山东省《外科护理学》考前练习第399套.docx
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山东省《外科护理学》考前练习第399套
2020年山东省《外科护理学》考前练习
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）。
A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.停止排便、排气
E.腹部包块
2.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）。
A.骨折对位
B.骨折对线
C.固定胸壁
D.防治并发症
E.功能锻炼
3.目前公认的肺癌重要的危险因素是（）。
A.空气污染
B.吸烟
C.职业因素
D.维生素A缺乏
E.饮酒
4.标志着休克患者的病情已发展到休克期的症状是（）
A.神志淡漠
B.皮肤发绀
C.血压下降
D.无尿
E.脉搏摸不清
5.原发性肝癌的淋巴转移至（）最多。
A.胰腺周围
B.腹膜后
C.肝门淋巴结
D.主动脉旁
E.锁骨上淋巴结
6.胃溃疡多发生于胃小弯,以（）多见。
A.胃角
B.胃窦部
C.胃体
D.胃大弯
E.胃底
7.下列有关肾细胞癌的描述不正确的是（）。
A.肾癌患者可以出现间歇或持续性低热
B.肾癌患者可以发生低钙血症
D.肾癌血块通过输尿管时可发生肾绞痛
E.肾癌患者疼痛常为腰部钝痛或隐痛
8.胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于（）。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.肋骨骨折有反常呼吸时
D.外伤性血胸
E.外伤性血气胸
9.对放射线高度敏感的肿瘤是（）。
A.基底细胞癌
B.鼻咽癌
C.胃肠道腺癌
D.软组织及骨肉瘤
E.淋巴造血系统肿瘤
10.在组织病理学上,胃癌90%以上是（）。
A.腺癌
B.腺鳞癌
C.类癌
D.小细胞癌
E.未分化癌
11.大面积烧伤患者组织烧伤后的立即反应是体液渗出,伤后（）达高峰。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.24小时
12.下列不属于肺癌术后并发症的是（）。
A.出血
B.肺不张和肺炎
C.心律失常
D.伤口疼痛
E.支气管胸膜瘘
13.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是（）。
A.病情发展快
B.实验室检查
C.临床表现明显
D.病理组织学检查
E.X线或放射性核素检查
14.不会引起排尿困难的疾病是（）。
A.尿道结石
B.婴幼儿包茎
C.糖尿病
D.前列腺增生症
E.尿道狭窄
15.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）诊断胆管结石准确率高,有诱发（）的可能。
A.呼吸困难
B.内出血
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.肝性脑病
16.颈椎病行前路手术及植骨椎体融合术后,护理措施最应重视（）。
A.颈前屈位,两侧颈肩放置沙袋
B.观察生命征
C.注意伤口出血,密切观察呼吸状态
D.加强心理护理
E.预防并发症
17.应考虑为空肠梗阻的腹部X线表现是（）。
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.上段肠腔扩张
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变
18.肾结核患者尿找结核杆菌检查中,正确留取尿标本（）。
A.早晨尿液,连续检查3天
B.新鲜尿液,检查3天
C.早晨尿液,连续检查5天
D.早晨新鲜尿液,检查1天
E.早晨新鲜尿液,连续检查3天
19.下列关于营养支持的叙述正确的是（）
A.高支链氨基酸配方适用于肾衰竭患者
B.首选肠内营养支持
C.经鼻肠管进行肠内营养支持时较易发生误吸
D.要素饮食是有渣饮食
E.葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好分别单独输注
20.治疗休克可使用的胶体液为（）。
A.葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.复方氯化钠溶液
D.羟乙基淀粉
E.0.9%氯化钠溶液
