最新中医内科学重点考试必过.docx
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最新中医内科学重点考试必过
1)感冒:
是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
病机:
卫表不和,肺失宣降。
治则:
解表达邪。
2)咳嗽:
是指肺失宣降,肺气上逆作声,咳吐痰液的一种症候。
病机:
邪犯于肺,肺气上逆。
治则:
外感咳嗽,祛邪止咳;内伤咳嗽,扶正补虚。
证型:
外感咳嗽
1.风寒袭肺:
疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2.风热犯肺:
疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮
3.风燥伤肺:
疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤(凉燥杏苏散)
内伤咳嗽
1.痰湿蕴肺:
燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤
2.痰热郁肺:
清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤
3.肝火犯肺:
清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合泻白散
4.肺阴亏耗:
滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤
3)哮病:
是一种发作性的痰鸣气喘疾患。
发时喉中有哮鸣声,呼吸急促困难,甚则喘息不能平卧。
病机:
外邪触动伏痰。
治则:
发则治标,平时治本。
分型:
1.发作期
1)冷哮:
宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤
热哮:
清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤
寒包热哮:
解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
风痰哮:
祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤
虚哮:
补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤
缓解期
1)肺脾气虚证:
健脾益气,补土生金-六君子汤
2)肺肾两虚证:
补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎
4)喘证:
是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为临床特征的病证。
5)肺痈:
是肺叶生疮,形成疮疡的一种病征,属内痈之一。
病机:
血瘀。
治则:
祛邪。
证型:
1.初期:
疏风散热、清肺化痰-银翘散
2.成痈期:
清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散
3.溃脓期:
排脓解毒-加味桔梗汤
4.恢复期:
清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
6)肺痨:
是具有传染性的慢性虚弱疾病,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
7)肺胀:
是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。
8)心悸:
是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证。
病机:
气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。
治疗原则:
心悸应分虚实论治。
虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。
9)胸痹:
是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。
病机:
心脉痹阻。
治则:
先治其标,后治其本。
证型:
1)心血瘀阻:
活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤
2)气滞心胸:
疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散
3)痰浊闭阻:
通阳泄浊、豁痰宣痹-栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
4)寒凝心脉:
辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆散
5)气阴两虚:
益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤
