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第一节何为阳气

中医认为,人之健康与否,全赖一口气。

《黄帝内经?

生气通天论》指出:

“阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。

故天运当以日光明……”人身之阳气,就像是天上的太阳。

万物生长靠太阳,失去了太阳,万物凋零。

人失去了阳气,同样得不到健康。

古人常用“亡阳”一词来代指死亡,就是这个意思。

反之,人只要还有一口气,就还有一线生机。

但是阳气的衰退却又是客观的必然。

一方面,阳气的衰退是自然生长规律,不可逆转;另一方面,人自出生以来,就不断积聚浊气,从口鼻而入,自呼吸而入。

这些浊气越聚越多、越变越杂,不仅会直接导致各种大病、恶病、杂病,还必然会伤害阳气,进一步导致浊气积聚。

如此循环,或亡阳而亡,或腐败而亡。

说起中医,就会想到阴阳学说,哪怕是对中医一无所知,也对阴阳学说略有耳闻。

然而,到底什么是阴,什么是阳,临床上,阴阳学说又具有多大意义呢?

阳就是功能,阴就是物质

不需要了解太多的术语,单纯从“物质与功能”的辩证角度来看,阳就是功能,阴就是物质。

临床上,西医的众多指标,如血红蛋白的含量、血糖浓度乃至各种生化指标,之所以让人觉得“科学”,就是因为它们是“能眼见为实”的物质,是阴的层面。

而人体不可能只有物质,却没有功能。

实际上,功能远比物质重要得多。

试想一下,一台没有软件的电脑,跟一堆废铁有多大差别,失去功能的电脑还能干什么?

功能的变化早于物质的变化

阴阳学说认为,阳是主动的、向上的、积极的;而阴则是主静的、向下的、消极的。

简单地说,运动的、变化的属阳,而相对静止的、不动的属阴。

换句话说,属阴的物质性的指标是不会轻易变化的,而属阳的功能性的指标却是非常容易变化的。

也就是说,功能的变化要早于物质的变化。

临床上,当人体发生疾病时,首先是脏腑功能发生变化,而后才是物质性的指标发生变化。

然而,作为“物质医学”的西医,其判断疾病的标准依赖于“看似科学”的物质性指标的变化。

这就是为什么中医诊断你得了某种疾病,却被西医否定,甚至因此认为中医不科学的原因。

一个最明显的事实就是,近年来,许多名人富豪定期西医体检证明没有问题,却突然猝死。

经典案例

2008年12月的某天,我在家里接到朋友的求救电话。

朋友的父亲李老,是上海某机关干部,一个月前刚体检完,身体一切正常,却因一场伤风感冒住院且一住就出不来了。

从感冒变成了急性心衰,从普通病房住进了ICU,甚至接到了“病危通知书”。

我们赶到时,李老已经是危在旦夕,血压低到60/35mmHg,脉搏近无,浑身冰冷,唯有心窝和鼻孔处尚有一丝暖气。

我们考虑他为重症心衰,心阳衰竭,需要急行回阳救逆之法。

我和朋友一共三人,各持2根粗艾条,分别熏灸印堂印堂穴,位于两眉头中间。

、百会百会穴,位于头顶正中。

、神阙神阙穴,位于肚脐正中。

、关元关元穴,位于脐下3寸。

、涌泉涌泉穴,位于脚心处。

等穴位。

约30分钟后,李老浑身微微发热,人苏醒了过来,生命体征基本恢复。

继续熏灸60分钟,李老浑身汗出,已能轻微活动,遂停止施灸。

后经常规调理一周后康复。

你会不会觉得这很神奇?

