海南省《妇产科学》模拟卷第41套.docx
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海南省《妇产科学》模拟卷第41套
2020年海南省《妇产科学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.皮下埋植避孕（Norplant）的放置时间为（）。
A.经前期第7天
B.月经十净3~7天
C.月经干净3~5天
D.月经周期第14天
E.月经期1~7天
2.子宫腺肌病的治疗通常是（）
A.可选用孕激素
B.不选用镇痛药
C.近绝经期可采用保守手术
D.子宫大于妊娠10周即有手术指征
E.视症状和年龄而定
3.关于阴道后壁脱垂病因及病理,不恰当的说法是（）。
A.产伤
B.年迈体弱
C.习惯性便秘
D.阴道后壁脱垂伴直肠膨出
E.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见
4.雌激素的降解产物是（）。
A.雌酮
B.求偶素
C.雌三醇
D.雌二醇
E.激情素
5.关于子宫内膜异位症,恰当的描述是（）。
A.子宫内膜异位症发病有遗传倾向
B.子宫内膜异位症常发生于少女
C.子宫内膜异位症是孕激素依赖性的疾病
D.子宫内膜异位症最常见的症状是不规则出血
E.子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫以外的部位
6.关于细菌性阴道病,下列说法恰当的是（）。
A.阴道pH接近中性
B.阴道黏膜充血明显
C.病理特征无炎症改变
D.阴道分泌物为黏稠白带
E.加10%KOH于阴道分泌物中无臭味
7.含孕酮的活性宫内节育器的避孕机制是（）。
A.使子宫内胰腺体萎缩和间质蜕膜化,不利于受精卵着床
B.使宫内膜产生非细菌性炎性反应,对胚胎及精子具有毒害作用
C.抑制排卵
D.使子宫内膜细胞代谢受到干扰
E.能影响精子获能,增强避孕效果
8.关于子宫肌瘤的病理学表现,下列说法中恰当的是（）。
A.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成,漩涡状排列,间有不等量的纤维结缔组织
B.浆膜下肌瘤突起于子宫表面,由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖。
蒂部可扭转或断裂,形成游离性肌瘤
C.黏膜下肌瘤使宫腔增大,使子宫外形不规则,易形成蒂,常引起子宫收缩
D.肌瘤为表面光滑的实性球形结节,外被包膜,易于剥出
E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫
9.关于头盆不均倾的发生,下列说法正确的是（）。
A.常见于均小骨盆
B.骨盆入口前后径狭窄者
C.胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径
D.胎头于第一产程末未能完成内旋转动作
E.胎头以后顶骨先嵌入,矢状缝偏前称前不均倾
10.病理性缩复环最常见于（）。
A.枕横位
B.枕后位
C.高张性宫缩乏力
D.女性患者型骨盆
E.头盆不称
11.黄体功能不足的发病机制不包括（）。
A.卵泡期FSH缺乏
B.卵巢功能衰退
C.卵泡期雌激素分泌减少
D.LH不足
E.孕激素分泌减少
12.妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为（）。
A.人绒毛膜促性腺激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.孕激素
E.雌激素
13.导致宫腔粘连症的原因不包括（）。
A.宫腔感染
B.损伤性刮宫
C.畸形子宫矫正术后
D.子宫浆膜下肌瘤切除术后
E.子宫黏膜下肌瘤切除术后
14.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是（）
A.阴道可见紫蓝色转移结节
B.X线胸片可见转移阴影
C.卵巢黄素囊肿持续不消失
D.了宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
E.刮宫术后血hCG持续阳性不转阴
15.用铜丝包绕的节育器被认为具有（）。
A.降解宫颈黏液
B.有杀精子作用
C.抑制黄体酮产生
D.使内膜细胞代谢受到干扰,不利于受精卵着床及囊胚发育
E.防止排明
16.关于绒毛膜上皮癌,下列说法恰当的是（）。
A.绒癌最常见的转移部位是肺,其次是脑和肝
B.是一种高度恶性肿瘤,早期就可经淋巴转移至全身,引起出血坏死
C.绒癌不可能达到临床治愈
D.绒癌均发生于子宫,不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况
E.妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上,发生于流产、足月分娩后者占25%,少数发生于异位妊娠后
17.记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（+）是指（）。
A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿达外阴部及腹部
D.水肿延及大腿
E.全身水肿
18.骨盆外测量骶耻外径的后标志点为（）。
A.第5腰椎棘突
B.米氏菱形窝的上角
C.腰骶部菱形窝的中央
D.髂嵴后连线中点上1.5Cm
E.髂后上棘连线中点下2~2.5Cm
19.慢性宫颈炎最常见的病变是（）。
A.宫颈肥大
B.宫颈糜烂
C.宫颈息肉
D.宫颈黏膜炎
E.宫颈腺囊肿
20.MⅡ期的卵子是（）。
A.可见第一极体,无细胞核
B.可见第一极体和细胞核
C.无第一极体,有细胞核
D.无第一极体,无细胞核
E.体外培养24-36小时后成熟
21.与不孕症无关的疾病是（）。
A.子宫内膜异位症
B.多囊卵巢综合征
C.子宫黏膜下肌瘤
D.生殖器结核
E.宫颈糜烂
22.产褥期,促使乳汁分泌条件应除外（）。
A.产后产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平
B.保证产妇休息、睡眠和饮食,避免精神刺激
C.哺乳时间不宜过早,以产后24小时为宜
D.吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
E.缩宫素可促进乳汁分泌
