新生儿科新生儿心肺复苏考试题.docx

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新生儿科新生儿心肺复苏考试题

新生儿科新生儿心肺复苏考试题

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施？

（）[单选题]*

A.给氧

B.施行胸外按压

C.正压人工通气（正确答案）

D.给肾上腺素

2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征？

（）[单选题]*

A.血压下降

B.心率减慢，仅对肾上腺素有反应

C.喘息性呼吸仅用正压通气有效

D.对触觉刺激有反应（正确答案）

3.ABC复苏方案指什么？

（）[单选题]*

A.阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压

B.评估，责任和危急

C.阿氏评分，血容量和协作护理

D.气道，呼吸和循环（正确答案）

4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个特征？

（）[单选题]*

A.呼吸，血压，氧饱和度

B.血压，氧饱和度，心率

C.呼吸，心率，氧饱和度（正确答案）

D.呼吸，血压，心率

5.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题？

（）[单选题]*

A.单胎分娩？

羊水清？

有呼吸和哭声？

脐带有三条血管？

B.足月妊娠？

羊水清？

有呼吸和哭声？

肌张力好？

（正确答案）

C.低出生体重？

羊水清？

有呼吸和哭声？

肤色红润？

D.温暖？

羊水清？

有呼吸和哭声？

母乳喂养？

6.继发性呼吸暂停时，通常采用哪种方法使心率增快？

（）[单选题]*

A.开始有效的正压人工呼吸（正确答案）

B.胸外按压30次/分

C.保暖、擦干和刺激

D.接近脸部使用常压给氧

7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干和背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么？

（）[单选题]*

A.常压给氧

B.轻弹足底

C.评估新生儿是否足月妊娠

D.开始正压通气（正确答案）

8.一个羊水胎粪污染的足月新生儿，生后喘息样呼吸和肌张力低下，下一步你将如何做？

（）[单选题]*

A.刺激新生儿呼吸

B.常压给氧

C.气管插管吸引胎粪（正确答案）

D.开始正压通气

9.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？

（）[单选题]*

A.胸外按压

B.静脉推注

C.擦干和刺激（正确答案）

D.正压通气

10.一个羊水胎粪污染的足月新生儿，生后喘息样呼吸和肌张力低下，下一步你将如何做？

（）[单选题]*

A.刺激新生儿呼吸

B.常压给氧

C.气管插管吸引胎粪（正确答案）

D.开始正压通气窒息

11.新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么？

[单选题]*

D.正压通气（正确答案）

A.胸外按压

B.静脉推注

C.擦干和刺激

D.正压通

12.一个新生儿正在使用气囊面罩正压通气。

表明正压通气有效的体征有哪些？

（）[单选题]*

A.心率增快，血氧饱和度升高，肌张力改善（正确答案）

B.心率快速下降；有胸廓运动；可听及呼吸音

C.有自主呼吸；口腔分泌物减少；肌张力减低

D.有胸廓运动；胃区可听及声音，肤色改善

13.以下哪项是需要开始使用正压通气的指征？

（）[单选题]*

A.虽然吸21%常压氧，仍持续发绀；新生儿有呼吸，心率仍120次/分；呼吸暂停或喘息

B.呼吸增快；肌张力低；5分钟时Apgar评分低

C.初步复苏后喘息样呼吸，心率＜100次/分（正确答案）

D.肌张力低；新生儿表现呻吟、鼻翼煽动，胸廓凹陷；当使用常压氧（21%浓度的氧）仍发绀

14.当正压通气与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次？

（）[单选题]*

A.30次呼吸，90次按压（正确答案）

B.40次呼吸，80次按压

C.60次呼吸，60次按压

D.60次呼吸，120次按压

15.下列哪项是胸外按压指征的正确描述？

（）[单选题]*

A.无论何时心率＜60次/分

B.在30秒有效正压通气后心率仍＜60次/分（正确答案）

C.尽管进行30秒有效正压通气后，心率＜80次/分

D.只要心率＜100次/分

16.为保证胸外按压和正压通气的频率恰当，复苏小组成员要重复以下哪项短语？

（）[单选题]*

A.1-2-呼吸

B.1-2-3-4-呼吸

C.1-2-3-呼吸（正确答案）

D.1-呼吸

17.你已施行胸外按压和有效的正压通气45-60秒，但检测心率仍为40次/分，下一步措施你该做什么（）[单选题]*

A.继续胸外按压30秒并重新检测心率

B.插入脐静脉导管，给肾上腺素（正确答案）

C.改换正压通气的不同装置

D.因无效停止胸外按压

18.胸外按压时、复苏者应同时进行以下哪项措施?

（）[单选题]*

A.每次按压时、拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度

B.应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）

C.胸外按压和正压人工呼吸默契配合（正确答案）

D.拇指法与双指法交替（即拇指-双指-拇指-双指…）

19.以下哪一项是气管插管的指征?

