脑溢血病人饮食.docx
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脑溢血病人饮食
脑溢血病人饮食
低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等
脑出血又称脑溢血，是指大脑实质内的出血，与高血压病有直接关系，这是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高。
脑出血占所有脑中风病人的10%～20%。
脑出血与高血压病的密切关系在于：
高血压病人约有1/3的机会发生脑出血，而脑出血的病人有高血压的约占95%。
高血压形成脑出血的机理有许多说法，比较公认的是微动脉瘤学说。
由于长期高血压，导致脑动脉内膜损伤和粥样硬化，在脑内的穿透动脉可形成微型动脉瘤。
这种动脉瘤是在血管壁薄弱部位形成囊状，当血压突然升高时，这个囊就破裂造成脑出血。
脑出血的原因除了高血压外，还有脑血管的畸形（年轻人脑出血的主要原因）、脑外伤、脑肿瘤和血液病。
（一）脑出血的易患因素：
（1）高血压，以收缩压升高尤为重要；
（2）脾气急躁或情绪紧张，常见于生气、与人争吵后；
（3）吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重；
（4）过分疲劳，体力和脑力劳动过度，排便用力，运动。
（二）脑出血易发生的部位：
（1）大脑基底节，占70%，包括外囊和丘脑；
（2）桥脑出血，占10%；
（3）脑叶出血，占10%，额叶、颞叶、枕叶均可发生，以顶颞部多发；
（4）小脑出血；
（5）脑室出血，靠近脑室的脑出血破入脑室称继发性脑室出血。
脑CT应用于临床后，脑出血的诊断和分型很细致，是为了选择手术的适应证和估计预后而划分的。
（三）脑出血的临床表现：
脑出血一般在体力和脑力紧张活动或情绪激动时容易发病。
起病急，发展快，数十分钟到数小时达到高峰。
常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上，意识不清，鼾声大作，呕吐胃内容物，有时为咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。
脑出血量较小的病人述头痛较剧。
眼底出血而视物不清。
做CT检查有高密度出血阴影。
脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系。
从一发病就出现意识不清，逐渐加重，说明出血部位不好，出血量大。
下面分别叙述常见部位的脑出血的表现。
1壳核内囊部出血出现典型的口眼歪斜、偏瘫，半身感觉减退，偏盲、失语。
2颞叶出血出血一侧头痛较剧，颈强直。
也可出现偏瘫，失语。
3脑室出血若出血量大，可引起迅速昏迷，四肢肌张力高，高烧（40℃以上），多汗，消化道出血（吐咖啡色物、排柏油便），死亡率高。
4桥脑出血一开始就呈深昏迷。
桥脑为生命中枢所在，5毫升以内的出血就引起严重后果。
瞳孔极度缩小，如“针尖样”，高烧40℃以上，呼吸衰竭，继而呼吸停止，多在24小时内死亡。
5小脑出血以急剧的眩晕，剧烈头痛，伴频繁呕吐为首发症状，早期神志清醒，不久即进入昏迷。
小脑出血不出现半身不遂。
过去确诊脑出血靠腰穿取脑脊液检查，现在除边远地区和基层医院外，很少这样做了。
目前最常用的是脑CT扫描检查，对直径大于1.5厘米以上的血肿均可精确地显示。
可确定出血的部位，血肿大小，是否破入脑室，有无脑水肿和脑疝形成，几乎无一遗漏。
（四）脑出血的急救原则：
（1）安静卧床，尽量减少搬动。
呼叫急救车大夫出诊，待病情较为稳定后，立即送医院急救。
（2）脑出血的最初的5分钟内，对于生命是至关重要的。
由于病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。
在救护车到来之前，采取措施保证呼吸道通畅：
松解衣领，取下义齿，侧卧位，头后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物，一旦窒息，尽快掏净口腔，进行人工呼吸。
（3）调整血压，对血压较高的脑出血，可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射；神志清楚的给予口服心痛定。
（4）如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，要尽快设法移到宽敞的地方。
具体做法因地制宜，原则是尽量不要震动头部，保持头部水平位搬运，以免堵住呼吸道。
（5）用止血药，常用止血敏、抗纤溶芳酸、维生素K。
止血药用量不可过大，种类不宜多。
（6）防治肺部感染和褥疮。
尤其是脑出血昏迷的病人，早期给予抗生素预防肺部感染，定时翻身防止褥疮，活动肢体防止关节僵硬。
（7）外科手术治疗，可做血肿穿刺抽吸术或开颅手术清除血肿。
目的是提高生存率，降低残废率。
脑出血的急性期常有脑水肿，颅内压增高，甚至导致脑疝形成，因此，应及时应用脱水剂以降低颅内压，控制脑水肿。
其脱水剂的应用原则是：
（1）根据病人的临床症状和实际需要，决定脱水剂的用量和用法。
并密切观察颅内压的动态变化，调整治疗方案，做到有效控制，合理用药。
（2）有意识障碍者，提示病灶范围较大，中线结构已受影响，可给予20%甘露醇250毫升，静脉滴注，6小时1次，并观察病情和意识障碍的动态改变，注意用药后症状是否缓解，以便调整用量和用药间隔时间。
