任务一妊娠生理.docx
《任务一妊娠生理.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《任务一妊娠生理.docx(215页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
![任务一妊娠生理.docx](https://file1.bdocx.com/fileroot1/2023-2/3/c9f2df52-e539-4eb2-9dcc-34da5ec2b5ad/c9f2df52-e539-4eb2-9dcc-34da5ec2b5ad1.gif)
任务一妊娠生理
任务一妊娠生理
任务检测一
当我们身边的已婚女性身体出现异样感觉,欣喜成为准妈妈时,都渴望对妊娠知识进行了解;选择当妇产科医师,决心把自己献身于女性健康事业时,你对妊娠的生理知识,更需要系统的掌握。
当准妈妈问及以下妊娠生理知识时,你该如何回答?
1、什么是妊娠?
妊娠有多长时间?
2、胎儿是靠什么生长发育正常的?
3、胎儿发育有哪些体特征?
4、怀孕后身体会发生哪些变化?
任务检测二
一、名词解释
1、妊娠
2、仰卧位低血压综合征
3、生理性贫血
二、单选题
1、最短的胎头径线是
A.枕额径B.双颞径C.双顶径D.枕颏径E.枕下前卤径
2、足月妊娠羊水量为
A.1000ml左右B.500ml左右C.400ml左右
D.1300ml左右E.1500ml左右
3、脐带内有
A.一条脐动脉,一条脐静脉B.一条脐动脉,两条脐静脉
C.两条脐动脉,一条脐静脉D.两条脐动脉,两条脐静脉
E.一条脐动脉,三条脐静脉
4、胎头矢状缝是指
A.枕骨与顶骨之间B.顶骨与额骨之间
C.额骨与额骨之间D.枕骨与额骨之间
E.两顶骨之间
三、多选题
1、关于蜕膜,下列哪项是正确的?
A.子宫内膜受雌激素影响发生蜕膜变
B.妊娠后的子宫内膜,称蜕膜
C.胚泡与子宫肌层接解的蜕膜,称底蜕膜
D.覆盖在胚泡上的蜕膜,称包蜕膜
E.除底蜕膜、包蜕膜外,其余的蜕膜统称真蜕膜
2、胎盘的主要功能有
A.代谢功能B.呼吸功能C.合成功能
D.消化功能E.免疫功能
3、胎盘合成的激素有
A.肾上腺皮质激素B.雌激素C.胰岛素
D.胎盘催乳素E.孕激素
四、填空题
1、子宫峡部非孕期长约()cm,在妊娠后期形成(),临产时可达()cm,成为()的一部分。
2、胎儿附属物是()、()、()和()。
五、是非题
1、胎盘分胎儿面、母体面;母体面有15—20个胎盘小叶。
2、枕颏径是胎头最短的径线。
六、简答题
1、简述胎盘的功能。
七、论述题
1、胎头的四条径线。
任务二妊娠诊断
任务检测一
小雪,女,已婚,26岁,既往月经规律,现停经49天,无明显早孕反应,来院就诊:
(1)、首先考虑的诊断是什么?
可采用哪些方法进一步确诊?
(2)、如果确诊为妊娠,经过一段时间后,自觉胎动,宫底高度为脐上1横指。
请判断其可能的妊娠周数?
此时胎心听诊一般选择在什么部位?
(3)假如你是首诊妇产科医师,你将准备如何进行妊娠诊断?
