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日常生活急救知识大全

2013年救护技能培训资料

一、中暑

1、轻微中暑:

若出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状时,或体温略有升高,这很可能就是中暑了。

我们应将患者迅速带离高热环境,移至荫凉通风处休息,解开衣领,为其扇风,用风油精擦其额部或太阳穴,并给予清凉饮料、浓茶、淡盐水和十滴水,人丹、解暑片(每次1~4片)或藿香正气丸(每次1粒)等解暑药物。

这就是轻微中暑病人,一般在短时间内中暑症状可消失。

2、高热型中暑:

(1)发病原因:

乃人体受高温及阳光之直接照射,使体温调节机能失常而发生排汗困难,因而体温急剧上升。

如长时间曝露于高温之日光下,可引起脑膜高度充血而影响中枢神经系统失去了体温调节作用。

发生症状患者感觉闷热难受,体温升高(往往超过四十度)。

皮肤潮红但干燥无汗,继而意识模糊、头晕虚弱、畏光、恶心呕吐、血压降低、脉搏快而弱、终至昏迷(可于数小时内致死)。

(2)处理方法:

1)迅速将患者移往荫凉而通风之处所,放低头部,抬高双腿。

2)解除其负荷,松开衣服,使其平卧且垫高头部(晕眩则抬高下肢)。

在头部用冰袋或冷水湿敷;当身体出现高热时,用冷水或冰水擦身(擦至皮肤发红)或用40%的酒精擦身。

亦可在额、颈、腋下和腹股沟等处放置冷湿毛巾或冰袋。

3)症状重或昏迷患者,可按压人中、合谷等穴刺激其苏醒并迅速送院处理。

4)如发现患者呼吸困难,应立即施行人工呼吸。

5)患者清醒后,应请医生或送至附近医疗机构检诊以利作进一步之治疗。

6)供给水份(患者意识清醒才可经口给予水份,否则应经由点滴给予)。

3.痉挛型中暑

发病原因  因暴露于热环境下,身体所散发汗液使体内盐份损耗过多所致。

(这是比较常出现的中暑问题,由于军训时排汗过多,身体的微量元素大量流失所致.) 

发生症状  主要为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩、皮肤潮湿寒冷、全身抽搐、体温正常或稍增高。

处理方法1.立即给予适量的盐水。

2.不能饮用水的患者或意识不清的患者,可进行生理食盐水静脉灌注(亦可用消毒棉签润湿后将食盐水沿口唇滴入)。

3.其它与高热型中暑相同。

二、急救时如何按压人中、合谷穴

人中穴位于人体鼻唇沟的中点,是一个重要的急救穴位。

平掐或针刺该穴位,可用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。

在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴,以每分钟揿压或捻针20-40次,每次连续0.5-1秒为佳。

合谷穴位于大拇指和食指的虎口间。

取穴:

将拇指和食指张成45度角时,位于骨头延长角的交点即是合谷穴。

按压方法:

右手拇指弯曲成90度,垂直按在合谷穴上,用力向下按压,然后松开,这样有节奏的按压,频率为每2秒一次。

为使按压效果更好,按下后并左右揉一揉,就可以断定最敏感的正确位置。

三、晕厥

定义:

晕厥是由一时性、广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态。

症状:

面色苍白,出冷汗,意识丧失,摔倒。

生活中常见的晕厥病因有以下3种:

①单纯性晕厥:

疲劳、空腹、失眠、情绪紧张、疼痛等诱因,引起回心血量减少,血压下降而导致脑供血不足。

②体位性低血压:

由于体位改变,如从卧位突然转为直立,或长时间站立引起血压下降。

③由于血糖明显降低而导致大脑能量供应减少。

晕厥是一过性的,而休克则可危及生命,所以,对这两种情况须加以区别。

方法:

压迫指甲背部,如果按压3秒后放松,未见到血色恢复,则提示为休克。

急救步骤:

⒈判断是晕厥还是休克,如果是休克迅速拨打120。

2.如果是晕厥则要保持空气清新流通,疏散围观人群,解开病人衣领、腰带,垫高下肢。

可用清凉油等让病人嗅,也可按压人中穴或者合谷穴,以促进其苏醒。

2.低血糖引起晕厥的则很快就能恢复,苏醒后补充巧克力或者葡萄糖水等。

四、抽筋

1、概念:

