初级临床医学检验技士专业实践能力111.docx
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初级临床医学检验技士专业实践能力111
初级临床医学检验技士专业实践能力-11-1
（总分：
50.00，做题时间：
90分钟）
一、
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
（总题数：
50，分数：
50.00）
1.心肌梗死患者血清LD1开始升高的时间是发病后
∙A．6小时
∙B．8小时
∙C．10小时
∙D．12小时
∙E．24小时
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
2.下面可以作为原始粒细胞免疫标志的是
∙A．CD33
∙B．CD3
∙C．CD19
∙D．CD41
∙E．CD4
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
3.无乳头溢液的病变是
∙A．乳腺结核
∙B．乳腺炎
∙C．纤维囊性乳腺病
∙D．导管内乳头状瘤
∙E．乳腺纤维腺瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
4.确诊为慢性粒细胞白血病患者，如中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生的变化是
∙A．急粒变
∙B．急淋变
∙C．急单变
∙D．合并严重化脓感染
∙E．加速期
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱中常会出现
∙A．α2球蛋白升高
∙B．γ球蛋白升高
∙C．α1球蛋白升高
∙D．β球蛋白升高
∙E．β和γ带之间有一条狭窄的区带
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
6.做骨髓检验不能作出肯定诊断的疾病是
∙A．慢性粒细胞白血病
∙B．急性再生障碍性贫血
∙C．自身免疫性贫血
∙D．巨幼红细胞性贫血
∙E．多发性骨髓瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.引起手足抽搐的主要原因是血浆中
∙A．结合钙浓度降低
∙B．结合钙浓度升高
∙C．离子钙浓度升高
∙D．离子钙浓度降低
∙E．离子钙浓度升高，结合钙浓度降低
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
8.可显示尿液有形成分中盐类结晶的精细结构，常用的检查方法为
∙A．光学显微镜法
∙B．相差显微镜法
∙C．偏振光显微镜法
∙D．透射电镜法
∙E．尿沉渣分析仪
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
9.用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是
∙A．AFP测定
∙B．总胆碱酯酶测定
∙C．CK测定
∙D．ALP测定
∙E．LP测定
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
10.PT延长见于
∙A．肾脏疾病
∙B．血液循环中抗凝物质的减少
∙C．见于遗传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纤维蛋白原的减低
∙D．应用香豆素类等口服抗凝剂的患者
∙E．血栓性疾病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
11.通常不使用常规蛋白定性和定量方法测定尿微量清蛋白，原因是
∙A．特异性差
∙B．操作复杂
∙C．准确性不够
∙D．敏感性低
∙E．干扰因素过多
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
12.对于国际敏感度指数（ISI），正确的说法是
∙A．可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量
∙B．ISI值越高，说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高
∙C．ISI值是固定不变的
∙D．ISI值越低，说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高
∙E．ISI值随着使用的凝血仪的不同而有所变化
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
13.浆膜腔积液中癌细胞的类型大多是
∙A．鳞癌
∙B．腺癌
∙C．小细胞未分化癌
∙D．间皮瘤
∙E．恶性淋巴瘤
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
14.关于尿蛋白干化学法测定，可能导致假阴性的原因
∙A．患者服用奎宁药物
∙B．患者服用嘧啶药物
∙C．尿中含有大量聚乙烯
∙D．尿中含有大量磷酸盐
∙E．滴注大量青霉素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.患者，男性，60岁，贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余，肝、脾不大，血红蛋白85g/L，白细胞3.6×109/L，血小板60×109/L，血沉120mm/h，尿蛋白（++），尿素氮15mmol/L，总蛋白90g/L，清蛋白15g/L，球蛋白75g/L，IgG38g/L，IgA3.5g/L，蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰，骨髓中异常浆细胞占35%，本例最可能的诊断是
∙A．原发性巨球蛋白血症
∙B．多发性骨髓瘤
∙C．浆细胞白血病
∙D．尿毒症
∙E．肝硬化
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
16.下列是结节硬化型霍奇金病的细胞学图像，但除外
∙A．R-S细胞++
∙B．淋巴细胞+～+++
∙C．嗜酸性粒细胞+
∙D．无浆细胞
∙E．组织细胞+～+++
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
17.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是
∙A．急性粒细胞白血病
∙B．原发性血小板减少性紫癜
∙C．巨幼细胞性贫血
∙D．缺铁性贫血
∙E．溶血性贫血
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
