广西中医药大学教学设计.docx

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广西中医药大学教学设计

广西中医药大学

教学设计

2015—2016学年下学期

教案主题：

结核病　

学科类别：

病理学　　

教材名称：

《病理学》（李玉林主编）

（一）教学目标及内容3

（二）学情分析及教学预测4

（三）教学策略与方法选择5

（四）学习资料7

（五）课堂教学与媒体教学手段8

（六）教学互动环节设计9

（七）课外自主学习设计9

（八）教学测量与评价10

（九）教学反思与改进10

（十）学生专业思维培养11

广西中医药大学病理学——结核病教学设计方案

（一）教学目标及内容

1课程一般信息

1.1授课对象：

2014级临床医学专业

1.2课程名称：

病理学

1.3课程类型：

专业课程、必修课

1.4授课章节：

P351，传染病，第十六章第一节，结核病

1.5授课教材：

“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材，李玉林主编．《病理学》，人民卫生出版社．2015年

2教学目标

2.1知识目标

2.1.1掌握掌握结核病的基本病变。

2.1.2掌握原发性肺结核及继发性肺结核的病理改变。

2.1.3熟悉结核病的病因、发病机理、基本病变转化规律。

2.2能力目标

2.2.1通过对结核病基本病理改变的理解和临床表现的认识，对结核病能进行正确的诊断、分型。

2.2.2通过“问题——启发式”及“案例式教学（Case-basedlearning，CBL）”等教学方法，选其临床病例进行讨论分析，使学生养成良好的临床思维方法，学会理论联系实际，提高分析问题、解决问题的能力。

2.3素质目标

培养学生悲悯为怀，精益求精的大医情怀，通过与学生互动讨论及临床案例分析，将课堂知识与临床实际结合，能够即学即用，提高学生临床能力。

3教学内容

3.1教学重点

3.1.1结核病的基本病变。

3.1.2原发性肺结核及继发性肺结核的病理改变。

3.2教学难点

结核病的发病机理。

（二）学情分析及教学预测

1学生学情分析

1.1认知特点

对病理学教学内容与教学模式基本熟悉，对结核病的认识仅停留在理论水平，理论联系实际的能力有待加强；虽学习了部分疾病的基本知识，但未形成良好的临床思维模式。

1.2知识基础

通过两年的学习，已完成组织学与胚胎学、解剖学、生理学等基本理论的学习，并于本学期开始进入诊断学的学习。

通过《病理学》中总论部分内容的学习，对疾病的基本病理改变有了一定的了解，但仍欠缺系统而整体的病理知识。

1.3学习风格

习惯于“填鸭式教学”，被动接受知识，学习积极主动性有待加强；注重理论学习，但临床能力的培养与训练明显不足。

1.4情感态度

1.4.1同学们思维较活跃，课堂气氛较好，大多数学生在教师引导下能够积极参与课堂讨论和学习。

1.4.2学生具有一定的独立思考的方法与能力，能体验学习带来的乐趣和成就感。

1.5信息技术技能

能够利用图书馆资源进行简单的文献检索学习。

2教学预测

2.1该专业的学生已经过基础医学的学习，从本学期开始接触临床医学，对临床常见疾病的诊疗有一定的学习兴趣，教学过程中，通过讲解结核病的基本病理改变以解释临床相应症状，可望激发学生对结核病的学习兴趣，乃至对病理学的探索热情。

2.2学生尚未建立临床的诊断思维模式，不知道如何运用已学习的知识来解决实际问题，因此在本课程教学中应结合实例，并与总论部分的基本病变理论相联系，培养学生对病理学的兴趣，引领学生逐渐建立临床诊断的思维方法。

