《医院消毒供应中心管理规范》试题2.docx

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《医院消毒供应中心管理规范》试题2

《医院消毒供应中心管理规范》试题2

一、判断题

1、消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。

（

2、清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。

（

3、耐湿、耐热的器械、器具和物品,应首选热力消毒或灭菌方法。

（

4、使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置;重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中,精密器械应采用保护措施,由CSSD集中回收处理。

（

5、使用者应在使用后及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显污物,根据需要做保湿处理。

（

6、不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点,应采用封闭方式回收,避免反复装卸。

（

7、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品,湿热消毒温度应≥90℃,时间≥5min,或A0值≥3000（

8、应使用医用润滑剂进行器械保养。

不应使用石蜡油等非水溶性的产品作为润滑剂。

（

9、压力蒸汽灭菌包重量要求:

器械包重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。

（

10、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处应≥2.5cm。

（

11、从灭菌器卸载取出的物品,冷却时间>30min,应检查有无湿包,湿包不应储存与发放,分析原因并改进;（

12、干热灭菌适用于耐热、不耐湿,蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如玻璃、油脂、粉剂等物品的灭菌。

（

13、低温灭菌适用于不耐热、耐湿的器械、器具和物品的灭菌。

（14、物品存放架或柜应距地面高度≥20cm,距离墙≥5cm,距天花板≥50cm。

（

15、应遵循设备生产厂家的使用说明或指导手册对清洗消毒器、封口机、灭菌器定期进行预防性维护与保养、日常清洁和检查。

（16、消毒供应的检查、包装设备应配有器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机、清洁物品装载设备及带光源放大镜、压力气枪、绝缘检测仪等。

（

17、医用润滑剂应为水溶性,与人体组织有较好的相容性。

不应影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能。

（

18、普通棉布做为包装材料应为非漂白织物,除四边外不应有缝线,不应缝补;初次使用前应高温洗涤,脱脂去浆。

（

19、压力蒸汽灭菌器供给水的质量指标电导率（25℃应<15μS/cm（

20、压力蒸汽灭菌器应每年对灭菌程序的温度、压力和时间进行检测;（

21、可定期采用定量检测的方法,对诊疗器械、器具和物品的清洗效果进行评价。

（

22、清洗消毒器新安装、更新、大修、更换清洗剂、改变消毒参数或装载方法等时,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测,清洗消毒质量检测合格后,清洗消毒器方可使用。

（

23、化学消毒剂应根据消毒剂的种类特点,定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度,并记录,结果应符合该消毒剂的规定。

（24、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品和湿包不得使用。

并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。

（

25、灭菌外来医疗器械、植入物、硬质容器、超大超重包,应遵循厂家提供的灭菌参数,首次灭菌时对灭菌参数和有效性进行测试,并进行湿包检查。

（

26、植入物的灭菌应每批次进行生物监测。

生物监测合格后,方可发放。

（

27、对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行（28、压力蒸汽灭菌的物理监测每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。

灭菌温度波动范围在+3℃内,时间满足最低灭菌时间的要求,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求。

（

29、压力蒸汽灭菌的化学监测法应进行包外、包内化学指示物监测。

具体要求为灭菌包包外应有化学指示物,高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,置于最难灭菌的部位（

30、预真空（包括脉动真空压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前空载进行B-D测试,B-D测试合格后,灭菌器方可使用。

（。

二、单项选择题

1.植入物是放置于外科操作形成的或者生理存在的体腔中,留存时间为（或者以上的可植入性医疗器械。

A7天B30天C60天D1年

2.进人人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤和黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行（

