免疫预防知识问答03.docx
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免疫预防知识问答03
免疫预防知识问答
临清市疾病预防控制中心
二○一二年三月
第一部分：
预防接种基本知识
1.什么是预防接种？
预防接种，就是我们平时常说的“打预防针”，它是用疫苗或被动免疫制剂通过适宜的途径接种于机体，使机体产生针对某种传染病特异性的自动免疫或被动免疫。
预防接种是抵御传染性疾病侵袭、保障孩子健康成长的最有效、最直接、最经济、最简便的措施。
我国疫苗分为两类，第一类疫苗和第二类疫苗；第一类疫苗是国家免费提供的，所有适龄儿童都应按规定接种；第二类疫苗是自费并自愿接种的。
2.为什么要进行预防接种？
如果说抗生素的发明和应用，使人类具有了抵抗传染病的能力，那疫苗的发明和应用，则使人类具有了消灭传染病的能力。
实践证明免疫预防是预防和控制传染病的最佳方式，被公认为20世纪公共卫生领域第一大成果。
它不仅可以让受种者获得疫苗针对传染病的抵抗力，还可以在人群中建立免疫屏障，使那些未接种疫苗的人也可以得到保护，从而阻止相应传染病的蔓延和流行。
随着现代生物技术等相关领域的发展，免疫预防在原有基础上得到更加广泛的应用。
目前，在我国37种法定报告传染性疾病中，有22种疾病是疫苗可预防的，另至少有3种疾病的疫苗正在研制中。
此外，如艾滋病疫苗、子宫颈癌疫苗、幽门螺杆菌疫苗等一大批新型疫苗也正在研发中。
疫苗接种，适用范围广泛，执行快捷，效果显著，是现代疾病预防与控制的主要核心措施之一，是最佳的健康投资方式之一。
3.为什么接种疫苗可以预防针对传染病？
许多人患了某种传染病后，一般就不会再患第二次相应的传染病，这是因为传染病的病原微生物（病毒、细菌、立克次体、螺旋体等）侵入人体后，刺激机体的免疫系统产生相应抗体（或淋巴因子），当相同的病原微生物再次进入机体时，抗体（或淋巴因子）就会清除进入机体的病原微生物，这就是患传染病后的病后免疫。
接种疫苗就是根据传染病病后免疫的道理，将病原微生物及其代谢产物，经过人工灭活、减毒，使其丧失致病性但仍保留免疫原性；或通过基因工程方法制备成疫苗，给人体接种，可以产生抵抗相应病原微生物的致病性，人们感染这种病原微生物时就不会患病了。
接种疫苗具有很强的针对性，接种一种疫苗只能使人产生一种特异免疫力，预防一种传染病的发生。
为获得多种特异性免疫力，预防多种传染病的发生，必须接种各种疫苗。
4.什么是国家免疫规划？
国家免疫规划是指按照国家和各省确定的疫苗品种、免疫程序或者接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制特定传染病的发生和流行。
5.国家免疫规划的疫苗包括哪些？
国家免疫规划的疫苗也就是一类疫苗，为适龄儿童免费接种。
目前我省实行的一类疫苗包括：
卡介苗、乙型肝炎疫苗（简称乙肝）、脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）、吸附无细胞百白破联合疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗、麻疹风疹减毒活疫苗、麻疹风疹腮腺炎联合减毒活疫苗、乙型脑炎减毒活疫苗、A群脑膜炎球菌多糖疫苗、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗。
另外，有3种是对重点地区和重点人群接种的疫苗，包括在重点地区对重点人群接种的出血热疫苗，在发生疫情或洪涝灾害时，对重点人群接种的炭疽疫苗和钩端螺旋体疫苗。
聊城市不属相应重点地区。
6.国家免疫规划疫苗可以预防哪些疾病？
通过接种国家免疫规划疫苗可以预防病毒性乙型肝炎、结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、腮腺炎、风疹、病毒性甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎，以及流行性出血热、炭疽、钩端螺旋体病等15种传染病。
7.为什么要为儿童建立预防接种证？
《中华人民共和国传染病防治法》规定：