21.房间隔缺损患者术后应注意保暖,纠正酸碱失衡及电解质紊乱,维持心率成年人（）、小儿（）最为理想。
A.40~60次/分,100-120次/分
B.40~60次/分,80~100次/分
E.60-100次/分,120-140次/分
22.心力衰竭伴高容量负荷时首选的血管扩张药是（）
A.硝酸甘油
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.尼卡地平
E.硝普钠
23.l.膀胱癌的临床表现不正确的是（）。
A.初始血尿
B.间歇性肉眼血尿
C.肿瘤坏死、溃疡可引起膀胱刺激症状
D.排尿困难
E.多数患者无明显体征
24.头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好（）。
A.不做清创术
B.清创后二期缝合
C.每日换药
D.清创后一期缝合
E.清创后缝合,放置引流物
25.闭合性气胸的特点是（）。
A.肺萎缩程度与胸内压改变不一致
B.胸内压超过大气压
D.胸腔内压低于大气压
E.吸气时肺裂口开放
26.经鼻胃管灌注要素饮食时最佳体位是（）。
A.去枕平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.垫枕平卧位
E.半卧位
27.食管癌术前对能吞咽的患者给予（）。
A.低热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食
B.低热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食
C.高热量、低蛋白和维生素丰富的流食或半流食
D.高热量、高蛋白和维生素丰富的流食或半流食
E.完全静脉营养
28.骨折现场急救,错误的方法是（）。
A.重点检查有无内脏损伤
B.开放性骨折应现场复位
C.取清洁布类包扎伤口
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
29.乳癌根治手术后内分泌治疗的常用药物是（）。
A.促肾上腺皮质激素
B.绒毛膜促性腺激素
C.他莫昔芬
D.己烯雌酚
E.黄体酮
30.肠外营养常用的能量供给方式是（）。
A.复方氨基酸溶液
B.脂肪乳剂
C.葡萄糖加胰岛素
D.电解质
E.维生素
二、A2（共20题）
31.患者,女性,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约280ml,正确的处理是（）
A.继续观察,不需特殊处理
B.输血
C.应用止血药物
D.胃管内灌注冰盐水
E.马上做好手术止血的准备
32.患者,男性,29岁。
右胸部外伤后,胸前壁出现反常呼吸运动,应首先考虑为（）。
A.损伤性血胸
B.损伤性气胸
C.伤性血气胸
D.单根单处肋骨骨折
E.多根多处肋骨骨折
33.l.患者,女性,夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ度烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可（）
A.凡士林油纱布覆盖、包扎
B.蓝油烃涂后包扎
C.甲紫涂后包扎
D.冷霜涂后包扎
E.洛赛克（奥美拉唑）涂后包扎
34.患者,男性,50岁,经常发生肾绞痛、血尿,疑为肾结石,需作静脉肾盂造影。
造影前准备下列哪项正确（）。
A.清洁灌肠
B.2天前禁食
C.检查前憋尿
D.鼓励饮水
E.需做碘过敏试验
35.患者,男性,38岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛、头晕、呕吐,入院后行CT检查发现颅内血肿,査体见视盘水肿,患者颅内压增高时应采取的治疗措施不包括（）
A.便秘时用肥皂水高压灌肠
B.用甘露醇脱水
C.抽搐时用抗癫痫药物
D.手术清除血肿
E.高热给予物理降温
36.杨某,男性,开颅术后行缺水治疗时,进行20%甘露醇250m静脉滴注的时间是（）。
A.5~14分钟
B.15~30分钟
C.31~45分钟
D.46~60分钟
E.61~90分钟
37.营养不良患者,女性,35岁,表现为体重下降,人体测量值较低,但内脏蛋白指标基本正常。
该患者属于（）。
A.消瘦型营养不良
B.低蛋白型营养不良
C.水肿型或恶性营养不良
D.高蛋白型营养不良
E.混合型营养不良
38.患者,女性,21岁。
身体瘦弱,脊柱后凸畸形,弯腰动作受限,腹股沟区有一肿物,行穿刺抽出灰白色“豆渣样”脓液,可能的诊断为（）。
A.髋关节结核
B.脊柱结核
