妇产科主治医师考试精选习题及答案6套.docx

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妇产科主治医师考试精选习题及答案6套

2012年妇产科主治医师考试精选习题及答案6套

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1.腹腔镜多囊卵巢打孔术下列哪项是错误的【D】

A.术后恢复排卵率为67,,100,

B.术后妊娠率为56,,84,

C.术后超排卵时OHSS的发生率降低

D.术后无卵巢粘连的发生

E.可降低多胎妊娠的发生率

2.选择体外受精与胚胎移植治疗的适应证【C】

A.应用4个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合征患者

B.应用5个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合征患者

C.应用6个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合征患者

D.应用7个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合征患者

E.应用12个月以上标准的促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠的多囊卵巢综合征患者3.18岁少女，尚未有月经来潮，近2年有周期性小腹疼痛，同时伴有肛门坠胀，尿频，来院就诊，检查时发现其小腹正中一肿物样物，质韧，轻压痛，应考虑为【C】

A.充盈膀胱

B.卵巢囊肿

C.处女膜闭锁

D.输卵管炎

E.子宫内膜结核

4.老年妇科急诊最常见病因为【A】

A.生殖器官恶性肿瘤

B.盆腔感染

C.子宫脱垂

D.高血压

E.冠心病

5.子宫脱垂?

度（重度）的依据是【D】

A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下

B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm

C.子宫颈外口位于阴道口内

D.子宫颈和（或）部分子宫体脱出阴道外口

E.子宫颈及子宫体完全脱出阴道口外

6.我国发生尿瘘最常见的原因是【A】

A.产伤

B.妇科手术损伤

C.放射性损伤

D.阴道内放腐蚀性药物

E.膀胱病变

7.子宫脱垂最主要的原因是【E】

A.阔韧带松弛

B.骨盆漏斗韧带松弛

C.主韧带松弛

D.圆韧带松弛

E.盆底松弛

8.影响克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者排卵率与妊娠率差别的主要原因是【B】

A.克罗米芬剂量不足

B.患者发生LUFS（黄素化未破裂卵泡综合征）较多

C.黄体功能不全

D.克罗米芬抗雌激素作用

E.血LH水平低下

9.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查简便准确【E】

A.阴道细胞涂片

B.内膜活检

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.血、尿中激素测定

10.多囊卵巢综合征患者，何时取血查血激素是正确的【C】

A.月经第22天

B.月经中期

C.月经来潮3,5天，或闭经期B超无优势卵泡时

D.月经第10天

E.月经第13天

1.女性39岁，停经19周，妇科检查，宫底脐下1横指，腹部听诊可及胎心正常，终止目前妊娠的方法哪项是

错误的【B】

A.雷夫诺尔羊膜腔内注射引产术

B.人工流产-钳刮术

C.水囊引产术

D.雷夫诺尔羊膜腔外注射引产术

E.前列腺素引产

2.长期服用避孕药最可能发生下列哪一项并发症【D】

A.肺炎

B.视网膜剥离

C.肠梗阻

D.肺梗死

E.盆腔炎

3.宫内节育器避孕，下述哪项是错误的【B】

A.机械作用，阻止孕卵着床

B.抑制排卵

C.通过异物局部效应发挥作用

D.刺激子宫内膜产生前列腺素影响着床

E.刺激子宫内膜产生非细菌性炎性反应

4.35岁妇女，于6个月前曾因妊娠2个月而行人工流产术，人流术后月经即停止来潮，无任何不适，测基础

体温呈双相曲线，检查盆严无异常发现，最可能引起闭经的原因是【D】

A.妊娠

B.宫颈粘连

C.子宫内膜海绵层和致密层损坏

D.子宫内膜基底层破坏

E.卵巢功能早衰

5.48岁已婚妇女，停经2个月后阴道出血，出血量初如月经，以后增多，顺腿流，已有2天不能起床，盆腔

检查子宫如经产大小。

最好的止血方法是以下哪项【B】

A.肌注安络血及止血敏等

B.刮宫

C.妇康片

D.丙酸睾酮

E.人工周期

6.对多囊卵巢综合征肥胖的认识哪项是错误的【D】

A.可引起脂代谢异常

B.肥胖加重高胰岛素血症

C.可引起纤溶酶原激活物系统异常

D.二甲双胍通过降低胰岛素敏感性使体重下降

E.多囊卵巢综合征肥胖者瘦素水平升高

7.未婚女性，19岁，原发性闭经，****发育正常，外阴部未见异常，肛诊触及子宫，两侧附件未触及，给予

激素试验结果是:

给予孕酮未引起子宫出血。

再给雌-孕序贯疗法，也未引起子宫出血，请指出功能异常的

部位在下述哪一项【E】

A.丘脑下部

B.垂体

C.肾上腺

D.卵巢

E.子宫

8.多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕的重要原因是【B】

A.孕激素不足

B.患者血中雄激素水平升高

C.患者血中雌激素水平升高

D.患者血中雄激素水平降低

E.患者血中雌激素水平降低

9.克罗米芬的促排卵作用是【D】

A.促垂体分泌黄体生成素

B.促垂体分泌促卵泡素

C.具促卵泡素及促黄体生成素作用

D.与雌激素在下丘脑及垂体争夺受体

E.以上均不是

1.囚输卵管粘连扭曲使输卵管蠕动受到限制，影响伞端捡拾卵子造成不孕的主要原因是【A】

A.子宫内膜异位症

B.输卵管过长

C.输卵管过短

D.输卵管再通术

E.多囊卵巢综合征

2.确定子宫性闭经，最简便可靠的方法是【E】

A.碘油造影

B.阴道涂片

C.基础体温

D.诊断性刮宫

E.雌激素试验

3.29岁女性，有正常性生活，婚后3年未孕，体健，月经规律4,5天,28天，血量中等，妇科盆腔检查正

常，男方检查未发现异常，为确定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是【A】

A.经前期取子宫内膜组织学检查

B.子宫输卵管碘油造影

C.输卵管通液术

D.官腔镜检查

E.基础体温测定

4.32岁女性，结婚3年不育，月经周期规律，但间隔时间短，欲检查有无黄体功能异常，下列哪项检查对诊

断无帮助【D】

A.子宫内膜检测（月经前）

B.测基础体温

C.分析以往月经周期长短

D.测血清雌激素水平

E.测血清孕酮水平

5.下列哪种疾病不属于不孕症的原因【C】

A.生殖器结核

B.子宫黏膜下肌瘤

C.宫颈糜烂

D.子宫内膜异位症

E.多囊卵巢综合征

6.女性，25岁，已婚，停经50天后子宫出血量多，出血前2天查其宫颈黏液为羊齿状结晶。

此例为【A】

A.无排卵型功血

B.有排卵型功血

C.不全流产

D.子宫内膜结核

E.生殖器官炎症

7.多囊卵巢综合征的患者血中哪种激素水平增高【C】

A.孕激素

B.雌激素

C.促黄体生成素

D.促卵泡刺激素

E.促甲状腺激素

8.患者20岁，闭经4个月，以往月经正常，末次月经期因生气从此不来月经。

盆腔检查正常，阴道涂片4次，

每周1次，为中高影响，黄体酮试验（+）。

应诊断哪种闭经【A】

A.卵巢性

B.丘脑下部

C.子宫性

D.垂体肿瘤

E.其他内分泌性闭经

9.肥胖是指以下哪种情况【B】

>28A.体重（kg）,身高（m2）

B.体重（kg）,身高（m2）>25

C.体重（kg）,身高（m2）>22

D.体重（kg）,身高（m2）>21

E.体重（kg）,身高（m2）>20

1.29岁，哺乳期闭经，检查:

宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常，作钳刮术，术中夹出黄

色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐，该患者的诊断是【B】

A.人流综合征

B.子宫穿孔

C.吸宫不全

D.子宫内膜炎

E.子宫绒毛膜癌

2.宫内节育器避孕原理，下述哪项是错误的【D】

A.通过异物的局部效应发挥作用

B.异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育

C.机械作用，阻止孕卵着床

D.宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用

E.节育器刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床3.关于避孕方法，下述哪项最不可靠【C】

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.安全期避孕

D.阴道隔膜

E.避孕套

4.妊娠11周行钳夹术，术中见黄色脂肪组织下述何种处理是错误的【E】

A.停止手术操作

B.肌注催产素

C.抗感染

D.立即行剖腹探查术

E.收住院观察有内出血，再开腹探查5.下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状【E】

A.长效避孕药

B.皮下埋植

C.IUD

D.IUD+安全期

E.以上方法均可

6.关于短效口服避孕药，开始服用时间下列哪项是正确的【C】

A.月经第1天

B.月经第3天

C.月经第5天

D.月经第7天

E.月经干净后

7.关于输卵管结扎术的适应证哪项是错误的【E】

A.已婚妇女为计划生育要求绝育

B.心脏病患者心功能?

?

级

C.精神分裂症

D.第二次剖腹产史时

E.滞产产后当月

8.下列哪项不是甾体类避孕药的不良反应【B】

A.突破性出血

B.撤退性出血

C.溢乳

D.色素沉着

E.体重增加

9.30岁女性要求使用口服避孕药，哪种情况为不宜服用避孕药【D】

A.月经过多

B.阴道炎

C.宫颈糜烂

D.血栓性静脉炎

E.子宫内膜异位症

10.宫内节育器和甾体类避孕药相同的机制是【C】

A.子宫内膜非细菌性异物反应

B.产生前列腺素

C.不利孕卵着床

D.抑制卵泡的正常发育和排卵

E.吞噬细胞功能明显活跃

1.下列哪一项不是口服避孕药的禁忌证【C】

A.严重心血管疾病患者

B.急、慢性肝炎或肾炎患者

C.急性宫颈炎患者

D.甲状腺功能亢进患者

E.哺乳期妇女

2.为确保输卵管结扎术安全有效，下列何项是错误的【C】

A.有腰腹痛，白带增多附件肿大者，暂缓手术

B.神经官能症或对手术有极大顾虑者，暂缓手术

C.非孕结扎应选在月经后16,22天进行

D.结扎前须确认输卵管，并追踪至伞端

E.人流后，刮宫术后可立即行结扎术3.第二胎产妇，产后半年月经未复潮，仍在哺乳，要求避孕。

检查:

子宫颈光滑，外口松弛，宫颈位于阴

道口上2cm，子宫大小正常，后倾，无压痛，活动，双附件无异常，选用下列何法为好【B】

A.****套

B.宫内节育器

C.口服避孕药

D.安全期避孕

E.体外排精

4.妊娠80天施行钳刮术时，出血量多，此时应采取下列何种措施【A】

A.注射缩宫素

B.注射止血剂

C.输液输血

D.迅速清除妊娠物

E.按摩子宫

5.关于宫内节育器的放置，下列说法中哪个不正确【D】

A.生殖器官有肿瘤时不宜放置

B.产后一般满3个月放置

C.常规为月经干净后3,7天放置

D.子宫畸形时无影响

E.月经过多过频不宜放置

6.43岁女性，G5P3，月经规律，量中等，查体;阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松弛，子宫后位，

大小正常，附件（-），要求避孕，以下何种方法最适宜【D】

A.阴道隔膜

B.宫内节育器

C.口服避孕药

D.****套

E.安全期避孕

7.28岁，月经3,4天,24,35天，血量中等，体检:

阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松弛，子宫后

位正常大小，附件

（一），何法避孕最好【B】

A.宫内节育器

B.口服避孕药

C.****套

D.安全期避孕

E.阴道隔膜

8.患者于吸宫流产手术过程中，突感胸闷，头晕，查体血压70,50mmHg，脉搏50次,min，此时应首先

使用何种药物抢救治疗【B】

A.地西泮

B.阿托品

C.哌替啶

D.苯巴比妥钠

E.氯丙嗪

9.宫内节育器避孕原理，下述哪项是错误的平【D】

A.通过异物的局部效应发挥作用

B.机械作用，阻止孕卵着床

C.异物刺激子宫内膜产生非细菌性反应，不利于胚胎发育

D.抑制下丘脑垂体卵巢轴起作用

E.刺激内膜产生前列腺素，影响孕卵着床

10.下列哪些情况不宜行输卵管绝育术【A】

A.足月阴道手术产3天后

B.妊娠合并心脏病患者分娩1周后

C.人工流产手术同时

D.剖宫产手术同时

E.异位妊娠手术同时

1.63岁妇女，G5P3，诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难，查体:

外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口部

分子宫脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出，诊断应为【D】

A.子宫脱垂?

度（轻度）

B.子宫脱垂?

度（重度）

C.子宫脱垂?

度伴阴道前后壁膨出

D.子宫脱垂?

度伴阴道前后壁膨出

E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出

2.40岁妇女，自觉阴道口脱出肿物1年，妇科检查:

宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8点处可见

溃疡，应诊为【C】

A.子宫?

度脱垂

B.子宫?

度脱垂（轻度）

C.子宫?

度脱垂（重度）

D.子宫?

度脱垂（轻度）

E.子宫?

度脱垂（重度）

3.64岁妇女，G4P4，绝经14年，无阴道出血，近3个月阴道口掉出一肿物，腰酸劳累后加重，查体:

子宫

颈已脱出阴道口外3cm。

阴道前后壁均有明显脱垂，子宫萎缩，质中，双附件

（一），手术方式应为【A】

A.阴式子宫切除，阴道前后壁修补术

B.Manchester手术

C.开腹行子宫+双附件切除术

D.开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行

E.开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术4.25岁产妇，G1P1，由于滞产压迫致尿瘘，漏尿开始出现的时间多是在【B】

A.分娩后立即出现

7天B.产后3,

C.产后10,14天

D.产后1个月

E.产后2个月

5.40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检

查子宫脱垂?

度，是哪种组织损伤所引起【E】

A.圆韧带松弛

B.骨盆底及子宫韧带损伤

C.宫骶韧带损伤

D.骨盆漏斗韧带损伤

E.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤

6.62岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。

妇科检查:

外阴有陈旧性裂伤，阴道前

后壁膨出，宫颈光，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常，此患者应诊断为【D】

A.子宫?

度脱垂伴阴道前后壁膨出

B.子宫?

度脱垂伴会阴陈旧裂伤

C.子宫?

度脱垂伴张力性尿失禁

D.子宫?

度脱垂伴阴道前后壁膨出

E.子宫?

度脱垂伴张力性尿失禁

7.52岁妇女，阴道口脱出肿物已1年，休息时能回纳，近半月来，经休息也不能回纳，大笑、咳嗽有小便流出，有尿频，每次解尿量不多，有腰酸、下坠感，绝经3年。

以往有3次足月产史，妇科检查，会阴?

度旧裂，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有1cm直径的溃疡，有渗血。

子宫略小，个位，活动，两侧附件阴性，诊断为子宫脱垂。

应采取的治疗措施是【E】

A.子宫托

B.宫颈溃疡愈合后阴道隔成形术

C.宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术

D.Manchester手术

E.溃疡愈合后，经阴道子宫切除加阴道后壁修补

8.下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点【C】

A.自觉外阴有块物脱出

B.有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感

C.有不同程度的月经失调表现

D.如子宫能还纳则不影响受孕

E.可发生张力性尿失禁

9.31岁女性，G2P1，小孩3岁，主诉阴道掉出1肿物半年，伴下坠，腰酸痛，查体:

外阴经产型，宫颈轻度糜烂，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫经产大小，双附件未触及异常，若手术治疗，手术方式应为【C】

A.经阴道行子宫切除术+前壁修补术

B.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术

C.Manchester手术

D.阴道中隔成形术

E.宫颈锥切+阴道前壁修补术

10.老年妇女子宫脱垂的治疗，以下哪种方法最佳【B】

A.子宫托法

B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术

C.曼式手术

D.阴道纵隔成形术

E.阴道闭锁术