完整版护理分级试题及答案.docx
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完整版护理分级试题及答案
护理分级测试题及答案
一.填空题:
1.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是(2013-11-14)
2.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时(2014-05-01)。
3.分级护理依据患者(患者病情)和(自理能力)分为四个级别。
4.患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。
5.护理级别可分为(特级护理)、(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)。
6.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(一级)护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为(一级)护理。
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为(三级)护理。
7.一级护理为
(1)小时巡视一次病房,二级护理为
(2)小时巡视一次病房,三级护理为(3)小时巡视一次病房。
8.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者可确定(特级)护理。
9.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为(特级)护理。
10.各种复杂或(大手术后)、(严重创伤)或(大面积烧伤)患者可确定为特级护理。
11.特级护理需(严密)观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。
12.病情趋向稳定的(重症患者)可确定为(一级)护理。
13.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予
(一)级护理。
14.病情不稳定或(随时可能发生变化)的患者可确定为一级护理。
15.“中毒性休克”患者应给予(一级)护理。
16.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予(二级)护理。
17.病情趋于稳定或(未明确诊断前),仍需观察,且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
18.病情稳定,仍需(卧床),且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
19.病情稳定或处于(康复期),且自理能力(中度依赖)患者可确定为二级护理。
20.病情稳定或处于康复期,且自立能力(轻度依赖)或(无需依赖)的患者,可确定为三级护理。
21.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为(三级)护理。
22.患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力,瘫痪在床,仅自理能力一项可确定为(三级)护理。
23.护理分级的动态调整必须结合患者(病情)和/或(自理能力)综合考虑。
24.自理能力是指在日常生活中(个体照料自己)的(行为能力)。
25.自理能力分为(重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖)四个等级。
26.自理能力分级项目是对(进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯)进行评定。
27.自理能力重度依赖,分值范围应为(总分≤40分)。
此类住院患者应给予
(1)级护理。
28.自理能力评定项目中的“平地行走”是指在(独立)平地行走(45)m。
29.患者生活完全自理,无需依赖,Barthel评分应为(100)分。
30.Barthel指数是对患者(日常生活活动的功能状态)进行测量,个体得分取决于对一系列(独立行为)的测量,总分范围在(0-100分)。
31.采用Barthel指数评定量表对(日常生活活动)进行评定,根据Barthel(指数总分),确定自理能力等级。
342.自理能力等级划分:
重度依赖,总分(≤40分)全部需要他人照护;中度依赖,总分(41-60分)大部分需他人照护;轻度依赖,总分(61-99分)少部分需他人照护;无需依赖,总分(100分)无需他人照护。
33.某患者从床到椅子需使用拐杖,那床椅转移项目评分应为(10)分。
34.Barthel评55分,是属于(中)度依赖。
35.如厕时,需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等,此项目合理评分应为(0)分。
36.日常生活活动是人们为了(维持生存及适应)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
37.临床护士应根据患者的(护理级别)和医师制订的(0),为患者提供护理服务。
38.护理分级(nursingclassification)是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情和(或)自理能力)进行评定而确定的护理级别。
39.Barthel指数(Barthelindex;BI)是对患者(日常生活活动的功能状态)进行测量,个体得分取决于对一系列(独立行为)的测量,总分范围在(0~100)。
40.日常生活活动(activitiesofdailyliving;ADL)是人们为了(维持生存及适应生存
环境)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
41.自理能力(abilityofself-care)是在生活中个体(照料)自己的(行为能力)。
42.采用Barthel指数评定量表对(日常生活活动进行评定),根据Barthel(指数总分)确定自理能力等级。
自理能力等级划分:
重度依赖,总分(≤40分)全部需要他人照护;中度依赖,总分(41~60分)大部分需他人照护;轻度依赖,总分(61~99分)少部分需他人照护;无需依赖,总分(100分)无需他人照护。
43.护理级别:
依据患者(病情和自理能力)分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
44.(维持生命,实施抢救性治疗的重症监护)患者可确定为特级护理。
45.(病情危重,随时可能发生病情变化)需要进行监护、抢救的患者可确定为特级护理。
46.(各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤)的患者可确定为特级护理。
47.(病情趋向稳定)的重症患者可确定为一级护理。
48.(病情不稳定或随时可能发生变化的)患者可确定为一级护理。
49.手术后或者治疗期间需要(严格卧床的)患者可确定为一级护理。
50.自理能力(重度依赖的)患者可确定为一级护理。
51.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
52、病情稳定,仍需(卧床),且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
53..病情稳定或处于(康复期),且自理能力(中度依赖)的患者可确定为二级护理。
54..病情稳定或处于康复期,且自立能力(轻度依赖或无需依赖)的患者,可确定为三级护理。
55.临床护士应根据患者的(护理分级)和医师制订的(诊疗计划),为患者提供护理服务。
57.基础护理“六洁”包括(头发,手,足,会阴,皮肤,口腔)。
58.特级护理需要(严密)观察患者病情变化,监测(生命体征),准确测量并记录(出入量)。
59.特级护理和一级护理采用(红)标志。
60.二级护理采用(黄)标志。
61.三级护理采用(绿)标志。
62.日常生活活动人们为了(维持生存)及适应(生存环境)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
63.自理能力在生活中个体照料自己的(行为能力)。
64.患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。
65.根据Barthel指数总分将自理能力分为(重度依赖、中度依赖、轻度依赖)、和(无需依赖)四个等级
66.WS/T431-2013护理分级适用于(各级综合医院)。
67.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情)和(生活自理能力)进行评定而确定的护理级别。
68.分级护理分为四个级别:
(特级护理)(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)。