C.腹股沟脓肿
D.化脓性骨髓炎
E.腹股沟淋巴结炎
39.患者,男性,40岁,动脉导管未闭患者,在心包纵隔引流管的护理中,若引流量（）,考虑有活动性出血,及时报告医师,并做好再次开胸止血的准备。
A.持续2小时超过4m/（kg·h）
B.持续2小时超过2m/（kg·h）
D.间断3小时超过4ml/（kg:
h）
E.以上均不正确
40.患者,男性,40岁,急诊人院,神志不清,出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,该患者应采取的体位为（）。
A.半坐卧位
B.坐位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.任意卧位
41.患者,男性,50岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。
可造成（）。
A.低氯高钾性碱中毒
B.低钾性酸中毒
C.氯低钾性酸中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低氯低钾性碱中毒
42.患者,男性,45岁,左手被砸伤2小时,左手肿胀,皮肤青紫,压痛明显,X线检查未见骨折,其受伤类型为（）。
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
43.患者,男性,35岁,头部外伤,伤后神志不清,呼唤刚能睁眼,语言反应是吐词不清,运动反应刺痛肢屈,该患者按格拉斯哥昏迷评分法应记为（）。
A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分
44.患者,男性,25岁,建筑工人,不慎从4米高处摔下,诉双下肢疼痛,体查血压14.6/9.3kPa,脉搏72次/分,神志清楚,右小腿中段有一5Cm长皮肤裂口,骨折端外露,伤口不断有血液涌出,足趾血运好,左踝关节肿胀,压痛及活动障碍,在急救现场首先要做的处理是（）。
A.输血,输液
B.用敷料加压包扎伤口
C.绑扎橡皮止血带
D.使外露的骨折端复位
E.用夹板固定伤肢
45.患者,男性,57岁,出现进行性吞咽困难半年,人院临床诊断为食管癌,拟行手术治疗。
下列术前准备不正确的是（）。
A.加强营养
B.做好口腔护理
C.术前戒烟
D.术日禁饮食
E.术前日禁食
46.患者,女性,48岁,胃大部切除术后2个月,体重减轻,出现上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐出苦涩的胆汁样液,应考虑为（）。
A.晚期倾倒综合征
B.碱性反流性胃炎
C.早期倾倒综合征
D.术后梗阻
E.十二指肠残端破裂
47.患者,男性,65岁,尿频、夜尿增多已5年,常有排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染已1年。
发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗后退热,症状缓解,但不久又再复发。
本例进一步检查最有价值的是（）。
A.腹部X线平片
B.静脉肾盂造影
C.中段尿培养
D.尿找抗酸杆菌
E.肛门指诊前列腺检查
48.患者,女性,胃、十二指肠溃疡病史,对胃、十二指肠溃疡确诊的首选方法是（）。
A.X线钡餐检查
B.内镜检查
C.胃酸测定
D.B超检查
E.实验室检查
49.李某,男性,30岁,就诊时主诉自己排尿开始时尿液呈红色,以后逐渐变清。
预示病变部位在（）。
A.前尿道
B.后尿道
C.输尿管
D.肾脏
E.膀胱基底部
50.患者,女性,30岁,近3个月来明显发胖,以面部、颈部明显,且月经减少,最可能的诊断是（）
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.儿茶酚胺症
D.甲状腺功能亢进
E.甲状腺功能低下
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.静脉血栓最常见的类型是（）。
A.红血栓
B.凝固血栓
C.白色血栓
D.混合血栓
E.透明血栓
52.高支链氨基酸（BCA）配方包括（）,它们均可在肌肉和脂肪组织中被代谢,是人体唯一可不经肝代谢的必需氨基酸（EAA）。
A.亮氨酸
B.异亮氨酸
C.缬氨酸
D.精氨酸
E.谷氨酸
53.根据休克的原因,休克可以分为（）。
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
54.麻痹性肠梗阻常见于（）。