任务检测二
一、名词解释
1.早期妊娠
2.早孕反应
3.胎产式
4.胎先露
5.胎方位
二、选择题
1.下列哪项可以准确诊断早期妊娠
A.尿频
B.子宫增大宫颈充血呈紫蓝色
C.B超探及子宫内有妊娠囊回声
D.尿妊娠试验阳性
E.停经伴嗜酸恶心
2.中期妊娠是指
A.妊娠12~28周
B.妊娠13~27周
C.妊娠12~27周
D.妊娠13~28周
E.妊娠11~28周
3.初产妇自觉胎动的时间一般在
A.16-18周
B.14-16周
C.12-14周
D.20-22周
E.18-20周
4.头先露时胎心在何处听得最清楚
A.脐下
B.脐上
C.脐周
D.剑突下
E.耻骨联合处
5.纵产式占足月妊娠分娩总数的
A.90.75%
B.92.75%
C.99.75%
D.98.75%
E.95.75%
6.下列哪项是臀先露
A.LOP
B.RMA
C.LscA
D.LST
E.ROT
7.头先露中最常见的是
A.前囟先露
B.枕先露
C.面先露
D.额先露
E.颏先露
8.妊娠后乳晕周围出现的深褐色结节是
A.色素沉着
B.乳腺腺泡
C.皮脂腺腺泡
D.蜕膜斑
E.蒙氏结节
9.一已婚女性,26岁,月经周期30天,停经34天时测尿妊娠试验为阴性,随后肌注黄体酮5天,停药后未出现撤退性出血,现已停经50天,基础体温高温相持续4周,下列哪种诊断最有可能
A.月经不调
B.早孕
C.卵巢性闭经
D.垂体性闭经
E.高泌乳素血症
10.一孕妇,宫底在脐上三横指,胎心听诊在脐下左侧听得最清楚,耻骨联合上扪及圆而硬浮球样物,若胎头枕部在骨盆左前,下列诊断正确的是
A.妊娠24周末,头先露,胎位LOA
B.妊娠24周末,臀先露,胎位LSA
C.妊娠28周末,臀先露,胎位RSA
D.妊娠28周末,头先露,胎位ROA
E.妊娠28周末,头先露,胎位LOA
11.宫底高度在脐耻之间,妊娠周数应是
12.宫底高度在脐下一横指,妊娠周数应是
13.宫底高度在脐上三横指,妊娠周数应是
14.宫底高度在剑突下2横指,妊娠周数应是
A.28周末
B.32周末
C.20周末
D.36周末
E.16周末
三、多选题
1.早期妊娠的改变包括
A.哺乳妇女妊娠后乳汁明显减少
B.宫颈粘液涂片后可见羊齿植物叶状结晶
C.尿频,当子宫增大超出盆腔后,尿频症状自然消失
D.子宫峡部极软,宫颈与宫体之间似不相连
E.双相型体温出现高温相,并持续3周以上
2.下列哪些属于臀先露的类型
A.单臀先露
B.单足先露
C.复合臀先露
D.双足先露
E.混合臀先露
四、填空题
1.妊娠全过程共40周,分为三个时期,即___、__和___。
2.妊娠6~8周行双合诊发现,有些孕妇的宫颈变软,子宫峡部极软,感觉宫颈和宫体似不相连,称为___。
五、是非题
1.妊娠28周及以后称晚期妊娠
2.胎产式是胎体纵轴与母体横轴的关系
3.胎位是指胎先露的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系
六、问答题
1.早期妊娠的辅助诊断方法有哪些?
2.什么叫胎方位,枕先露有哪几种胎方位?
七、论述题
如何诊断早期妊娠?
任务三产前检查
任务检测一
25岁孕妇,月经周期规律,周期35日,末次月经为2003年4月1日。
来院就诊:
(1)请计算出预产期是什么日期?
(2)如果接诊时妊娠7个月,可为孕妇做哪些常规产检项目?