6)心肾阴虚:
滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤
7)心肾阳虚:
温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮
10)不寐:
是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。
主要表现为睡眠时间,深度的不足。
治则:
补虚泄实,调整脏腑阴阳。
11)癫狂:
病机:
癫为痰气郁结,蒙蔽神机;狂为痰火上扰,神明失主。
12)痴呆:
是由髓减脑消,神机失用所导致的一种神智异常的疾病。
13)厥证:
是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的一种病证。
病机:
是气机突然逆乱,升降乖戾,气血阴阳不相顺接.
治则:
醒神回厥。
14)胃痛:
以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病症。
病机:
胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。
治则:
理气和胃止痛。
证型:
1)寒邪客胃:
温胃散寒,行气止痛—香苏散合良附丸
2)饮食伤胃:
消食导滞,和胃止痛-保和丸
3)肝气犯胃:
疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散
4)湿热中阻:
清化湿热,理气和胃—清中汤
5)瘀血停胃:
化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮
6)胃阴亏耗:
养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤
7)脾胃虚寒:
温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤
15)痞满:
是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。
病机:
中焦气机不利,脾胃升降失职。
治则:
调理脾胃升降、行气除痞消满。
16)呕吐:
是指胃失和降,气逆于上,迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。
病机:
胃失和降,胃气上逆。
治则:
和胃降逆。
证型:
实证
1)外邪犯胃:
疏邪解表、化浊和中-藿香正气散
2)食滞内停:
消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:
温中化饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:
疏肝理气、和胃降逆-四七汤
虚证
1)脾胃气虚:
健脾益气,和胃降逆—香砂六君子汤
2)脾胃阳虚:
温中健脾、和胃降逆-理中汤
3)胃阴不足:
滋养胃阴,降逆止呕—麦门冬汤
17)噎嗝:
指吞咽食物哽噎不顺,饮食难下,或纳而复出的疾患。
18)呃逆:
是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自制为主要表现的病证。
19)腹痛:
胃脘以下、耻骨毛际以上疼痛为主症的病症。
病机:
气机阻滞,气血运行不畅,经脉痹阻,不通则痛。
或脏腑经脉失养,不荣则痛。
治则:
通。
证型:
1.寒邪内阻:
散寒温里,理气止痛-良附丸合正气天香散
2.湿热壅滞:
泄热通腑,行气导滞-大承气汤
3.饮食积滞:
消食导滞,理气止痛—枳实导滞丸
4.肝气郁滞:
疏肝解郁,理气止痛—柴胡疏肝散
5.瘀血内停:
活血化瘀,和络止痛—少腹逐瘀汤
6.中虚脏寒:
温中补虚,缓急止痛-小建中汤
20)泄泻:
是以排便次数增多,便质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证。
病机:
脾病与湿盛,致肠道功能失司。
治则:
运脾化生。
1、暴泻
1)寒湿内盛:
芳香化湿,解表散寒—藿香正气散
2)湿热伤中:
清热燥湿,分利止泻-葛根黄芩黄连汤
3)食滞肠胃:
消食导滞,和中止泻-保和丸(食滞重—枳实导滞丸)
2、久泻
1)脾胃虚弱:
健脾益气,化湿止泻-参苓白术散
2)肾阳虚衰:
温肾健脾、固涩止泻-四神丸
3)肝气乘脾:
抑肝扶脾-痛泻要方
21)痢疾:
是以大便次数增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻为主症。
是夏秋季常见的肠道传染病。
病机:
邪藴肠腑,气血壅滞,传导失司,脂络受伤。
治则:
热痢轻之,寒痢温之,初痢实则通之,久痢虚则补之,寒热交错着清温并用,虚实夹杂者攻补兼施。
22)便秘:
是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证。
病机:
大肠传导失常。
治则:
通下。
治则:
实秘
1)热秘:
泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸
2)气秘:
顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:
温里散寒,通便止痛—温脾汤合半硫丸
虚秘
1)气虚秘:
益气润肠-黄芪汤
2)血虚秘:
养血润燥-润肠丸
3)阴虚秘:
滋阴通便—增液汤
4)阳虚秘:
温阳通便—济川煎
23)胁痛:
以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。
病机:
肝络失和。
治则:
疏肝和络止痛。
24)黄疸:
是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。
病机:
湿邪为患。
治则:
化湿邪,利小便。
证型:
阳黄
1)热重于湿:
清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤
2)湿重于热:
利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)胆府郁热:
疏肝泄热,利胆退黄—大柴胡汤
4)疫毒炽盛(急黄):
清热解毒,凉血开窍—犀角散
阴黄
1)寒湿阻遏:
温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤
2)脾虚湿滞:
健脾养血,利湿退黄—黄芪建中汤
25)积聚:
是腹内结块,或痛或胀的病证。
病机:
气机阻滞,淤血内结。
治则:
分初、中、末三个阶段:
初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期以正虚为主,应予养正除积。
证型:
聚证
1)肝气郁结:
疏肝解郁、行气散结-逍遥散合木香顺气丸
2)食滞痰阻:
理气化痰,导滞通便-六磨汤
积证
1)气滞血阻:
理气消积,活血化瘀-柴胡疏肝散合失笑散
2)瘀血内结:
祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤
3)正虚瘀结:
补益气血,活血化瘀—八珍汤合化积丸
26)鼓胀:
是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀。
治则:
攻补兼施。
27)头痛:
指因外感六淫,内伤杂病而引起的以头痛为主要表现的病证。
病机:
外感头痛为外邪上扰清空,壅滞经络,络脉不通。
治则:
外感头痛主以疏风。
证型:
外感头痛
1)风寒头痛:
疏散风寒止痛-川芎茶调散
2)风热头痛:
疏风清热和络-芎芷石膏汤
3)风湿头痛:
祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤
内伤头痛
1)肝阳头痛:
平肝潜阳息风-天麻钩藤饮
2)血虚头痛:
养血滋阴,和络止痛-加味四物汤
3)痰浊头痛:
健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤
4)肾虚头痛:
养阴补肾,填精生髓-大补元煎
5)瘀血头痛:
活血化瘀,通窍止痛-通窍活血汤
28)眩晕:
眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。
二者常同时并见,故统称为“眩晕”。
病机:
虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。
治则:
补虚泄实,调养阴阳。
证型:
1)肝阳上亢:
平肝潜阳,清火息风-天麻钩藤饮
2)气血亏虚:
补益气血,调养心脾-归脾汤
3)肾精不足:
滋养肝肾,填精生髓—左归丸
4)痰湿中阻:
化痰祛湿,健脾和胃-半夏白术天麻汤
5)瘀血阻窍:
祛瘀生新,活血通窍—通窍活血汤
29)中风:
是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。
病机:
阴阳失调,气血逆乱。
治则:
中经络以平息肝风,化痰祛瘀通络;中脏腑闭证当息风清火,豁痰开窍,通腑泄热。
脱证当急救阴回阳固脱。
证型:
1.中经络
1)风痰入络:
祛风化痰通络-真方白丸子
2)风阳上扰:
平肝潜阳,活血通络—天麻钩藤饮
3)阴虚风动:
滋阴潜阳,息风通络-镇肝息风汤
2.中脏腑
闭证
1)痰热腑实:
通腑泄热,息风化痰—桃仁承气汤
2)痰火瘀闭:
息风清热,豁痰开窍—羚羊钩藤汤
3)痰浊瘀闭:
化痰息风,宣郁开窍—涤痰汤
脱证:
回阳救逆,益气固脱-参附汤合生脉散
3.恢复期:
1)风痰瘀阻:
搜风化痰,行瘀通络—解语丹
2)气虚络瘀:
益气养血,化瘀通络—补阳还五汤
3)肝肾亏虚:
滋养肝肾—左归丸合地黄饮子
30)瘿病:
是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床表现的疾病。
病机:
气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。
治则:
理气化痰,清瘿散结。
31)疟疾:
感受疟邪引起寒战、壮热、头痛、汗出休作有时为临床特征的一类疾病。
32)水肿:
是体内水液潴留,泛溢肌肤,表现为头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。
