专业实务重点题50题含答案.docx
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专业实务重点题50题含答案
2020年专业实务重点题50题含答案
单选题
1、以下哪项措施不利于预防泌尿系感染
A上行感染
B血行感染
C淋巴管感染
D直接感染
E下行感染
答案：
A
尿路感染最常见的感染途径是上行感染。
单选题
2、某小儿体检时发现头围与胸围两者几乎相等，估计其年龄是
A3个月
B6个月
C1岁
D3岁
E4岁
答案：
C
脊柱反映脊椎骨的发育，生后1岁以内增长最快。
新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月能抬头时出现颈椎前凸，6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁能行走时出现腰椎前凸。
单选题
3、小女儿，3个月。
母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
接种结束后，错误的健康指导是
APPD试验阳性再接种
B立即接种
C6个月再接种
DPPD阴性再接种
E无需接种
答案：
答案出错
解析出错
单选题
4、患者女，60岁。
吸烟史13年，每日1包，脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院。
错误的出院指导是
A避免情绪激动
B低盐、低胆固醇饮食
C戒烟
D绝对卧床休息
E保证充足休息
答案：
D
脑出血病人病情稳定后可以适度运动。
单选题
5、患者，女，45岁，平日体健。
晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。
急行CT检查，可见高密度影。
诊断为蛛网膜下腔出血。
患者无肢体瘫痪、烦躁不安。
本病最危险的并发症是
A4级
B5级
C2级
D1级
E3级
答案：
答案出错
解析出错
单选题
6、患者男性，18岁。
因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
观察该患者的生命体征的顺序是
A通畅气道，必要时人工呼吸
B立即送医院
C应用抗菌药物
D立即包扎伤口
E抗休克
答案：
A
通畅气道，必要时人工呼吸
单选题
7、外阴奇痒，白带呈豆渣样最可能的是
A禁酒8小时或10小时
B禁酒4小时或5小时
C禁酒2小时或3小时
D禁酒24小时或72小时
E禁酒6小时或7小时
答案：
答案出错
解析出错
单选题
8、患者，男，55岁。
因频发室性期前收缩入院。
如厕时突然倒地不省人事，颈动脉摸不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。
此时应立即采取的措施是
A室性心动过速
B心室停顿
C心房扑动或颤动
D心室扑动或颤动
E无脉性电活动
答案：
D
心脏骤停患者心电图表现1心室颤动或扑动最为常见2心电-机械分离3心室静止，呈无电波的一天直线，或仅见心房波。
单选题
9、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病
A缺氧
B血容量增加
C血液黏稠度增加
D继发性红细胞增多
E动脉毛细血管小栓子形成
答案：
A
肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，造成肺血管阻力增高，肺动脉高压，有心负荷加重，导致心脏病。
造成肺动脉高压的因素包括肺血管阻力增加的功能性因素、解剖学因素和血容量增多及血液黏稠度增加三大类，其中肺血管阻力增加的功能性因素包括缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。
单选题
10、患者，男，60岁。
因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室给予输液、吸氧，准备用平车送入病房，护士应注意
A头端与床尾相接
B头端与床头平齐
C头端与床尾呈锐角
D头端与床头呈锐角
E头端与床头呈钝角
答案：
B
因为颈椎骨折患者须采用四人搬运法，所以平车应该与床平齐。
单选题
11、属于长期备用医嘱的是
A吸氧prm
B餐后血糖
C眼科会诊
DX线摄片
E一级护理
答案：
A
prn为长期备用医嘱；sos为临时备用医嘱
单选题
12、患者，男性，68岁，腰椎术后绝对卧床第2天。
护士为其进行全背按摩的主要目的是
A保持皮肤清洁、干燥
B协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
C受压部位勤按摩
D及时更换受污的被服、床单
E加强营养
答案：
B
协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
单选题
13、李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是
A房颤
B短阵室性心动过速
C室上性心动过速
D窦性心动过缓
EⅠ型房室传导阻滞
答案：
B
此题考查心梗后发生的心律失常中常是室颤先兆的心律失常：
包括频发、成对和呈R-on-T现象的室早、短阵室性心动过速。
单选题
14、患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。
右侧肢体无自主运动。
目前禁忌的处理方法是
A应用地塞米松
B开颅探查
C20%甘露醇快速静滴
D腰椎穿刺测定颅内压
E脑室引流
答案：
答案出错
解析出错
单选题