其实,这是典型的阳气衰退的病症。

因伤风感冒,加上李老之前有心阳虚的问题,风寒之邪迅速伤害了心阳,导致心阳极度衰弱而诱发疾病,而通过艾灸就可以迅速回阳而康复。

这种脏腑功能的阳气,实际上要超越阴阳学说中的阴阳。

它们是两个不同的层面。

老子讲,“道生一,一生二,二生三,三生万物”。

阴阳学说的阴阳,是“一生二”的阴阳。

而我们讲的阳气,实际上是生命的本质功能,是“道生一”的范畴。

尽管“到底是鸡生蛋还是蛋生鸡”的答案无从可知,但无论是鸡生蛋,还是蛋生鸡,都少不了一个重要的功能,就是阳气的化生功能。

生理状态下,营养物质的吸收全赖阳气的化生

生理状态下,人出生以后,需要不断地从饮食中摄取营养物质。

然而,并不是吃了就行。

只有具备消化、吸收的原始功能,才能把饮食吸取、转化为营养物质。

随着年纪的增长,身体的“阴”并没有多少衰退,仅仅是因为阳气衰弱,而变得越来越虚弱。

直至生命终了,虽然作为物质的“阴”——尸体依然存在,但“阳”功能消失。

病理状态下,病理产物的吸收也全赖阳气的化生

病理状态下,无论是乳酸,还是像骨刺、肿瘤一样的病理产物,其代谢、排泄乃至气化,依然离不开生命之阳气的功能。

更确切地说,“阳化气、阴成形”,任何像骨刺、肿瘤这样的病理产物,只要阳气足够强大,都是可以消化、气化的。

众所周知,中国自古就有无数道士,为“羽化”、为“长生不老”而苦修。

尽管功法各样,却也是殊途同归,最终的目的都是为了“修炼阳气”,以求“元神出窍”。

然而,尽管阳气至关重要,其衰退却是不可逆转的客观规律。

生命的“生、老、病、死”过程,也是阳气的“生、壮、衰、亡”过程。

换句话说,阳气的衰退,就是这些慢性杂病的根本病因。

预防保健的关键,就是如何识别阳气的盛衰以及扶阳、养阳的过程。

第二节阳气不足的表现

阳气没有过多,只有不足

从笼统的角度来讲,所有人都是阳气不足。

阳气,决定着一个人的生命能力,它的衰退是绝对的、必然的,阳气没有过多,永远只有不足。

从某种角度来讲,养生或者说长生不老,就是一个不断修持阳气,不断贴近“元神出窍”的过程。

运动员永无休止地挑战新纪录的过程,也正是人类不断挑战身体潜能的过程。

从这个角度来讲,没有人会认为自己阳气太过充足,没有人会认为自己的身体素质太好。

相反,所有的人都或多或少地存在阳气不足的问题。

这是从单纯养生的角度、从人类追求“无限的生命”的角度来谈的,养生就是养阳。

然而,我们在此要谈的阳气不足,则只是从疾病、从影响健康的角度来说的。

阳气不足,已经不是健康与否的问题,而是病情严重程度的问题。

脏腑阳气衰退的典型症状

《黄帝内经?

上古天真论》中说:

女子“六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白”,男子“六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白”。

也就是说,阳气有自然衰退的必然过程,女子开始来月经,男子开始精满而溢的时候,阳气到达极限,之后就开始走下坡路,到了更年期,也就是“女子六七”、“男子六八”时,阳气衰退就很明显了。

阳气不足比较典型的表现有:

倦怠,总是感觉自己精力差,爱睡觉,整天一副睡不醒的样子,非常疲劳;怕寒,总是感觉冷,不管怎么加衣服,甚至大热天都感觉冷;手脚冷;舌头胖大有牙齿痕;脉搏没有力,不容易摸到……

具体来说,心阳不足者,手足不温,唇舌青紫,甚者会有胸闷、胸痛等。

心阳虚,也就是心脏功能低下或者说心脏功能受到影响的人,总是手脚发冷,嘴唇呈暗红色,甚至青色;胸部总是不舒服,好像有东西堵着,严重者呼吸时透不过气来,个别明显者,胸口疼痛,甚至像针扎一样刺痛。

也有些人,这些症状都没有,但是总感觉自己肩膀、后背部酸痛不适,常误以为是颈椎病、肩周炎。

肝阳不足者,易疲劳,有高血压等。

肝阳虚,也就是肝脏功能低下或者说肝脏功能受到影响的人,容易疲劳,整天感觉自己没有精力,爱睡觉。

由于中医说“肝主筋”,也就是说人体血管、肌腱等组织归属为肝系功能,因此,该类人群多伴有血管硬化,好发颈、肩、腰、腿综合征。

脾阳不足者,易食欲缺乏,消化不良,湿浊不化而肥胖等。

脾阳虚,也就是脾脏功能低下或者说脾脏功能受到影响的人,一方面表现为消化吸收功能低下、吃不下饭,比如有的人一吃饭就容易肚子胀闷不适,有的人能吃饭但却非常瘦,老百姓讲这种人是“白吃”,有的人爱拉肚子,吃什么拉什么,严重者吃的菜叶子,拉出来的还是菜叶子。

另一方面,表现为脾脏代谢,排泄机体代谢性产物、垃圾的功能低下,导致代谢性产物以及机体垃圾不能及时排泄出去,从而堆积于体内,导致肥胖、痛风、身体酸痛不适等。

由于消化、吸收不好,还会导致严重的广泛性的气血不足,进一步继发多脏腑供血不足的问题,发作为多脏腑功能退变。

中医认为,脾为后天之本,是养生、治病、保健的关键。

肺阳不足者,气短乏力、夜间咳嗽。

肺阳虚,也就是肺脏功能低下或者说肺脏功能受到影响的人,说话有气无力,精力差,易患呼吸系统疾病,特别容易感冒,容易晚上咳嗽、哮喘等。

此外,这种人皮肤也不好。

肾阳不足者,性欲不强、性功能低下,宫寒不孕,小便多等。

肾阳虚,也就是肾脏功能低下或者说肾脏功能受到影响的人,老百姓最熟悉的就是性欲冷淡,没有什么性需求;小便多,尤其是晚上;怕冷,尤其是腰、四肢怕冷;女性多伴有生殖能力差、不孕不育等问题。