病机:
肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。
治则:
发汗,利尿,泻下逐水。
证型:
阳水
1)风水相搏:
疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤
2)湿毒浸淫:
宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
阴水
1)脾阳虚衰:
健脾温阳利水-实脾饮
2)肾阳衰微:
温肾助阳、化气行水—济生肾气丸合真武汤
33)淋证:
是指以小便频数短涩,淋漓刺痛,小腹拘急引痛为主症的病证。
病机:
湿热蕴结于下焦,肾与膀胱气化不利。
治则:
实则清利,虚则补益。
证型:
1)热淋:
清热利湿通淋-八正散
2)石淋:
清热利湿,排石通淋—石苇散
3)气淋:
理气疏导,通淋利尿—沉香散
4)血淋:
清热通淋,凉血止血—小蓟饮子
5)膏淋:
清热利湿,分清泄浊—程氏萆薢分清饮
6)劳淋:
健脾益肾—无比山药丸
34)癃闭:
是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。
病机:
膀胱气化功能失调。
治则:
腑以通为用。
证型:
实证
1)膀胱湿热:
清利湿热,通利小便-八正散
2)肺热壅盛:
清泄肺热,通利水道-清肺饮
3)肝郁气滞:
疏利气机,通利小便-沉香散
4)浊瘀阻塞:
行瘀散结,通利水道-代抵挡丸
虚证
1)脾气不升:
升清降浊,化气行水—补中益气汤合春泽汤
2)肾阳衰惫:
温补肾阳,化气利水—济生肾气丸
35)关格:
是以脾肾虚衰,气化不利,湿邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见为临床表现的危重病症。
36)郁证:
是由于情志不舒、气机郁滞所致,以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证。
病机:
肝失疏泄,脾失健运,心失所养,脏腑阴阳气血失调。
治疗原则:
理气开郁、调畅气机、怡情易性。
证型:
1.实证
1)肝气郁结:
疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散
2)气郁化火:
疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散
3)痰气郁结:
行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤
2.虚证
1)心神失养:
甘润缓急,养心安神-甘麦大枣汤
2)心脾两虚:
健脾养心,补益气血-归脾汤
3)心肾阴虚:
滋养心肾-天王补心丹合六味地黄丸
37)血证:
凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄与前后二阴,或渗出肌肤,所形成的一类出血性疾患,统称为血证。
病机:
各种原因导致脉络损伤或血液妄行,引起血液溢出脉外
治则:
治火,治气,治血。
38)痰饮:
是指体内水液输布、运化失常,停积于某些部位的一类病证。
病机:
三焦气化失宣。
治则:
温化。
证型:
1.痰饮
1)脾阳虚弱:
温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2.悬饮
1)邪犯胸肺:
和解宣利-柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:
泻肺祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤
3)络气不和:
理气和络-香附旋覆花汤
4)阴虚内热:
滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散
3.溢饮(表寒里饮):
发表化饮—小青龙汤
4.支饮
1)寒饮伏肺:
宣肺化饮—小青龙汤
2)脾肾阳虚:
温补脾肾、以化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤
39)消渴:
以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为临床表现的一种疾病。
病机:
阴虚为本,燥热为标。
病变脏腑以肾为关键。
治则:
清热润燥、养阴生津。
证型:
1.1上消:
肺热津伤:
清热润肺、生津止渴-消渴方
1.2中消:
胃热炽盛:
清胃泻火、养阴增液-玉女煎
气阴亏虚:
益气健脾,生津止渴—七味白术散
1.3下消:
肾阴亏虚:
滋阴固肾-六味地黄丸
阴阳两虚:
滋阴温阳,补肾固涩-金匮肾气丸
40)内伤发热:
是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。
治疗原则:
属实者,解郁、活血、除湿,适当配伍清热;属虚者,益气、养血、滋阴、温阳。
证型:
虚证
1)阴虚发热:
滋阴清热-清骨散
2)血虚发热:
益气养血-归脾汤
3)气虚发热:
益气健脾、甘温除热-补中益气汤
4)阳虚发热:
温补阳气,引火归元—金匮肾气丸
实证
1)气郁发热:
疏肝理气,解郁泻热-丹桅逍遥散
2)痰湿郁热:
燥湿化痰,清热和中—黄连温胆汤合中和汤
3)瘀血发热:
活血化瘀-血府逐瘀汤
41)虚劳:
又称虚损,是以脏腑亏损,气血阴阳虚衰,久虚不复成劳为主要病机,以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。
治则:
补益。
证型:
1.气虚
1)肺气虚—补益肺气—补肺汤
2)心气虚—益气养心—七福饮
3)脾气虚—健脾益气—加味四君子汤
4)肾气虚—益气补肾—大补元煎
2.血虚
1)心血虚—养血宁心—养心汤
2)肝血虚—补血养肝—四物汤
3.阴虚
1)肺阴虚—养阴润肺—沙参麦冬汤
2)心阴虚—滋阴养心—天王补心丹
3)脾胃阴虚—养阴和胃—益胃汤
4)肝阴虚—滋养肝阴—补肝汤
5)肾阴虚—滋补肾阴—左归丸
4.阳虚
1)心阳虚—益气温阳—保元汤
2)脾阳虚—温中健脾—附子理中汤
3)肾阳虚—温补肾阳—右归丸
42)痹症:
是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。
病机:
风、寒、湿、热、痰、瘀痹阻经络气血。
治则:
祛邪通络。
证型:
1、风寒湿痹
1)行痹:
祛风通络,散寒除湿-防风汤
2)痛痹:
散寒通络,祛风除湿-乌头汤
3)着痹:
除湿通络,祛风散寒-薏苡仁汤
2、风湿热痹:
清热通络,祛风除湿—白虎加桂枝汤合宣痹汤
3、痰瘀痹阻:
化痰行瘀,除痹通络—双合汤
4、肝肾亏虚:
培补肝肾,舒筋止痛—独活寄生汤
43)痉证:
以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤,角弓反张为主要临床表现的一种病症。
44)痿症:
是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。
治则:
虚证扶正补虚,实证祛邪和络。
45)颤证:
是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一种病症。
46)腰痛:
因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊疼痛为主要症状的一种病证。
病机:
筋脉痹阻,腰府失养。
证型:
1)寒湿腰痛:
散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤
2)湿热腰痛:
清热利湿,舒筋止痛—四妙丸
3)瘀血腰痛:
活血化瘀,通络止痛-身痛逐瘀汤
4)肾虚腰痛:
肾阳虚:
补肾壮阳,温煦经脉-右归丸
肾阴虚:
滋补肾阴,濡养筋脉-左归丸
一、
哮病与喘证:
都有呼吸急促、困难的表现。
哮病兼喘,但喘未必兼哮。
哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作性的独立性疾病;喘指气息而言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
二、肺胀与哮病、喘证:
都以咳而上气,喘满为主症。
肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成,除咳嗽外,尚有心悸,唇甲紫绀,胸腹胀满等症状;哮病是一个反复发作性的病种,以喉中哮鸣有声为特征;喘证是多种急慢性疾病的一个症状,以呼吸气促困难为主要表现。
三、肺痨与虚劳:
肺痨具有传染特点,是一个独立的慢性传染性疾病,有其发生发展和传变规律;虚劳缘于内伤亏损,是多种慢性疾病虚损证候的总称。
肺痨病变部位主要在肺,不同于虚劳的五脏并重,以肾为主;肺痨的病理主要是阴虚,不同于虚劳的阴阳并重。
四、胸痹与悬饮:
二者都有胸痛,但胸痹为当胸闷痛,并可向左肩或左臂放射,常因受寒,情绪激动、劳累突然发作,历时短暂,休息或用药后可缓解。
悬饮为胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳嗽、咳痰的肺系证候。
五、痴呆与郁证:
郁证多发于中年女性,多在精神因素的刺激下呈间歇性发作,不发作时可如常人。
痴呆多见于老年人,男女发病率无明显差别,病程迁延,其心神失常症状不能自行缓解,且伴有明显的记忆力、人格情感的变化。
六、厥证与中风:
中风以中老年人多见,常有素体肝阳亢盛。
其中脏腑者,突然昏仆,神昏时间较长,醒后有口眼歪斜,偏瘫等后遗症。
厥证可发生于任何年龄,昏倒时间短,醒后无后遗症。
七、呕吐与噎嗝:
都有呕吐的症状。
呕吐病进食顺畅,吐无定时。
噎嗝进食哽咽不顺或食入则吐。
呕吐一般病情轻,病程短,预后好。
噎嗝为内伤致病,病情重,病程长,预后欠佳。
八、内科腹痛与外科腹痛、妇科腹痛:
内科腹痛常先发热后腹痛,疼痛不剧,痛无定处,压痛不显;外科腹痛多后发热,疼痛剧烈,痛有定处,压痛明显见腹肌紧张。
妇科腹痛多在小腹,与经、带、胎、产有关系,如痛经,宫外孕,输卵管破裂等。
应及时进行妇科检查,以明确诊断。
九、泄泻与痢疾:
病位都在肠胃,都有大便次数增多、便质稀薄的症状。
泄泻以大便次数增多,便质稀溏,甚至如水样为主症,大便不带血,无里急后重或腹痛。
而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。
