毕业学习成绩鉴定册1.docx
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毕业学习成绩鉴定册1
实习医院:
实习时间:
年月日—年月日
河南中医学院
毕业实习成绩鉴定册
年级
学号
姓名
河南中医学院教务处
使用说明
1.毕业实习成绩鉴定本着执简驭繁、化整为零,以点示面,重在临床科室的精神,对实习生进行卓有成效的考核,不拘形式,不走过场,鉴定其直实水平。
2.本册体现学生在毕业实习阶段德、智、体、美全面发展的情况。
总成绩为100分,其中智育方面占80分,德育方面占20分。
评分时按表格要求分别评定。
3.由各科主任,带教老师,护士长组成考核小组进行评分。
实习生出科考核,要认真按照考核指标逐项考核,真实反映学生的实习情况。
各科应根据学生的实习情况做出评语,并分别由带教老师和科主任签名,科室盖章。
4.、自我鉴定内容包括政治思想,工作作风和服务态度、技能提高程序及体会等。
实习结束时,本人写出自我鉴定,经实习小组集体讨论通过,由小组长填写小组评语。
5.本册一式两份,由各实习医务(教)科负责保存、发放。
评定成绩时由科室负责实习的老师领取,评反即交医务(教)科,不得涂改。
待毕业实习全部结束后,实习医院签署意见(盖章),医教科密封。
一份交实习组长带回,由年级办公室集中装档,并将毕业实习成绩汇总填表报教务处实习科备案。
另一份由所在院系医教部存档。
6.毕业实习档案材料包括:
毕业实习鉴定册一份,各科实习病历各一份,毕业实习论文一份。
7.毕业实习成绩计算办法:
实习鉴定册所有临床科室总分乘以80%,作为临床实习过程分数;毕业论文撰写和答辩占20%。
两者总和为毕业实习成绩。
8.优秀毕业实习生评选以毕业实习档案为准,由实习生所在院系医教部(科)会同教务处,按照《河南中医学院优秀实习生评选办法》按比例评出。
实习医生职责
一、遵守医院的各项规章制度,努力刻苦钻研业务知识,积极热情为病人服务,培养良好医德和独立工作能力。
二、在指导老师指导下进行门诊和病房学习。
实习中要多接触病人,了解病症,收集病材,并负责一定数量的病床,努力学习指导老师辩证施治经验和理法药方的运用规律。
三、在规定时间内完成门诊、住院病历书写和所要填写的各项医疗、护理记录。
参加假日门诊、病房值班,按时参加查房,并对所负责的危重病人认真观察、护理,及时向指导老师报告病情和治疗效果,严格履行上、下班交接手续。
四、实习医生无处方权,开出任何诊断证明、医嘱、入院证、病危通知书等都必须经指导老师审查签字方可生效,对女病人体检应有第三者在场。
对病人和家属介绍病情时,应遵照上级医师嘱解,对予后不良或病情严重等情况,未经上级医师同意,不得向病人透露,要积极配合指导老师做好病人思想工作。
五、积极参加有关学术报告、病案讨论,遇有会诊时,应陪同视诊。
可在指导老师指导下完成可胜任的检查处理,简单手术等,要协助护理人员做好护理,病房清洁工作。
六、爱护医护器械,节约医疗用品。
按时参加医院政治学习,业务学习。
民主生活会、临床病案讨论以及有关医疗方面会议。
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习生守则
一、加强时事政治学习、不断提高政治思想觉悟,全心全意为人民服务,坚持救死扶伤,实行革命的人道主义。
二、严守国家法纪和学院、医院的一切规章制度,按时参加医院党、团政治活动,病房巡视、病案讨论,以及有关学术活动等。
三、深切关怀病人疾苦,对病人服务态度和蔼热情,努力培养良好医德和严谨工作作风,杜绝一切医疗事故发生。
四、按时上、下班,不得无故早退、迟到、缺勤,病事假要持有关证明履行请假手续,一天以内经实习和指导老师批准,三天以内经科室主任批准,一周以上内经医院医务(教)科批准,一周以上报请学院教务处和实习医院领导共同审批。
五、勤俭节约、爱护公物和医疗设备,若擅自操作损环医疗器械,按医院规定由个人赔偿。
六、实习生要服从医院领导有关实习发展。
实习组长负责定期召开小组民主生活会议,检查存在问题,并及时向医院领导汇报,协助医院领导做好实习工作。
七、要尊敬指导老师,尊重医护人员,团结科室同志,虚心向指导老师学习,充分发挥学习的积极性和主动性,提高自己诊疗技术和独立工作能力。
请假日数天(事:
病)旷课天
小组评议:
组长签字:
年月日
实习医院鉴定意见:
医院盖章
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
毕业论文选题:
选题内容可根据在校学习期间所掌握的理论与实践知识,结合临床实习过程中所见到的一病、一理、一方、一药加以阐述,并可作为论文题目进行总结探讨。
论文要求:
突出主题,层次分明,文理通畅,书面整洁。
文字一般限定在1000-1500字。
评分标准见(河南中医学院毕业实习论文评实标准)
实习生毕业论文题目:
评分分评审组长(签名)
毕业实习成绩汇总:
实习过程成绩:
分
论文成绩:
分
总分:
分
个人鉴定:
实习签名:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日
实习科室:
实习时间:
年月日—年月日
出勤:
全勤病天
事天旷天
经管病床:
张
参加病案讨论:
次
书写完成病历份
实习成绩:
分
考核项目
考核指标
分值
评价
得分
接诊状态
衣帽整洁、端庄大方、严肃认真、语调温和,
紧扣病情主题,触、视、叩、听娴熟
15
优-15、良-10、中-5、差-0
临床实践能力
病人姓名性别:
男女年龄:
岁
病历(门诊、住院)号:
四诊:
望闻问切(正确与否)
病名诊断:
中医
西医
证型:
治法:
方药:
汤加减
针炙腧穴:
25
良好-25
及格-15
不及格-0
基本技能操作
技术名称:
操作程序:
熟练程度:
20
良好-20
及格-10
不及格-0
病历书写
病历采集时间年月日(存档)
住院病历号:
(要求与临床实践能力测试为同一病人)
书写术语规范,格式标准,文字通顺,书面整洁
20
优-20、良-15、中-10、差-0
德勤表现
学习态度,工作作风,医疗道德,组织纪律
20
优-20、良-15、中-10、差-0
评语
依据出科考核实际情况,对该生下评语,指出薄弱环节与应该加强与提高之处。
科主任签字:
带教老师签字:
年月日