（3）若病人昏迷程度加深，腱反射和肌张力逐渐降低，出现对侧锥体束征或去大脑强直样反应时，为病灶扩大或中线结构移位加重的征象。
除应给予20%甘露醇250毫升静脉滴注，进行积极的脱水治疗外，并应加用地塞米松10～20毫克静脉滴注，每日1～2次，以上两药可同时或交替应用。
（4）临床症状较轻，病人神志清楚，无剧烈头痛、呕吐，眼底检查未见视乳头水肿者，可暂不用脱水剂。
相反，如有剧烈头痛或呕吐，可试给50%葡萄糖60毫升静脉注射，并密切观察用药效应。
若症状改善，说明确有颅内压增高。
如果头痛、呕吐等症状未减轻，可能是蛛网膜下腔出血刺激所致，宜用止痛或镇静剂。
对此类病人，一般主张暂时不用甘露醇，以免干扰颅内高压的稳定性。
（5）脱水剂一般应用5～7天。
但若合并肺部感染或频繁癫痫发作，常因感染、中毒、缺氧等因素，而使脑水肿加重，脱水剂的应用时间可适当延长。
（6）应用脱水剂的过程中，既要注意是否已达到了脱水的目的，又要预防过度脱水所造成的不良反应，如血容量不足，低血压，电解质紊乱及肾功能损害等。
脑出血并发应激性溃疡引起消化道出血，是脑出血最常见的严重并发症之一。
据报道约占脑出血病人的19%左右，死亡率很高，若抢救不及时，常危及生命。
其发病机制，目前多认为与丘脑下部损伤有关。
有学者指出，由于丘脑下部损伤性刺激，使交感神经的血管收缩纤维发生麻痹，血管扩张，血流缓慢及瘀滞，导致消化道粘膜糜烂，坏死而发生出血或穿孔。
但也有学者认为，由于丘脑下部损伤后，使迷走神经兴奋，紧张，胃肠道功能亢进及发生痉挛性收缩，乃致局部缺血，栓塞，而引起溃疡及出血要继续坚持！
一、饮食原则：
中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
1.应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。
2.饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。
一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。
饮牛奶时可将奶皮去掉。
豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。
3.要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。
维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。
4.可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。
5.每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。
6.忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。
此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。
二、食疗方剂：
1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。
可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。
3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。
若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。
4.生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
5.中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。
答案补充
一、三餐须准时进食，营养不足会造成血管脆弱，增加发作的可能性，胆固醇也须留意，最好不要吃太多肉类。
老人极须摄取蛋白质，但需减少盐分才能降低血压。
此外，维他命及矿物质不要过与不足，注意营养均衡。
1、促进新陈代谢的牛蒡海带卷
根据中国最近的研究，牛蒡有促进新陈代谢、血液循环、排除积血及预防脑溢血的效果。
海带则可预防高血压及动脉硬化。
牛蒡海带卷结合两者的功效，对于脑溢血的预防有很大的效果。
牛蒡可用炒的或煮粥，常吃有益。
2、能净化血液的木耳炒牛蒡
木耳的主要药效是净化血液，对动脉硬化、高血压都有效。
其含有低能量的上下班等蛋白质及钙，分茶褐色和白色两种，白木耳药效较好.木耳加牛蒡和蒟蒻一起炒，效果不错。
木耳炒牛蒡的作法：
材料（４人份）牛蒡：
１００公克（１／２根）木耳（干燥）：
２公克（１片）红萝卜：
１００公克（１／２根）蒟蒻：
１５０公克（２／３块）生羊栖菜：
３０公克高汤：
２００公克（１杯）水芹：
５０公克（１束）酱油：
１８公克（１大匙）胡麻油：
４公克（１小匙）炒芝麻：
少量沙拉油：
适量龙眼肉：
１０公克（５个）
答案补充
做法：
１、泡过水的木耳切细；牛蒡切片泡水，红萝卜切片；蒟蒻切碎。
２、用沙拉炒红萝卜、牛蒡、羊栖菜、木耳及蒟蒻再加入龙眼肉和高汤，用
中火煮约５分钟。
３、加入酱油，用小火煮熟。
煮到没有汁以后，用大火炒过。
４、加入胡麻油和炒芝麻，关掉炉火，添加炒过的水芹，盛起饮用。
食后感言：