一十、黄疸与萎黄:
黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦有关,其病机为湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢。
主症为身、目、小便黄染。
萎黄病因与饥饱劳倦,食滞虫积有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养。
主症为皮肤萎黄不泽,目睛及小便不黄。
一十一、
一十二、build建造builtbuilt阳黄与阴黄:
阳黄黄色鲜明,发病急,病程短,常伴身热,口干苦,舌苔黄腻,脉弦数。
急黄为阳黄的重症,病情急骤,色如金,兼神昏,出血等危象。
阴黄黄色晦暗,病程长,病势缓,常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟。
一十三、
一十四、overtake超车,赶上overtookovertaken积与聚:
积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分是脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分是腑病。
一十五、
一十六、sleep睡sleptslept外感头痛与内伤头痛:
外感头痛因外邪致病,属实证,起病急,疼痛剧烈,多表现为掣痛、跳痛、胀痛,痛无定时。
内伤头痛以虚证或虚实夹杂多见,起病缓慢,疼痛轻,表现为隐痛、空痛,遇劳加重,时作时止。
一十七、
一十八、give给gavegiven中经络与中脏腑:
中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志模糊,伴肢体不用。
一十九、闭证与脱证:
闭证属实,因邪气内闭清窍所致,症见神智昏迷,牙关紧闭,双手握固等。
脱证属虚,为五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,临床可见神智昏聩无知,目合口开,四肢松懈瘫软等症。
二十、
二十一、mean表…意思meantmeant阳闭与阴闭:
阳闭有瘀热痰火之象,阴闭有寒湿痰浊之征。
二十二、瘿病与瘰疬:
两者都可在颈项部出现肿块,但瘿病肿块在颈部正前方,肿块一般较大。
瘰疬病变部位在颈项的两侧或颌下,肿块约黄豆大小,数量不等。
二十三、
二十四、steal偷stolestolen水肿与鼓胀:
都可见肢体水肿,腹部膨胀。
鼓胀症状以腹胀为主,皮色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿。
水肿则头面部或下肢先肿,继及全身,腹壁无青筋暴露。
鼓胀是由于肝脾肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。
水肿是肺脾肾气化失调,导致水液泛滥肌肤。
二十五、
二十六、1.以t结尾的词,过去式与原形相同。
如:
put—put,let—let,cut—cut,beat—beat阳水与阴水:
阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。
发病急,病程短,从面部开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起。
阴水病因多为饮食劳倦,脏腑亏损。
发病缓慢,病程长,肿由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复。
二十七、
二十八、rid免除rid/riddedrid/ridded六种淋证:
都有小便频数,滴沥刺痛,小腹据急引痛。
热淋其病急,小便赤热,小便时灼痛。
石淋以小便排出砂石为主症,或尿流突然中断,尿道或腰腹疼痛。
气淋小腹胀满明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽。
血淋为溺血而痛。
膏淋证见小便浑浊如米汤或滑腻如膏脂。
劳淋小便淋沥不尽,时发时止,遇劳即发。
二十九、
三十、draw画,拉,拖drewdrawn癃闭与淋证:
均属膀胱气化不利,故都有排尿困难,点滴而出的证候。
但癃闭无尿道刺痛,每日尿量少于正常,而淋证则小便频数短涩,滴沥刺痛,每日尿量正常。
三十一、
三十二、bear忍受boreborn上中下消渴:
都具有多饮、多食、多尿、体重减轻三多一少症。
以肺燥为主,多饮症状突出者为上消。
以胃热为主,多食症状突出者为中消。
以肾虚为主,多尿症状突出者为下消。
三十三、内伤发热与外感发热:
内伤发热由气血阴阳失衡而致,起病缓慢,病程长,多为低热,不恶寒或怕冷,但得衣被则温。
外感发热因感受外邪而起,起病急,病程短,发热热度较高,恶寒,得衣被不减。
三十四、痹证与萎证:
痹症由风寒湿热之邪流注腠理,痹阻筋脉关节所致。
鉴别要点首先是痛与不痛,痹症以关节疼痛为主,而萎证则肢体力弱,无疼痛症状。
其次肢体活动障碍原因不同,萎证为无力运动,痹症因疼痛影响运动。
最后部分萎证病初即有肌肉萎缩,而痹症由于疼痛或关节僵硬不能活动导致肌肉废用性萎缩。