69.日常生活活动人们为了(维持生存)及适应(生存环境)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
70.自理能力在生活中个体照料自己的(行为能力)。
71.患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。
72.Barthel指数Barthelindex,Bl。
是对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在(0-100)。
73.根据Barthel指数总分将自理能力分为(重度依赖)、(中度依赖)(轻度依赖)、和(无需依赖)四个等级
74.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(一级)护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为(一级)护理。
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为(三级)护理。
75.WS/T431-2013护理分级适用于(各级综合医院)。
76.应根据患者(护理分级)安排具备相应能力的护士。
77.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情)和(或)(自理能力)进行评定而确定的护理级别。
78.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(特)级护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为
(一)级护理。
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,
79.应根据患者(岗位需求)安排具备相应能力的护士。
二、名词解释:
1.分级护理:
指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果,给予不同级别的护理。
2.护理级别:
根据患者的病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。
3.自理能力:
在生活中个体照料自己的行为能力。
4.日常生活活动:
人民为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
5.Barthel指数:
对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量。
总分范围在0-100。
6.特级护理:
病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者,使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护的患者;实施连续性肾脏代替治疗,并需要严密监测生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监测生命体征的患者。
7.一级护理:
病情趋向稳定的重症患者,手术后或治疗期间需严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
8.二级护理:
病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。
9.三级护理:
生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。
10.压疮:
由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
11.活动受限:
人或者动物等生命体的运动遭受到限制,通常指人的各个关节活动、行走等基本运动固定在特定范围,并弱于健康时的运动范围、幅度、频率等
12.“六勤一注意”:
勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
三.选择题:
1.患者人院后确定病情等级的根据是:
(A)
A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和(或)自理能力D、病情和自理
能力的变化
2.如何确定自理能力的等级:
(A)
A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动
3.如何确定患者护理分级(C)
A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和(或)自理能力等级
D、病情和自理能力的变化
4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为(A)
A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分100
5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为(C)
A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分100
6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为(B)
A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分100
7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是(B)
A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护
8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是(C)A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护
9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是(A)A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护
10.特级护理病情依据:
(A)A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、自理能力重度依
赖的患者。
C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
D、病情不稳定或随时可能发生变化的患
者。
11.下列哪项不是特级护理依据:
(B)A、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者B、自理能力重度依赖的患者。
C、病
情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理:
(B)
A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理
13.下列哪项不是一级护理情况:
(D)
A、病情趋向稳定的重症患者;B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
C、手术后或者治
疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
14.下列哪项不是二级护理情况:
(D)
A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;B、病情稳
定,仍需
卧床,且自理能力轻度依赖的患者的患者;C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者
D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
15.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理:
(D)
A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理
16.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分(D)
A、15B、10C、5D、0
17.患者穿衣时需部分帮助。
其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分(C)A、15B、10C、5D、0
18.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。
其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分(D)
A、15B、10C、5D、0
19.
A、15B、10
患者平地行走需部分帮助。
其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分(B)C、5D、0
20.