“国家实行有计划的预防接种制度”，“国家对儿童实行预防接种证制度”。
国家对儿童实行接种证制度的主要目的，是为了确保所有儿童都能够全面、及时地获得国家免疫规划的疫苗接种，增强儿童对相关传染病的抵抗力，避免儿童健康受到侵害。
及时办理和有效使用接种证是儿童监护人保护儿童健康、落实国家免疫规划的责任。
因此，儿童家长一定要依法及时办理和使用接种证。
8.接种证有什么作用？
（1）预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明，可以使接种医生掌握儿童的接种信息，按免疫程序预约或通知接种，以确保儿童得到及时的接种服务。
（2）接种证上刊登许多预防接种相关知识或接种注意事项等信息，便于儿童家长了解接种疫苗的种类、时间、地点，及时携带儿童去接种疫苗。
（3）国家规定，在儿童入托、入学时需要查验儿童接种证，可以作为入托、入学的预防接种凭证。
（4）在办理出国手续时，许多国家规定必须提供有效的预防接种证明。
（5）儿童长期在外地时，可凭预防接种证，在临时居住地的接种单位为儿童及时接种疫苗。
9.如何办理预防接种证？
《中华人民共和国传染病防治法》第二章第十条规定：
国家实行有计划的预防接种制度，国家和省免疫规划的预防接种实行免费，医疗机构、疾控机构与儿章监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。
预防接种证是对儿童进行预防接种的有效凭证，其办理方法是：
（1）孩子出生1个月内，儿童家长要准备好相关证明（户口簿、出生证明、儿童出生医院乙肝、卡介苗接种单）到所属辖区的预防接种门诊办理接种手续，接种门诊会按期预约儿童接种。
因为接种证上有孩子已接种过的疫苗种类和接种时间，所以家长每次为孩子接种时，都应携带接种证，以避免漏种和多种。
（2）不在本市医院出生或已满1岁仍未接种的孩子，也应尽快到辖区预防接种门诊办理预防接种证，为孩子尽快补种各种疫苗。
（3）外地来本市暂住儿童，凡需在本区居住3个月以上者，都要办理接种证。
若在原居住地只接种部分疫苗，应补种齐各种疫苗。
（4）办理接种证时，家长须提供通讯地址及联系电话，以便联系。
10.为什么对儿童疫苗接种实行信息化管理？
（1）儿童预防接种信息化管理，使儿童接种档案更加规范，记录更加详细，调阅资料更加方便，信息全面而真实准确。
为政府、卫生行政部门制定免疫规划政策、财政投入、设备更新等提供更加科学的依据。
（2）儿童预防接种微机信息化管理，能指导预防接种工作实施，为接种单位提供疫苗管理、接种服务对象基本情况等具体信息，提高预防接种工作效率和服务质量。
（3）能及时为儿童监护人提供儿童接种完成情况，能使儿童家长及时了解还需开展哪些预防接种服务内容。
全国联网后，还可提供异地接种实时传输功能，使流动儿童的接种管理更方便。
还可开展多种方式的预防接种查询服务，例如电话查询、网络查询等，提高疫苗接种及时率。
（4）儿童免疫信息卡，能够方便完整记录儿童接种信息，是儿童预防接种的电子凭证，可凭信息卡在已开通的预防接种信息网络接种机构查询接种记录。
11.预防接种证遗失如何补办？
接种门诊在为儿童办理预防接种证时，都会同时建立预防接种档案，并将接种信息记录在档案中。
因此，当预防接种证遗失时，应及时携带监护人有效身份证明，到原接种单位提出申请，补办接种证。
12.儿童外出时到哪里进行预防接种？
如果儿童未完成规定的接种程序，因故迁移、外出或寄居他地时，可带接种证到现居住地接种门诊继续完成规定疫苗的接种。
在新居住地接种第一类疫苗，同样是免费的。
作为家长，应对孩子负责，有义务保证孩子及时接种疫苗。
因此，当孩子外出时，应主动到新居住地接种门诊接种疫苗。
13.儿童在接种疫苗前家长应做哪些准备？
儿童满一个月后，家长/监护人应按免疫程序按时带孩子去预防接种单位接种疫苗。
之前，家长应做好充分的准备工作，具体包括：
（1）带上接种证，不要折叠、损坏，以便接种门诊打印、登记接种信息。
（2）注意孩子近几天有无发热、腹泻、咳嗽、惊厥等症状，如果有以上症状或患有心脏、肝脏、肾脏等疾病，一定要告诉接种医生，让医生决定是否能接种疫苗。
（3）如果孩子在前一次疫苗接种后出现了高热、抽搐、荨麻疹等反应，要告诉医生。