要煮得熟透，材料最好切薄、小；使用低盐酱油。
可试试看这是极美味的一道菜肴，可当家常小菜。
3、降低血压的荞麦、莲藕汁
荞麦含白米所没有的维他命b1、b2及铁分，有除去体内多余热气和水份的作用，常用于帮助治疗偏头痛、高血压和眼底出血。
莲藕则有止血效果。
荞麦的新鲜叶子和莲藕节的部份合煎饮用，对高血压、眼底出血及紫斑病都有效。
不过，会使身体发冷，畏寒症的人要避免食用。
4.其他推荐食品
新鲜水芹榨汁，每天分２次饮用，可预防脑溢血，对治疗后遗症也有效。
大豆加水煮成饴状，每次少量，持续食用，可预防脑溢血。
萝卜汁在脑出血后饮用，可助恢复。
芝麻含丰富的维他命ｅ，对改善末稍血管阻塞及高血压有效。
答案补充
黄芪猪肉羹
黄芪20克，大枣6枚，当归10克，枸杞15克，瘦猪肉50～100克切成薄片，加生姜片、葱白段，大火煮沸改小火炖，煮至肉烂加精盐适量，味精少许，还可根据个人嗜好酌加麻油、花椒油等，端锅放温后即可食用。
功效和服法：
黄芪益气，枸杞填精，当归养血活血，大枣温中补气，瘦猪肉富含蛋白质，滋阴润燥。
全方共达补益精气、活血化淤之功效。
每剂分两次服用，每天两次。
适用于肾虚精亏型脑出血患者。
病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。
混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。
配制方法分三步：
（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；
（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。
此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量
4184千焦耳（1000千卡）。
病人若并发糖尿病，免加白糖。
若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
脑溢血后遗症——康复有绝招
脑溢血患者经过治疗，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遗症，尤其是患者的手，总是象握拳似的掰都掰不开。
我们家祖传一个绝招，通过按压患者的手指甲根，可以使手伸开，如果每天压一次，经过按压七、八次，即使恢复不到原来好手的程度，自由伸展是不成问题的。
具体的作法是：
施术者，用两手的大拇指甲，按压患者的患侧手甲根。
要求是必须压到指甲根上，不许压指甲肉上。
位置找好了，轻轻的一使劲，患者的手指当时自己就伸开了，时间不要超过30秒，如果加上意念更好。
施术者和患者都念“经络畅通，脑血管畅通”。
按压的顺序是：
先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了），再压食指和无名指甲根，最后重复压中指甲根配合小指甲根，前后压共三次即可。
（吉林省长岭县孙宏德）
脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：
心理护理：
急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。
要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。
因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。
要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。
“既来之，则安之”。
否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。
注意合理用药：
由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。
过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。
防止脑卒中再发：
在恢复期预防再发很有意义。
因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。
为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。
做好家庭康复：
康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。
这一时期药物已不是主要疗法。
注意康复期护理：
包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
保证营养和入量适当：
因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。
要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。
大便通畅：
大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。
为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。
必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
