基础护理学分类真题21.docx
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基础护理学分类真题21
基础护理学分类真题2-
（1）
一
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.吴某，女，24岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。
肌内注射青霉素后5min，病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。
你首先应该给予的急救措施是
A.报告医生
B.氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.注射抗组胺药物
E.建立静脉通道
答案：
C
2.林先生，34岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5d后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是
A.用50%硫酸镁热湿敷
B.局部超短波理疗
C.患肢放低并制动
D.经常更换输液部位
E.防止药液溢出血管
答案：
C
3.李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是
A.药物用铲α-蛋白酶
B.稀释药物至50ml，放入雾化罐内
C.水槽内放热水250ml
D.使用时先开电源开关，再开雾化开关
E.治疗时间15～30min
答案：
C
4.张某，女，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.舌根部
D.扁桃体
E.咽部
答案：
A
5.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.水温调节适度
D.执行无菌操作
E.伤口周围涂凡士林
答案：
D
6.张某，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于
A.维生素缺乏
B.凝血功能障碍
C.绿脓杆菌感染
D.病毒感染
E.真菌（霉菌）感染
答案：
E
7.王女士，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0.25mgqd，护士发药前应首先
A.了解心理反应
B.测脉率（心率）及脉律（心律）
C.观察意识状态
D.测量血压
E.检查瞳孔
答案：
B
8.李某，40岁，不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达45%，入院后应采用
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
答案：
E
9.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥
A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予管喂饮食
答案：
B
10.王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。
应协助其采用的卧位为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
答案：
D
11.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
答案：
C
12.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血作血培养，护士应给患者抽血多少为宜
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
E.10ml
答案：
E
13.张某，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案：
E
14.某慢性肺源性心脏病病员，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，紫绀，宜选用的氧浓度是
A.21%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
答案：
B
15.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。
评估病人后，护士应首先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.焦虑
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
答案：
B
16.患儿方某，3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是
A.口腔测量法：
3min，用蓝“·”
B.直肠测量法：
3min，用蓝“。
”
C.直肠测量法：
3min，用蓝“·”
D.腋下测量法：
5min，用蓝“。
”
E.腋下测量法：
10min，用蓝“⊙”
答案：
E
17.李女士，43岁，会阴部手术后第三天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用
A.维生素C
B.稀盐酸
C.热草酸
D.乙醇
E.过氧化氢
答案：
A
18.李某，患肺炎，入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
A.qSh
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qn
答案：
C
19.某急性肠胃炎患者，输液30min后畏寒发抖，测体温为39.5℃，下述哪项护理措施不妥
A.减慢滴速
B.报告医生
C.物理降温
D.按医嘱给抗过敏药物
E.协助病人端坐位，两腿下垂
答案：
E
20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是
A.了解咬破体温计的原因
B.检查体温计破损程度
C.清除口腔内玻璃碎屑
D.让病人喝500ml牛奶
E.给予电动吸引洗胃
答案：
C
21.李某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。
病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。
该病人的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
答案：
B
22.陈某，30岁，于23:
00顺利分娩一女婴，至次晨7:
00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。
对该产妇护理下列哪项不妥
A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用手轻轻按摩下腹部
D.用生理盐水冲洗会阴
E.施行导尿术
答案：
D
23.张女士，55岁，患阿米巴痢疾，护士为其安置右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是
A.医嘱内容
B.病人要求
C.病变部位
D.操作程序
E.合作程度
答案：
C
24.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液
A.2%过氧化氢
B.2%硼酸
C.4%碳酸氢钠
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
答案：
C
25.陈女士，67岁，双眼晚期白内障待手术，在护理过程中，有效的沟通方式是
A.让病人用“是”或“不是”回答问题
B.用手势或面部表情来加强信息传递
C.让病人用点头或摇头回答问题
D.及时对病人所听到的声响作出解释
E.必要时用文字进行交流
答案：
D
26.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.消毒纱布遮盖
D.滴眼药水
E.盖凡士林纱布
答案：
E
27.病员王某某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
答案：
A
28.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位
A.15
B.50
C.100
D.150
E.200
答案：
D
29.某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的
A.在晚间睡眠前灌入
B.灌肠前病人先排便
C.灌肠时病人左侧卧位
D.灌入药液量少于200ml
E.灌入后保留1h以上
答案：
C
30.病员林某，女，20岁，行阑尾切除术后8h未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥
A.协助患者坐起排尿
B.用力按压膀胱区
C.让其听流水声
D.用温水冲洗会阴
E.上述方法无效可考虑施行导尿术
答案：
B
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