土地监理整理表格.docx
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土地监理整理表格
施工监理工作常用表格
(监理机构常用表格)
JL01 进 场 通 知
(平顶山大禹[2012]进场 号)
合同名称:
兰考县2012年农村饮水安全项目
致:
顾地科技股份有限公司
根据施工合同约定,现签发兰考县2012年农村饮水安全项目八标工程项目进场通知。
你方在接到该通知后,应及时调遣人员和施工设备、材料进场,完成各项施工准备工作。
之后,尽快提交《合同项目开工申请表》。
该工程项目的开工日期为 年 月 日。
视施工合同双方的施工准备情况,监理机构另行签发合同项目开工令。
监理机构:
总监理工程师:
日 期:
年 月 日
今已收到项目监理部(监理机构全称)签发的进场通知。
承包人:
签收人:
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL02 合同项目开工令
(平顶山大禹[2012]合开工 号)
合同名称:
兰考县2012年农村饮水安全项目
致:
顾地科技股份有限公司
你方 年 月 日报送的兰考县2012年农村饮水安全项目八标工程项目开工申请(顾地科技[2012]合开工001号)已经通过审核。
你方可从即日起,按施工计划安排开工。
本开工令确定此合同项目的实际开工日期为 年 月 日。
监理机构:
总监理工程师:
日 期:
年 月 日
今已收到合同项目的开工令。
承包人:
项目经理:
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL03 分部工程开工通知
(监理[ ]分开工 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根你方 年 月 日报送的 分部工程(编码为:
)开工申请表(承包[ ]分开工 号)已经通过审核。
此开工通知确定该分部工程的开工日期为 年 月 日。
附注:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
今已收到分部工程的开工通知。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL04 工程预付款付款证书
(监理[ ]工预付 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(发包人)
经审核,承包人提供的预付款担保符合合同约定,并已获得你方认可,具备预付款支付条件。
根据施工合同,你方应向承包人支付第 次工程预付款,金额为:
大写:
小写:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本证书一式 份,由监理机构填写。
承包人2份,监理机构、发包人各1份。
JL05 批 复 表
(监理[ ]批复 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
你方于 年 月 日报送的 (文号:
),经监理机构审核,批复意见如下:
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师
/监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
1.本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。
2.一般批复由监理工程师签发,重要批复由总监理工程师签发。
3.本批复表可用于对承包人的申请、报告的批复。
JL06 监 理 通 知
(监理[ ]通知 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
事由:
通知内容:
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师
/监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
1.本通知一式 份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。
2.一般通知由监理工程师签发,重要通知由总监理工程师签发。
3.本通知单可用于对承包人的指示。
JL07 监 理 报 告
(监理[ ]报告 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(发包人)
报告内容:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
致:
(监理机构)
本报告内容经我方研究后,答复如下:
发包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
1.本表一式 份,由监理机构填写。
发包人批复后留1份,退回监理机构2份。
2.本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。
JL08 计日工工作通知
(监理[ ]计通 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
现决定对下列工作按计日工予以安排,请据以执行。
序号
工作项目或内容
计划工作时间
计价及付款方式
备 注
附件:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
我方将按通知执行。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
1.本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人2份,监理机构、发包人、各1份。
2.计价及付款方式依据合同约定或由双方协商,包括:
按合同计日工单价支付;另行报价,经监理机构审核并报请发包人核准后执行;按总价另行申报支付或其他方式。
JL09 工程现场书面指示
(监理[ ]现指 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
请你方执行本指示内容。
本指示单你方签名后即时生效。
指示内容与要求:
发布指示依据:
监理机构:
(全称及盖章)
监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
我方将:
□按指示执行
□按指示执行,并提出我方意见(另行报请审核)
承包人:
(全称及盖章)
现场负责人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签署意见后,承包人、监理机构各1份。
JL10 整 改 通 知
(监理[ ]整改 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
由于本通知所述原因,通知你方对 工程项目应按下述要求进行整改,并于 年 月 日前提交整改措施报告,确保整改的结果达到要求。
整改原因
□施工质量经检验不合格
□材料、设备不符合要求
□未按设计文件要求施工
□工程变更
□
整改要求
□拆除 □ 返工
□更换、增加材料、设备 □ 修补缺陷
□调整施工人员 □
□整改所发生费用由承包人承担
□整改所发生费用可另行申报
□
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