15、患者，男性，19岁，晨跑后感到左侧胸闷、胀痛，气促出冷汗。
查体：
神清，面色苍白，口唇发绀，呼吸32次／分，左上肺叩诊鼓音，呼吸音消失，心率112次／分心律齐。
该患者最可能的诊断是
A听诊时患侧呼吸音加强
B胸内振水声
C呼吸运动和语颤减弱
D伤口有气体出入的“嘶嘶”声
E气管向健侧移位
答案：
D
开放性气胸胸壁伤口开放，空气可自由出入胸膜腔，呼吸时有空气进出的“嘶嘶“声。
单选题
16、患者，女，58岁。
慢性充血性心力衰竭。
医嘱地高辛0.25mg，每日1次口服。
护士发药时应
A心包积液
B三尖瓣关闭不全
C二尖瓣关闭不全
D二尖瓣狭窄
E主动脉瓣狭窄
答案：
D
此题属于基础类考题，比较简单。
二尖瓣狭窄胸部X线检查为“梨形心“，主动脉瓣关闭不全为“靴型心“，心包积液时为“烧瓶心“。
单选题
17、产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。
该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天来医院结账，而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开，这时，护士借口给孩子沐浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。
该护士的行为违反了
A痛风导致的关节变形很难恢复，但还可以治疗
B我们医院的医生都救治过很多比你严重的痛风患者，你不用担心，他们一定治得好
C积极坚持规范治疗可维持正常的生活
D痛风导致关节畸形是永久不可逆的，您就要尽早适应
E您的担心是多余的，能好自然会好
答案：
C
患者担心预后，护士应鼓励患者积极配合治疗，给患者一定的信心，以达到最好的疗效。
同时避免给予主观过分肯定的回答，达不到预期造成不必要的麻烦。
故0最适宜。
单选题
18、患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。
护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的
A生理需要
B安全的需要
C自尊的需要
D实现自我价值的需要
E归属与爱的需要
答案：
B
床档是一种保护具，可防止意识不清、躁动的患者坠床，协助患者满足安全的需要。
单选题
19、患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。
查体：
肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症
A出血
B感染
C肝功能衰竭
D胆汁瘘
E癌肿破裂出血
答案：
E
癌肿破裂是术前出血原因
单选题
20、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
答案：
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
21、双颊紫红，口唇发绀，多见于
AA组乙型溶血性链球菌
BA组丙型溶血性链球菌
CB组丙型溶血性链球菌
DB组乙型溶血性链球菌
E葡萄球菌
答案：
A
在心脏瓣膜病中较为常见的是风湿性心脏瓣膜病，风湿性心脏瓣膜病与A组乙型溶血性链球菌反复感染有关。
单选题
22、患者，男，48岁，支气管肺癌。
病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是
A安慰患者
B检查有无回血，如有回血继续输注
C拔掉液体
D立即停止输液，做进一步处理
E通知医生
答案：
D
化疗药物对血管的刺激比较大，要注意保护血管，防止药液外渗，一旦外渗，应立即停止静脉滴注，局部用50%硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死。
单选题
23、患者，女，36岁。
半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。
为患者查体可能发现的是
A22%
B26%
C31%
D35%
E48%
答案：
D
基础代谢率＝（脉率＋脉压）－111。
该患者的基础代谢率为（98+48）-111=35%。
单选题
24、患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。
现体温39.3°C,半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。
为避免再发抽搐，护理的重点是
A多晒太阳
B按时预防接种
C加强体格锻炼
D居室定期食醋熏蒸
E体温过高时应及时降温
答案：
E
小儿因高热惊厥发生抽搐，为了避免再次发生，应尽快降温。
单选题
25、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是
A起病急
B发热
C咽痛明显
D鼻黏膜充血肿胀
E颌下淋巴结肿大
答案：
B
细菌性咽扁桃体炎是种较为严重的扁桃体感染，患者以强烈的咽痛和高热为主要症状，体温可达39℃以上，高热这个表现有别于其他上呼吸道感染。
单选题
26、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普萘洛尔进行治疗的目的是
A头罩温度
B暖箱温度
C腋下温度
D肛门温度
E环境温度
答案：
D
亚低温治疗的同时必须注意保暖，同时要保证亚低温的温度要求，患儿给予持续的肛温测试，以了解患儿体温波动情况，维持体温在35.5℃左右。
