抗菌药物试题及答案汇总.docx
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抗菌药物试题及答案汇总
、单项选择题
D）、青霉素G最常见的不良反应是（1A肝肾损害B耳毒性C二重感染D过敏反应A）（2、限制使用类抗菌药是限制：
A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二
线使用
C限制抗菌药用于重症感染患者
C）（3、妊娠期不宜选用的抗菌药有：
A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素
D）4、正确的抗菌治疗方案需考虑：
（
A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项
B）5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：
（
A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染
C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎
6、抗菌药分三类管理是为了（C）
A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药
C抗菌药合理临床使用的管理D以上3项
7、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（D）
A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶
8、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（A）
A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类
9、新生儿感染时不宜选用（D）
A头孢菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类
10、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为（D）
A氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素
11、治疗厌氧菌感染可以选用：
（D）
A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑
12、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）
A氟喹诺酮类B氨基糖苷类Cβ—内酰胺类D氯霉素类
13、引起医院内感染的致病菌主要是（B）
A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体
14、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A）
A革兰氏阴性产酶菌B革兰氏阳性产酶菌C真菌D支原体
15、在细菌所引起的医院内感染中，以（感染在我国最常见。
（C）
A尿路感染B术后伤口感染C肺部感染D皮肤感染以下哪项说法抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，、16．
不正确（D）
A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征
D发热原因不明者应使用抗菌药物
17、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）
A疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C乳房纤维腺瘤切除术D开放性骨折清创内固定术
18、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）
A青霉素B头孢拉啶C头孢哌酮D万古霉素
19、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（D）
A免疫抑制剂应用者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是
20、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于
（A）
A非限制使用抗菌药物B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌药物D以上都不是
21、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A）。
C．40%
D．50%BA．20%
．30%
22、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用
A．30%
B．40%
C．50%
D．75%
23、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类
D．头孢菌素++C．头孢菌素氨基糖苷类磺胺类
28、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（B）。
A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎．最常见的肺部感染为呼吸机相关B
性肺炎．肺部真菌感染较少见D．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主C．
）。
29、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D
．昏迷、休克、心力衰竭患者A．免疫抑制剂应用者B．以上都DC．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者是）外均易产生肾脏毒性。
30、以下备选项中，除了（C
BC．利福平D．两性霉素．氨基糖苷类AB．头孢唑林）ESBLs菌感染首选（A。
31、治疗产．三代头孢、氨基糖苷类A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合
制剂BC．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类
的抗菌药物时应（B）。
32、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用A
D．暂停该类抗菌药物的临床应用C．慎重经验用药。
C）33、抗菌药物疗程因感染不同而异，
一般情况下，体温正常、症状消退后可（D．立即停药．维持24-72小时C．维持72-96小时24-48A．维持小时B。
）的治疗应选用（34、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSAD）．万
古霉素．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮DA、35以下
抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是（C）
阿米卡星泰能（亚胺培南/西司他丁）B:
A:
C:
头孢呋辛D:
左氧氟沙星、医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是（B）36B:
党委书记院长A:
C:
业务院长D:
主管职能部门主任微生物标本留取后送检通常不应超过（B）、37
B:
2小时A:
1小时D:
4小时C:
半小时（B）38、拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是A:
留取第一口晨痰送检B:
医生直视下留取痰标本立即送检
C:
连续三天每天留取痰标本送D:
晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实检，以
提高培养结果的可靠性验室