肌肉痉挛是肌肉不自主的强制性收缩,俗称抽筋。

运动过程中痉挛最容易发生在小腿腓肠肌,其次为足底部的屈趾肌

2、病因与发病机理:

(1)低温刺激:

在低温环境中运动,训练、肌肉可因低温寒冷的刺激而兴奋增高。

(2)电解质的过多丢失:

维持肌肉的应激性是电解质的主要生理功能之一。

电解质(Ca2+、Na+、Cl-)随汗液大量流失,造成体内电解质平衡失调,肌肉兴奋性增高而发生肌肉痉挛。

(3)肌肉的收缩频率过快

(4)肌肉损伤:

运动所致肌肉损伤的结果,是Ca2+进入细胞,使细胞内Ca2+增多,从而造成肌肉纤维收缩失控,引起了局部肌肉痉挛。

同时,损伤性疼痛也会引起肌肉痉挛。

3、处理方法:

(1)拉伸痉挛的肌肉是常用的缓解办法,例如,手指抽筋时将手握成拳头,然后用力张开,再迅速握拳,如此反复进行。

手臂抽筋时,将手握成拳头并尽量屈肘,然后再用力伸开,如此反复进行。

小腿腓肠肌痉挛时,可取坐位或仰卧位,伸直膝关节,缓解用力地将足部背伸。

牵引过程中注意用力宜缓,切记暴力,以防肌肉拉伤。

同时在痉挛肌肉部位作按摩,手法以揉捏、重力按压为主。

(2)腓肠肌,足趾痉挛时,用同侧手掌压在痉挛侧髌骨上,另一侧手握住痉挛侧足趾,在促使膝关节伸直的同时,缓慢用力向身体方向拉,可连续重复,大腿肌肉痉挛时,可先弯曲痉挛侧膝关节,然后双手抱住小腿,用力使之向大腿靠近,再用力向前伸直。

上肢肌肉痉挛,可做反复用力屈伸肘关节及用力握拳,张开等动作。

五、软组织损伤的处理

1、概念:

软组织损伤是皮肤、肌肉筋膜、韧带、血管、神经等组织的损伤。

根据伤部皮肤和粘膜是否完整,分为开放性损伤和闭合性损伤两类。

2、开放性软组织损伤

(1)擦伤:

1)擦伤是皮肤受到外力摩擦所致,皮肤被磨破出血或者组织液渗出,创口浅、面积小的擦伤,可用生理盐水或凉白开洗净创口,周围用75%酒精棉球沿伤口边缘向外擦拭,创口上涂碘伏或者双氧水,等干即可,勿需包扎。

不要在创口上涂红药水或者紫药水,创口大且严重时要用消毒纱布贴好以覆盖伤口。

关节附近的擦伤也不宜使用暴露疗法,以免皮肤干裂而多影响关节运动。

2)创口内若有煤渣、细沙等异物,要用生理盐水或凉白开冲洗干净,必要时要用硬毛刷将异物刷去。

创口除用双氧水消毒、创口周围皮肤用酒精棉球消毒外,还要用凡士林沙条覆盖创面或撒上消炎粉,最后用消毒辅料覆盖并包扎。

(2)撕裂伤:

皮肤撕裂伤多发生于头部,尤其以额头和面部较多见,如篮球中眉弓部被他人肘部碰撞,引起眉际皮肤撕裂。

若撕裂伤口小,经止血,消毒处理后,可用粘膏黏合,伤口较大则需缝合,必要时要使用抗菌素治疗。

(3)刺伤和切伤:

田径运动中被钉鞋或标枪刺伤,冬季滑冰时被冰刀切伤,其处理方法基本上与上相同。

刺伤多由于针、锥、钉。

木刺等刺破皮肤引起,伤口一般小而深。

处理方法如下:

1、将刺拔出。

若刺入物较干净刺入又不深时,可立即拔除,并使伤口自然流血(少量),可以起到冲洗伤口的作用。

若刺小不易拔出时,可用75%的酒精、碘伏涂擦伤口周围,并用缝针在开水中烫一下或酒精棉擦拭后,进行拔刺。

最后再涂些碘伏。

2、包扎。

用消毒纱布包扎,2~3天可自愈。

如果刺伤很深,又为生锈钉于或不易拔出时,则不要勉强拔除,以免折断留下残根。

应立即用干净布覆盖伤处,送医院处理,必要时注射破伤风抗毒素,预防感染破伤风。

(注意:

凡被不洁物致伤且伤口小而深时,应注射破伤风抗毒素)

3、闭合性软组织损伤:

(1)挫伤

(2)肌肉韧带扭伤

六、扭伤

1、应急处置也被称为“RICE”原则,主要包括:

(1)制动(REST):

立即停止运动,让患部处于不动的状态,可控制肿胀和炎症,可以把出血控制在最小的限度内。

(2)冷敷(ICE):

冷敷可使毛细血管收缩,减轻局部充血,可使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛,降温退热,还可减少局部血流,防止炎症和化脓扩散。

(3)加压(COMPRESSION):

加压包扎既可使患部内出血及淤血现象减轻,还可以防止浸出的体液渗入到组织内部,并能促进其吸收。

(4)抬高(ELWVATION):

把患部提到比心脏高的位置。

可以减轻内出血、减轻通向损伤部位的血液及来自体液的压力以促进静脉的回流,患部的肿胀及淤血因此得以减轻。

2、急救措施

(1)在运动中扭伤手指,应立即停止运动首先是冷敷(云南白药喷雾剂也有冰冻效果),最好用冰块。

但没有条件时,可用冰水代替。

将手指泡在冰水中15分钟左右,然后用冷湿布包敷。

再用胶布把手指固定在伸直位置。

检查手指的活动度,如果手指的伸直弯曲都受限或者末节手指呈下垂样,可能是发生了撕脱性骨折,一定要去医院诊治。

(2)若踝关节扭伤,急救时可以用毛巾包裹冰块外敷局部,持续15~20分钟,在24小时内间隔冷敷3~5次。

24小时后可以用热毛巾外敷(皮肤破损不严重),首先是要制动休息,用枕头把小腿垫高,促进静脉回流,瘀血消散。

另外可用茶水、黄酒、蛋清等调敷云南白药,2~3次/日敷伤处,外加包扎,促进瘀血消散,有较好的效果。

(3)腰部扭伤也是要静养。

应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲(要睡木板床),膝下垫上毛毯之类的物品。

止痛后,最好是找医生来家治疗。

注意:

骨折

骨折类型:

闭合性骨折、开放性骨折

局部表现:

为受伤处剧烈疼痛、局部肿胀明显和功能障碍、出现畸形、听到骨擦音、有皮下淤血,呈紫色或青色。

固定材料:

颈托夹板硬纸板树枝书本杂志饮料瓶、笔。

固定原则:

①确定是骨折时应先拨打120,固定好后送医院。

无法判断是否骨折应以骨折处理。

②有出血应先止血③夹板固定之前要在骨突出部位加棉花或布片等物品垫好④夹板长度应长出骨折处的上下关节⑤包扎或捆绑要适度⑥露出指尖观察血液流动⑦骨折端暴露出体表时,不要缩回伤口内。

⑧搬运过程中,必须保持水平搬运。

关节脱位

使脱位的关节安静地固定成最舒适的位置,不要自行强硬把脱出的部位整复原状。

脱臼有可能会合并骨折,应及早接受医生的诊治。

七、止血

1、止血法:

外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。

在很多条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。

因此,止血、包扎、固定技术是队医必须熟练掌握的技术 。

 

2、止血术:

血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量的20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。

出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。

因此,外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。

外伤出血分为内出血和外出血。

内出血主要到医院救治,外出血是现场急救重点。

理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。

动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。

若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场的光线等条件的限制,往往难以区分。

现场止血术常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。

3、指压动脉止血法:

适用于头部和四肢某些部位的大出血。

方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。

这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。

(1)头面部指压动脉止血法:

1)指压颞浅动脉:

适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。

2)指压面动脉:

适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。

因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫双侧。

3)一指压耳后动脉:

适用于一侧耳后外伤大出血,用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。

4)指压枕动脉:

适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血,用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。

(2)四肢指压动脉止血法:

1)指压肱动脉:

适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血,用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。

2)指压桡、尺动脉:

适用于手部大出血.用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。

因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支,所以必须同时压迫双侧。

3)指压指(趾)动脉:

适用于手指(脚趾)大出血,用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。

4)指压股动脉:

适用于一侧下肢的大出血,用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。

伤员应该处于坐位或卧位。

5)指压胫前、后动脉:

适用于一侧脚的大出血,用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。

4、直接压迫止血法:

适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。

5、伤口加压包扎止血法:

适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。

先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。

这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。

6、填塞止血法:

适用于颈部和臀部较大而深的伤口;先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂包扎固定。

7、止血带止血法:

止血带止血法只适用于四肢大出血,当其他止血法不能止血时才用此法。

止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。

其操作方法各不相同。

止血带使用的注意事项:

四肢大动脉出血而其它止血方法无效时方可使用

不能直接与皮肤接触

松紧要适宜,以能止住出血为准

时间不宜过长,应每隔40~50分钟放松一次,每次放松3~5分钟。

八、止鼻血

在处理时要采取坐姿,头往前倾,同时按压鼻翼止血(5~10分钟)。

有条件的,可以冰敷前额部或鼻梁处,促使血管收缩、减少流血。

出血较多的,可以用纱布卷、脱脂棉塞进出血的鼻孔。

要注意,把头向后仰、鼻孔朝上的止血方法不可取,因为这样有可能导致窒息,高血压患者和颅脑外伤者也不能使用填塞法止鼻血。

如果流鼻血超过20分钟还不能止血,则要去医院,因为有可能出现了骨折。

九、搬运处理

1、常用的搬运有徒手搬运和担架搬两种。

可根据伤者的伤势轻重恶化运送的距离远近而选择合适的搬运方法。

徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者,担架搬运适用于伤势太重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。

徒手搬运一般有以下几种方法:

搀扶,背驭,抱持,拉车式,平行徒手.

2、注意事项:

(1)搬运伤者时,首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否损伤,如果有损伤,应先作急救处理,再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。

(2)病(伤)者严重,路途遥远的伤者,要做好途中护理,密切注意伤者的神志,呼吸、脉搏以及病(伤)势的变化

(3)上止血带的伤者。

要记得上止血带和放松止血带的时间。

(4)搬运脊椎的伤者,要保持伤者身体的固定。

颈椎骨折的伤者除了固定外,还要有专人牵引固定头部,避免移动。

(5)用担架搬运伤者时,一般头略高于脚,休克的伤者则脚略高于头。

行进时伤者的脚在前,头在后,以便观察伤者情况。

向高处台时,前面人要将担架放低,后面人要抬高,使伤员保持水平状态;向低处则相反。

(6)用汽车、大车运送时,床位要固定,头部位置应与车辆前进的方向相反(以免晕厥),防止启动刹车时晃动使伤者再度受伤。

 

十、心肺复苏

1、心跳停止后的4分钟为急救黄金时间,在4分钟之内实施有效的心肺复苏能大大提高存活率。

一般来说伤员心跳骤停,休克倒地就要马上进行心肺复苏。

生活中我们遇到的情况例如是被雷劈倒在地,触电倒地,溺水,煤气中毒倒地等等。

如发生触电时,最重要的抢救措施是迅速切断电源,此前不能触摸受伤者,否则会造成更多的人触电。

如果一时不能切断电源,救助者应穿上胶鞋或站在干的木板凳子上,双手戴上厚的塑胶手套,用干的木棍、扁担、竹竿等不导电的物体,挑开受伤者身上的电线,尽快将受伤者与电源隔离。

若发现心跳呼吸已停,立即进行心肺复苏!

2、步骤:

(1)发现病人倒地,确认现场是否存在危险因素和是否需要转移病人,以免影响救治。

(2)1)判断意识:

轻拍伤病员的肩膀,高声呼救:

“喂,你怎么了!

