诊断学基础试题及答案.docx

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诊断学基础试题及答案

15、诊断学基础

1.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是

A.<200U

B.<400U

C.<500U

D.<600U

E.<800U

答案:

C

2.下列对急性肝炎的早期诊断有意义

A.血清丙氨酸氨基转移酶

B.血清天门冬酸氨基转移酶

C.血清清蛋白

D.血清球蛋白

E.血清A/G比值

答案:

A

3.无Q型急性心肌梗死,以下有诊断意义的是

A.血沉率

B.白细胞

C.胸片

D.心功能

E.血清心肌酶学

答案:

E

4.肝硬化病人,下列对判断肝功能最有意义的是

A.血清转氨酶

B.碱性磷酸酶

C.单胺氧化酶

D.血清A/G比值

E.血清总胆红素

答案:

D

5.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是

A.血沉率增快

B.血清AFP持续明显增高

C.血清GGT明显增高

D.B超示肝内占位病变

E.CT示肝内占位病变

答案:

B

6.检测肾小球滤过功能最好的指标是

A.血清尿素氮测定

B.血清肌酐测定

C.内生肌酐清除率测定

D.酚红排泄率测定

E.二氧化碳结合力测定

答案:

C

7.左心房肥大的心电图改变为

A.P波电压≥0.25mV

B.P波时间>0.11秒,双峰切迹≥0.04秒

C.P波电压<0.25mv

D.P波低平

E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置

答案:

B

8.弓背向上的ST段抬高多见于

A.急性心肌梗死

B.陈旧性心肌梗死

C.急性心包炎

D.慢性心包炎

E.左室肥大

答案:

A

9.U波高大多见于

A.高血压

B.高血钙

C.低血糖

D.低血钾

E.冠心病

答案:

D

10.诊断下壁心肌梗死的导联为

A.V↓1、V↓2、V↓3

B.V↓4、V↓5、V↓6

C.V↓7、V↓8、V↓9

D.aVL、Ⅰ、V↓6

E.Ⅱ、Ⅲ、aVb

答案:

E

11.食管异物的X线检查方法是,应选择

A.硫酸钡造影法

B.钡棉造影法

C.胸部断层相

D.胸部正侧位平片

E.右前斜位平片

答案:

B

12.回肠部病变造影检查首先选择

A.钡灌肠

B.小肠灌肠法

C.全胃肠造影

D.上胃肠造影

E.腹平片

答案:

C

13.胃肠穿孔应采取的检查是

A.卧位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.卧位腹透

D.盆腔相

E.腹侧位片

答案:

B

14.X线平片不能显示的骨骼系统是

A.骨皮质

B.骨松质

C.骨髓腔

D.正常骨膜

E.骨小梁

答案:

D

15.慢性支气管炎的常见继发症是

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺空洞

D.胸膜炎

E.钙化

答案:

A

16.描述肺气肿的X线表现不适当的是

A.肺野透过度增加

B.肺纹理稀少纤细

C.两肺内散在多个大小不等的结节影

D.横膈下降呈“八”字形

E.心缘平直

答案:

C

17.消化道X线诊断,目前常用的检查方法是

A.腹部平片相

B.双重对比造影检查

C.碘化油造影检查

D.腹部透视

E.腹部体层相

答案:

B

18.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是

A.双手正斜位

B.双手正位相(包括腕关节)

C.双膝关节正位相

D.双手正侧位

E.双踝关节正位

答案:

B

19.关于骨肉瘤的一般概述错误的是

A.好发于长管状骨的干骺端

B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见

C.多见于10~25岁青少年,男比女多1倍

D.均为溶骨性破坏

E.增生的骨膜呈“三角形”

答案:

D

20.肺结核原发综合征的原发灶早期是

A.渗出性病变

B.纤维索条

C.肿块

D.增殖性病灶

E.空洞

答案:

A

21.男,50岁。

有长期吸烟史。

近10天来出现高调金属样咳嗽,伴杵状指。

首先应考虑

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺癌

D.肺结核

E.肺脓肿

答案:

C

22.女,25岁。

大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,大量脓痰及咯血病史。

胸片示左下肺肺纹理紊乱。

诊断最可能的是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.支气管扩张

E.肺脓肿

答案:

2.D

23.男,31岁。

夏季发病,出现急性剧烈腹泻伴呕吐,无腹痛,粪便白色水样。

应考虑

A.急性肠胃炎

B.急性细菌性痢疾

C.霍乱

D.急性细菌性食物中毒

E.伤寒

答案:

C

24.昏迷病人,急诊入院,病史不详。

查体:

神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。

诊断应考虑

A.急性巴比妥类药物中毒

B.海洛因中毒

C.急性有机磷中毒

D.急性酒精中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

答案:

C

25.女,30岁。

发现高血压1个月。

既往体健。

查体:

血压180/100mmHg,左侧桡动脉搏动消失,左上腹部可闻及吹风样杂音。

诊断要考虑

A.原发性高血压

B.慢性肾炎

C.大动脉炎,肾动脉狭窄

D.主动脉缩窄

E.腹主动脉瘤

答案:

C

26.男,22岁。

受凉后出现发热咳嗽、少痰,左下肺部叩诊浊音,可闻及支气管语音,诊断应为

A.肺炎

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.胸膜炎

E.肺脓肿

答案:

A

27.男,60岁。

有15年高血压病史,今天突发呼吸困难,咯粉红色泡沫痰。

应考虑

A.急性肺炎

B.急性支气管炎

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭、肺水肿

E.肺栓塞

答案:

D

28.男,65岁。

夜间突发气促,查体:

端坐呼吸,双肺底干湿啰音。

心率120次/min,可闻及心尖区舒张期早期奔马律。

诊断为

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

E.Ⅱ型肺结核

答案:

D

29.男,20岁。

近来感乏力,纳差,盗汗。

查体:

左上肺浊音,血沉率50mm/h。

要考虑

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

E.支气管炎

答案:

B

30.慢性支气管炎、肺气肿病人,出现下列哪项提示发展到肺源性心脏病

A.气促

B.第一心音减弱

C.剑突下搏动

D.双肺干啰音伴少许湿啰音

E.肝肋缘下3cm

答案:

C

31.中医诊断的基本原则是( )

A.整体审察,诊法合参,病证结合

B.辨证求因,审因论治,脉症合参

C.证候真假,证候错杂,诊法合参

D.证候转化,病证结合,辨证求因

E.司外揣内,见微知著,以常衡变

答案:

A

32.发热为午后夜间低热,其病机是( )

A.阳明腑实

B.阴虚火旺

C.温病人营

D.湿温内蕴

E.热邪客表

答案:

B

33.小儿夏季长期发热,秋凉自愈,其病机是( )

A.气虚

B.血虚

C.阴虚

D.气血两虚

E.气阴两虚

答案:

E

34.长期微热,兼疲乏、少气、自汗,其病机是( )

A.气虚

B.血虚

C.阴虚

D.阳虚

E.气阴两虚

答案:

A

35.恶寒战票与高热交替发作,发有定时,属于( )

A.少阳病

B.疟疾

C.热人血室

D.阳明病

E.表寒证

答案:

B

36.自汗的病机是( )

A.气虚

B.阴虚

C.血虚

D.痰盛

E.气滞

答案:

A

37.亡阴之汗的特点是( )

A.汗热而黏如油

B.汗热味淡不黏

C.汗冷味淡不黏

D.汗冷味淡而黏

E.恶寒战栗汗出

答案:

A

38.半身汗出多见于( )

A.中焦湿热

B.阳气虚损

C.阴虚火旺

D.中风截瘫

E.气阴两虚

答案:

D

39.手足心汗出量多是因为( )

A.阴经郁热

B.阳经郁热

C.阴虚

D.气虚

E.阳虚

答案:

A

40.下述与微热无关的是( )

A.气虚

B.阴虚

C.血虚

D.胃肠热盛

E.气阴两虚

答案:

D

41.由于情志抑郁不舒而发出的长吁或短叹声音称为

A.嗳气

B.呃逆

C.太息

D.短气

E.呵欠

答案:

C

42.咳声短促,连续不断,咳后有鸡鸣样回声称为

A.顿咳

B.肺痨

C.肺痈

D.肺痿

E.白喉

答案:

A

43.寒湿痰浊停肺咳嗽的特点是

A.咳声轻清低微

B.咳声重浊紧闷

C.咳声不扬痰黄稠

D.阵发性痉挛性咳嗽

E.干咳无痰或少痰

答案:

B

44.喘证的临床表现应除外的是

A.呼吸困难

B.鼻翼煽动

C.张口抬肩

D.喉中痰鸣

E.难以平卧

答案:

D

45.神志不清,语言重复,声音低微,时断时续称为

A.独语

B.错语

C.狂言

D.谵语

E.郑声

答案:

E

46.神识不清,语无伦次,声高有力称为

A.错语

B.狂言

C.郑声

D.谵语

E.独语

答案:

D

47.郑声的病机是

A.宗气大虚

B.心气虚弱

C.神气不足

D.痰扰神明

E.脏气衰微,心神散乱

答案:

E

48.以下不属实喘特征的是

A.发作急骤

B.呼吸深长

C.息粗声高

D.动则喘甚

E.呼出为快

答案:

D

49.呼吸微弱而声低,气少不足以息,语言无力者称为

A.短气

B.少气

C.夺气

D.虚喘

E.太息

答案:

B

50.“金破不鸣”是指

A.久病失音

B.少气

C.肺虚咳嗽

D.肾虚作喘

E.抑郁太息

答案:

A

51.脉诊的“寻”法是指( )

A.轻按寸口

B.重按寸口

C.用力不轻不重按寸口

D.三指同按寸口

E.一指按其寸口一部

答案:

C

52.在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是( )

A.革脉

B.紧脉

C.牢脉

D.芤脉

E.伏脉

答案:

C

53.脉短如豆,滑数有力的是( )

A.促脉

B.疾脉

C.实脉

D.动脉

E.短脉

答案:

D

54.濡脉与弱脉不同之处的主要表现是()

A.脉形粗细

B.脉位浮沉

C.脉力强弱

D.脉之频率快慢

E.脉之紧张程度

答案:

B

55.下列不主气血两虚证的脉象是( )

A.缓脉

B.细脉

C.微脉

D.弱脉

E.虚脉

答案:

A

56.气滞血瘀的痛证可以见到的脉象是( )

A.革脉

B.虚脉

C.滑脉

D.实脉

E.涩脉

答案:

E

57.以下与饮食停滞无关的脉象是( )

A.紧脉

B.促脉

C.滑脉

D.结脉

E.涩脉

答案:

D

58.邪热袭表的脉象特征是( )

A.浮数脉

B.浮滑脉

C.浮紧脉

D.浮缓脉

E.弦滑脉

答案:

A

59.脉来数而时有一止,止无定数,其脉是( )

A.促脉

B.疾脉

C.结脉

D.动脉

E.代脉

答案:

A

60.肝胆病常见的脉象是( )

A.紧脉

B.滑脉

C.牢脉

D.弦脉

E.动脉

答案:

D

61.下列哪一项不是表寒证的临床表现( )

A.恶寒发热

B.头身疼痛

C.鼻流清涕

D.咽喉痒痛

E.腹痛喜按

答案:

E

62.真寒假热证产生的机理是( )

A.阴盛格阳

B.阳盛格阴

C.阴不敛阳

D.阳不敛阴

E.表热里寒

答案:

A

63.下列不属实证临床表现的是( )

A.五心烦热

B.大便秘结

C.小便不通

D.痰涎壅盛

E.腹痛拒按

答案:

A

64.以下不属虚证临床表现的是( )

A.五心烦热

B.舌嫩少苔

C.腹胀满不减

D。

声低息微

E.怕冷喜加衣

答案:

C

65.下列不属表证必备特点的是( )

A.感受外邪所致

B.起病急

C.病位浅

D.病程短

E.必发展为里证

答案:

E

66.下列各项,属于阳证的是( )

A.表虚热证

B.表实热证

C.里实寒证

D.表实寒证

E.里虚热证

答案:

B

67.下列不是里证临床表现的是( )

A.恶寒发热

B.口渴饮冷

C.胃痛喜按

D.舌质红苔黄

E.脉洪大

答案:

A

68.真热假寒证“假寒”最主要表现部位是( )

A.额部

B.胸部

C.腹部

D.四肢

E.舌象

答案:

D

69.下列各项中。

不属于鉴别寒证与热证的要点的是( )

A.身热与身冷

B.面赤与面白

C.口渴与不渴

D.舌苔黄与白

E.头痛与不痛

答案:

E

70.下列各项不属于真寒假热证临床表现的是( )

A.自觉发热反欲盖衣被

B.面色浮红如妆

C.口渴而喜饮

D.咽痛而不红肿

E.脉浮大按之无力

答案:

C

71、发热最常见的原因是()

A、无菌性坏死物质吸收

B、变态反应

C、病原体感染

D、体温调节中枢功能失调

答案:

C

72、吸收热见于()

A、风湿热

B、败血症

C、细菌感染

D、大面积烧伤

答案:

D

73、稽留热见于()

A、风湿热

B、败血症

C、肺炎球菌性肺炎

D、疟疾

答案:

C

74、弛张热见于()

A、伤寒

B、败血症

C、肺炎球菌性肺炎

D、疟疾

答案:

B

75、先昏迷后发热常见于()

A、流行性乙型脑炎

B、伤寒

C、脑出血

D、中毒性菌痢

答案:

C

76、胆绞痛发作时出现右肩痛属于()

A、皮肤痛

B、牵涉痛

C、放射痛

D、内脏痛

答案:

B

77、由于产热过多所致发热见于()

A、甲状腺功能亢进症

B、脱水

C、风湿热

D、急性溶血

答案:

A

78、男性,23岁,饱餐后突发剧烈上腹痛,呈刀割样,板状腹。

最可能的诊断是()

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、胃肠穿孔

答案:

D

79、上腹痛反复发作十年,多于春秋季发作,主要表现为空腹痛,进食后缓解。

最可能的诊断是()

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、慢性胆囊炎

答案:

C

80、剧烈腹痛伴血尿见于()

A、肾炎

B、肾结石

C、肾肿瘤

D、膀胱炎

答案:

B

81、佝偻病患儿可见()

A、尖颅

B、方颅

C、落日现象

D、长颅

E、巨颅

答案:

B

82、落日现象见于()

A、脑积水

B、脑炎

C、佝偻病

D、Marfan综合征

E、Apert综合征

答案:

A

83、双侧眼睑闭合障碍见于()

A、甲状腺功能亢进

B、面神经麻痹

C、重症肌无力

D、沙眼

E、蛛网膜下腔出血

答案:

A

84、单侧眼睑闭合障碍见于()

A、面神经麻痹

B、视神经损害

C、动眼神经麻痹

D、三叉神经损害

E、甲状腺功能亢进

答案:

A

85、濒死状态的瞳孔表现()

A、缩小

B、扩大

C、大小不等

D、光反射消失

E、双侧扩大伴光反射消失

答案:

E

86、草莓舌见于()

A、贫血

B、猩红热

C、糙皮病

D、核黄素缺乏

E、慢性萎缩性胃炎

答案:

B

87、镜面舌见于()

A、黏液水肿

B、猩红热

C、糙皮病

D、核黄素缺乏

E、慢性萎缩性胃炎

答案:

E

88、Ⅰ°扁桃体肿大指()

A、不超过咽腭弓

B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线

C、超过咽后壁正中线

D、不超过舌腭弓

E、超过胸锁乳突肌外缘

答案:

A

89、Ⅱ°扁桃体肿大指()

A、不超过咽腭弓

B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线

C、超过咽后壁正中线

D、不超过舌腭弓

E、超过胸锁乳突肌外缘

答案:

B

90、Ⅲ°扁桃体肿大指()

A、不超过咽腭弓

B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线

C、超过咽后壁正中线

D、不超过舌腭弓

E、超过胸锁乳突肌外缘

答案:

C

91、儿童的主要呼吸类型是:

()

A、胸腹联合呼吸,胸式呼吸为主

B、胸腹联合呼吸,腹式呼吸为主

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

答案:

B

92、成年男性的主要呼吸类型是:

()

A、胸腹联合呼吸,胸式呼吸为主

B、胸腹联合呼吸,腹式呼吸为主

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

答案:

B

93、成年女性的主要呼吸类型是:

()

A、胸腹联合呼吸,胸式呼吸为主

B、胸腹联合呼吸,腹式呼吸为主

C、胸式呼吸

D、腹式呼吸

答案:

A

94、三凹征见于:

()

A、喉水肿

B、支气管哮喘

C、重症肺炎

D、大量胸腔积液

答案:

A

95、三凹征见于:

()

A、混合性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、心源性呼吸困难

D、吸气性呼吸困难

答案:

D

96、呼气性呼吸困难见于:

()

A、气管肿瘤

B、支气管哮喘

C、重症肺炎

D、大量胸腔积液

答案:

B

97、吸气性呼吸困难最主要的特点是:

()

A、鼻翼扇动

B、哮鸣音

C、三凹征

D、紫绀明显

答案:

C

98、呼气时间延长见于:

()

A、严重肺炎

B、支气管哮喘

C、气管内异物

D、肺结核

答案:

C

99、大量胸腔积液临床上常表现为:

()

A、呼气性呼吸困难

B、混合性呼吸困难

C、吸气性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

答案:

B

100、心源性呼吸困难的特点是:

()

A、平卧时加重B、平卧时减轻C、与体位无关D、与劳动无关

答案:

A

 

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