现已收到整改通知,我方将根据通知要求进行整改,并按要求提交整改措施报告。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签收后,承包人、监理机构、发包人各1份。
JL11 变 更 指 示
(监理[ ]变指 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
现决定对本合同项目作如下变更或调整,你方应根据本指示于 年
月 日前提交相应的施工技术方案、进度计划。
变更项目名称
变更内容简述
变更工程量
变更技术要求
其他内容
附件:
变更文件、施工图纸。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
接受变更指示,并按要求提交施工技术方案、进度计划。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL12 变更项目价格审核表
(监理[ ]变价审 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根据有关规定和施工合同约定,你方提出的变更项目价格申报表(承包[ ]变价 号),经我方审核,变更项目价格如下。
序号
项目名称
单位
监理审核单价
备 注
附注:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人、监理机构、发包人各1份。
JL13 变更项目价格签认单
(监理[ ]变价签 号)
合同名称:
合同编号:
根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的变更项目价格审核表(监理[ ]变价审 号),最终确定变更项目价格如下。
序号
项目名称
单位
核定单价
备 注
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日 期:
年 月 日
发包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日 期:
年 月 日
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
各方签字后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL14 变 更 通 知
(监理[ ]变通 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根据□变更项目价格签认单(监理[ ]变价签 号)/□批复表(监理[ ]批复 号),你方按本通知调整价款和工期。
项目号
变更项
目内容
单位
数量
(增+或减-)
单价
增加金额(元)
减少金额(元)
合 计
合同工期日数的增加:
1.原合同工期(日历天) (天)。
2.本通知同意延长工期日数 (天)。
3.现合同工期(日历天) (天)。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
JL15 暂停施工通知
(监理[ ]停工 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
由于本通知所述原因,现通知你方于 年 月 日 时对 工程(编码)项目暂停施工。
工程暂停
施工原因
引用合同条款或法规依据
停工期间要求
合同责任
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL16 复 工 通 知
(监理[ ]复工 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
鉴于暂停施工通知(监理[ ]停工 号)所述原因已经消除,你方可于 年 月 日 时起对 工程(编码)项目恢复施工。
附注:
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL17 费用索赔审核表
(监理[ ]索赔审 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
根据有关规定和施工合同约定,你方提出的索赔申请报告(承包[ ]赔报 号),索赔金额(大写) (小写 ),经我方审核:
□不同意此项索赔
□同意此项索赔,核准索赔金额为(大写) (小写 )
附件:
索赔分析、审核文件。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人、监理机构、发包人各1份。
JL18 费用索赔签认单
(监理[ ]索赔签 号)
合同名称:
合同编号:
根据有关规定和施工合同约定,经友好协商,发包人、承包人原则同意监理机构签发的费用索赔审核表(监理[ ]索赔审 号),最终核定索赔金额确定为(大写) (小写 )。
承包人:
(全称及盖章)
项目经理:
(签名)
日 期:
年 月 日
发包人:
(全称及盖章)
负责人:
(签名)
日 期:
年 月 日
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
各方签字后,监理机构、发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL191 工程价款月付款证书
(监理[ ]月付 号)
合同名称:
合同编号:
致(发包人)
经审核承包人的工程价款月支付申请书(承包[ ]月付 号),本月应支付给承包人的工程价款金额共计为(大写) (小写 )。
根据施工合同约定,请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。
附件:
1.月支付审核汇总表。
2.
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本证书一式 份,由监理机构填写。
发包人、监理机构各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL19附表1 月支付审核汇总表
(监理[ ]月总 号)
合同名称:
合同编号:
工程或费用名称
本月前累计完成金额(元)
本月承包人申请金额(元)
本月监理机构审核金额(元)
监理审核
意见
备注
应支付金额
合同单价项目
合同合价项目
合同新增项目
计日工项目
材料预付款
索赔项目
价格调整
延期付款利息
其 他
应支付金额合计
扣除金额
工程预付款
材料预付款
保留金
违约赔偿
其 他
扣除金额合计
月总支付金额:
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
经审核, 年 月承包人应得到的支付金额共计为(大写)
(小写 )。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
发包人1份,承包人3份,监理机构2份作为月报及工程价款月支付证书的附件。
JL20 合同解除后付款证书
(监理[ ]解付 号)
合同名称:
合同编号:
致(发包人)
根据施工合同约定,经审核,合同解除后,承包人共应获得工程价款总价为(大写) (小写 ),已得到各项付款总价为(大写) (小写 ),现应支付剩余工程价款总价为(大写) (小写 )。
根据施工合同的约定,请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批,将上述工程价款支付给承包人。
附件:
1.合同解除相关文件。
2.计算资料、证明文件。
3.
