园林质监站园林绿化工程竣工成套资料表格.docx
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园林质监站园林绿化工程竣工成套资料表格
归档资料成套表格
一、监理用表
1、监理月报
2、开工/复工审批文件
3、监理通知单/回复单
4、工程材料报审表
5、绿化苗木材料报审表
6、绿化辅助材料报审表
7、报验申请表
8、设计图纸交底会议纪要
9、技术交底
10、施工组织设计审批表
二、施工技术资料表格
检验批、分项、分部工程验收记录
1排碱
2、种植土
3、苗木种植
4、园林附属
5、给水工程
园林工程质量检验评定表
1、木质结构工程
2、假山叠石
3、园林小品
4、园林用电工程
隐蔽验收及记录表格
测量、试验记录
园监C—05-1
编号
工程
建设监理工作月报
第期
年月日至年月日
内容提要：
本月工程形象进度完成情况
工程鉴证情况
本月工程情况评述
本月监理工作小结
下月监理工作打算
监理单位：
总监理工程师：
园监C—05-2
工程名称
设计单位
建设单位
施工单位
形象进度完成情况
计划
完成
实际
完成
原因
分析
工
程
签
证
情
况
专题报告
例会纪要
内容简要
工程质量
签证
内容简要
向施工单位发出
的通知指示指令
内容简要
施工单位提出
的各种报告
内
容
简要
工程付款
签证
内容简要
园监C—05-3
本月工程情况评估：
存在问题:
工程情况评述内容包括材料、设备、人员、机械进场情况、投资情况、质量情况、
进度情况、存在问题等。
园监C—05-4
本月监理工作小结：
下月监理工作打算：
工程开工/复工报审表
A1
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了
开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
1.开工报告
2.（证明文件）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总监理工程师
日期
本表由施工单位填写一式四份，建设、档案、监理、施工单位各一份。
工程临时延期审批表
B4
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第号），要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估：
□暂时同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令
延长的工期）从原来的年月日延迟到
年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
日期
工程最终延期审批表
B5
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第号），要求延长工期
日历天的要求，经我方审核评估：
□最终同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令
延长的工期）从原来的年月日延迟到
年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
日期
监理工程师通知单
B1
工程名称：
编号：
致：
事由：
内容：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
监理工程师通知回复单
A6
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成
了工作，现报上，请予以复查，
详细内容：
承包单位（章）
项目经理
日期
复查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
工程材料/构配件/设备报审表
A9
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下
（见附件），现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位；
，
请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
绿化苗木材料报审表
A9—1
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的绿化苗木材料数量如下（见附件），
现将质量证明文件及自检结果报上，拟种植于下述部位；
，
请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.苗木出圃单或苗木检疫证
3.苗木材料自检报告
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述苗木材料，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，
同意/不同意种植于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表主要用于绿化工程。
绿化辅助材料报审表
A9—2
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的绿化辅助材料数量如下（见附件），
现将质量证明文件及自检结果报上，拟使用于下述部位；
，
请予以审核。
附件：
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
经检查上述辅助材料，符合/不符合设计文件或种植土改良措施和规范的要求，准许
/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表主要用于绿化工程。
报验申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
设计图纸交底会议纪要
共页
工程名称：
施工单位：
监理单位：
设计单位：
建设单位：
交底日期：
出席单位
出席会议人员名单
施
工
单
位
监
理
单
位
设
计
单
位
建
设
单
位
注：
交底内容在纪要后附报告纸
技术交底记录
编号：
工程名称
交底日期
施工单位
分项工程
名称
交底提要
交底内容：
审核人
交底人
接受交底人
1、本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各保存一份。
2、当做分项工程施工技术交底时，应填写“分项工程名称”栏，其他技术交底可不填写。
施工组织设计审批表
工程名称：
施工单位：
监理单位：
编制人：
设计单位：
建设单位：
编制日期：
工程部审批
审批意见：
技术负责人：
工程部：
日期：
公司审批
审批意见：
总工程师：
总师办：
日期：
监理单位
审批意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字）：
日期：
说明
备注
后附：
施工组织设计，审批手续根据公司对施工组织设计的要求，逐级审批，并在说明栏中指明本施工组织设计审批的范围
盐碱隔离处理分项工程质量检验评定表
工程名称：
保证
项目
项目
质量情况
盐碱隔离处理材料必须符合质量要求
基本项目
项目
质量情况
等级
300㎡为一点，不得少于3点，≤300㎡应全数检查
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
土地平整
2
泥土、石砾、瓦砾等杂物含量
3
隔离层铺设后的顶面平整度
允
许
偏
差
项
目
项目
允许偏差
（cm）
实测值（cm）
300㎡为一点，不得少于3点，≤300㎡应全数检查
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
碱土平整度
±3
隔离层石屑厚度
±1
隔离层石屑粒径
0.3-0.5cm
四周塑料布隔离搭接长度（塑料布规格按设计要求）
＞50
四周塑料布隔离破损面积
<0.01㎡
检查结果
保证项目
基本项目
检查项，其中合格项，合格率%
允许偏差项目
检查项，其中合格项，合格率%
评定等级
施工单位：
项目技术负责人：
核定等级
监理单位：
监理工程师：
基本项目合格率≥95%为合格；允许偏差项目合格率≥90%为合格。
年月日
塑料管线（排碱）安装分项工程质量检验评定表
工程名称：
部位：
保证项目
项目
质量情况
1
管线材料品种、型号、规格、性能应符合设计要求和质量标准
2
管线材料品种、型号、规格、性能应与质保单的数据相符，并具有出厂合格证，排碱管包裹两层棕皮或无纺布
3
管槽开挖中心位置、槽深和坡降应符合设计和规范要求
4
管道铺设不得有逆坡，管身不得起伏不平
5
回填土不得有石块、砖屑等杂物
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
管线铺设
管道平顺放入，隔砂层厚度必须符合设计、规范要求
回填土要分层压实
2
管线连接
连接、包裹无缝隙
对接牢固不渗水
不得悬空和扭曲
3
窨井
位置正确
顶盖标高符合要求
4
出口
安装位置正确
标高符合使用要求
允许偏差项目
项目
允许偏差（mm）
实测值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
管槽开挖
槽底标高
0、–30
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