任务检测二
一、名词解释
1.髂棘间径
2.骶耻外径
二、选择题
1.产前检查的时间应从什么时候开始
A.妊娠5周
B.妊娠8周
C.妊娠12周
D.确诊早孕时时
E.妊娠16周
2.四步触诊法,用于检查
A.子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接
B.子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接
C.子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度
D.子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度
E.子宫大小、胎姿势、胎方位及胎先露入盆的程度
3.出口后矢状径的描述正确的是
A.出口横径稍短与出口后矢状径之和>15cm,正常大小胎儿可经阴分娩
B.后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度
C.测得出口后矢状径为8cm,不能弥补出口横径稍短
D.出口后状径值与出口横径和≥13.5cm,表明骨湓出口狭窄不明显
E.出口后状径值通过骨盆内测量测得
4.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是
A.髂嵴间径
B.出口后矢状径
C.骶耻外径
D.髂棘间径
E.对角径
5.坐骨结节间径的正常值为
A.7.5~8.5cm
B.8.5~9.5cm
C.8~9.5cm
D.7.5~9cm
E.7.5~9.5cm
6.测量对角径正确的是
A.耻骨联合上缘至骶岬上缘中点的距离
B.耻骨联合下缘至骶岬下缘中点的距离
C.耻骨联合上缘中点至骶岬下缘中点的距离
D.耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离
E.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
三、多选题
1.哪些情况是造成孕妇腹部过大,宫底过高的原因
A.双胎妊娠
B.巨大儿
C.羊水过多
D.子宫畸形
E.孕周推算错误
2.下列哪些属于骨盆外测量
A.出口后矢状径
B.坐骨棘间径
C.骶耻外径
D.髂棘间径
E.耻骨弓角度
3.能通过肛门指诊测得的是
A.坐骨棘间径
B.坐骨切迹宽度
C.坐骨结节间径
D.骶骨前面弯曲度
E.骶尾关节活动度
四、是非题
1、首次产前检查从妊娠20周开始。
2、胎心音一般在母体腹壁靠近胎背侧听得最清楚。
五、填空题
1、从妊娠()周后所自孕妇腹壁听到胎心音,正常速率为()次/分。
2、推算预产期的方法是:
从()算起,月份()、日数()。
六、问答题
骨盆外测量主要包括哪些项目,试述如何测量
七、论述题
试述四步触诊的方法和步骤。
任务四正常分娩
任务检测一
1、李华,女,28岁。
妊娠40周,规律宫缩11h,宫口开大5cm,先
露部为头,位置“—1”,大囟门位于2点,小囟门位于7点。
请
分析该胎儿是什么胎位?
2、张莉莉,女,27岁。
妊娠39周,第一胎,规律宫缩6h,阴道流水
4h,肛诊宫口开大6cm,双顶径位于坐骨棘下1cm,胎心率145次
/min。
应该行什么正确的处理方法?
任务检测二
一、名词解释
1.分娩
2.分娩机制
3.衔接
4.胎头拨露
5.第一产程
二、选择题
1.影响分娩的因素是
A.子宫收缩力、骨盆、胎位及精神心理因素
B.子宫收缩力、骨盆、胎位及胎儿大小
C.子宫收缩力、骨盆、胎儿及产程进展情况
D.产力、产道、胎儿及精神心理因素
E.产力、产道、胎儿及产程进展情况
2.宫缩的特点不包括
A.宫缩的节律性是临产的重要标志
B.宫缩是宫体肌不随意、有规律的收缩
C.宫底部的收缩力约是子宫下段的2倍
D.宫缩起自宫底部再向子宫下段扩散
E.宫体肌纤维经过反复收缩越来越短
3.分娩时,最主要的产力是
A.腹壁肌收缩力
B.膈肌收缩力
C.子宫收缩力
D.腹压
E.肛提肌收缩力
4.下列哪项不是正常骨盆所有
A.骨盆入口面横径比前后径长
B.中骨盆平面是骨盆最小最狭窄的平面
C.骨盆轴上段向下向前,中段向下,下段向下向后
D.坐骨结节间径是骨盆出口平面,前、后2个三角平面共同的底
E.骨盆倾斜度一般为60度
5.关于骨产道的叙述正确的是
A.中骨盆平面前后径比横径长
B.对角径等于入口前后径
C.站立时骨盆入口平面与地面平行
D.最短的横径是骨盆入口平面横径
E.分娩时胎儿并非沿骨盆轴完成分娩机制
6.枕先露的分娩机制正确的顺序是
A.衔接、俯屈、下降、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
B.衔接、俯屈、内旋转、下降、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