肾脏是人体元阳之根本,是阳气的核心,换句话说,人自出生以来,所有脏腑、组织功能的启动、发挥,均是由肾阳来启动。

肾阳,在某种程度上,就代表着阳气。

因此,中医认为,肾为先天之本,是养生、治病、保健的关键环节。

第三节现代人为何需要扶阳

阳气,是人体生命活动的根本动力,是人体这台机器所具有的功能的统称。

换句话说,五脏六腑的功能,就是阳气。

古人就是凭借阳气的有无,而判断某人是否已经死亡。

可见阳气对于生命健康的重要性。

不仅仅是慢性杂病的调理、康复需要扶阳,需要激发脏腑功能,实际上,整个中医的治疗机制,就是依靠激发脏腑功能,进而通过脏腑功能来实现的。

中医跟西医最大的区别就是,西医是依靠药物本身的作用来治疗疾病,靠服用、借助这些外来性的药物治疗疾病。

而中医本身并不治病。

比如针灸用的银针,本身没有任何有效成分,完全不具有任何治疗功能。

即使是中药,尽管具有所谓的成分,然而其真正的治病机制却是通过直接激发脏腑功能或通过改变脏腑体液环境间接激发脏腑功能来治疗疾病的。

张仲景在《伤寒杂病论》原序中指出,“余宗族素多,向余二百,建安纪年(公元196年)以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七”,指明死亡原因多与“伤寒”有关,也就是与阳气的受损有关。

中医学认为,“寒为阴邪,寒性收引,最易伤阳”。

整部《伤寒杂病论》也都是在谈寒气与阳气的关系。

从一开始的麻黄汤、桂枝汤到最后的四逆汤,即讨论早期“祛寒”到后期“寒邪伤阳后的回阳救逆”,体现的是寒气与阳气的辨证论治关系。

疾病早期,寒气尚未伤阳,则只需要散寒;到了中期,寒气已经伤了阳气,但阳尚未伤得厉害时,散寒与扶阳并用,用麻黄附子细辛汤;到了中晚期,阳气大伤之后,直接危及生命,此时散寒已无意义,当以“保命为主”,先留住最后一口气,再图徐徐散寒,慢慢治疗。

《伤寒杂病论》所处的年代,寒气易伤阳,而今天的社会,依然如此,且阳气伤得更加严重。

不仅寒气伤阳,生活的各个方面也都严重伤阳,主要如下。

空调大量使用

空调的大量使用严重伤了机体阳气,导致各种疑难杂病,最典型的莫过于“空调综合征”。

由于工作以及饮食等各种原因,许多人本身多有程度不同的阳虚问题,加上工作超负荷,气血消耗过多,多伴有程度不一的“供血问题”。

倘若劳累之余,立即“享受”空调,就很容易导致猝死。

一方面,空调进一步伤了阳气,另一方面,这种“寒气”直接导致血管急剧收缩,诱发突发性心肌缺血,导致心肌突发性梗死。

饮食寒凉

受温病学派的影响,大凡炎症出现,很多人就认为是热邪导致,拼命要求饮食清淡、寒凉,结果大伤阳气。

殊不知,热邪可以导致疾病,但阳气亏虚,功能低下,脾不能运化水湿导致的“机体垃圾浊气(即无菌性炎症灶)”,却是无菌性炎症的根本原因。

众所周知的“啤酒肚”,实际上并非是“啤酒热量太高”,其真正的原因是啤酒太过寒凉,加上很多人还喜欢喝冰镇啤酒,严重伤了脾肾之阳,导致脾主运化水湿的功能受损,不能及时排泄代谢性产物而导致肥胖。

此外,嗜吃螃蟹等海鲜容易导致“痛风”,也是如此。

因螃蟹是大寒之物,吃多了,就会伤脾肾之阳,导致肾脏的代谢功能受阻,引起嘌呤代谢产物异常,从而导致痛风。

用药寒凉

抗生素和清热解毒口服液等大量寒凉药物的使用,也严重伤害了机体的阳气。

临床上,在大冬季打过点滴后病情加重甚至死亡的病例举不胜举,就是因为冬季本就天气寒冷,而点滴又直接把寒气带入心脏,瞬间消耗心阳。

性开放、性泛滥

精子本身没有多少营养成分,但精子是物质,属于阴。

阴是相对静止不动的,它的动力变化需来自于阳。

换句话说,要将5毫升的精子射出来,需要消耗大量的肾阳。

这种直接“伤阳”要远大于空调之寒气的伤阳。

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