甘肃省美术家协会入会申请表.docx

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甘肃省美术家协会入会申请表

甘肃省美术家协会入会

申请表

申请人姓名：

______________________

工作单位：

___________________________

会员证号：

___________________________

年月日

姓名

笔（艺）名

性别

民族

出生年月

籍贯

职务

何时加入何种党派

文化程度

职称

主要专业画种

业余爱好（电脑、外语、音乐等）

工作单位

单位电话

通讯地址

家庭电话

主要社会职务（人大、政协及社会团体兼职）

主要学历

主要经历（包括何时参加文学艺术工作及工作简历）

奖惩记录

申请人所在单位意见

主要作品入选、展览情况

作品1（彩色照片黏贴处）

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作品题目：

画种及创作年月：

获奖情况：

展览名称：

展出时间、地点：

主办单位：

（附上带有主办单位印章的展出证、获奖证的复印件）

主要作品入选、展览情况

作品2（彩色照片黏贴处）

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作品题目：

画种及创作年月：

获奖情况：

展览名称：

展出时间、地点：

主办单位：

（附上带有主办单位印章的展出证、获奖证的复印件）

主要作品入选、展览情况

作品3（彩色照片黏贴处）

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作品题目：

画种及创作年月：

获奖情况：

展览名称：

展出时间、地点：

主办单位：

（附上带有主办单位印章的展出证、获奖证的复印件）

主要作品入选、展览情况

作品4（彩色照片黏贴处）

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作品题目：

画种及创作年月：

获奖情况：

展览名称：

展出时间、地点：

主办单位：

（附上带有主办单位印章的展出证、获奖证的复印件）

推荐人意见：

（2人）

推荐人签字：

___________________

___________________年月日

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甘肃省美术家协会意见：

负责人签字：

（单位盖章）：

年月日