C.衔接、俯屈、下降、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
D.衔接、下降、俯屈、仰伸、内旋转、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
E.衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出
7.胎头衔接是指
A.双顶径接近坐骨棘水平
B.枕骨进入骨盆入口平面
C.以枕下前卤径衔接
D.胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
E.双顶径达中骨盆平面
8.下列胎头在内旋转的过程中,发生的变化哪项是正确的
A.内旋转从骨盆入口处开始至中骨盆平面完成
B.使胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
C.使胎头冠状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致
D.胎头于潜伏期内完成内旋转动作
E.变枕额径为枕下前卤径
9.正常枕先露分娩时,胎头仰伸发生在
A.胎头着冠以后
B.胎头拨露以后
C.胎头枕部达坐骨时
D.胎头前卤达耻骨弓时
E.胎头枕部在耻骨弓下露出时
10.先兆临产症状有
A.不规律宫缩、见红、破膜
B.假临产、先露下降、破膜
C.假临产、胎儿下降感、见红
D.规律宫缩、胎儿下降感、见红
E.假临产、见红、宫口容指
11.进入第二产程的标志是
A.胎头拨露
B.胎头着冠
C.宫口开大10cm
D.产妇有排便感,不自主向下屏气
E.会阴膨隆变薄、肛门松弛
12.下列哪项不是会阴撕裂的诱因
A.胎膜早破
B.耻骨弓过低
C.胎儿过大
D.会阴水肿
E.急产
13.判断胎头位置高低的标志是
A.坐骨结节
B.坐骨切迹
C.骶骨岬
D.坐骨棘
E.耻骨联合
14.下列接产步骤错误的是
A.当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,开始保护会阴
B.宫缩时向上内方托压
C.胎头仰伸时令产妇屏气用力
D.让胎头在宫缩间歇时缓慢娩出
E.娩出胎肩时应继续保护会阴
15.阿普加评分的判断标准包括
A.呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射
B.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色
C.呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度
D.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度
E.呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力
16.下列不属于肛诊了解的是
A.宫颈厚薄软硬度
B.是否破膜
C.骶耻内径长度
D.确定胎位
E.坐骨棘是否突出
17.产程进展的标志为
A.宫缩强度
B.胎头下降及宫口扩张
C.宫缩频度
D.是否破膜
E.胎心及胎位变化
18骨盆出口横小于8cm时,应进一步测哪条径线
A.骶耻内径
B.骶耻外径
C.骨盆出口前矢状径
D.骨盆出口后矢状径
E.中骨盆前后径
19.正常经阴分娩何时开始保护会阴
A.初产妇宫口开全时
B.初产妇胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.初产妇胎头着冠使会阴后联合紧张时
D.经产妇宫口开大4cm时
E.经产妇宫口开全时
20.初产妇,39周妊娠,规律宫缩10小时,破膜8小时。
肛诊宫口开大6cm,先露S+1,3小时后肛诊仍是宫口开大6cm,先露S+1,宫缩好。
下列诊断正确的是
A.正常潜伏期
B.胎膜早破
C.潜伏期延长
D.第一产程延长
E.活跃期阻滞
21.初产妇,规律宫缩12小时,破膜5小时,宫口开大6cm,胎位ROT,先露S—0。
除自宫收缩外,下列哪项因素影响产程进展。
A.入口平面大小
B.出口平面大小
C.腹肌收缩力
D.中骨盆大小
E.盆底肌收缩力
22.某足月顺产新生儿,出生后心率105次/分,呼吸规则,四肢稍屈曲,有轻微喉反射,躯干皮肤红润,四肢青紫,Apgar评分应为
A.5分
B.8分
C.9分
D.6分
E.7分
23.初产妇,胎儿娩出后10分钟,胎盘未娩出,无阴道流血,下列处理不当的是
A.查看子宫形态、硬度和子宫底高度
B.用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出
C.由宫颈注射催产素