（B）、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是39．
WBC1600、中性占优A:
气胸B:
胸腔积液，胸水常规均无明显升高发热、咽痛、干咳D:
2天，外周℃C:
消化道出血伴发热38WBC和CRP、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）（D）40头孢他啶B:
A:
庆大霉素
氨苄西林C:
美罗培南D:
、尿路感染最常见病原体是（B）41大肠埃希菌A:
葡萄球菌B:
肠球菌念珠菌D:
C:
制度，合理用药知识等相临床医生须经抗菌药物管理政策、42、国家及医院有
关制度规定，下列关于接受培训和处方方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
关培训并经考核合格后，权的叙述不正确的是（C）当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药B:
A:
医院应定期组织对全体医物处方权生进行相应培训已经取得处方权的医生不C:
D:
当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予必接受培训43、《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指（B）
衣原体、支原体、A:
治疗细菌、治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染B:
真菌、结核病、寄生虫病等病的药物原微生物所致感染的药物治疗各种病毒所致感染C:
A+D:
A+具有抗菌作用的中药制剂药物（B）44、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征青霉
素过敏患者围手术期预防用药B:
A:
急性肠道感染经验性治疗
社区获得性泌尿系统感染D:
C:
社区获得性呼吸道感染
45、属于时间依赖型的抗菌药物是（C）
A:
阿米米星B:
左氧氟沙星
阿奇霉素D:
他唑巴坦/哌拉西林钠C:
46、微生物标本留取后送检通常不应超过（B）
A:
1小时B:
2小时C:
半小时D:
4小时
47、尿路感染最常见病原体是（B）
A:
葡萄球菌B:
大肠埃希菌
C:
念珠菌D:
肠球菌
48、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征（B）
A:
急性肠道感染经验性治疗B:
青霉素过敏患者围手术期预防用药
C:
社区获得性呼吸道感染D:
社区获得性泌尿系统感染
（D）
49、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）
A:
庆大霉素B:
头孢他啶
C:
美罗培南D:
氨苄西林
50、拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是（B）
A:
留取第一口晨痰送检B:
医生直视下留取痰标本立即送检
C:
连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:
晚上留取的痰标本应当置入冰箱
冷藏保存次日尽早送实验室
51、以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是（C）
A:
泰能（亚胺培南/西司他丁）B:
阿米卡星
C:
头孢呋辛D:
左氧氟沙星
52、医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是（B）
A:
党委书记B:
院长
C:
业务院长D:
主管职能部门主任
53、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是（B）
A:
气胸B:
胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优
C:
消化道出血伴发热38℃D:
发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高
（B）《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指、54．
A:
治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:
治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物
C:
A+治疗各种病毒所致感染药物D:
A+具有抗菌作用的中药制剂
55、属于时间依赖型的抗菌药物是（C）
A:
阿米米星B:
左氧氟沙星
C:
哌拉西林钠/他唑巴坦D:
阿奇霉素
56、国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
下列关于接受培训和处方权的叙述不正确的是（C）
A:
医院应定期组织对全体医生进行相应培训B:
当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物处方权
C:
已经取得处方权的医生不必接受培训D:
当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予
57、医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》中“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使
用”的分级管理原则，建立抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。
医生开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（B）以上专业技术职务任职资格。
A.住院医师B.主治医师
C.副主任医师D.主任医师
58、医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有（C）以上专业技术职务任职资格。
A.住院医师B.主治医师
C.副主任医师D.主任医师
59、对于“剖宫产手术”，其预防用抗菌药物首次给药时机为：
（D）
A.术前小时B.术前2-24小时
C.术前不给术后给D.结扎脐带后
4、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是：
（A）
A.增强B.相加C.无关D.拮抗E.相减
60、可获协同作用的药物组合是：
（D）
A.青霉素+红霉素B.青霉素+氯霉素C.青霉素+四环素
D.青霉素+庆大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶
）A（、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是：
61．
A.头孢他定B.头孢西丁C.头孢孟多D.头孢噻肟E.头孢呋辛62、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是：
（D）
A.红霉素B.四环素C.氯霉素D.青霉素E.氟哌酸63、对肾脏毒性最小的头孢菌素是：
（E）
E.头孢他定
A.头孢唑啉B.头孢噻吩C.头孢孟多D.头孢氨苄
64、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：
（A）
A.阿莫西林
B.
阿洛西林
C.美洛西林
D.替卡西林
E.
哌拉西林
65、属单环β
-内酰胺类的药物是：
（D）
A.哌拉西林
B.
亚胺培菌
C.舒巴坦
D.氨曲南
E.
拉氧头孢
66、革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用（B）
A.苯唑西林B.红霉素C.氨苄西林
D.羧苄西林E.以上都可用
67、下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染（）B
B.
羧苄西林、金葡菌
万古霉素C.克林霉素A.林可霉素D.氨苄西林E.
引起的急慢性骨髓炎最佳选用（D）68红霉素C.头孢曲松A.阿莫西林B.
E.乙酰螺旋霉素克林霉素D.