没有反应时用眼睛简单判断有没有呼吸或能不能正常呼吸(仅仅为喘息即不能正常呼吸),初步判断呼吸停止或者不能正常呼吸时,触摸颈动脉,判断有无脉搏(10秒以内)。

2)判断方法:

用食指、中指并拢于伤员颈前正中线(喉结处),向外滑行(2~3cm),稍加力度触摸。

3)高声呼救:

“快拨打急救电话,我是急救员,有会救护的请来帮助我。

4)合适体位:

先使伤者翻成仰卧姿势于坚硬的平面上,当伤者是俯卧或者侧卧时,一手扶伤者颈后部,一手置于病人腋下,使病人头颈部与躯干呈一个整体,同时翻动(保护颈部,承托头部轻轻翻转),然后自己的两腿自然分开,与肩同宽,跪于病人右侧的头与胸之间,身体的中线与伤者的肩相连并垂直。

(3)胸外心脏按压

按压部位:

胸部正中乳头连线的中点

方法:

右手中指沿伤病员剑突向左滑行至两侧肋弓交界的凹陷处或者沿伤员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界凹陷处,食指与中指并拢另左手掌跟紧靠食指放好。

右手掌重叠放在左手背上(小孩单掌、婴儿两个手指),掌心翘起,手指离开胸壁(防止用力不均),上半身前倾,腕、肘、肩上下垂直,以上半身的力量垂直按压胸腔至少5cm(婴儿大约4cm,儿童大约5cm),然后放松,保证每次按压后胸部回弹,放松时掌根不要离开病人胸腔,按压30次(频率至少100次/分钟)。

(4)打开气道

用仰头举颏法打开气道,用左手的侧片压在额头上,右手的食指和中指抬起下颌,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(小孩60度)。

或改良推颌法:

跪在病人的头前,然后用两手各四个手指抠住下颌支,再用两个大拇指向下压迫下颌,使口腔张开,同时手向上提起(此方法适用于怀疑有颈椎骨折)。

(5)打开气道检查有无假牙或呕吐物等堵塞物。

如有应该先把头部偏向一侧,把口腔异物清理干净。

(6)口对口人工呼吸

保持打开气道的手势,放在伤员前额的手的拇指、食指捏紧伤员鼻翼两侧,另一手食指与中指抬起患者下颌,吸一口气,用口包严伤员的口唇周围,缓慢持续将气体吹入(1秒),吹气停止后放松鼻孔,让病人从鼻孔呼气(3秒),重复两次(吹气量以胸部隆起为宜)。

(7)胸外按压与人工呼吸以30:

2为一个循环,实施心肺复苏直到专业的医护人员到达(当伤者面色口唇由苍白、青紫变红润后,眼球、四肢有所反应时,你觉得恢复自主呼吸时,可触摸颈动脉,判断有无脉搏)。

心肺复苏成功后卫伤员穿好衣服,注意保暖。

3、进行心肺复苏法的注意事项 

(1)胸外按压的部位不宜过低,以免损伤肝、脾、胃等内脏。

按压的力量要适宜,过猛过大,会使胸骨骨折,带来气胸血胸。

按压力过轻,形成的胸腔压力过小,不足于推动血液循环。

 

 

(2)口对口的吹气不宜过强过急,吹入时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。

吹气过程要注意观察病人气道是否通畅,胸腔是否被吹起。

 

 (3)复苏的成功①面色口唇红润②瞳孔收缩,眼球活动。

③四肢有所反应④恢复自主呼吸及脉搏搏动。

 (4)失败与中止①瞳孔放大②出现尸斑③医护人员的到来。

④自己也不行了。

4、双人抢救体位

一人跪于伤病者头部水平位,行人工呼吸,另一人跪于伤病者胸部水平位,行胸外心脏挤压。

十一、溺水

当人溺水时,大量的水、泥沙、杂物经过口、鼻灌入落水者的肺部,会引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷直至死亡。

这一过程发展十分迅速,往往只需4~6分钟就会导致死亡,所以对溺水者的抢救,必须争分夺秒。

将溺水者救出水面后,判断意识。

没有意识应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物,取下活动的假牙,以免坠入气管。

保持呼吸道通畅。

解开衣领带、腰带等,使呼吸运动不受外力束缚。

同时找其他人拨打120急救电话。

溺水者呼吸、心跳已停止,在保持呼吸道畅通的情况下,立刻进行心肺复苏术。

溺水者有心跳呼吸,但有明显呼吸道阻塞,先控水处理,控水时间不要过长,在不影响心肺复苏的条件下进行(在淡水中救出没有意识可直接心肺复苏)。

控水:

抢救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,将溺水者腹部横放在救护者左膝上,使溺水者头部下垂,抢救者右和按压溺水者背部,让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水(不必过于执着控水,时间1~2分钟,重点不是控水,而使心肺复苏)。

如果心肺复苏成功,病人还未苏醒,可以拿衣物等保暖物包裹溺水者,并按压其合谷或人中等穴位。

十二、虫蛇叮咬

1、昆虫叮咬的防治:

(1)在野外,应该穿长袖衣服和长裤,并扎紧袖口和领口,在皮肤暴露的部位涂搽防蚊药。

不要在潮湿的树荫和草地上坐卧。

宿营时,烧些艾叶、青篙和野菊花等来驱赶昆虫。

(2)被昆虫叮咬后,可以用氨水、肥皂水、清凉油等涂抹在患处消毒止痒。

2、蚂蟥叮咬的防治:

(1)蚂蟥是危害很大的虫类。

在野外时,在鞋面上涂些肥皂、防蚊油或大蒜汁,可以防止蚂蟥上爬。

(2)如遇到蚂蟥叮咬,不要硬拔,可用手拍或用肥皂液、食醋、酒精或盐水滴在它的头部,又或者用燃烧的香烟烫,让其自动脱落,然后压迫伤口止血,并用碘酒涂搽伤口以防感染。

如果创伤严重就立即送往医院注射破伤风抗毒素。

3、蜜蜂蛰的防治:

(1)离草丛和灌木丛远些,因为那里往往是蜂类的家园。

发现蜂巢应绕行,一定不要做出过与“亲近”的表现。

最好穿戴浅色光滑的衣物,因为蜂类的视觉系统对深色物体在浅色背景下的移动非常敏感。

如果有人误惹了蜂群而招至攻击,唯一的办法是用衣物保护好自己的头颈,反向逃跑或原地趴下。

千万不要试图反击,否则只会招致更多的攻击。

(2)如果不幸已被蜂蛰,可用针或镊子挑出蜂刺,但不要挤压,以免剩余的毒素进入体内。

然后用肥皂水、苏打水或氨水等弱碱性溶液涂抹在被蛰伤处,中和毒性。

还可以用湿毛巾后冰袋敷在伤处,减轻肿痛。

蜜蜂蛰过后皮肤如果感到疼痛、发痒,可以咨询医生,在医生的指导下应用抗过敏的药物。

(若被黄蜂蜇到,要用酸性溶液如食醋去涂抹)

4、毒蛇咬伤的防治:

(1)、判断是否是毒蛇咬伤,毒蛇咬伤:

伤口牙痕粗大且呈圆孔针尖状或伴有两排锯齿浅小牙痕。

局部伤口可出现水肿,渗血,坏死,全身症状明显。

无毒蛇咬伤:

牙痕呈锯齿状,细而成排。

局部症状不明显,几乎没有全身症状。

若不能判断是否毒蛇咬伤应按毒蛇咬伤观察和处理。

(2)、拨打120(3)、移离现场,但是不能让伤者奔跑,因为会加快血液循环,导致蛇毒扩散的更快,必须保持冷静,限制被咬伤肢体的活动,让受伤部位保持在低于心脏水平,以延缓蛇毒被吸收。

(4)、方法1:

用两指宽的绷带、布条绑紧在伤口上方的近心端上(伤口上方2~10厘米,每隔15分钟放松1~2分钟)。

方法2:

由近心端开始向远心端捆扎,包扎到伤口周围即刻。

捆扎时绷带与皮肤之间要放下一个手指为宜,以免过紧导致组织缺血坏死。

(5)、用生理盐水或肥皂水清洗伤口,有条件可用1:

5000高锰酸钾溶液清洗。

有毒牙残留应尽快去除。

(6)、最好将咬人的蛇打死以供医生诊断参考(7)、用担架送去医院。

预防:

当野外旅行、工作时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。

持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。

选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。

还应常备解蛇毒药品以防不测。

 

十三、火灾

1、烧伤深度我国多采用三度四分法:

(1)Ⅰ度,称红斑烧伤。

只伤表皮,表现为轻度浮肿,热痛,感染过敏,表皮干燥,无水疱,约需3~7天痊愈,不留疤痕。

  浅Ⅱ度,称水泡性烧伤。

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