D.在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩
E.等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出
24.耻骨联合上缘中点至骶岬上缘中点的距离
25.一侧骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离
26.两坐骨棘间的距离
27.耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离
28.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离
A.出口后矢状径
B.入口前矢状径
C.中骨盆横径
D.入口斜径
E.出口前后径
29.潜伏期最大时限为
30.初产妇第二产程不应超过
31.第三产程不应超过
32.活跃期最大时限为
A.2小时
B.8小时
C.16小时
D.10小时
E.30分钟
三、多选题
1.临产后子宫收缩的特点包括
A.对称性
B.低张性
C.节律性
D.对称性
E.缩复作用
2.临产开始的标志为
A.规律且逐渐增强的宫缩
B.进行性宫口扩张
C.胎儿下降感
D.胎先露下降
E.尿频
3.胎盘剥离征象包括下列哪项
A.宫体变软呈球形
B.阴道口外露的一段脐带自行延长
C.阴道少量流血
D.在耻骨联合上方轻压,脐带不回缩
E宫体呈狭长形被推向上,宫底升高
四、填空题
1.决定分娩的三要素由___、___、___构成。
2.正常子宫收缩力具有___、___、___等特点。
3.真骨盆的三个主要平面是___、___、___。
五、是非题
1、骨盆入口平面是骨盆最宽平面
2、正常分娩子宫收缩间歇时,子宫肌肉不完全放松
3、枕左前位胎头娩出后,其复位时向左转45度
六、问答题
1.试述子宫收缩的三大特点。
3.临产的征兆有哪些
七论述题
1.产程的分期及每个产程初产妇和经产妇各需多少时间
2.胎盘剥离有哪些征象?
任务五正常产褥
任务检测一
1、28岁经产妇,足月侧切顺产。
产后2日,下腹阵痛明显,体温37.8℃。
最可能的诊断是什么?
2、25岁初产妇,足月顺产。
产后3日,体温37.5℃,双侧乳房胀满,无明显压痛,WBC:
14×109/L,宫底脐下2横指,下腹无压痛,阴道分泌物不多,无异味,小便正常。
最可能的诊断是什么?
应该行哪些处理?
任务检测二
一、名词解释
1、产褥期
2、子宫复旧
3、恶露
二、选择题
1、产褥期一般为
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8周
2、下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现
A.产后4天宫颈内口关闭
B.胎盘附着部位全部修复需至产后4周
C.产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底
D.子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小
E.胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落
3、关于初乳的特点错误的是
A.因含胡萝卜素呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多,故较稠。
C.初乳含分泌型IGA比成熟乳多
D.初乳是指产后7日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳少
4、产后血容量恢复至未孕状态的时间为
A.1~2周
B.2周
C.3~4周
D.2~3周
E.4周
5、产后72小时内血容量的变化为
A.增加15~25%
B.减少15~25%
C.增加25~35%
D.减少25~35%
E.增加20~30%
6、产后血液的变化正确的是
A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
C.红细胞沉降率于心3~4周内降至正常
D.随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24小时内增加至最大
E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
7、下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点
A.妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期容易便秘
D.哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能
E.腹壁皮肤部分弹力纤维断裂