脑溢血
【辨证】肾阴亏损，肝阳上亢，痰热交阻，随风阳上扰。
【治法】滋阴潜阳，开窍化痰。
【方名】二六汤。
【组成】生地12克，丹皮12克，泽泻12克，茯苓12克，枣皮12克，牡蛎12克，龙骨12克，山萸肉12克，竹茹12克，白芍12克，山药15克，石菖蒲9克，远志6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】李斯炽方。
推荐几种有益于脑溢血的食物其他推荐食品
新鲜水芹榨汁，每天分2次饮用，可预防脑溢血，对治疗后遗症也有效。
大豆加水煮成饴状，每次少量，持续食用，可预防脑溢血。
萝卜汁在脑出血后饮用，可助恢复。
芝麻含丰富的维他命E，对改善末稍血管阻塞及高血压有效。
三七：
对于脑血管病具有双向调节作用，既可用于脑溢血患者，又可用于脑血栓患者，临床观察表明，三七治疗心脑血管病方面止血而无留瘀之弊，活血而无出血之虞。
脑溢血预防方法
（一）40岁以上者、定期健康检查、以及早发现有无高血压或动脉硬化现象。
（二）避免血压突然变化、避免剧烈运动。
（三）均匀饮食少吃动物性脂肪、及高胆固醇高盐分饮食。
（四）少抽烟、喝酒。
（五）经确定为危险之商患需按时服药及定期检查
脑出血病人的家庭护理方法
1、心理护理。
脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。
因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
2、预防并发症的护理。
（1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。
一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。
（2）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。
并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。
如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。
（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。
因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。
定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。
（4）病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。
应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。
（5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。
一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。
处于恢复期的病人,痰浊淤血症状基本缓解,病人体质虚弱表现比较突出.此时,应注意饮食调理.饮食宜清淡,宜食易消化,维生素含量高的饮食,忌肥甘,戒烟酒,多食白菜,萝卜等粗纤维食物,保持大便通畅.由于膳食中的脂肪量下降,应适当增加蛋白质摄入量.可由瘦肉,去皮禽类提供,可多食鱼类,特别是海鱼,每日还要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及改善血液黏滞有利.每日食盐用量要小,大约3克左右,可于烹调后再加入盐拌匀即可.为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋,番茄酱,芝麻酱.食醋除可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收.芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,对防止脑出血有一定好处.此外,要经常饮水,尤其在清晨和晚间,这样可以稀释血液
脑出血病人的护理常规
答：
1）术前护理：
①术前开颅手术常规准备，脑疝病人给予20%甘露醇等脱水剂快速静脉滴入。
②绝对卧床，使头部抬高15°松解衣服，注意保暖。
③急生期勿搬动病人，躁动病人注意约束，防止坠床。
④保持呼吸道通畅，加强吸氧预防肺炎并发症，做雾化吸入，生理盐水200ml加入庆大霉素8万u，糜蛋白酶1支，每天2次或每6小时1次，必要时行气管切开。
⑤头部置冰袋，体温38.5℃者给予降温处理。
⑥呼吸困难者给予氧气吸入。
⑦注意床铺平整，皮肤清洁，防止发生褥疮。
⑧尿潴留病人可留置导尿管，禁止加压排尿。
⑨大便干燥给予泻药或开塞露或低压灌肠等。
⑩输液速度不宜过快以免增加心脏负担，影响颅内压，每天放量不宜超过2000ml，注意水电平衡，酸碱平衡。
（2）术后护理：
①严密观察生命体征的改变，每半小时测一次，有异常及时报告医生。
②有血肿腔引流的病人应观察引流量颜色，引流袋每24小时更换一次。
③观察肢体活动情况。
④特别注意血压情况，血压超过21/13kPa（160/100mmHg）应给予降压处理，血压下降应注意补充液体入量，注意有无心脏合并症及消化道出血等。
⑤不能进食者术后3-5天开如鼻饲，严密观察有无消化道出血，特别用激素患者，应注意有无腹胀、血下降、肠鸣音亢进。