B）69、对多种RNA和DNA病毒都有效的广谱抗病毒药是（干扰素利巴韦林A.金刚烷胺
B.C.齐多夫定D.碘苷E.）70、体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：
（B
B.环丙沙星C.依诺沙星诺氟沙星A.D.氧氟沙星E.氟罗沙星（E）71、
体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：
氟罗沙星氧氟沙星B.环丙沙星C.依诺沙星D.E.A.诺氟沙星）72、下列何类药物属抑菌药（E
多粘菌素类青霉素类A.B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.E.大环内酯类
）73、严重感染应用抗菌药物治疗原则，下列哪一项不对（E
1A.诊断后小时以内给抗生素治疗和强效的药-经验性抗感染B.
C.足够的剂量首先选用万古霉素E.虽查明由非细菌感染因素所致，仍应用抗菌药物治疗74、
不宜常规预防性应用抗菌药物的情况，下列哪一项应除外（E）应用肾上腺皮质激素C.危重状态昏迷、中毒A.病毒性疾病，如普通感冒B.D.心瓣膜病病人拔牙前休克、心力衰竭E.）、以下哪一项与抗菌药治疗后体温仍不退无关（D75球菌感染，选用的药物抗菌谱不对诊断不对+A.E.血白蛋白过低D.C.病灶引流不畅输液量不足
二、多选题为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到（ABCD）1、首剂抗菌药物使用前有样A:
B:
痰标本应在医生直视下留取必采送检减少C:
尽可能留取无菌标
本，小时内得到处理D:
采集过程微生物标本须及时送实验室，保证2不必要的重复送检，中
避免污染（ACD）、具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有2头孢曲松头孢他啶B:
A:
C:
哌拉西林/他唑巴坦D:
环丙沙星预防术后肺部感染的有效措施包括（ABC）3、
勤拍背A:
早下床B:
充分的抗菌药物预防应用C:
防返流D:
天炎症指标虽有明显下降趋势，但期间下呼吸道分54、肺部感染机械通气患者，使用泰能，药敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。
++++下列方案泌物多次培养出鲍曼不动杆菌不合理的是（ABC）
A:
改用多粘菌素B:
改用替加环素
D:
继续之前抗菌治疗方案+C:
泰能替加环素
5、慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉血，++++～+++期间多次痰培养报告为白色念珠菌，天，咳嗽咳痰加重并出现发热（℃）5素．
。
下列措施不恰当的是（BD）培养（-）B:
改用氟康唑A:
复查肺影像学西司他（亚胺培南/C:
改用泰能氟康唑他唑巴坦D:
改用哌拉西林/+丁）（ACD）6、以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗肺炎病人痰培养报告白色念A:
B:
发热病人血培养报告草绿色链球菌++++珠菌机械通气病人经气管插管吸C:
手术后留置导尿管12天尿培养报告
大量热带念珠菌生长引分泌物培养报告泛耐药鲍曼D:
++++不动杆菌（ABD）7、以下抗菌药物
应一天一次给药的是B:
莫西沙星A:
头孢曲松D:
阿米卡星C:
大剂量青霉素G
（ABC）8、属于抗菌药物附加损害的是碳青霉烯使用导致产生多A:
内酰胺酶肠杆菌-B:
三代头孢菌素使用导致产生产超广谱β重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿科菌株假单胞菌尿路感染使用左氧氟沙星C:
后发生大肠埃希菌对喹诺酮D:
氨基糖苷类使用致蛋白尿耐药、我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于9指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有（ABCD）对感染病人选择性送检导A:
B:
微生物标本不合格，污染程度高致耐药菌检出为主微生物标本未能及时送达C:
D:
采集标本前使用抗菌药物比例高实验室以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型：
、10．
（ABCD）
利奈唑胺B:
A:
左氧氟沙星C:
莫西沙星D:
阿奇霉素、属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有（BC）11阿米卡星B:
A:
阿奇霉素C:
左氧氟沙星D:
万古霉素以下抗菌药物用药方案
不合理的是（ACD）12、未问清是否妊娠的情况下，A:
B:
高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集给育龄
期女性患者处方氟喹血培养标本后才使用抗菌药物
诺酮类天继发重症肺炎收脑出血2C:
考虑到病情较住重症监护室，社区获得性肺炎患儿，考虑
革兰阳性球菌感染，但不能除D:
遵循降解梯重，为保证效果，联合头孢曲松抗菌治予青霉素G
外革兰阴性杆菌感染可能，万古霉治疗策略，选用泰能+疗氟康唑联合抗感染治疗方+素案以下哪些情况医院管理部门应开展用药合理性调查（ABCD）13、使用量异常增长的抗菌药A:
半年内使用量始终居于前列的抗菌药物B:
物D:
经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物C:
企业违
规销售的抗菌药物
下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，14、静脉使用治疗颅内感染一定无效的是（BD）
B:
A:
头孢曲松替加环素C:
头孢呋辛多粘菌素D:
15、轻中度腹腔感染的经验性抗菌治疗可选（ABCD）
A:
阿莫西林/克拉维酸钾B:
莫西沙星
甲硝唑+头孢呋辛D:
厄他培南C:
血培养标本采集送检正确的包括（ABCD）16、
A:
推荐同时采集2套（不同部位）血培养标本（即双瓶双臂）可提B:
怀疑感染性心内膜炎时，
最好采集动脉血送培养
高培养阳性率
C:
临床上疑诊败血症，不管是发D:
静脉留置导管者如果必须从留置导管内采血，也应同℃）36℃）
都应该进行血培养17、
或低体温（≤热（≥38时从另一侧外周静脉采集另外一套血培养标本执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任（AB）。
A．卫生行政规章制度B．技术操作规范C．工作纪律D．以上都是18、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（ABD）。
B．临床药师C．行政人员D．护士A．医师
19。
、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCDE）AC．抗菌药物品种、剂量的选择错
误．无指征的预防用药B．无指征的治疗用药
D．给药途径、给药次数不合理E．疗程不合理
20、以下不同类别抗菌药物可以联用的是（ACD）。
Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂；Ⅳ.慢效抑菌剂
21、外科手术预防用药目的（ABD）
限制使用．限制使用C用（、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括23）ABCDE。
A．选用品种B．剂量C．给药次数D．给
药途径、疗程E．联合用药
24、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（DE）。
．氟喹诺E．氨基糖苷类D．四环素类C．大环内酯类B内酰胺类-．βA．
酮类
25、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（BCD）
B．社区获得性呼吸道感染A．院内获得性呼吸道感染
C．肠道感染D．社区获得性泌尿系统感染26ACD）、脑膜炎是,脑脊液中浓度≥MIC
的药物有（
A．美罗培南D．头孢曲松B．克林霉素C．万古霉素
27、我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有（ABCD）
A:
对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:
微生物标本不合格，污染程度高
C:
微生物标本未能及时送达实验室D:
采集标本前使用抗菌药物比例高
28、以下抗菌药物用药方案不合理的是（ACD）
A:
未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:
高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物
C:
脑出血2天继发重症肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:
社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可能，予青霉素G联合头孢曲松抗菌治疗
A:
头孢曲松B:
莫西沙星
C:
大剂量青霉素GD:
阿米卡星
（ABCD）
30、轻中度腹腔感染的经验性抗菌治疗可选A:
阿莫西林/克拉维酸钾B:
莫西沙星C:
厄他培南D:
头孢呋辛+甲硝唑
31、以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型：
（ABCD）
A:
左氧氟沙星B:
利奈唑胺
C:
莫西沙星D:
阿奇霉素
但期间下呼吸道分天炎症指标虽有明显下降趋势，5使用泰能肺部感染机械通气患者，、32．泌物多次培养出鲍曼不动杆菌++++，药敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。
下列方案不合
理的是（ABC）
A:
改用多粘菌素B:
改用替加环素
C:
泰能+替加环素D:
继续之前抗菌治疗方案
33、预防术后肺部感染的有效措施包括（ABC）
A:
早下床B:
勤拍背
C:
防返流D:
充分的抗菌药物预防应用
34、具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有（ACD）
A:
头孢他啶B:
头孢曲松
C:
哌拉西林/他唑巴坦D:
环丙沙星
35、属于抗菌药物附加损害的是（ABC）
A:
碳青霉烯使用导致产生多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌B:
三代头孢菌素使用导致产生产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科菌株
C:
尿路感染使用左氧氟沙星后发生大肠埃希菌对喹诺酮耐药D:
氨基糖苷类使用致蛋白尿
36、慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉素
5天，咳嗽咳痰加重并出现发热（℃），期间多次痰培养报告为白色念珠菌+++～++++，血培养（-）
下列措施不恰当的是（BD）
A:
复查肺影像学B:
改用氟康唑
C:
改用泰能（亚胺培南/西司他丁）D:
改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑
37、属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有（BC）
A:
阿奇霉素B:
阿米卡星
C:
左氧氟沙星D:
万古霉素
3
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