A清洗B消毒C灭菌D清洁

3.消毒供应中心去污区在温度宜设定为（

A16-18℃B16-20℃C16-21℃D18-21℃

4.医用润滑剂应为（,与人体组织有较好的相容性。

不应影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能

A水溶性

B油剂

C脂溶性

D中性

5.使用者应在使用后及时去除诊疗器械、器具和物品上的（,根据需要做保湿处理。

A明显污物

B血迹

C化学消毒剂

D油渍

6.压力蒸汽灭菌器械包重量不宜超过（

A10kg

B7kg

C5kg

D4kg

7.纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm,包内器械距包装袋封口处应（

A≥2.5cm

B≥2cm

C≥1.5cm

D≥0.5cm。

8.无菌物品存放架或柜应距地面高度（,距离墙≥5cm,距天花板≥50cm。

A≥5cm

B≥10cm

C≥15cm

D≥20cm

9.应在（进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查,采用封闭方式回收,避免反复装卸。

A诊疗场所

B治疗室

C污物存放间

DCSSD的去污区

10.无菌物品存放区的温湿度要求,温度（相对湿度（。

A16-21℃,30-60%

B20-23℃,30-60%

C20-23℃,<70%

D<24℃,<70%

11.无菌物品存放区环境的温度、湿度达到的规定要求时,使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期宜为（,未达到环境标准时,使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期不应超过（。

使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,使用一次性纸塑袋包装的无菌物品,有效期宜为（。

A14天,7天,180天

B7天,14天,180天

C14天,7天,30天

D7天,14天,90天

12.压力蒸汽灭菌器应每年对灭菌程序的（（（进行检测。

A温度、压力、时间

B温度、压力、饱和蒸汽

C压力表、安全阀

D温度探头、控制系统

13.包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,（的灭菌物品和湿包不得使用。

A物理监测不合格

B包内化学监测不合格

C包外化学监测不合格

DB-D测试不合格

14.预真空（包括脉动真空压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前（进行B-D测试,B-D测试合格后,灭菌器方可使用。

A满载

B空载

C小负荷

D满负荷

15.清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。

方法首选（消毒。

A机械湿热

B75%乙醇

C酸性氧化电位水

D其他消毒剂

16、预真空（包括脉动真空压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前空载进行（测试,（测试合格后,灭菌器方可使用。

AB-D

B生物监测

C物理检测

D化学监测

17、压力蒸汽灭菌的生物监测应至少（监测一次。

A每天

B每灭菌批次

C每周

D每月

18、采用快速程序灭菌时,应直接将一支生物指示物,置于（的灭菌器内,经一个灭菌周期后取出,规定条件下培养,观察结果。

A空载

B满载

C小负荷

D满负荷

19、灭菌器新安装、移位和大修后应进行物理监测、化学监测和生物监测。

物理监测、化学监测通过后,生物监测应空载连续监测（次,合格后灭菌器方可使用

A两次

B三次

C四次

D五次

20、过氧化氢低温等离子灭菌的化学监测法为每个灭菌物品包外应使用包外化学指示物,作为灭菌过程的标志;每包内最难灭菌位置应放置（,通过观察其颜色变化,判定其是否达到灭菌合格要求。

A包外化学指示物

B包内化学指示物

C生物指示剂

D指示胶带

21、记录应具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期应（

A≥3个月

B≥6个月

C≥1年

D≥3年

22、记录应具有可追溯性,灭菌质量监测资料和记录的保留期应（

A≥3个月

B≥6个月

C≥1年

D≥3年

23、使用者应检查并确认包内化学指示物是否合格、（洁净等,合格方可使用。

同时将手术器械包的包外标识留存或记录于手术护理记录单上。

A器械干燥

B器械功能完好

C器械齐全

D器械完整

24、生物监测不合格时,应通知使用部门停止使用,并召回（以来尚未使用的所有灭菌物品。

同时应书面报告相关管理部门,说明召回的原因。

A该灭菌批次

B今天

C上次生物监测合格

D今周

25、压力蒸汽灭菌器的生物监测菌株为（

A嗜热脂肪杆菌芽孢

B枯草黑色变种芽孢

C细菌

D病毒

26、自含式生物指示物进行培养时,可以不设置（

A阳性对照

B阴性对照

C培养时间

D培养温度

27、生物指示剂培养结果判定阳性对照组培养阳性,阴性对照组培养阴性,试验组培养（,判定为灭菌合格

A阳性

B阴性

C不能判定

D无结果

28、嗜热脂肪杆菌芽孢生物指示物的培养温度为（

A36℃

B56℃

C36℃±1℃

D56℃±2℃

29、诊疗器械、器具和物品处理的基本要求通常情况下应遵循（的处理程序。

A先消毒再清洗

B先清洗后消毒

C由污到洁

D由洁到污

30、湿包是经灭菌和冷却后,肉眼可见包内或包外存在潮湿（等现象的灭菌包。

A水渍

B水珠

C水痕

D水印

31、进人人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤和黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行（

A清洗

B消毒

C灭菌

D干燥

32、在我国,卫生行业标准以什么开头?