2.3学生对与现实生活相关联的话题可能感兴趣。

2.4平时和学生接触较多，已建立较好的感情基础，有利于本章内容的学习。

（三）教学策略与方法选择

教学

内容

时间

分配

教学活动

知识点

教师教学方法

学生活动

导入

新课

3

分钟

给出1个临床病例，总结归纳病例的特点。

采用问题——启发式”及“案例式教学（Case-basedlearning，CBL）”等教学方法课前给出病例，启发学生自主学习探究

自主探究：

因为临床案例的出现而被引发浓厚兴趣，带着疑问跟着老师在随后的教学过程中探寻答案。

概述

4

分钟

介绍结核病发病、特点及结核病的典型临床症状。

用卫计委公布的传染病法定疫情报告及一则新闻引出结核病防治方面的严峻局势，用多个典型图片，采用问题教学法，提问引出结核病的主要临床特征。

问题教学法：

观察图片，说出主要临床特征。

病因病机

8

分钟

结核病的主要病因及致病机制

采用启发教学法，提问：

结核病常见的发病部位在哪里？

为什么？

引出结核病病因及传播途径的相关讨论。

结合图片及小视频说明结核杆菌致病机制，条理清晰，使学生一目了然。

启发教学法、问题教学法：

思考并回答结核病主要发病部位及其传播途径。

病理变化

20

分钟

结核病的基本病理改变：

变质、渗出及增生

1．复习并联系在总论部分学习到的炎症三大基本病变，引导学生考虑结核病三大基本病变出现的时机和病变特点，比较结核病与其他炎症的共性和特性。

2．运用图表法加深学生对基本病变的理解，掌握结核结节的结构，及基本病变间转变的规律。

归纳总结结核病的病理变化。

结核病发展和结局

5

分钟

结核病变的发展和结局取决于机体抵抗力和结核菌致病力之间的矛盾关系。

1．启发式教学，提问“根据结核菌致病力和机体抵抗力在不断变化的过程里面，同学们认为结核病的病情、病理变化该如何发展？

2.阶段小结，同学点名回答两个习题以验证知识吸收情况。

问题教学法：

观察图片，说出结核病基本病变的转化规律。

通过回答习题，巩固所学知识。

原发性肺结核病

15

分钟

原发性肺结核病：

定义、原发综合征及疾病转归

1.启发式教学，通过原发性肺结核病变X线的哑铃状特殊表现，提问“原发性肺结核的原发综合征是什么特点？

”。

联系之前学习的基本病变及发病机制，提问“原发性肺结核的病理改变本质是什么？

”

2.阶段性小结和习题提问。

问题教学法：

通过回顾所学知识，巩固的同时能分析并推出原发性肺结核病变的本质，从而掌握新知识，增强了对学习的信心。

通过回答习题，巩固所学知识。

继发性肺结核

45分钟

继发性肺结核病：

定义、类型及病理特点、疾病转归

1.启发式教学，提问“继发性肺结核的多发部位为什么在肺尖部？

”。

通过讲解继发性肺结核的各类型的病理特点，提问“继发性肺结核的分类规律是什么？

”，从而引导学生总结规律，并导出继发性肺结核的疾病转归。

2.回顾课程最初导入的病例，要求学生根据所学回答问题。

3.阶段性小结和习题提问。

问题教学法：

联系生理所学知识，推断继发性肺结核好发部位。

在老师的引导下，能独立总结疾病发展规律，更加深了对疾病的理解。

通过回答病例的问题，能将所学知识运用于临床案例分析，逐步建立临床分析思路。

通过回答习题，巩固所学知识。

肺结核病血源播散所致病变

5

分钟

全身粟粒性结核病，肺粟粒性结核病和肺外器官结核病。

1.通过复习体循环及肺循环通路分析肺结核病血源播散。

2.阶段性小结。

肺外结核病

15分钟

肠结核及骨、关节结核的基本病变

1.通过图片概括溃疡型肠结核的病变特点，通过提问“炎症的局部症状是什么？

”，让学生对比掌握冷脓肿的概念和病变本质。

2.阶段性小结。

学生通过回答问题回顾旧知识，对比加深掌握新知识。

合计学时

120分钟（3学时）

（四）学习资源

1教材与医籍：

1.1卫生部“十二五”规划教材，李澎涛主编．《病理学》；人民卫生出版社．2012年；

1.2“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材，李玉林主编．《病理学》；人民卫生出版社．2013年；