23.髂内动脉分支不直接供血的脏器是（）。
A.外阴
B.阴道
C.卵巢
D.子宫
E.子宫颈
24.宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示（）。
A.癌前病变
B.不典型增生
C.糜烂愈合过程
D.原位癌
E.宫颈息肉
25.侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是（）。
A.手术+放疗
B.单纯放疗
C.单纯化疗
D.全子宫切除
E.化疗为主,手术为辅
26.子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于（）。
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳ期
27.关于早孕症状,正确的是（）。
A.停经是妊娠的特有症状
B.早孕女性患者会出现下腹痛
C.尿频现象会伴随整个妊娠期
D.早孕反应不是每个孕妇都会出现的症状
E.妊娠后受雌激素的影响,除乳房逐渐增大外无其他变化
28.子宫颈癌蔓延途径中最常见的是（）。
A.沿子宫下段肌壁间向上蔓延
B.沿宫旁两侧向盆壁蔓延
D.沿宫颈后方向直肠蔓延
E.沿阴道黏膜向下蔓延
29.有关妊娠滋养细胞疾病,下列说法错误的是（）
A.绒癌hCG水平比侵蚀性葡萄胎高
B.葡萄胎确诊后应及早行清宫术
C.肺转移是绒毛膜癌最常见的部位
D.侵蚀性葡萄胎病变在子宫,化疗无效时可切除子宫
E.葡萄胎时hCG水平较相应月份正常妊娠的hCG水平高
30.从开始出现规律宫缩到胎儿胎盘娩出称为产程,正确的是（）。
A.第三产程不论初产妇和经产妇均需40分钟
B.第一产程经产妇需8~10小时
C.第一产程初产妇需11-12小时
D.第二产程初产妇需2~3小时
E.第二产程经产妇需1~2小时
二、A2（共20题）
31.初产妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开全约1小时。
胎心率158次/分有产瘤,宫缩乏力,胎头拨露。
骶耻外径18.5Cm,坐骨结节间径7Cm,后矢状径6.5Cm。
最恰当的处理方式为（）。
A.等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.行胎头吸引术
D.行产钳术
E.剖宫产
32.女性患者,33岁,婚后8年不孕,既往曾患肺结核已愈,初步诊断为“生殖器结核”。
根据体检及病史,下列不符合诊断的是（）
A.子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节
B.多数患者缺乏明显症状,阳性体征不多见
C.较严重的患者,腹部触诊可有柔韧感及腹水征
D.子宫腔小而坚硬,又无组织物刮出者可排除此病
E.较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病
33.女性患者,37岁。
现月经延期17天,伴恶心呕吐。
妇科宫口闭,子宫正常大小,两侧附件阴性。
首选的处理方式方法是（）。
A.盆腔B超检查
B.口服甲羟孕酮
C.基础体温测定
D.尿妊娠试验
E.血孕酮测定
34.初产妇,31岁,妊娠37周,血压170/120mmHg,尿蛋白（++）,缩宫素激惹试验“晚期减速”,胎动消失1小时,胎心100次/分,宜采取的处理方式为（）
A.积极治疗24小时后如无好转则行剖宫产
B.人工破膜及缩宫素静点引产
C.静点硫酸镁及加用降压药物
D.扩容治疗及吸氧
E.即刻行剖宫产术
35.经产妇,30岁,因经量多、经期延长及逐年加重的痛经,近3年需服用镇痛药。
妇科:
子宫均匀增大如孕7周,质硬,有压痛。
附件区未见异常。
逐渐加重的痛经原因,最可能的是（）。
A.子宫内膜结核
B.子宫腺肌病
C.子宫发育不良
D.子宫黏膜下肌瘤
E.功能性痛经
36.女性患者,28岁,孕3产1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,左侧肿物8Cm×8Cm×9Cm,右侧肿物5Cm×5Cm×4Cm。
最适宜的处理方式原则是（）。
A.根治性手术
B.假孕治疗
C.假绝经治疗
D.保留卵巢功能手术
E.经阴道后穹隆穿刺抽液治疗
37.女性患者,27岁,月经频发,经血量正常,因婚后准备怀孕来。
妇科:
子宫后倾,正双附件无异常,基础体温呈双相型,诊断是（）。
A.无排卵型功血
B.排卵期出血
C.子宫内膜脱落不全
D.黄体功能不全
E.子宫内膜炎
38.初产妇,28岁,妊娠40周,两天前出现头痛、眼花。
血压170/10mmHg,尿蛋白（++）,全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比容0.43,下列紧急治疗不恰当的是（）
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉滴注硫酸镁
C.口服肼屈嗪
D.即行剖宫产术
E.左侧卧位
39.女性患者,28岁,停经7周时出现阴道断续少量流血来院。
子宫鹅卵大,软,宫口未开见有少许新鲜血液自宫口流出。
尿妊娠试验（+）。
对于此种情况恰当表述是（）。
A.尿妊娠试验阳性提示胚胎正常
B.不存在葡萄胎的可能性
C.安静卧床,保胎治疗
D.尽早行刮宫术
E.服用止血药物
40.女性患者,18岁,无月经来潮伴有周期性下腹痛,检査未见阴道开口,黏膜表面无蓝染,未见黏膜膨出。
肛査扪及向直肠突岀的包块,直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块,压痛明显。
可能的诊断是（）。
A.处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性阴道闭锁
D.先天性宫颈闭锁
E.先天性无子宫
41.女性患者,28岁,停经50天后,出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。
今晨起床时突然右下腹剧痛。
血压9060mmlg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音（±）。
妇科检査:
子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,境界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。
