手为5%

  E.双大腿、双小腿为32%

92、5℃,局部穿刺抽出脓液。

此病人的切口属于()

  A.缝线反应

  B.针眼脓肿

  C.伤口感染

  D.伤口异常

  E.缝线脓肿

93、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭()

  A.碳酸氢钠及利尿剂

  B.稀盐酸及利尿剂

  C.氯化胺及利尿剂

  D.低分子右旋糖酐

  E.白蛋白溶液

94、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。

体检:

脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误()

  A.血浆自创面渗出

  B.血浆渗出到组织间隙

  C.心排出量减少

  D.末梢血管扩张

  E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力

95、在下列急诊患者中首先应处理()

  A.休克

  B.尿道断裂

  C.开放性气胸

  D.头皮撕脱伤

  E.开放性骨折

96、开放性损伤的主要特点

  A.疼痛

  B.肿胀

  C.伤口

  D.出血

  E.功能障碍

97、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。

此病人的烧伤深度为()

  A.浅Ⅱo及深Ⅱo

  B.Ⅲo

  C.浅Ⅱo

  D.Ⅱo

  E.深Ⅱo及Ⅲo

98、5%

  D.3%

  E.5%

99、小而深的伤口多见于

  A.刺伤

  B.切割伤

  C.擦伤

  D.撕脱伤

  E.裂伤

100、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。

处理方法是

  A.彻底清创并缝合

  B.清创处理伤口不缝合

  C.控制感染,定期更换敷料

  D.清创、缝合并放置引流

  E.清创、湿敷、包扎

101、关于清创术哪项有错()

  A.一般在伤后6-8h内进行

  B.清除污物,切除失活组织,彻底止血

  C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合

  D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合

  E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合

102、伤口清创的最佳时机()

  A.伤后12h内

  B.伤后12~24h内

  C.伤后6~8h内

  D.伤后10h内

  E.伤后18h内

103、体重50kg的成人,烧伤面积:

Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20%,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为()

  A.1775m1

  B.1975m1

  C.1875ml

  D.2975ml

  E.3175ml

104、损伤的护理诊断,下述哪项不正确()

  A.疼痛

  B.体液不足

  C.潜在并发症

  D.低钾

  E.恐惧

105、止血带止血应每隔1h放松()

  A.1-2min

  B.3-4min

  C.5-6min

  D.7-8min

  E.10min

106、下列哪项不属于机械性损伤()

  A.切割伤

  B.擦伤

  C.挫伤

  D.刺伤

  E.放射线

107、9%氯化钠溶液

  B.5%葡萄糖生理盐水

  C.5%碳酸氢钠溶液

  D.平衡盐溶液

  E.低低分子右旋糖酐

108、不属于开放性损伤的是()

  A.刺伤

  B.擦伤

  C.切割伤

  D.爆震伤

  E.撕脱伤

109、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()

  A.刺伤

  B.切伤

  C.擦伤

  D.裂伤

  E.撕裂伤

110、挤压综合征主要合并

  A.呼吸困难

  B.休克

  C.心力衰竭

  D.肾功能衰竭

  E.昏迷

111、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为()

  A.清创后Ⅰ期缝合

  B.只清创不缝合

  C.单纯清洗伤口

  D.伤口药物湿敷

 

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