（4）了解本次需要接种的疫苗及针对的疾病，认真阅读《预防接种告知单》。
（5）保持接种部位皮肤清洁。
接种前最好先洗澡（接种后短时间内尽量不洗澡），换上柔软、宽松的衣服。
（6）让孩子吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，容易发生晕针。
14.因各种原因造成疫苗漏种，是否可以补种？
如儿童未完成规定的免疫接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证到所在地接种门诊继续接种。
15.什么是第二类疫苗？
有哪些？
接种原则是什么？
要不要接种？
第二类疫苗是指国家免疫规划以外的自费疫苗。
目前常见二类疫苗主要有：
水痘减毒活疫苗、灭活甲肝疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB）、肺炎球菌疫苗、轮状病毒活疫苗、ACWY135群脑膜炎球菌多糖疫苗、季节性流感疫苗和狂犬病疫苗。
二类疫苗的接种原则是：
知情、自愿、自费。
第二类疫苗与第一类疫苗同等重要，家长应尽量为孩子接种，避免造成不必要的发病或侵害。
需要说明的是，2008年5月1日国家扩大免疫规划实施前出生的儿童，不符合扩大部分某些免费条件的疫苗，仍属二类疫苗。
另儿童按免疫程序完成接种，若干年后免疫水平降低或丧失，再补种疫苗也属二类疫苗。
16.为什么有的疫苗需要多次注射，有的注射一次就可以了？
疫苗接种要达到一个很好的保护效果，必须按规定的程序进行接种。
为使机体形成有效的保护作用，疫苗必须接种足够的次数。
现在制订的每种疫苗的免疫程序，都是经过反复多次的调查、研究和实验确定的。
家长在这方面应特别注意，如没有按要求接种，可能起不到应有的预防作用。
严格按接种程序及时给孩子接种疫苗至关重要。
17.接种疫苗一定不会得相应的传染病了？
疫苗作用都是终身的吗？
对于绝大多数个体来讲，接种疫苗后会对相应疾病产生保护作用，但也有部分免疫失败的现象。
主要原因一是疫苗接种的时机，如有些人接种疫苗前已被感染处在某种疾病的潜伏期，接不接种疫苗都会发病。
这种情况下，家长可能会认为疫苗没有起作用，甚至会错误认为是接种疫苗引发了疾病，这是不正确的。
另外，每个儿童体质不同存在个体差异，疫苗的保护作用也会不同。
疫苗的研发是针对普通人群、健康个体，对大部分人群来说，会产生有效的保护作用。
但是，有少数个体因体质差异，即使以同样的方法接种疫苗，产生的反应却不相同，免疫应答较弱甚至无应答，接种疫苗后，不能起到免疫作用。
当然，这种情况比例是比较低的。
接种疫苗是否终身获得免疫？
答案是否定的。
观察表明，各种疫苗免疫持久性不同，免疫时间长的可以到30年，仍有足够免疫作用，短的只有3-5年，需要多次反复接种。
一些病毒变异较快的疫苗如季节性流感疫苗每年都要接种，各种疫苗是不一样的。
18.什么是常规接种？
常规接种是指接种单位按照国家免疫规划疫苗的免疫程序和预防接种服务周期，为适龄儿童和目标人群提供的预防接种服务。
19.什么是基础免疫和加强免疫？
基础免疫是指人体初次接受某种疫苗全程足量的预防接种，这是对受种者提供有效免疫的方法。
除甲肝疫苗外，一般来说一周岁内儿童接种的各种疫苗都属于基础免疫。
基础免疫后，人体产生的免疫力可以维持一段时间，随着时间的推移，这种免疫力也将逐渐降低以至消失。
因此，有必要再次进行同类疫苗的接种，这就是通常所说的加强免疫。
20.为什么有些疫苗需要加强免疫？
人体通过基础免疫所获得的特异性抗体，有些可维持很长时间，无需加强免疫；有些在体内只能维持较短时间，待身体内抗体水平降低时，应再接种1～2剂次，通过再次接种刺激机体产生抗体，以使抗体维持在足以抵抗病原微生物的水平。
21.什么是群体性预防接种？
群体性预防接种是指在特定范围和时间内，针对可能受某种传染病感染的特定人群，有组织地集中实施预防接种的活动。
22.什么是应急接种？
如何正确进行应急接种？
应急接种是指在传染病流行开始或有流行趋势时,为控制疫情蔓延,对易感染人群开展的预防接种活动。
23.什么是免疫程序？
国家免疫规划疫苗的免疫程序是什么？