23.如何确定患者护理分级()
A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和(或)自理能力
等级D、病情和自理能力的变化
27.自理能力为中度依赖需要照护的程度是()
需要他人照护
A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、
无需要他人照护
29.自理能力为重度依赖需要照护的程度是()
A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、
无需要他人照护
30.特级护理病情依据:
()
A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
31.下列哪项不是特级护理依据:
()
A、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者12.自理能力重度依赖的患者
可确定为几级护理:
()
A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理
32.下列哪项不是一级护理情况:
()
A、病情趋向稳定的重症患者;
B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
33.下列哪项不是二级护理情况:
()
A、病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;
B、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者的患者;
C、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者:
D、病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
34.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理:
()A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理
35.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分()
A、15B、10C、5D、0
36.患者穿衣时需部分帮助。
其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分()
A、15B、10C、5D、0
37.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。
其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分()
A、15B、10C、5D、0
38.患者平地行走需部分帮助。
其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分()
A、15B、10C、5D、0
39.患者控制大便偶尔失控,或需要他人提示。
其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分()
A、15B、10C、5D、0
40.患者入院后确定病情等级的根据是:
(A)
A.患者病情严重程度;B.患者的自理能力;C.病情和(或)自理能力;D.病情和自理能力的变化
41.如何确定患者护理分级:
(C)
A患者病情严重程度;B.病情和自理能力的变化;C.病情和(或)者的自理能力
42.如何确定自理能力等级:
(A)
A.Barthel指数;B.患者的自理能力;C.病情;D.日常生活活动
43.自理能力为重度依赖Barthel指数总分是:
(A)
A.总分≤40B.总分40-60C.总分61-99D.总分100
44.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分是:
(C)
A.总分≤40B.总分40-60C.总分61-99D.总分100
45.自理能力为中度依赖Barthel指数总分是:
(B)
A.总分≤40B.总分40-60C.总分61-99D.总分100
46.自理能力为中度依赖需要照护的程度是:
(B)
A.全部需要他人照护B.大部分需要他人照护C.少部分需要他人照护护
47.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是:
(C)A.全部需要他人照护B.大部分需要他人照护C.少部分需要他人照护护
48.自理能力为重度依赖需要照护的程度是:
(A)A.全部需要他人照护B.大部分需要他人照护C.少部分需要他人照护护
49.
自理能力;D.患
D.无需要他人照
D.无需要他人照
D.无需要他人照
特级护理病情依据:
(A)
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B.自理能力重度依赖的
患者C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者D.病情趋向稳定的重症患者
50.下列哪项不是特级护理依据:
(B)
A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
51.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理:
(B)
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理
52.下列哪项不是一级护理情况:
(D)
A.病情趋向稳定的重症患者;B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
53.下列哪项不是二级护理情况:
(D)
A病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;B.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;C.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者;D.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
54.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需以来的患者可确定为几级护理:
(D)
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理
55.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人,或留置胃管。
其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分:
(D)
A.15B.10C.5D.0
56.患者穿衣时需部分帮助。
其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分:
(C)
57.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。
其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分:
(D)
A.15B.10C.5D.0
58.患者平地行走需部分帮助。
其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分:
(B)A.15B.10C.5D.0
59.患者控制大便偶尔时空,或需要他人提示。
其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分:
(C)
A.15B.10C.5D.0
60.分级护理适合于:
(A)
A.医院住院患者B.医院门诊患者C.在家休养病
61.护理分级不包括以下哪个:
(D)
A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理E.特级护理23.患者Barthel评
分35分,其自理能力的等级为:
(D)
A.无需依赖B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖
62.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是:
(B)
A.2013-11-24B.2013-11-14C.2013-12-20D.2012-11-14
63.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间:
(A)
A.2014-05-01B.2014-05-12C.2014-05-10D.2014-03-05
64.以下哪个级别在护理分级标准中不存在:
(D)
A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.零级护理
65.按自理能力分级划分,患者得分90分的属于:
(D)
A.无需依赖B.中度依赖C.重度依赖D.轻度依赖
66.患者Barthel评分60分,其自理能力的等级为:
(C)
A.无需依赖B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖
67.下列哪个选项不是特级护理的内容:
(B)
A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;
B.自理能力重度依赖的患者;
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;
D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
68.下列哪些不是一级护理的内容:
(D)A.病情趋向稳定的重症患者;
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。
69.下列哪项不是二级护理的内容:
(A)A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
B.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者;
C.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;
D.病情稳