（）[单选题]*

A.“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”黏稠的胎粪污染

B.需要紧急给碳酸氢钠

C.疑诊先天性腹股沟疝

D.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸（正确答案）

20.给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管,你应使用内径多大的气管导管?

（）[单选题]*

A.2.5mm

B.3.0mm（正确答案）

C.3.5mm

D.4.0mm

21.肾上腺素使用指征?

（）[单选题]*

A.正压人工通气后,心率持续低于100次/分

B.正压人工通气30s后,心率持续低于60次/分,然后正压人工呼吸和胸外按压45-60s后，心率仍然低于60次/分（正确答案）

C.新生儿出生后心率为0

D.在30s的正压人工通气和30s正压人工通气和胸外按压后,心率从40次/分上升至80次/分

22.使用1:

10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宣剂量?

（）[单选题]*

A.0.1-0.3ml/kg静脉或0.5-1ml/kg气管内（正确答案）

B.03-1ml/kg静脉或0.1-0.3ml/kg气管内

C.1-3ml/kg静脉或0.3-1ml/kg气管内

D.1-3ml/kg静脉或0.1-0.3ml/kg气管内

23.以下哪项是可使用的扩容液体?

[单选题]*

A.0.9%盐水（生理盐水）;乳酸林格氏液;或白蛋白（正确答案）

B.0.9%盐水（生理盐水）;乳酸林格氏液;或“O”型Rh-阴性红细胞

C.0.9%盐水（生理盐水）;白蛋白;或新鲜的冰冻血浆

D.乳酸林格氏液;“O”型Rh-阴性红细胞;或碳酸氢钠

24.在早产儿分娩时你需要准备哪些额外的措施?

[单选题]*

A.增加训练有素的技术人员,包括会做气管插管的专家增加（正确答案）

B.维持体温的方法,比如塑料食品袋,便携式加热垫

C.脉博血氧饱和度测定仪

D.以上都是

25.你认识到早产儿对高氧易受损伤并且在你的产房里须有脉搏血氧饱和度仪及空气气混合器。

在给早产儿复苏时、复苏后用此装备什么措施是适宜的?

[单选题]*

A.用听诊器听到的心率与用脉搏血氧饱和仪显示的心率数值不同时,你就相信脉博氧饱和仪的读数（正确答案）

B.在出生后的2分钟,当你注意到血氧饱和度90%时,你要提高氧浓度

C.维持血氧饱和度在正常新生儿的标准氧饱和度

D.经常在开始通气时,用含21%氧浓度的空气复苏

26.你认识到早产儿对高氧易受损伤并且在你的产房里须有脉搏血氧饱和度仪及空气气混合器。

在给早产儿复苏时、复苏后用此装备什么措施是适宜的?

（）[单选题]*

A.用听诊器听到的心率与用脉搏血氧饱和仪显示的心率数值不同时,你就相信脉博氧饱和仪的读数

B.在出生后的2分钟,当你注意到血氧饱和度90%时,你要提高氧浓度

C.维持血氧饱和度在正常新生儿的标准氧饱和度（正确答案）

D.经常在开始通气时,用含21%氧浓度的空气复苏

27.关于氧气的应用,下列哪项是正确的?

（）[单选题]*

A.氧饱和度仪是测量血液氧分压的仪器

B.在出生两分钟时新生儿的血氧饱和度应该大于90%

C.在分娩室里氧饱和度仪的传感器将总是放在新生儿的右手上（正确答案）

D.新生儿呼吸暂停并且发绀,给予常压给氧是最好的治疗方法

28.你采用气囊面罩给予足月新生儿正压人工通气,但胸廓不起伏,听不到双肺呼音，以下哪一项是不合适的措施?

（）[单选题]*

A.重新调整面罩

B.给予持续气道正压给氧（CPAP）（正确答案）

C.胃肠道胀气

D.脊柱的损伤

29.以下哪项是施行胸外按压的潜在危险?

（）[单选题]*

A.对全身器官提供过多的血流

B.肋骨骨折（正确答案）

C.胃肠道胀气

D.脊柱的损伤

30.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约是在多少秒以内?

（）[单选题]*

A.50

B.30（正确答案）

C.40

D.60

31.在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,你给肾上腺素后,又给0.9%生理盐水扩容,给药速度是多少?

（）[单选题]*

A.肾上腺素:

快速,尽可能快;0.9%生理盐水:

大于5-10min（正确答案）

B.两药:

均慢,大于5~10min

C.两药:

均块,尽可能快

D.肾上腺素:

慢,大于5~10min:

0.9%生理盐水:

快速,尽可能快

32.肾上腺素推荐的给药途径是静脉途径,但何时考虑肾上腺素从气管导管给药?