1.3《临床病理学基础》，纪小龙主编，人民军医出版社，2006年；

1.4《传染病与寄生虫病病理学彩色图谱》，郭瑞珍主编，贵州科技出版社，2012年。

2互联网资源

2.1中国知网：

，校内通过图书馆入口可免费阅读下载文献；

2.2XX文库：

，可查阅各大院校“结核病”的课件等；

2.3中国病理学网：

，可学习相关临床病理病理分析；

2.4华夏病理网：

，可学习相关临床病理病理分析；

2.5国家精品资源共享网：

，可听取教学名师授课。

3参考文献

[1].结核病临床诊治进展年度报告（2012年）（第一部分结核病临床诊断）[J].中国防痨杂志,2013,06:

405-426.

[2].结核病临床诊治进展年度报告（2012年）（第二部分结核病临床治疗）[J].中国防痨杂志,2013,07:

488-510.

[3]杨钧,张海青,周新华,吕平欣.肺结核空洞的CT表现及病理基础[J].中国医学影像技术,2007,12:

1831-1833.

[4]苏瑾文,程小星.肺结核的保护性免疫和免疫病理机制进展[J].中国热带医学,2015,05:

635-639.

[5]岳华山,谢松梅,于毅,雷军.肺结核的保护性免疫和免疫病理机制进展[J].黑龙江医学,2015,12:

1386-1387.

4网上教学平台

通过联系，课下与学生进行交流和讨论，以电子邮件作为师生交流的媒介，将教学课件、课堂辅助教学资料对学生进行开放，增加学生的信息量

（五）课堂教学与媒体教学手段

1利用多媒体投影教室，自制PPT课件

2素材图片

3重点难点内容讲解配合必要板书

教学重点为结核病的基本病变，原发性肺结核和继发性肺结核的病理改变；难点为结核病的发病机理。

右侧为多媒体屏幕，左侧为板书部分。

1通过对生理性死腔讲解，引出继发性肺结核的好发部位。

2通过列出继发性肺结核的病变发展的流程图，帮助学生理解并记忆继发性肺结核的类型。

（六）教学互动环节设计

1课前预习

课前给出病例，学生自行查阅资料，并进行讨论，获得初步资料，体现课下的生生互动。

2课中讲解

上课时以启发式教学及案例式教学方式进行讲解学习，充分调动学生学习的兴趣与主动性，学生之间通过热烈的讨论，各抒己见，加深对结核病的认识，做到课上师生互动及生生互动。

3阶段性小结及习题

每阶段知识讲授完成后，从历年执业医师考试及研究生西医综合考试的真题中挑选对应题目进行课堂测试，学生之间互相讨论解答，加深记忆，验证课堂吸收率。

（七）课外自主学习设计

1自主阅读

提供关于“结核病”病理诊断的书籍以便课后进行学习。

2自主查阅文献

教会学生利用大学图书馆数据库资源查询相关资料文献进行自主学习。

3自主到临床见习

鼓励学生利用课余时间到临床见习，加深对结核病的认识，做到理论联系实践，指导实践

（八）教学测量与评价

（九）教学反思与改进

（十）学生专业思维培养

1注意基础理论的学习

授课过程中，培养学生融会贯通所学组织学与胚胎学，解剖学，生理学等的知识。

2临床比较思维培养

教学中注重理论联系临床实践，给予临床病例进行分析讲解，并与其他相似疾病进行鉴别讲解，培养学生的临床思维。

3临床辨证施治思维培养

病例讨论采用讲解法及TBL教学法，分组讨论，各抒己见，培养学生独立的临床思维。