18.患者，男性，65岁，全血细胞减少，脾肋下2cm，骨髓增生活跃，原始粒细胞7%，早幼粒细胞10%，环状铁粒幼红细胞8%，最大可能的诊断是
∙A．急性粒细胞白血病
∙B．骨髓增生异常综合征（MDS）
∙C．再生障碍性贫血
∙D．粒细胞缺乏症
∙E．铁幼粒细胞贫血
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
19.瑞氏染色时，如果缓冲液的pH偏碱，则红细胞会呈现
∙A．灰蓝色
∙B．粉红色
∙C．橙红色
∙D．紫黑色
∙E．黄色
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
20.门诊和大规模的肿瘤普查常用的固定剂是
∙A．甲醇
∙B．80%乙醇
∙C．95%乙醇
∙D．乙醚乙醇
∙E．氯仿乙醇
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
21.血气分析标本的采集不正确的是
∙A．最佳标本是动脉血
∙B．应处于隔绝空气状态
∙C．宜在30分钟内检测
∙D．如30分钟内不能检测，可放在冰箱中长期保存
∙E．采血前应让患者在安定舒适状态
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
22.真性乳糜积液的叙述中下列选项不准确的是
∙A．外观乳糜样
∙B．脂肪含量＞4%
∙C．蛋白质＞30g/L
∙D．积液胆固醇＜血清胆固醇
∙E．积液甘油三酯＜血清甘油三酯
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
23.幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症的主要区别是
∙A．骨骼发育状况
∙B．性器官发育状况及第二性征表现
∙C．蛋白质合成
∙D．智力
∙E．身高
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
24.下列关于原发性血小板减少性紫癜的描述，正确的是
∙A．出血时间正常但血小板寿命缩短
∙B．骨髓巨核细胞减少或缺如
∙C．90%以上患者血小板抗体明显增高
∙D．血小板计数正常
∙E．血小板平均体积（MPV）常正常或减低
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
25.无黄疸肝脏疾病患者血中发现有ALP升高，应警惕有
∙A．肝癌可能
∙B．前列腺癌可能
∙C．骨肿瘤可能
∙D．白血病可能
∙E．急性胰腺炎可能
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
26.用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG，其结果判断中正确的是
∙A．质控线和检测线均不显紫红色为阳性
∙B．质控线检测线均为紫红色为阳性
∙C．仅检测线为紫红色为阴性
∙D．质控线和检测线均为紫红色为阴性
∙E．仅质控线为紫红色为阳性
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
27.患儿，8岁，易倦，紫癜月余，颈部淋巴结无痛性肿大，脾肋下2cm，血红蛋白83g/L，白细胞13.4×109/L，分叶核粒细胞10%，淋巴细胞38%，原始细胞51%，血小板10×109/L，血片中原始细胞胞浆量极少，最大可能的诊断
∙A．急性粒细胞白血病
∙B．急性淋巴细胞白血病
∙C．慢性淋巴细胞白血病
∙D．传染性单核细胞增多症
∙E．传染性淋巴细胞增多症
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
28.传染性单核细胞增多症患者嗜异性凝集鉴别吸收试验结果应该是
∙A．血清中绵羊红细胞凝集素不被（或不完全被）Forssman抗原吸收，可被牛红细胞吸收
∙B．血清中绵羊红细胞凝集素不被（或不完全被）Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收
∙C．血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，也可被牛红细胞吸收
∙D．血清中绵羊红细胞凝集素可被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收
∙E．血清中绵羊红细胞凝集素不被Forssman抗原吸收，不被牛红细胞吸收
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
29.淋巴细胞减低见于
∙A．风疹
∙B．严重化脓性感染
∙C．组织移植排斥反应
∙D．白血病
∙E．再生障碍性贫血
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
30.急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是
∙A．ALT
∙B．LD
∙C．CK
∙D．AST
∙E．ALP
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.心血管炎症病变的生物标志物是
∙A．CRP
∙B．CK
∙C．ALT
∙D．AST
∙E．Mb
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
32.关于DIC的筛查实验不正确的是
∙A．PT较正常对照延长3秒以上
∙B．3P实验阴性
∙C．FDP超过20μg/L
∙D．血浆纤维蛋白原含量进行性降低
∙E．血小板低于100×109/L
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
33.应用口服抗凝剂治疗，首选的监测指标是
∙A．血小板计数
∙B．PT
∙C．APTT
∙D．TT
∙E．D-二聚体
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
34.失代偿呼吸性酸中毒时，血气结果可出现
∙A．血浆pH↓，PCO2↑，[HCO3-]↓
∙B．血浆pH↓，PCO2↓，[HCO3-]↑
∙C．血浆pH↓，PCO2↑，[HCO3-]↑
∙D．血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↑
∙E．血浆pH↑，PCO2↑，[HCO3-]↓
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
35.导致血沉加快的技术因素为
∙A．增加抗凝剂用量导致血液稀释
∙B．血沉管倾斜放置
∙C．纤维蛋白原增多