8、关于泌乳热的特点错误的是
A.泌乳热多见于产后3~4天
B.泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
C.泌乳热可以高达39度
D.泌乳热不属病态
E.泌乳热一般持续24小时左右开始下降
9、产褥期子宫的表现错误的是
A.产后第一天宫底稍上升至平脐
B.宫底平均每天下降1~2cm
C.产后宫缩痛于产后1~2天出现持续性2~3天自然消失
D.产后2周子宫降入盆腔
E.哺乳可使产后宫缩痛加重
10、关于恶露痛的特点错误的是
A.血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜
B.血性恶露持续4~5天
C.浆液性恶露含细菌
D.白色恶露含大量白细胞
E.浆液性恶露持续10天左右
11、母乳喂养时,防止乳头皴裂的最重要的措施是
A.保持正确的哺乳姿势
B.哺乳前清洗乳头
C.哺乳后清洗乳头
D.哺乳后涂鱼肝油防止峻裂
E.让新生儿多吸允
12、产后会阴水肿下列哪项处理是正确的
A.75%酒精湿敷
B.碘酒湿敷
C.碘伏湿敷
D.新洁尔湿敷
E.50%硫酸镁湿敷
13、经产妇,分娩时会阴一度裂伤,产后几天可以拆线
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
14、初产妇,产后第二天开始发热,体温床38度左右,已持续2天。
子宫收缩好无压痛,会阴刀口无红肿疼痛,恶露正常无异味,乳房肿胀有硬结。
发热原因可能为
A.乳腺管不通
B.泌乳热
C.上呼吸道感染
D.产褥感染
E.乳腺炎
15、初产妇,产后第三天,出现阵发性下腹痛脐下三指可扪及一硬块无压痛,会阴刀口愈合良好,体温稍高。
可能的诊断为
A.产后尿潴留
B.子宫内膜炎
C.子宫复旧不良
D.产后宫缩痛
E.产褥感染
16、下列产褥期处理错误的是
A.若发生便秘可以口服缓泄剂
B.废弃定时哺乳
C.产后2小时,若产妇自觉肛门坠胀,应进行肛查
D.側切刀口感染应延期拆线
E.会阴水肿者,产后24小时可用红外线照射外阴
17、产后几周子宫恢复到正常非孕期大小
18、产后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复
19、不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平
20、白色恶露约持续几周
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
三、多选题
1、下列哪些是回奶的措施
A.生麦芽水煎当茶饮
B.芒硝外敷
C.嗅隐亭口服
D.大剂量孕激素口服
E.大剂量雌激素口服
四、填空题
1、随着子宫内膜的()和(),坏死的蜕膜,子宫内血液及粘液混合在一起经()流出称为恶露,可分为三种即()、()和()
五、是非题
1、产后宫颈内口正常关闭的时间是42天左右
2、产后浆液性恶露持续天数为2-3周
六、问答题
1.正常恶露的分类及持续时间
任务六妊娠病理
任务检测一
1、患者,女,30岁,因停经51日,腹痛、阴道流血1天入院。
患者末次月经:
2006年2月3日,停经后无明显恶心、呕吐等反应。
于昨日下午6时晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛,伴少许阴道出血,无血块,未见组织物排出。
妇科检查:
阴道内有少量暗红色血液。
宫颈光滑,宫口闭合,未见组织物阻塞,摇举痛阴性。
子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛,双侧附件未触及异常。
辅助检查:
B超提示宫内妊娠。
尿妊娠试验阳性。
分析:
该病例诊断是什么疾病?
临床上如何处理?
2、患者,女,34岁,因清宫术后5天,腹痛4h入院,LMP2006.7.23。
于9月26日行清宫手术,术中情况不详。
10月1日出现下腹持续性坠痛,伴全身乏力,无恶心、呕吐等,门诊B超提示盆腔积液,后穹窿穿刺抽出2ml不凝血,急诊入院。
既往于2005年行右侧输卵管切除术,已育一子,现存。
体检:
生命体征稳定,轻度贫血貌,下腹肌稍紧张,压痛反跳痛,未触及包块,移动性浊音阳性。
妇科检查:
阴道内少量陈旧血液,宫颈摇举痛明显,子宫与附件因腹痛触及不满意。
实验室检查:
血常规示血红蛋白109g/L,白细胞14.5×109/L,中性0.78,血小板238×109/L。
尿HCG(+)。
分析:
该病例诊断是什么疾病?
临床上如何处理?
任务检测二
一、名词解释
1、流产
2、早产
3、异位妊娠
二、单选题
1、关于流产的临床过程,下列哪项是正确的
A、妊娠8周以前的流产,多为为全流产
B、妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C、不全流