建筑工程施工许可证单项.docx
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建筑工程施工许可证单项
《建筑工程施工许可证（单项）》
申请表
项目名称：
申报日期：
苏州宿迁工业园区规划建设局制
（在相关项目前的“□”中打“√”）
建筑工程施工许可证（单项）申请表
我们在此申请下述工程建设工程开工，以及该工程的质量和安全监督，并保证按中华人民共和国有关规定施工：
工程情况2、工程地点
1、项目名称勘察单位
建筑面积设计单位
结构类型及层数施工单位
工程造价万元监理单位
3、计划开/竣工日期
本项目属于以下第 种情况：
1、项目已于 取得《建筑工程规划许可证》和土建、水电、 、等工程的施工许可证，现在正在施工。
2、、项目已于 取得《建筑工程规划许可证》和土建、水电、 、等工程的施工许可证，并于 年 月 日完工。
此次施工图纸已经各相关部门（规划建设局、消防、环保局等）批准。
本申请附有以下资料：
1、《苏州宿迁工业园区建筑业企业信用手册》单项工程登记（原件、复印件），省外施工单位进江苏省单项工程登记（包括总包、分包单位），《安全生产许可证》
2、苏州宿迁工业园区监理企业资质核验证明，省外监理企业进江苏省资质核验证明
3、施工合同、监理合同原件、复印件
4、施工单位项目部人员名单（加盖公章）及其证书（包括B类、C类安全考核合格证）、C类安全考核合格证和项目经理证书原件、复印件
5、项目监理人员名单（加盖公章）及其证书、总监证书原件、复印件及总监动态管理手册
6、费用缴纳通知单原件（进园区施工企业管理费）、已办理建筑业企业工资支付担保证明
7、建设工程质量监督申报表
8、工程项目安全生产（文明施工）责任书》（分包单位无需提交）
9、苏州宿迁工业园区建设项目招标投标合同备案表（外资项目只需提供营业执照复印件）
10、相关部门施工图纸审核批准书
11、《建设工程规划许可证》复印件
建设单位名称（加盖公章）：
法定代表人：
项目负责人：
电话：
传真：
监理单位名称（加盖公章）：
法定代表人：
总监：
电话：
传真：
施工单位1名称（加盖公章）：
法定代表人：
项目经理：
电话：
传真：
施工单位2名称（加盖公章）：
法定代表人：
项目经理：
电话：
传真：
建筑工程施工许可证推荐批准报告
A
检查条目
打“√”
备注
1
《建设工程规划许可证》复印件已提交
2
施工图纸已获相关部门批准
3
施工、监理单位已办理进园区和进省手续
4
项目经理证书复印件
5
项目监理人员名单
6
总监证书复印件、总监动态管理手册
7
苏州宿迁工业园区建设项目招标投标合同备案表
8
工程项目安全生产（文明施工）责任书
9
施工企业管理费已交、已办理工资担保
10
施工和监理合同复印件已提呈备案
11
其它
B
推荐栏
1
推荐给：
签名：
日期：
2
推荐给：
签名：
日期：
3
推荐给：
签名：
日期：
4
推荐给：
签名：
日期：
建筑工程开工前安全生产条件备查表
工程名称：
编号
以下资料必须保证是真实的，不真实的记录将会作为不良记录，并承担相应责任。
监
理
单
位
经审查，本工程现场：
1、工程项目安全生产责任体系、制度、机构符合要求□不符合要求□；
2、安全监管人员配备情况符合要求□不符合要求□；
3、安全施工措施符合要求□不符合要求□；
4、现场文明施工符合要求□不符合要求□；
5、安全防护和临时设施符合要求□不符合要求□；
综上所述，该工程现场安全生产条件符合开工要求□不符合开工要求□。
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
建
设
单
位
1、已办理工程质量和安全监督手续。
是□否□
2、已向施工单位提供施工现场及毗邻区域内地下管线资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程等有关资料的情况。
是□否□
3、已审查并同意监理规划中安全管理内容。
是□否□
4、施工合同中具备安全防护、文明施工措施费用支付计划是□否□
建设单位代表：
法人代表：
建设单位（章）日期：
抽
查
意
见
现场安全文明措施费支付计划书
业主：
承包人：
依照中华人民共和国建设部《建筑工程安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定》，双方同意按如下方式及时间节点支付本工程现场安全文明措施费。
1、工程名称：
2、工程地点：
3、安全文明措施费
金额（大写）：
（人民币）
（小写）￥：
元
4、支付方式及时间节点：
发包人：
_________________________承包人：
_________________________
（公章）（公章）
法定代表人法定代表人
或授权代表：
_____________________或授权代表：
_____________________
______年____月____日______年____月____日
苏州宿迁工业园区
工程项目安全生产（文明施工）
责任书
工程概况
