承赤高速机电工程项目B类表监理单位用表.docx

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承赤高速机电工程项目B类表监理单位用表

使用说明

1、页面设置为上下2.3厘米,左2.6厘米,右2.3厘米,左装订0厘米。

2、表格内字号为小四或五号宋体。

优先使用小四号字,内容较多时可使用五号字。

3、合同号填写监理合同号。

4、编号为施工单位合同号—表号—三位序号。

承赤高速机电工程项目

B-1合同项目开工令

施工单位:

合同号:

JDJL

监理单位:

编号:

SDXT-B1-001

致:

(施工单位项目经理部)

贵单位年月日报送的(编号)开工申请报告,经监理工程师审核,确认具备开工条件,请于年月日正式开工。

 

此令

 

总监理工程师:

日期:

建设单位意见:

 

签字:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-2分部工程开工令

施工单位:

合同号:

JDJL

监理单位:

编号:

SDXT-B2-001

致:

(施工单位项目经理部)

贵单位年月日报送的(编号)开工申请报告,经监理工程师审核,确认具备开工条件,请于年月日正式开工。

 

此令

 

总监理工程师:

日期:

建设单位意见:

 

签字:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-3分项工程开工令

施工单位:

合同号:

JDJL

监理单位:

编号:

SDXT-B3-001

致:

(施工单位项目经理部)

贵单位年月日报送的(编号)开工申请报告,经监理工程师审核,确认具备开工条件,请于年月日正式开工。

 

此令

 

总监理工程师:

日期:

建设单位意见:

 

签字:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-4施工进度计划审批表

施工单位:

合同号:

JDJL

监理单位:

编号:

SDXT-B4-001

 

致:

(施工单位)

你部年月日报送的(编号:

工程月施工进度计划,经审核,同意你部所报计划/请按我们的意见或修正的计划执行。

附件:

修改后的进度计划(必要时)

 

专业监理工程师:

日期:

 

总监理工程师:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-5工程暂停工指令

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B5-001

致:

(施工单位经理部)

由于

的原因,根据合同有关条款规定,现通知你截止于年月日时起对工程暂停施工。

在没有收到我或我的授权人签发的复工指令不准复工。

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

签字:

日期:

建设单位意见:

 

签字:

日期:

施工单位签收:

签字:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-6复工指令

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B6-001

致:

(施工单位经理部)

鉴于第号工程暂停指令所述工程暂停因素已消除,请你截止于年月

日时起对工程恢复施工,根据造成工程暂停的原因或合同规定的责任:

1、□于此日起开始计算你的工期,直到后面的暂停或竣工。

2、□合同工期不变,由指令变更的工期延长除外。

附:

第号复工申请

备注:

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

签字:

日期:

建设单位意见:

签字:

日期:

施工单位签收:

 

项目经理:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-7监理指令

施工单位:

合同号;

监理单位:

编号:

SDXT-B7-001

指示类别:

1、□对现场指令确认

2、□按合同要求施工单位必须履行的义务

致:

(施工单位经理部)

兹确认由专业监理工程师于年月日发出的第号现场指令,请你部按该指令执行。

根据合同第条第款的规定,请你按下述要求完成你必须履行的义务。

 

专业监理工程师:

日期:

施工单位签收:

第号现场指示于年月日时收到,我将根据指示内容执行。

项目经理:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

B-08编号:

001

#会议纪要

简述部分,会议形成如下决议:

会议内容

参加会议各方签字栏

建设单位代表签字

监理单位代表签字

SDXT标段项目部代表签字

SDJK标段项目部代表签字

SDJD1标段项目部代表签字

SDJD2标段项目部代表签字

SDJD3标段项目部代表签字

2013年#月#日

备注:

双面打印

承赤高速机电工程项目

B-9设备(材料)检验认可书

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B9-001

致:

(施工单位经理部)

你单位第号设备(材料)报验单所报的进场设备(材料),经检验确认为合格;准许进场。

准许进场设备(材料)目录

细目号设备(材料)名称单位数量

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

 

总监理工程师:

日期:

注:

本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-10进场设备(材料)验收单

施工单位:

监理单位:

合同号:

编号:

SDXT-B10-001

细目号

设备名称

品牌

规格/型号

单位

数量

与装箱单一致

合格证

出厂

检验报告

第三方

检验报告

外观

检查

验收结论:

上述设备(材料)经现场检验符合/不符合合同技术规范要求,可以/不可以进场,在指定工程部分上使用。

 

施工单位代表:

专业监理工程师:

验收日期:

注:

本表一式二份:

监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-11工程检验认可书

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B11-001

致:

(施工单位经理部)

你单位第号工程报验单所报的工程,经检验确认为合格工程。

 

附件:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

 

总监理工程师:

日期:

注:

本表一式二份,监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-12中间交工证书

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B12-001

致:

(施工单位项目经理部)

你单位所报第号中间交工申请;经验收合格准许交工。

工程内容:

 

专业监理工程师审查意见:

 

签字:

日期:

总监理工程师审查意见:

 

签字:

日期:

施工单位收件日期:

签字:

注:

本表一式二份:

监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-13完工测试证书

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B13-001

致:

(施工单位经理部)

根据年月日你们与建设单位签定的合同,我们特此通知你们下列工程已于下面规定的日期进行了完工测试。

1、工程项目名称:

2、完工测试日期:

3、完工测试结论:

4、未完工的项目:

(见附件)

本函件并未免除你们根据合同完成工程实施的责任以及在试运行期间和缺陷任期间的责任。

附件:

完工测试报告

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

签字:

日期:

建设单位项目工程师意见:

签字:

日期:

建设单位基建科意见:

签字:

日期:

注:

本表一式三份:

建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-14工程移交证书

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B14-001

致:

(施工单位经理部)

兹证明号交工报验单所报工程已按照合同和监理工程师的指示(该报验单的工程缺陷和未完工程除外)完成。

因此年月日开始,该工程进入试运行期。

附件:

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

签字:

日期:

建设单位意见:

签字:

日期:

机电工程验收小组意见:

签字:

日期:

注:

本证书适用于工程的部分(分项、分部工程)和全部(包括单位工程)工程的交工。

总监理工程师批准的交工之日就是“试运行期”的起算期。

注:

本表一式三份:

建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-15试运行验收证书

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B15-001

致:

(施工单位经理部)

根据年月日你方与建设单位机电科就事宜写入合同有关试运行验收条件,我们特此通知你方下列工程的功能保证已于下面所规定的日期顺利获得验收通过。

1、工程或其部分描述:

2、试运行验收日期:

3、缺陷责任期日期:

年月日至年月日

本函并不免除你方根据合同完成工程实施的责任以及在缺陷责任期间的责任。

 

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

签字:

日期:

建设单位意见:

签字:

日期:

机电工程验收小组意见:

签字:

日期:

注:

本表一式三份:

建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-16缺陷责任期终止证书

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B16-001

致:

(施工单位经理部)

兹证明根据合同规定于年月日完成了竣工工程验收(移交证书第号)的工程,已按照所有合同条款、变更指令及补充条款的要求,完成了缺陷责任期修补、维护工作。

附件:

专业监理工程师:

日期:

总监理工程师意见:

签字:

日期:

建设单位意见:

签字:

日期:

机电工程验收小组意见:

签字:

日期:

注:

本表一式三份:

建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-17监理工程师巡视记录

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B17-001

巡视监理

日期

起始时间

终止时间

巡视范围

主要部位

工序

施工单位主要施工项目、人员到位、工艺符合规范性简述

巡视人主

要巡检数

据记录

巡视人发现的问题及处理情况简述

承赤高速机电工程项目

B-18监理工程师旁站记录

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B18-001

旁站监理

日期

到场时间

离场时间

质检人员

部位或桩号

天气

旁站工序或

主要工作内容

施工过程简述

监理工作简述

主要数据记录

发场问题

处理结果

承赤高速机电工程项目

B-19监理工程师日志

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B19-001

记录人

日期

审核人

日期

天气

各合同段主要施工项目简述

监理机构主要工作简述

(审批、验收、旁站、指令、会议等)

就有关问题与建设单位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述

B-20

承赤高速机电工程项目

监理工程师办公室

 

第一期

监理月报

(年月日至年月日)

编制单位:

总监理工程师:

日期:

 

承赤高速机电工程项目

B-21通用申请批复单

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B21-001

申请名称

文号

申请内容

专业监理工程师意见:

签字:

日期:

总监理工程师意见:

签字:

日期:

建设单位项目工程师意见:

签字:

日期:

建设单位计划科意见:

签字:

日期:

注:

本表一式三份:

建设单位、监理单位、施工单位各一份。

承赤高速机电工程项目

B-22监理工程师通知

施工单位:

合同号:

监理单位:

编号:

SDXT-B22-001

(事由)

致:

(施工单位经理部)

 

通知内容:

 

总监理工程师:

日期:

注:

本表一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各一份。

河北华达公路工程咨询监理有限公司

承赤高速机电工程监理工程师办公室文件

 

监字A/C〔2011〕#号签发人:

# 

发文题目

主送机关名称:

内容

#

附件:

1.#

#

2.#

2012年12月15日    

抄送:

#

监理办公室            2012年12月15日印发

河北华达公路工程咨询监理有限公司

承赤高速机电工程监理工程师办公室文件

 

监字B〔2011〕#号

发文题目

主送机关名称:

内容

#

附件:

1.#

#

2.#

2012年12月15日    

抄送:

#

监理办公室            2012年12月15日印发

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