（

AGB

BDB

CWS

DYY

34、WS310-2016系列标准的实施日期为（

A2016年12月27日

B2017年1月1日

C2017年6月1日

D2017年7月1日

35、卫生行业系列标准WS310-2016,其第3部分的名称为（

A医院消毒供应中心验收标准

B管理规范

C清洗消毒及灭菌技术操作规范

D清洗消毒及灭菌技术监测规范

36、带电源器械应进行（等安全性检查。

A完整性

B绝缘性能

C功能

D清洁度

37、手术器械（摆放在篮筐或有孔的托盘中进行配套包装。

A宜

B可

C应

D能

38、手术器械若采用闭合式包装方法,应由（层包装材料分（次包装。

B2,1

C4,2

D1,1

39、预真空式压力蒸汽灭菌器的灭菌温度和时间为（

A121℃,20min

B121℃,30min

C132℃,134℃,4min

D132℃,134℃,10min

40、可定期采用（检测的方法,对诊疗器械、器具和物品的清洗效果进行评价

A目测

B放大镜检测

C定性

D定量

41、压力蒸汽灭菌的物理监测每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。

灭菌温度波动范围在（内,时间满足最低灭菌时间的要求,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求。

A+1℃

B+2℃

C+3℃

42、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品和（不得使用。

并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。

A洁包

B湿包

C破包

D散包

43、WS/T367为（

A最终灭菌医疗器械的包装

B最终灭菌医疗器械包装材料

C医疗机构消毒技术规范

D工作场所有害因素职业接触限制

44、被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,使用者应（并标明感染性疾病名称,由CSSD单独回收处理。

A密闭包装

B密闭存放

C消毒处理

D双层封闭包装

45、油脂、粉剂等物品的灭菌方式应选择（。

A低温灭菌

B干热灭菌

C压力蒸汽灭菌

D低温过氧化氢等离子灭菌

三、多项选择题:

1.去污区是CSSD内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行（（包括运送器具的清洗消毒等的区域,为污染区域。

A回收B分类C清洗D消毒

2.检查包装及灭菌区是CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行（（包括敷料制作等的区域,为清洁区域

A检查B装配C包装D灭菌

3.去污是去除被处理物品上（的过程。

A有机物B无机物C微生物D污染物

4.医院对植入物与外来医疗器械的处置及管理应符合以下哪些要求（

A应以制度明确相关职能部门、临床科室、手术室、CSSD在植入物与外来医疗器械的管理、交接和清洗、消毒、灭菌及提前放行过程中的责任。

B使用前应由本院CSSD遵照WS310.2和WS310.3的规定清洗、消毒、灭菌与监测;使用后应经CSSD清洗消毒方可交还。

C应与器械供应商签订协议,要求其做到提供植入物与外来医疗器械的说明书（内容应包括清洗、消毒、包装、灭菌方法与参数D应加强对CSSD人员关于植入物与外来医疗器械处置的培训。

5.CSSD主管部门应履行以下哪些职责（

A会同相关部门,制定落实CSSD集中管理的方案与计划,研究、解决实施中的问题;

B会同人事管理部门,根据CSSD的工作量合理调配工作人员;

C负责CSSD清洗、消毒、包装、灭菌等工作的质量管理,制定质量指标,并进行检查与评价;

D建立并落实对CSSD人员的岗位培训制度;将消毒供应专业知识、医院感染相关预防与控制知识及相关的法律、法规纳人CSSD人员的继续教育计划,并为其学习、交流创造条件。

6.护理管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门还应履行以下哪些职责（

A对CSSD清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督,定期进行检查与评价;

B对CSSD新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议;对清洗消毒与灭菌设备的配置与性能要求提出意见;

C负责设备购置的审核（合格证、技术参数建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度;专人负责CSSD设备的维护和定期检修,并建立设备档案;