工程名称
工程详细地址
建设单位
结构形式
勘察单位
层数
栋数
设计单位
建筑面积
造价
监理单位
开工日期
施工单位
合同竣工日期
注意事项
1、凡在园区范围内进行的土建、水电（设备）安装、装饰（修）、钢结构施工的建设项目，均应在开工前到园区质安站办理安全监督手续，并签订《工程项目安全生产（文明施工）责任书》。
2、未签订《责任书》的工地，一律不予办理质量、安全监督手续，不得进场施工。
3、实施总承包的工程，由总承包单位全面负责施工现场的安全生产（文明施工）工作，并负责签订《责任书》。
4、建设单位自行将基础、水电（设备）安装、装饰（修）、钢结构等分部、分项工程直接发包给非总包的施工企业进行施工时，应当在发包合同中明确由建设单位负责分包部分的施工安全管理，并由建设单位或者书面委托的施工企业与质量安全监督机构签订《责任书》。
5、监理单位应当根据建设工程的性质、规模和特点，指定专职或者兼职的监理人员负责施工现场的安全监督工作，并承担相应的监督管理责任。
6、施工企业的法人代表是企业安全生产的第一负责人，工地项目经理是工地安全生产的第一负责人。
工程项目安全生产（文明施工）责任书
为了贯彻“安全第一，预防为主”的安全生产方针，确保施工安全（文明施工）的各项技术措施与管理措施的落实，保证工程建设的顺利进行，保障现场作业人员的人身健康与安全。
工程，保证做到：
一、确保下列人员将在施工现场负责日常管理工作。
1、项目经理：
证号：
2、安全员：
证号：
3、总监理工程师：
证号：
4、现场监理安全监督管理人：
5、业主驻工地代表：
二、本工程在获得《建筑工程施工许可证》，并正式开始施工之前，工地现场将采取如下措施：
1、工地四周设置封闭围栏，一般路段围栏高度不低于2米，沿街路段围栏高度不低于2.5米，围栏立面为实体，围栏材料确保坚固、稳定、整洁、美观，并采用除粘土实心砖以外的材料制作。
2、工地出入口10米范围内道路将硬化，并挂五牌一图。
3、工地出入口设置至少一个洗车台或冲洗设施，凡从施工现场行驶到公共道路上的车辆必须保持整洁，车辆上的泥土必须在洗车台上冲洗干净，严禁带泥土上路。
在施工过程中将严格遵守下列防止环境污染的规定：
1、妥善处理泥浆水，未经处理不得排入城市排水设施和河道；
2、除设有符合规定的装置外，不得在施工现场熔融沥青或焚烧油毡、油漆以及其它会产生有毒有害烟尘和恶臭气体的物质；
3、禁止将有毒有害废弃物作土方回填；
4、在园区首期建成区内不得采用冲压打桩等高噪音作业方式。
对产生噪声、振动的施工机械，应采取有效的控制措施，减轻噪声扰民。
5、早晚上10：
00—早晨6：
00之间不得进行高噪音作业，在高考、中考等特殊情况下必须停止一切噪音作业。
特殊情况确需夜间连续施工的，必须提前5天向园区环保局申报，经批准后方可夜间作业。
6、施工中产生的建筑垃圾，应设专门场地堆放，并及时运到指定地点倾倒。
施工单位还必须在施工现场设垃圾箱，暂时存放生活垃圾，定期交园区环卫部门收集后集中处理。
7、施工运输车辆在公共道路上行使时，必须保证车厢完好，严禁发生抛、洒、滴、漏现象。
8、土方运输前必须到园区城管执法大队办理相关手续，并严格按指定路线安排土方运输车辆行驶。
三、本工地将严格执行《建筑施工安全检查标准》（JCJ59-99标准）和《苏州宿迁工业园区建设工程施工安全监督管理暂行办法》（试行）。
在安全管理、文明施工、脚手架、基坑支护与模板工程、“三宝”与“四口”防护、塔吊、物料提升机与外用电梯、其中吊装、施工用电、施工机具等方面，保证达标，并力争优良。
四、在工程施工过程中，监理单位将督促施工单位严格按照审核批准的施工组织设计和专项的施工安全技术措施组织施工。
发现安全事故隐患或者不符合规定要求的施工作业，应当责令相关单位立即改正或者限期整改，施工单位不听从督促或者拒绝整改的，应当及时向园区规划建设局或园区建设工程质量安全监督站报告。
五、工程项目在施工中，有下列行为之一者，愿意接受最终核定安全生产等级为不合格的处理。
1、发生四级以上重大安全事故；
2、发生伤亡事故隐瞒不报，或者故意拖延不报；
3、在平时抽查过程中，按JGJ59-99标准考核，连续两次被评为不合格；
4、被书面停工整改两次及以上者。
六、奖惩办法。
1、项目经理的资质复查按照“安全生产一票否决”的原则执行，凡被评为不合格工程的项目经理，当年资质复查作“不合格”处理。
2、项目经理资质复查不合格的，自复查之日起，一年内不得在园区承担任何工程业务。
3、项目经理在工程项目施工过程中，发现重大建设工程质量、安全事故的，不得参加当年各种级别优秀项目经理的评选活动，所在施工企业也不得参加当年先进施工企业的评选工作。
4、凡因监理人员过错造成工程质量、安全事故的，负有相关责任的项目监理组不得参加当年园区优秀项目监理组的评选活动，所在监理企业也不得参加当年先进监理企业的评选工作。
5、除以上处罚外，根据苏园规[2001]27号文，《苏州宿迁工业园区建设工程施工安全监督管理暂行办法》的文件规定要求及国家、省、市相关法律法规，凡应进行处罚的，园区规划建设局将严格按照有关处罚规定执行。