∙D．患者红细胞数目增加
∙E．红细胞直径过大
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
36.急性肝炎早期诊断的最好指标是
∙A．ALP
∙B．GGT
∙C．ALT
∙D．AST
∙E．AMY
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
37.我国“血脂异常防治建议”中规定高密度脂蛋白胆固醇的合适水平为
∙A．≥1.04mmol/L
∙B．＜3.12mmol/L
∙C．≥1.3mmol/L
∙D．＜1.55mmol/L
∙E．≥1.55mmol/L
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
38.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清，而不使用全血的原因是
∙A．方便于同时检测其他生化指标
∙B．血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
∙C．血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
∙D．细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
∙E．细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
39.使用尿液分析仪测得一份尿液标本比重为1.015，但该标本pH＞7.0，则此尿液标本比重应报告
∙A．1.010
∙B．1.015
∙C．1.020
∙D．1.025
∙E．1.030
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
40.碱性磷酸酶染色用于
∙A．鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病
∙B．鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿
∙C．鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病
∙D．缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
∙E．帮助诊断多毛细胞白血病
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
41.对于要监测、调整用药方案者取样时间是
∙A．多点取样
∙B．用药前取样
∙C．达稳定浓度后取样
∙D．立即取样
∙E．用药后取样
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
42.对鉴别输精管阻塞有重要价值的实验为
∙A．精浆乳酸脱氢酶测定
∙B．精浆果糖测定
∙C．精浆柠檬酸测定
∙D．酸性磷酸酶测定
∙E．精子顶体酶测定
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
43.有关M4c的骨髓，下列描述正确的是
∙A．骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥30%
∙B．骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒、早幼粒≥30%
∙C．骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主，单核系≥20%
∙D．骨髓中以原、幼单核细胞增生为主，原始粒、早幼粒≥20%
∙E．骨髓中既具有粒细胞特征又具有单核细胞特征的原始细胞≥30%
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
44.可以帮助鉴别诊断性幼稚病和青春期迟缓的指标是
∙A．性腺激素
∙B．LH
∙C．FSH
∙D．GnRH兴奋试验
∙E．甲状腺激素
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
45.粪便中，有助于诊断细菌性痢疾的细胞是
∙A．中性粒细胞
∙B．淋巴细胞
∙C．肠上皮细胞
∙D．巨噬细胞
∙E．红细胞
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
46.空腹血糖测定的取血时间
∙A．禁餐禁饮8小时以上
∙B．摄入葡萄糖后任意时间
∙C．进餐后任意时间
∙D．定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖
∙E．从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
47.M3典型的免疫表型是
∙A．MPO（+）、CD117（+）、HLA-DR（-）、CD34（-）
∙B．MPO（+）、CD117（+）、HLA-DR（+）、CD34（+）
∙C．MPO（-）、CD117（-）、HLA-DR（-）、CD34（-）
∙D．MPO（-）、CD117（+）、HLA-DR（+）、CD34（+）
∙E．MPO（+）、CD117（+）、HLA-DR（-）、CD34（+）
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
48.叶酸缺乏症患者的白细胞计数一般为
∙A．明显下降
∙B．明显增高
∙C．增高或正常
∙D．正常或偏低
∙E．轻微增高
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
49.下列病原体中，不会经输血传播的是
∙A．乙型肝炎
∙B．丙型肝炎
∙C．甲型肝炎
∙D．艾滋病
∙E．疟疾
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
50.患者，女性，65岁。
偶然跌倒后肋骨骨折，X线检查发现骨质有侵蚀样破坏；血常规查血细胞数量及血红蛋白轻微降低，血涂片上红细胞排列呈缗钱样且背景浅蓝色，尿液分析仪查尿蛋白++。
对该患者的有关叙述最可能正确的是
∙A．可能是慢性肾性，并已引起肾性贫血
∙B．可能是慢性肾性贫血合并再生障碍性贫血
∙C．可能是多发性骨髓瘤，且有肾损伤，尚不知有无本-周蛋白尿
∙D．可能是多发性骨髓瘤，且肯定有本-周蛋白尿
∙E．可能是多发性骨髓瘤，尚无肾损伤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
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