D保证CSSD的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量,定期进行设施、管道的维护和检修;

7.CSSD的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训,正确掌握以下哪些知识与技能（

A各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能;

B相关清洗消毒、灭菌设备的操作规程;

C职业安全防护原则和方法;

D医院感染预防与控制的相关知识;

8.消毒供应中心在工作区域包括（

A去污区

B检查包装及灭菌区

C无菌物品存放区

D值班室

9.消毒供应中心的检查、包装设备应配有（

A器械检查台和包装台

B包装材料切割机和医用热封机

C带光源放大镜

D绝缘检测仪

10.医用清洗剂应符合国家相关标准和规定。

根据器械的材质、污染物种类,选择适宜的清洗剂,其分类有（

A碱性清洗剂

B酸性清洗剂

C酶清洗剂

D消毒剂

11.湿热消毒是利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固,酶失去活性,代谢发生障碍,致使细胞死亡。

包括（

A煮沸消毒法

B巴斯德消毒法

C低温蒸汽消毒法

D蒸汽灭菌法

12.外来医疗器械及植入物的处置应符合以下要求（

ACSSD应根据手术通知单接收外来医疗器械及植入物;依据器械供应商提供的器械清单,双方共同清点核查、确认、签名,记录应保存备查。

B应要求器械供应商送达的外来医疗器械、植入物及盛装容器清洁。

C应遵循器械供应商提供的外来医疗器械与植入物的清洗、消毒、包装、灭菌方法和参数。

急诊手术器械应及时处理。

D使用后的外来医疗器械,应由CSSD清洗消毒后方可交器械供应商。

13..不耐热器械、器具和物品可使用（进行干燥处理。

A75%乙醇

B95%乙醇

C压力气枪

D消毒的低纤维絮擦布

14.清洗后的器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无（功能完好,无损毁。

A血渍

B污渍

C水垢

D锈斑

15.高压蒸汽灭菌器运行期间应观察并记录灭菌时的（等灭菌参数及设备运行状况。

A温度

B时间

C压力

D蒸汽饱和度

16.常用低温灭菌方法主要包括（

A环氧乙烷灭菌

B过氧化氢低温等离子体灭菌

C低温甲醛蒸气灭菌

D辐照灭菌

17.去污区的防护用品,应包括（

A圆帽、口罩

B隔离衣、手套

C专用鞋

D护目镜、面罩

18.清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,其流程包括（

A冲洗

B洗涤

C漂洗

D终末漂洗

19.清洗消毒器新安装（改变消毒参数等时,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册进行检测,清洗消毒质量检测合格后,清洗消毒器方可使用。

A更新

B大修

C更换清洗剂

D改变装载方法

20.对灭菌质量采用（进行,监测结果应符合本标准的要求。

A物理监测法

B化学监测法

C生物监测法

D综合监测法

21.灭菌包外应有标识,内容包括检查打包者姓名或代号（;或含有上述内容的信息标识。

A物品名称

B灭菌日期

C失效日期

D灭菌器编号、批次号

22、低温灭菌器新安装、（应对灭菌效果进行重新评价,包括采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行监测（重复三次,