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
发包人、监理机构各1份,承包人2份,作为结算的附件。
JL21 完工/最终付款证书
(监理[ ]付证 号)
合同名称:
合同编号:
致(发包人)
经审核承包人的□完工付款申请/□最终付款申请(承包[ ]付申 号),应支付给承包人的金额共计为(大写) (小写 )。
根据施工合同约定,请贵方在收到□完工付款证书/□最终付款证书后的 天之内完成审批,将上述工程款额支付给承包人。
附件:
1.完工/最终付款申请书。
2.计算资料。
3.证明文件。
4.
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本证书一式 份,由监理机构填写。
监理机构及发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL22 工程移交通知
(监理[ ]移交 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
鉴于 工程已于 年 月通过
□单位工程验收
□完工验收
根据有关规定和施工合同约定,可按本通知的要求,办理移交手续。
特此通知。
工程移交
日期
□请于 年 月 日办妥移交手续
□
保修期起
算日期
□本工程保修期,自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算,保修期为 个月。
办理移交手续前应完成的工作项目;
1.
2.
3.
4.
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本通知一式 份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人、监理机构、发包人各1份。
JL23 工程移交证书
(监理[ ]移证 号)
合同名称:
合同编号:
致(发包人)
工程已按施工合同和监理机构的指示完成(该证书中注明的工程缺陷和未完工程除外),并于 年 月 日经过□完工验收/□单位工程验收。
根据有关规定和施工合同约定,签发此工程移交证书。
从本移交证书颁发之日开始,工程正式移交给发包人。
本工程的实际完工之日为 年
月 日,并从此日开始,该工程进入保修期。
附件:
工程缺陷及未完工程内容清单。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本证书一式 份,由监理机构填写。
监理机构及发包人各1份,承包人2份。
JL24 保留金付款证书
(监理[ ]保付 号)
合同名称:
合同编号:
致(发包人)
经审核,现应支付给承包人的保留金金额共计为(大写) (小写 )。
根据施工合同约定,请贵方在收到该保留金付款证书后 天之内完成审批,将上述金额支付给承包人。
支付保留金已具备的条件
□于 年 月 日签发工程移交证书
□于 年 月 日签发保修责任终止证书
保留金支
付金额
保留金总金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
已支付金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
尚应扣留
的金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
扣留的原因:
□施工合同约定
□未完工程或缺陷
□
应支付金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本证书一式 份,由监理机构填写。
监理机构及发包人各1份,承包人2份,办理结算时使用。
JL25 保修责任终止证书
(监理[ ]责终 号)
合同名称:
合同编号:
致(承包人)
鉴于 工程移交证书(监理[ ]称证 号)中列出的工程缺陷及未完工程和保修期内因施工质量造成的缺陷,已经于 年
月 日以前完工和处理完毕,并由监理机构确认符合相关规定和约定。
依据施工合同和上述工程移交证书规定,本工程保修期已于 年 月
日期满,特此通知。
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本证书一式 份,由监理机构填写。
承包人2份,监理机构及发包人各1份。
JL26 施工设计图纸签发表
(监理[ ]图发 号)
合同名称:
合同编号:
致:
(承包人)
本批签发图纸 张,文字报告和说明 张,见下表。
序号
施工设计图纸名称
文图号
发送份数
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
监理机构:
(全称及盖章)
总监理工程师:
(签名)
日 期:
年 月 日
今已收到监理签发图纸 张,文字报告和说明 张。
承包人:
(全称及盖章)
签收人:
(签名)
日 期:
年 月 日
说明:
本表一式 份,由监理机构填写。
承包人签字后,承包人、监理机构、发包人、设计单位各1份。
JL27 监理月报( 年 月)
(监理[ ]月报 号)
合同