（）[单选题]*

A.当你想要肾上腺素达到高血液浓度时

B.当尚未建立脐静脉通路时（正确答案）

C.当你希望经静脉给1:

10000肾上腺素更低剂量时

D.当现场只有1:

1000浓度的肾上腺素时

33.你正在做胸外按压及经气管导管为新生儿做正压人工通气,如果认为在复苏过程中要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作?

（）[单选题]*

A.安置喉罩气道

B.插入脐动脉导管

C.插入脐静脉导管（正确答案）

D.经口插入胃管

34.以下哪一项是刺激新生儿呼吸可取的方法?

①有力地摇动新生儿②擦干全身;③轻轻摩擦新生儿的背部;[单选题]*

A.①,②,③

B.②,③,④（正确答案）

C.①,③,④

D.①,②,④

35.初步复苏不包括：

（）[单选题]*

A.保暖

B.摆正体位，必要时清理气道

C.擦干，刺激新生儿诱发呼吸

D.阿氏评分，指导下一步复苏（正确答案）

36.已经给子新生儿吸引、擦干刺激但仍无呼吸。

对明显的继发性呼吸暂停,下一步采取何措施?

（）[单选题]*

A.开始正压人工呼吸（正确答案）

B.常压给氧

C.气管插管并气管内吸引

D.轻弹新生儿的足底

37.新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的?

（）[单选题]*

A.保暖;摆正头位;清理气道;评体心率

B.保暖;开地正压人工呼受:

评体心率

C.摆正头位和清理气道;评体肤色和呼吸;必要时给氧

D.保暖:

摆正头位和必要时清理气道；擦干和刺激（正确答案）

38.在新生儿复苏过程中,你摸到脐血管的博动在6秒内10次,估计新生儿的心率多少？

（）[单选题]*

A.60次/分（正确答案）

B.36次/分

C.100次/分

D.120次/分

39.36以下哪几项是给生儿常压给氧的适直方法?

①将一个氧气面罩固定在新生儿脸部②将一个与自动充气式气连接的面源紧密地罩住新生儿口和鼻③持氧气管将手弯成杯状罩住新生儿口和鼻④将一个与气流充气式气连接的面罩紧密地罩住新生儿口和鼻（）[单选题]*

A.①,②,③

B.②,③，④

C.①,②,④

D.①,③，④（正确答案）

40.自动充气式气囊若需提供90%-100%浓度的氧需要连接件么?

（）[单选题]*

A.一个安全阀

B.一个压力表

C.一个储氧器（正确答案）

D一条8

f型号的胃管

41.以下哪项是气流充气式气囊的特点?

[单选题]*

A.仅在有储氧器时能提供100%浓度的氧（正确答案）

C.当不在使用状态时看上去像一个充气的球

D.仅在从压缩气源的气流进入后气囊才能充盈

42.以下哪一项是与自动充气式气囊有关?

（）[单选题]*

A.通过面罩可提供常压氧

B.当不在使用状态时看上去像一个瘪掉的气球

C.挤压后能自动充气（正确答案）

D.即使未和面罩密封时也能扩张肺

43.在人工复苏装置中帮助防止压力过高的安全设置是什么?

（）[单选题]*

A.储氧器

B.压力释放阀（减压阀）（正确答案）

C.压缩气源

D.双向阀

44.以下哪一项是T-组合复苏器的特征?

（）[单选题]*

A.不依赖压缩气源

B.操作者设置最大安全压、最大吸气压和呼气末正压（正确答案）

C.连接储氧器可提供100%浓度的氧

D.以上都无

45.以下哪项是关于胸外按压的确切的陈述?

（）[单选题]*

A.胸外按压时,不需要正压人工呼吸

B.胸外按压减低胸腔内压力

C.胸外按压使血液循环到全身各器官（正确答案）

D.胸外按压是新生儿复苏的最关键技术

46.哪一项是胸外按压最可取的方法?

（）[单选题]*

A.双指法

B.拇指法（正确答案）

C.手掌法

D.拳法

47.进行新生儿胸外按压时，接压胸骨采取以下哪一个合适深度?

（）[单选题]*

A.大约按压1/3英寸深度

B.直至你能感觉到脊柱的前面部分

C.压到剑突触到肝或脾

D.大约压到胸廓前后径1/3深度（正确答案）

48.你在产房复苏一个体重1700g、大约孕32周的早产儿,你应使用哪个型号的喉镜片?

（）[单选题]*

A.0号（正确答案）

B.0.5号

C.1号

D.2号

49.新生儿气管插管时,以下哪项是正确步骤?