A.急性弥漫性腹膜炎
B.低钾血症
C.细菌感染
D.尿毒症
E.铅中毒
55.呼吸机的撒机指征包括（）。
A.能够维持二氧化碳分压在相对正常范围内
B.可以满足断开呼吸机后的呼吸功耗
C.神志清楚,反应良好
D.患者有张口及咳嗽反射
E.患者氧合良好,在吸氧浓度<0.6的情况下,PaO2>8kPa（60mmHg）
56.急性化脓性骨髓炎做局部固定的目的有（）。
A.有利肢体休息
B.防止畸形
C.防止病理性骨折
D.避免感染波及关节
F.减轻症状
57.对放射线中度敏感的肿瘤有（）。
A.胃肠道腺癌
B.食管癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.性腺肿瘤
58.肾移植后常见的感染部位有（）。
A.切口
B.肺部
C.尿道
D.口腔
E.皮肤
59.属于抗生素类抗癌药物的有（）
A.氮芥
B.多柔比星
C.丝裂霉素
D.甲氨蝶呤
E.放线菌素D
60.膝关节半月板损伤常用的手术方式有（）。
A.半月板修补术
B.同种异体半月板移植术
C.半月板部分切除术
D.半月板缝合术
E.盘状半月板成形术
61.良性前列腺增生患者主要存在的护理诊断为（）。
A.排尿障碍
B.急性疼痛
C.有感染的危险
D.尿失禁
E.营养低于机体需要量
62.超声心动图是利用超声波反射观察心脏大血管部位活动情况的一种检查方法,有助于研究评价（）。
A.心脏大小
B.室壁厚度
C.瓣膜功能
D.心肌收缩力
E.异常室壁活动
63.肿瘤放射性治疗的禁忌证包括（）。
A.晚期肿瘤,伴严重贫血、恶病质者
B.有心、肺、肾、肝等功能严重不全者
C.接受放疗的组织器官已有放射性损伤者
D.合并各种传染病,如活动性肝炎、活动性肺结核者
E.对放射线中度敏感的肿瘤已有广泛远处转移或经足量放疗后近期内复发者
64.关于急性化脓性骨髓炎的叙述,正确的有（）。
A.大肠菌、肺炎链球菌也可引起炎症B.多发生于桡骨
D.有谵妄、昏迷等败血症现象
E.早期既有明显骨质改变
65.肿瘤放疗技术包括（）
A.远距离治疗（外照射）
B.近距离治疗（腔内放疗）
C.立体定向放射治疗（X刀或γ刀）D.适形放射治疗
E.手术中治疗
五、B（共5题）
66.甲状旁腺损伤出现（）。
A.呼吸困难
B.声音嘶哑甚至失音
C.音调降低
D.饮水呛咳
E.手足抽搐
67.胃大部切除术后,进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗,平卧后缓解（）。
A.吻合口梗阻
B.吻合口出血
C.十二指肠残端破裂
D.早期倾倒综合征
E.空肠输出段梗阻
68.属于烷化剂类抗癌药的是（）。
A.氮芥
B.5-氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.长春新碱
E.他莫昔芬
69.阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术是（）。
A.脾、肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.脾切除术
D.贲门周围血管离断术
E.腹腔-静脉转流术
70.骨盆骨折单纯性耻骨联合分离且较轻者保守治疗可用（）。
A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.枕颔带牵引
D.骨盆带牵引
E.骨盆悬吊牵弓
A1答案：
1：
B2：
C3：
B4：
C5：
C6：
A7：
B
8：
C9：
E10：
A11：
D12：
D13：
D14：
C
15：
C16：
C17：
E18：
E19：
B20：
D21：
C
22：
A23：
A24：
D25：
D26：
E27：
D28：
B
29：
C30：
C
A2答案：
31：
A32：
E33：
C34：
E35：
A
36：
B37：
A38：
B39：
A40：
C
41：
E42：
E43：
B44：
B45：
E
46：
B47：
E48：
B49：
A50：
A
A3/A4答案：
X答案：
51：
A52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
B58：
A59：
B60：
B
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
E67：
D68：
A69：
E70：
E
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