免疫程序是指对某一特定人群（如儿童）需要接种何种疫苗的统一规定，即需要接种疫苗的种类、初免起始时间（月/年龄）、基础剂次、加强免疫时间和剂次、剂量、部位以及有关要求的具体规定。
详见封二。
24.未完成国家免疫规划疫苗的14岁及以下儿童补种疫苗应掌握什么原则？
（1）未接种国家免疫规划常规免疫疫苗的儿童，按照免疫程序进行全部补种。
（2）未完成国家免疫规划疫苗常规免疫程序规定剂次的儿童，只补种未完成的剂次。
（3）未完成百白破疫苗免疫程序的3月龄～5岁儿童使用百白破疫苗；6～11岁儿童使用白破疫苗；12岁及以上儿童使用成人及青少年用白破疫苗。
（4）未完成脊灰疫苗免疫程序的儿童，小于4岁儿童未达到3剂次（含强化免疫等），应补种完成3剂次；4岁及以上儿童未达到4剂次（含强化免疫等），应补种完成4剂次。
（5）未完成2剂次含麻疹成分疫苗接种（含强化免疫等）的儿童，应补种完成2剂次。
（6）未接种卡介苗的小于3月龄儿童可直接补种，3月龄～3岁儿童对PPD试验阴性者补种，4岁及以上儿童不需补种。
25.为什么对未完成国家免疫规划疫苗常规免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次？
疫苗是一种抗原物质，当进入机体后，在刺激机体产生免疫应答的同时，一部分免疫活性细胞会成为记忆细胞。
当同一抗原（如疫苗）再次进入机体时，免疫记忆细胞与之发生反应，刺激免疫系统再次产生免疫应答，从而起到加强免疫的作用。
因此，未完成接种剂次的儿童，只需补种未完成的剂次就可以了。
26.接种疫苗后人需要多长时间才能产生免疫力？
接种疫苗后并不是马上产生免疫力，机体免疫应答要有一个过程，这段时间在医学上称为诱导期。
诱导期时间的长短取决于接种疫苗的种类、次数、途径以及身体的健康状况等。
一般来说，初次接种的诱导期较长，约1～2周左右才能产生有效的免疫；再次接种的诱导期较短，大约1周左右就能产生有效的免疫。
因此，在预防某些有明显季节性的传染病时,最好在该病的流行季节前1个月完成预防接种，以有效防止发病。
27.预防接种除了个体保护作用外，是否还有群体保护作用？
预防接种主要是针对易感者个体接种疫苗，其实在提高个体免疫水平的同时，必然会提高整个人群的免疫水平，有助于群体免疫屏障的形成。
所以，接种疫苗利己利人，既保护了自己，又保护了周围的人。
周围的人，家人及其他密切接触者肯定是第一顺序。
28.预防接种的安全性如何？
预防接种的对象是健康人群，其安全性历来受到各国和世界卫生组织的重视。
疫苗在获得注册前都需经过严格的动物实验和临床研究；疫苗在上市使用前都要实施严格的批签发制度。
在接种前、接种中、接种后都有完整的、科学的、规范的要求，保证了预防接种的安全性。
29.为什么说接种国家免疫规划疫苗是公民的基本权力，也是应尽义务，受到法律保障？
《中华人民共和国传染病防治法》第十五条规定：
“医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。
”《疫苗流通及预防接种管理条例》中也有相应的要求。
儿童接种疫苗，既保护了自己，同时也为共同建立群体免疫屏障做出了贡献，所以既是权力，又有义务。
30.我国有关预防接种的法律制度有那些？
为了保障预防接种工作科学、规范、有序地开展，国家相继出台了一系列法律、法规和规章制度。
目前我国预防接种工作管理的法律制度依据有《疫苗流通及预防接种管理条例》、《疫苗储存和运输管理规范》、《预防接种工作规范》、《预防接种异常反应鉴定办法》等。
《疫苗流通及预防接种管理条例》对疫苗流通、疫苗接种、保障措施、预防接种异常反应处理等做出了明确规定；确定了政府对预防接种工作的保障机制；明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责；规范了接种单位的接种行为。
31.当前我国预防接种工作的特点有哪些？
（1）预防接种工作是政府行为：
“预防为主”是我国的卫生工作方针之一。
我国卫生工作的性质决定了预防接种工作是政府实行一定福利政策的社会公益事业，它具有福利性和公益性的特点。