消化道出血者可鼻饲止血药。
⑥保证各种药物按时输入。
脑出血护理注意事项？
1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。
2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。
大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。
3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。
可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。
一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。
希望大家能配合。
4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。
我们会予以合理的治疗。
随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。
如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。
5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。
长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。
无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。
6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。
按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。
肢体放置功能位，防畸形。
7.饮食：
要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。
进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。
8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。
病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。
禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。
10.高血压是本病常见诱因。
服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。
11.出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。
脑溢血病人的饮食：
病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。
所谓“发物”，是指能使疾病加重或诱动疾病发作的某些食物。
现在看来，有些是与过敏性疾患有关，如哮喘、尊麻疹等，有的与外症疮疡肿毒有关。
这些食物多指水产品中的带鱼、鲤鱼、鳝鱼、蚶子、蛤蜊、螃蟹、虾、海参。
通过上面的我们也可以看到，有一部分淡水鱼是属于发物，比如说鲤鱼和虾。
"发物"是指某种疾病的患者，在此期间进食某些不宜食用的食物，亦即能诱发疾病的食物。
一般按其性能可分为六类：
一为发热之物，如薤、姜、花椒、羊肉、狗肉等；二为发风之物，如虾、蟹、椿芽等；三为发湿之物，如饴糖、糯米、醪糟、米酒等；四为发冷积之物，如梨、柿及各种生冷之品；五为发动血之物，如辣椒、胡椒等；六为发滞气之品，如土豆、莲米、芡实及各类豆制品。
"忌口"，即是在服用中药期间，为保证其药效，对于某些能减低药物功效并发生副作用的食物禁忌，俗称为"食忌"或"忌口"。
"发物"致病与人体的体质、遗传、季节、年龄、食后受凉或发怒生气等多种因素有关。
如属"热体"者，享用羊肉美味可能成为"发物"，而"寒体"者却可安然无恙；属痰湿肥胖之体者，甜腻膏脂食物皆可能成为"发物"。
所以，对发物是否需要忌口的问题，还得按中医的方法"辨证论忌"。
如果你形体虚寒，大便溏薄，胃痛喜温，四肢发冷，则西瓜、雪梨、香蕉等凉性食物当忌；如果你近来面目红赤，发热口渴，失眠心烦，痔疮下血，则生姜、胡椒、白酒、大蒜等热性食物当忌；患有荨麻疹、各种皮炎、湿疹、酒渣鼻、痤疮的人，一切具有刺激性食物都可能成为"发物"，需当"忌口"。
有的哮喘病人，平时可以无所顾忌地随便吃喝，而在哮喘发作期间，蛋、牛奶、鱼虾等高蛋白食物却成了加重病情的"发物"，理当"忌口"。
一般来说，凡患热性疾病服药时，应禁用或少食酒类、辣味、鱼类、肉类等食物，因酒、辣味食物性热，鱼肉类有腻生热、生痰作用，食后助长病邪，使病情加重；当服用解表、透疹药时，宜少食生冷及酸味食物，因其有收敛作用，能影响药物解表、透疹功效；服温补药物时，应少饮茶、少食萝卜，因茶叶性凉下气，能降低药物温补脾胃之效能；服清热凉血及滋阴药物时，不宜吃辣物，辣的食物性热，食辣的食物会增加热现象而抵消清热凉血药物（如石膏、银花、
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