（）[单选题]*

A.稳定新生儿头部呈“鼻吸气位”,在操作中子常压氧,左手持喉镜（正确答案）

B.操作过程中用空气氧,喉镜滑到舌的左上方,提起镜片的顶端

C.置新生儿头于过度伸仰位,插进导管至口的左边,推进针提出导管外

D.为清晰可见必要时吸引,直接将喉镜镜片插到会厌教骨上,提起会厌靠边,有力打开紧闭的声带

50.以下哪项提示气管导管位置正确处于气管内而不在食道内？

（）[单选题]*

A.持续发绀和心动过缓

B.CO2检测器显示有呼出CO2（正确答案）

C.气管内未见蒸气

D.听见空气进入胃的声音

51.你对一个出生体重2000g的新生儿成功地插管，导管管端位于气管中点即正确管端距离的深度为多少厘米？

（）[单选题]*

A.6-7cm

B.7-8cm（正确答案）

C.8-9cm

D.9-10cm

52.新生儿复苏中给予肾上腺素的适宜途径是①静脉②皮下③气管内④肌肉（）[单选题]*

A.①,②

B.②，③

C.②,④

D.①,③（正确答案）

53.在新生儿复苏的最初几分钟,以下哪种药可能被使用?

（）[单选题]*

A.阿托品

B.钙剂

C.肾上腺素（正确答案）

D.碳酸氢钠

54.肾上腺素推荐的给药是通过静脉途径,但何时考虑肾上腺素从气管导管给药?

（）[单选题]*

A.当你想要肾上腺素达到高血液浓度时

B.当未建立脐静脉通路时（正确答案）

C.当你希望经静脉给1:

10000肾上腺素更低剂量时

D.当现场只有1:

1000浓度的肾上腺素时

55.你正在进行新生儿复苏,并且所有的复苏措施都已实施包括正压人工呼吸、胸外按压及给予肾上腺素,但仍无有改善,下列哪项是新生儿需要扩容的指征?

（）[单选题]*

A.羊水胎粪污染并新生儿无活力

B.新生儿脉搏有カ（虽心率低于60次/分）且毛细血管迅速再充盈

C.曾有胎儿宫内失血史（胎盘早剥、胎-胎输血,等）,但新生儿无休克的体征

D.新生儿出现休克（苍白伴脉弱）并有宫内失血史（正确答案）

56.出生体重是3.6kg的新生儿,对各种复苏措施无改善。

产妇有大量阴道出血史,新生儿苍白,你决定使用扩容剂,应给予以下哪个量?

（）[单选题]*

A.0.36ml

B.3.6ml

C.36ml（正确答案）

D.360ml

57.你被呼叫到产房,接生一个28孕周、体重大约1000g的早产儿,对这样的早产儿要求复苏额外的高危因素是什么?

（）[单选题]*

A.体表面积大帮助维持核心温度

B.肌力弱,缺乏肺表面活性物质,造成充分通气更困难（正确答案）

C.肺发育不成熟,和足月儿相比,肺较少可能受到正压通气及氧的损害

D.脑血管发育不完善、脆弱，和足月儿相比颅内出血的危险性低

58.CPAP可通过以下哪两种方式获得?

①自动充气式气囊②）气流充气式气囊③T-组合复苏器④空氧混合仪[单选题]*

（D）2.3（正确答案）

A.①,②

B.①,③

C.①,④

D.②,③

59.一个早产儿需要复苏,以下有关室息后护理哪项是不正确的（）[单选题]*

A.对于早产儿感染是很小的危险（正确答案）

B.早产儿必须监测呼吸暂停和心率过缓

C.早产儿管理包括监护和控制血糖

D.逐渐謹慎地加奶,同时给予静脉营养

60.29周早产儿分娩后,因呼吸不好应用正压人工呼吸,最初时给予了50%浓度的用脉搏血氧饱和度测定仪5分钟后,血氧饱和度是81%无上升,你应该做以下哪一项？

[单选题]*

（B）提高氧浓度（正确答案）

A.维持同样的氧浓度

B.提高氧浓度

C.减少氧浓度

D.从口腔插一个胃管

61.在早产儿复苏时、复苏后以下哪个方法可减少早产儿脑损伤的危险?

（）[单选题]*

A.将新生儿放置呈头低体位

B.静脉输入高渗溶液

C.确保新生儿在高温度的环境中

D.避免过高的气道压（正确答案）

62.自动充气式气囊没有连接储氧器，但连接100%氧源，当挤压气囊时可输送多少浓度的氧？

（）[单选题]*

A.30%

B.40%（正确答案）

C.60%

D.25%

63.复苏失败，新生儿死亡，以下哪种与父母的谈话最合适：

（）[单选题]*

A．“我很遗憾，我们尽力挽救孩子了，但复苏失败，孩子死了。

”

B．“这真是个可怕的悲剧，但对于这样的畸形，就会是这样。

”

C.“很遗憾孩子死亡了，她是个漂亮的孩子。

”（正确答案）

D．“幸好你们年轻，还能有其他的孩子。

”