其福利性集中表现在政府对对儿童健康威胁大、公众需求迫切、种类繁多且总体费用高的第一类疫苗承担所有经费，免费向公民提供预防接种服务；其公益性表现在预防接种工作是社会保障体系的组成部分，形成群体免疫的效果可使公众共享。
（2）预防接种工作具有很强的科学性、技术性和严谨性：
实施预防接种所包含内容极其广泛，它不仅涉及到自然学科的理论；涉及到技术操作；同时还涉及到社会科学，需要多学科、多领域的协作。
因此，它是一项科学性强、管理要求高的工作，需要制定科学化、规范化的技术标准。
（3）预防接种工作具有显著的社会效益、经济效益和重大的国际影响：
预防接种是一项以最小投资，获得最大效益的工作。
卫生经济学评价表明，预防接种后产生的效益往往是投资的数十倍、数百倍，并且产生显著的社会效益。
同时，普及儿童免疫、控制和消灭针对传染病是全球的目标，也直接关系到我国的国际声誉，对保证全人类的健康有举足轻重的作用。
（4）预防接种工作具有广泛的社会性：
预防接种工作服务的对象是全社会人群，需要宣传、动员公众参与，得到有关部门的支持与配合，才能完成各项工作任务。
（5）预防接种工作是一项艰巨而又长期的任务：
实施预防接种，控制或消灭针对传染病，是一项复杂、艰巨的任务。
任何一种传染病作为一种生物体在自然界长期存在，要想使它在自然界中消失，都需要经过长期、艰巨的努力，才能实现。
第二部分：
疫苗针对疾病与预防接种
32.各种一类疫苗作用、免疫程序、禁忌症、接种反应有哪些？
（1）卡介苗
作用：
预防结核病。
免疫程序：
出生后24内小时。
禁忌：
患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。
反应：
接种后2周左右，局部出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。
一般8-12周后结痴，如遇局部淋巴结肿大软化形成脓包，应及时诊治。
（2）乙肝疫苗
作用；预防乙型肝炎。
免疫程序：
出生后24小时内、1月龄、6月龄各1针共3针。
禁忌：
发热、患急性或慢性严重疾病者、对酵母成分过敏史者。
反应：
个别人有注射局部疼痛、红肿或中、低度发热，一般不需要特殊处理，可自行缓解，必要时可对症治疗。
（3）脊髓灰质炎减毒活疫苗
作用：
预防脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症、婴儿瘫）。
免疫程序：
出生后2、3、4月龄初免，4岁加强。
禁忌：
发热、急性传染病患者。
患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者、对牛奶过敏者，肛周脓肿患儿及妊娠期妇女。
反应：
口服后一般无副反应，个别有发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹。
一般不需要特殊处理，必要时可对症治疗，极别儿童由于个体差异或免疫功能等原因，接种后可能发生因接种疫苗而出现的相关麻痹病例（VAPP）。
据世界卫生组织报道，OPV接种者疫苗相关麻痹病例的发病率为1/79万。
，
（4）全细胞百白破联合疫苗
作用：
一针预防三种传染病，即百日咳、白喉、破伤风。
免疫程序：
出生后3、4、5月龄初免疫，一岁至2岁加强。
禁忌:
患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。
反应：
局部可有红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等，一般不需特殊处理即自行消退，如有严重反应及时诊治。
鉴于全细胞百白破疫苗出现反应的儿童比较多，如经济条件允许，家长可自费选择接种无细胞百白破疫苗替代。
（5）白破疫苗
作用：
预防白喉、破伤风
免疫程序：
6周岁。
禁忌、反应：
同百白破疫苗。
（6）麻风疫苗
作用：
预防麻疹和风疹。
免疫程序：
8月龄。
禁忌：
患严重疾病、急性或慢性感染、发热者；对鸡蛋有过敏史者；妊娠期妇女。
如对育龄妇女进行接种，接种后3个月内应避免妊娠。
反应：
注射后一般无局部反应。
在6-10天内，个别人可能出现一次性发热反应以及散在性皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。