监测合格后,灭菌器方可使用。

A移位

B大修

C灭菌失败

D包装材料或被灭菌物品改变

23、过氧化氢低温等离子灭菌的物理监测每次灭菌应连续监测并记录每个灭菌周期的临界参数如（等灭菌参数。

灭菌参数应符合灭菌器的使用说明或操作手册的要求。

A舱内压

B温度

C等离子体电源输出功率

D灭菌时间

24、质量控制过程的记录与可追溯要求应记录灭菌器每次运行情况,包括（主要运行参数、操作员签名或代号,及灭菌质量的监测结果等,并存档。

A灭菌日期、

B装载的主要物品

C灭菌器编号、批次号

D灭菌程序号

25、灭菌包外应有标识,内容包括（灭菌器编号、批次号;或含有上述内容的信息标识。

A物品名称

B打包者姓名或代号

C灭菌日期

D失效日期

26、消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品（以及无菌物品供应的部门。

A回收

B清洗

C消毒

D灭菌

27、医院对植入物与外来医疗器械的处置及管理应以制度明确相关职能部门、临床科室、手术室、CSSD在植入物与外来医疗器械的（的责任。

A管理

B交接

C清洗、消毒、灭菌

D提前放行过程中

28、医院对植入物与外来医疗器械的处置及管理要求为应与器械供应商签订协议,要求其做到提供植入物与外来医疗器械的说明书内容应包括（

A清洗方法

B消毒方法

C包装方法

D灭菌方法与参数

29、CSSD对科室关于灭菌物品的意见有（

A调查

B反馈

C落实

D有记录。

30、CSSD的建筑要求为宜接近（或与手术室之间有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。

A门诊

B手术室

C产房

D临床科室

31、标准《GB/T19633.1-2015最终灭菌医疗器械包装第1部分:

材料、无菌屏障系统和包装系统的要求》为（

A国家标准

B行业标准

C强制性标准

D推荐行标准

32、WS310-2016医院消毒供应中心系列标准适用于（

A医院

B为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构

C为工厂和医疗器械制造行业提供消毒服务机构

D为医院提供医用织物洗涤服务的社会化服务机构

33、包装包括（等步骤。

器械与敷料应分室包装。

A装配

B包装

C封包

D注明标识

34、包装前应依据器械装配的技术规程或图示,核对器械的（

A功能

B种类

C规格

D数量。

35、医用热封机在每日使用前应检查（

A清洁度

B参数的准确性

C闭合完好性

D封口温度

36、压力蒸汽灭菌物品装载包括（

A应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品,灭菌包之间应留间隙;

B宜将同类材质的器械、器具和物品,置于同一批次进行灭菌;

C材质不相同时,纺织类物品应放置于上层、竖放,金属器械类放置于下层;

D手术器械包、硬质容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放;纸袋、纸塑包装物品应侧放;利于蒸汽进人和冷空气排出；37、消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具（A回收B清洗C消毒D灭菌38、消毒供应中心应建立与相关科室的联系制度，并主要做好以下工作（）A主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因。

B掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点。

C对科室关于灭菌物品的意见有调查、反馈、落实，并有记录。

D应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关记录。

39、消毒供应中心的工作区域包括（A去污区B检查包装C灭菌区D无菌物品存放区40、消毒供应中心去污区应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、（）及相应清洗用品等。

和物品以及无菌物品供应的部门。

A压力水枪B压力气枪C超声清洗装置D干燥设备41、CSSD信息系统基本功能包括管理功能包括（）A人员管理功能，至少包括人员权限设置，人员培训等；B物资管理功能，至少包括无菌物品预订、储存、发放管理、设备管理、手术器械管理、外来医疗器械与植入物管理等；C分析统计功能，至少包括成本核算、人员绩效统计等；D质量控制功能，至少包括预警功能等42、手工清洗的注意事项包括（）A管腔器械宜先选用合适的清洗刷清洗内腔，再用压力水枪冲洗。

B去除干涸的污渍应先用医用清洗剂浸泡，再刷洗或擦洗。

有锈迹，应除锈。

C刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。

D器械可拆卸的部分应拆开后清洗。

43、清洗消毒器每日设备运行前检查包括（）A应确认水、电、蒸汽、压缩空气达到设备工作条件。

B医用清洗剂的储量充足。

C舱门开启应达到设定位置，密封圈完整；清洗的旋转臂转动灵活；喷淋孔无堵塞；清洗架进出轨道无阻碍。

D应检查设备清洁状况，包括设备的内舱壁、排水网筛、排水槽、清洗架和清洗旋转臂等。

44、清洗消毒器清洗物品装载的要求（）A清洗物品应充分接触水流；器械轴节应充分打开；可拆卸的部分应拆卸后清洗；B容器应开口朝下或倾斜摆放;根据器械类型使用专用清洗架和配件。

C精密器械和锐利器械的装载应使用固定保护装置。

D每次装载结束应检查清洗旋转臂，其转动情况，不应受到器械、器具和物品的阻碍。

45、清洗消毒器运行注意事项（）A冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水。

冲洗阶段水温应＜45℃。

B终末漂洗程序中宜对需要润滑的器械使用医