故选D。
单选题
27、患者，男性，54岁，脑出血入院2d。
患者浅昏迷，颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。
脑CT示小脑出血约20ml，侧脑室有扩大征象。
目前采取最适治疗手段是
A密切观察病情变化
B使用降压药
C输血
D手术清除血肿
E使用止血药
答案：
D
患者颅内压继续增高，CT示血肿较大（幕上者>30ml，幕下者>10ml），侧脑室有扩大征象，应立即手术清除血肿。
单选题
28、患者，男，45岁。
以胰腺癌收入院，查体：
皮肤巩膜黄染，患者诉全身瘙痒。
给予的护理措施不包括
A协助患者抓挠减轻瘙痒
B涂抹止痒药物
C用温水毛巾擦拭
D剪除患者指甲
E注意观察患者皮肤情况
答案：
A
此题属于临床基础类考题，比较简单。
患者皮肤瘙痒时应避免指甲抓挠，防伤皮肤。
故选A。
单选题
29、患者，女，70岁。
剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。
体检：
意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。
此时不正确的处理是
A静脉快速滴注甘露醇
B应用降压药物将血压降至正常
C氧气吸入
D头部置冰帽
E头部抬高15°～30°
答案：
答案出错
解析出错
单选题
30、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
答案：
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
31、子宫内膜异位症患者的典型症状是
A多囊卵巢综合征
B子宫肌瘤
C黄体发育不全
D子宫内膜异位症
E子宫内膜炎
答案：
D
A、B、C患者没有明显痛经症状，子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛，E患者不会影响受孕，但会影响妊娠结局，所以应选D。
单选题
32、患者，男性，55岁。
因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院。
入院诊断：
急性前壁心肌梗死。
1小时后，因病情恶化死亡。
最可能的死因是
A心律失常
B呼吸衰竭
C脑溢血
D心功能衰竭
E心源性休克
答案：
A
心律失常是急性心肌梗死病人死亡的主要原因，约有75-95%的病人发生心律失常，多发生于病后1-2天内，前24内发生率最高，以室性心率失常最多见，如频发室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，常是出现室颤先兆。
室颤室急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。
单选题
33、患者，男，62岁。
诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制良好。
患者拟计划春游，出发时测量血糖低于哪个值时应注意低血糖
A心绞痛
B胰岛素过敏
C心律失常
D低血糖反应
E高渗性昏迷先兆
答案：
D
此题属于临床类考题，属于较难考题。
低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一,部分人群易在后半夜及清晨发生低血糖，该患者正在接受“三短一长“治疗方案，极易发生低血糖。
患者出现心慌、虚汗、全身无力，继而神志恍惚，属于低血糖昏迷（D正确）。
单选题
34、手可接触无菌注射器及针头的部分是
A皮内注射
B动脉注射
C肌内注射
D静脉注射
E皮下注射
答案：
答案出错
解析出错
单选题
35、适合放置宫内节育器的时间是在月经干净后
A11天
B10天
C9天
D8天
E7天
答案：
E
放置宫内节育器的时间是月经干净后３～７天。
故选E。
单选题
36、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A创伤
B肿瘤
C结核菌感染
D化脓性细菌感染
E非特异性感染
答案：
C
此题属于临床类考题，属于简较难考题。
缩窄性心包炎继发于急性心包炎，其病因在我国仍以结核性为最常见，其次为化脓性和创伤性心包炎演变而来。
少数与心包肿瘤、急性非特异性心包炎及放射性心包炎等有关。
也有部分患者其病因不明。
故答案选C。
单选题
37、脊柱出现颈椎前凸的时间是
A拥抱反射消失
B乳牙未萌出
C不能伸手取物
D头尚不能抬起
E前囟未闭1.5cm×2cm
答案：
答案出错
解析出错
单选题
38、患者女，35岁，因双肘，胸，手指近端指间关节肿痛2年，加重2周。
以类风湿关节炎收入院，医嘱给予波尼松，布洛芬和青霉胺药物治疗。
现患者诉恶心，反酸和胃部不适，护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
A美洛昔康
B布洛芬
C秋水仙碱
D糖皮质激素
E吲哚美辛
答案：
C
急性痛风性关节炎的治疗：
（1）秋水仙碱：
为治疗痛风急性发作的特效药，越早应用效果越好；
（2）非甾体抗炎药：
常用吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布等；（3）糖皮质激素：
上述两类药无效或禁忌时用。
故选C。
单选题
39、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是
A咳嗽
B心悸
C下肢水肿
D肝脏肿大
E呼吸困难
答案：
E
慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是肺循环淤血和心排血量降低。
主要症状是呼吸困难。
故选E。
单选题
40、患者男，60岁，车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿，评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱，患者目前的皮肤状况处于
A全身营养缺乏
B局部组织长期受压
C皮肤破溃
D皮肤受潮湿、摩擦的刺激
E病原菌侵入皮肤组织
答案：
B
引起压疮的最主要原因是局部组织长期遭受持续性垂直压力
单选题
41、需要护士进一步澄清的患者陈述是
A你是不是胃疼
B你的疼痛是不是针刺样的疼痛
C您怎么还躺在床上
D您是不是感觉好多了
E您之前用过青霉素吗
答案：
E
收集资料时不应使用诱导性语言，A、B、D均有诱导性,C不太礼貌。
单选题
42、患者，女性，46岁。
因“子宫肌痛”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应
A尊重患者意见不插导尿管
B请家属协助说服
C与医生联系，暂缓插管
D置屏风遮挡，解释插管目的
E请同室患者离开病室再插管
答案：
D
此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。
护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。
故选D。
单选题
43、护理法洛四联症患儿时，增加水分的主要目的是
A12个月
B4个月
C6个月
D9个月
E2个月
答案：
C
纯母乳喂养以小儿月龄6个月为宜。
单选题
44、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。
门诊护士应
A急速给予住院处置
B通知负责医生
C协助办理住院手续
D确定患者的护理问题
E护送患者入病房
答案：
E
患者为脾破裂的急诊患者，急需手术治疗，应先手术，后补办入院手续，住院护士应首先护送患者入病房，通知负责医生和确定患者的护理问题是病房护士应进行的相关护理。
故选E。
单选题
45、患者，女性，45岁，诊断慢性肾小球肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检医生都会询问尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。
责任护士针对该患者健康教育的重点是
A注意保暖
B若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可
C限制探视，避免接触上呼吸道感染者
D保持口腔及皮肤的清洁
E指导患者加强个人卫生
答案：
B
题干中所述患者存在“有感染的风险“，故若有喉痛、鼻塞等症状时应及时治疗。
单选题
46、护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。
护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味，俩人关系比较紧张，影响他们关系的主要原因是
A共同参与型
B被动型
C主动-被动型
D指导型
E指导-合作型
答案：
E
指导-合作型：
在护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。
单选题
47、患者，女，59岁。
因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院。
入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肼等。
链霉素治疗的不良反应是
A消化隔离
B呼吸隔离
C保护性隔离
D接触隔离
E体液隔离
答案：
B
飞沫传播是肺结核的最主要的传播途径，因此要进行呼吸隔离。
单选题
48、患者男性，25岁。
体重60kg。
不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。
此患者的烧伤面积为
A剧痛、红斑、基底红白相间
B痛觉迟钝、水疱、创面红白相间
C剧痛、水疱、创面红肿
D痛觉消失，创面无水疱
E剧痛、水疱壁厚、创面红肿
答案：
C
浅二度烧伤的特点是伤及表皮的生发层和真皮浅层，有水疱，基底潮红湿润，剧痛。
单选题
49、患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。
查体：
腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。
X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
A氮质血症
B发热
C失血性周围循环衰竭
D呕血与黑便
E意识模糊
答案：
D
呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。
其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。
单选题
50、法洛四联症患儿突然昏厥、青紫加重的原因是
A室间隔缺损
B房间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
答案：
D
此例临床症状和体征符合法洛四联症。
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