（7）麻腮疫苗
作用：
预防麻疹、流行性腮腺炎。
免疫程序：
1.5岁-2岁接种一针。
禁忌：
对新霉素和鸡蛋有过敏史或类似反应者；急性严重发热；急性病如呼吸道疾病、活动性肺炎结核；血液病、恶病质和恶性肿瘤等；免疫应答受损的个体，包括原发或继发的免疫缺陷疾病患者；个人或家族有惊厥史和脑外伤史。
反应：
注射后一般无局部反应。
在6-10天内，个别人可能出现一次性过敏发热反应以及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，不需特殊处理，必要时可对症治疗。
（8）麻疹疫苗
作用：
预防麻疹。
免疫程序：
6岁加强一针。
禁忌、反应：
同麻腮疫苗
（9）A群、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗
作用：
预防流行性脑脊髓膜炎。
免疫程序：
A群疫苗出生后8月龄后初免两针，之间间隔3个月，A+C群3周岁、6周岁各加强一针。
禁忌：
以下3类人群不能接种A＋C群流脑疫苗：
神经系统疾病和精神病，如患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往病史者、过敏史者；有严重疾病，如肾脏病、心脏病、活动性结核等；患有急性传染病及发热者等。
反应：
一般反应轻微，偶有短暂低热，局部稍有压痛感，可自行缓解。
如有严重反应应及时诊治。
（10）流行性乙型脑炎减毒活疫苗
作用：
预防流行性乙型脑炎（俗称大脑炎）。
免疫程序：
灭活疫苗出生后6月龄初免，1.5-2周岁加强一针，6岁加强一针。
禁忌：
发热、患有急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏病、肾脏及肝脏等疾病者；体质衰弱、有过敏史或癫痫史者；先天性免疫缺陷者，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者；妊娠期妇女。
反应：
少数儿童可能出现一次发热反应，一般不超过2天，可自行缓解，偶有散在皮疹出现，一般不需要特殊处理，必要时可对症治疗。
（11）甲型肝炎减毒活疫苗
作用：
预防甲型肝炎。
免疫程序：
18月-24月龄接种。
禁忌：
身体不适，腋温超过37.5摄氏度者，患急性传染病或其它严重疾病者，免疫缺陷症和接受免疫治疗者，过敏体质者。
反应：
少数人可能出现局部疼痛、红肿，一般在72小时内自行缓解，偶有散在皮疹出现，不需要特殊处理，必要时可对症治疗。
33、常见二类疫苗作用、免疫程序、禁忌症、接种反应有哪些？
（1）水痘减毒活疫苗
作用：
预防水痘。
免疫程序：
12月龄以上接种。
禁忌：
患严重疾病或发热者应推迟接种；新霉素过敏者禁用，有过敏史者及孕妇禁用。
反应：
注射后一般无不良反应，偶有局部轻微反应，发热或伴有一次过敏性皮疹，一般不超过3天。
必要时可对症治疗。
（2）b型流感嗜血杆菌（HIB）结合疫苗
作用：
预防b性流感嗜血杆菌引起的感染性疾病、脑膜炎、肺炎、败血症、会厌症等。
免疫程序：
下列三种形式选其一
1）2月龄-6月龄儿童，接种3针，间隔1或2个月；
2）7-11个月，接种2针，间隔2个月；
3）12月龄-5岁仅需接种一针。
禁忌：
已知对本疫苗某种任何成分过敏，尤其是破伤风类毒素过敏者或对先前接种本疫苗过敏者。
反应：
接种后48小时内局部反应常见有注射部位轻微发红，可自行缓解。
全身轻微反应主要有发热、食欲不振、烦躁、呕吐腹泻及异常啼哭等，一般在48小时内自行缓解。
（3）肺炎疫苗
作用：
预防本疫苗所含有的23种肺炎球菌引起的肺炎。
免疫程序：
2岁以上人群。
禁忌：
对本疫苗的任何成分有过敏反应。
反应：
发热及注射部位疼痛、红斑、肿胀硬结，一般为接种后短时间内发生且为一次性，如有其它反应可对症治疗。
（4）口服轮状病毒活疫苗
作用：
用于预防婴儿轮状病毒引起的腹泻。
免疫程序：
2个月-3岁婴幼儿每年服一次。
另建议3-5岁服一次。
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