总包单位/承建单位（盖章）
项目经理签字：
法定代表人签字：
年月日年月日
监理单位（盖章）
总监理工程师签字：
安全监督责任人签字：
年月日年月日
建设单位（盖章）
项目负责人签字：
年月日
苏州宿迁工业园区建设工程质量安全监督站（盖章）
安全监督负责人签字：
年月日
建设工程质量监督申报表
工程名称
工程地点
建设单位
苏州宿迁工业园区规划建设局
苏州宿迁工业园区建设工程质量安全监督站
苏州宿迁工业园区建设工程质量安全监督站：
我单位建设的工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。
建设单位（盖章）:
______________________
年月日
联系电话：
联系人：
一、
工程概况及申报资料一览表
工
程
概
况
工程类型
□1、建筑；□2、建筑设备安装；□3、建筑装饰装修工程；□4、其他
预算造价：
万元
□1、新建；□2、扩建；□3、改建
其中
桩基
万元
□1、政府投资项目；□2、非政府内资项□3、外资项目
土建
万元
□1、办公；□2、住宅；□3、厂房
建筑面积
㎡
人防面积
㎡
安装
万元
结构类型
层次
装修
万元
地基类型
基础类型
开工日期
计划竣工日期
申报资料
办理监督手续时工程形象进度
申报资料名称
文件（证书、合同）号
办理日期
岩土工程勘察及施工图设计文件审查报告和批准书
监理中标通知书或合同
施工中标通知书或合同
申报需说明的情况
二、建设各方责任主体基本情况登记表
建设单位
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
现场机构设置
勘察单位
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
技术负责人
资格等级
资格证书号
设计单位
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
项目负责人
联系电话
建
筑
师
姓名
结构工程师
姓名
资格等级
资格等级
监
理
单
位
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
现场联系电话
现场机构设置
现场监理机构人员基本情况
序号
姓名
年龄
学历
专业
职称
岗位
证书号
施
工
单
位
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
技术负责人
联系电话
项目经理
姓名
联系电话
资格等级
证书号
质检员
岗位证书号
现
场
机
构
设
置
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
技术负责人
联系电话
项
目
经
理
姓名
联系电话
资格等级
证书号
质检员
现场机构设置
施
工
单
位
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
技术负责人
联系电话
项目经理
姓名
联系电话
资格等级
证书号
质检员
岗位证书号
现
场
机
构
设
置
名称
地址
资质等级
资质证书号
法人代表
联系电话
技术负责人
联系电话
项
目
经
理
姓名
联系电话
资格等级
证书号
质检员
现场机构设置
申报须知
一、申报程序：
1、建设单位到园区一站服务中心领取本表，按单位工程一式三份填报：
单位工程为高层建筑或有暖通工程、电梯工程的，按一式四份填表。
在领取施工许可证或开工报告前办理完质监注册手续。
2、办理质监注册时，所提交的申报资料应为原件并携带复印件。
3、质监站办理工程质量监督注册后，发出《建设工程质量监督通知书》。
二、填报说明：
1、建设单位按本表的要求，逐项填写。
内容应真实、齐全。
2、建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称。
3、结构类型为：
框架、框架—抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱—抗震墙、砖混、排架、钢结构、木结构等。
4、地基类型为：
天然地基、深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩等。
5、基础类型为：
桩基础、条基、整板基础、独立基础、箱型基础等。
6、办理监督手续时工程形象进度为：
未开工、桩基、基础、主体、装饰装修、已竣工等。
7、办理监督手续时如果工程已经开工，应如实将工程的形象进度在“申报需说明的”情况一栏中写清楚。
8、“建设各方责任主体基本情况登记表”要认真、准确、清楚地填写。
“施工单位“栏若有总包单位，除填写总包单位外，还应填写各分包单位；若无总包单位，应填写各承包单位。
9、苏州宿迁工业园区建设工程质量安全监督站地址：
宿迁市发展大道7号广电大楼6楼，联系电话：
0527-4395016
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