化验邗76g/L。
此种情况最可能的诊断是（）。
A.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.输卵管妊娠流产
42.初孕妇,29岁,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。
此种情况恰当处理方式应是（）。
A.积极治疗24~48小时后终止妊娠
B.积极治疗,等待产程发动
D.立即行剖宫产术
E.立即引产
43.女性患者,26岁,孕3产2。
产后阴道脱出物3年且逐渐加重而来。
一般情况好,心肺（-）,用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈长4Cm。
阴道前后壁膨出,其处理方式应为（）
A.使用子宫托
B.行曼氏手术
C.经腹子宫悬吊术
D.经腹子宫全切术
E.经阴道行子宫切除+阴道前、后壁修补术
44.女性患者,52岁,未曾生育,绝经3年,近3个月出现阴道流血。
宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。
为确诊应采取的措施是（）。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查
45.女性患者,39岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即剖腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构。
正确的诊断是（）。
A.宫角妊娠
B.葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.侵蚀性葡萄胎
E.合体细胞子宫内膜炎
46.女性患者,32岁,孕3产1,妊娠40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离迹象,阴道无出血,最可能的原因是（）。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘剥离后滞留
C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全粘连
E.胎盘部分性植入
47.女性患者,29岁,停经4个月,B超提示双胎妊娠,突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐,二便正常,阴道无流水流血,体温38.2℃,子宫孕5个月大小,宫体前壁突起,触痛明显,胎心正常,最可能的诊断是（）。
A.胎盘早期剥离
B.晚期先兆流产
C.妊娠合并急性阑尾炎
D.妊娠合并急性胃肠炎
E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性
48.女性患者,31岁,孕1产0,宫内妊娠3周,昨日因不慎跌倒,阴道出现少量出血,宫底耻骨上29Cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头髙浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是（）。
A.帆状胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘早期剥离
49.女性患者,30岁,白带增多,检查见宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。
下列处置恰当的是（）。
A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.子宫全切除术
D.宫颈椎形切除术
E.红外线凝结疗法
50.经产妇,36岁,第一胎为巨大儿。
随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。
最可能造成2次流产的原因是（）。
A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.正常分娩时主要的产力是（）。
A.骨骼肌收缩力
B.子宫收缩力
C.肛提肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.腹肌收缩力
52.宫颈癌的远期放疗反应包括（）。
A.血尿
B.肠粘连
C.直肠溃疡
D.直肠狭窄
E.膀胱阴道瘘
53.妊娠合并肺结核可应用的抗结核药物有（）。
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
54.属于外阴良性肿瘤的有（）。
A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.乳头状瘤
D.外阴佩吉特病
E.外阴尖锐湿疣
55.妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是（）。
A.蛋白尿或高血压持续加重,肾功能进行性恶化
B.不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产
C.胎盘功能减退,胎儿窘迫,估计胎儿不能存活
D.在慢性肾炎的基础上并发妊娠期高血压疾病时
E.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠
56.按发生子宫破裂的原因分类,可分为（）。
A.原发性破裂
B.继发性破裂
C.外伤性破裂
D.自发性破裂
E.损伤性破裂
57.糖尿病分娩期并发症包括（）。
A.手术产率增高
B.母高血糖状态
C.酮症酸中毒
D.产程延长
E.产后出血
58.妊娠剧吐的并发症有（）。
A.心脏骤停
B.胎儿畸形
C.视网膜出血
D.电解质紊乱代谢性酸中毒
E.韦尼克（WerniCke）脑病
59.诊断子宫内膜癌,常用的检查方法有（）。
A.B超
B.腹腔镜
C.宫腔镜
D.分段诊刮
E.细胞学检查
60.妊娠期肝内胆汁淤积症患者的治疗包括（）。
A.缓解瘙痒症状
B.胎儿宫内监护
C.降低血胆酸水平
D.硫酸镁解痉治疗
E.恢复肝功能
61.黄体功能不足患者表现为（）。
A.不孕或流产
B.月经周期缩短
C.基础体温双相,但上升缓慢
D.基础体温双相,但上升幅度偏低
E.基础体温双相,但上升后下降缓慢
62.影响绒毛膜癌预后的因素有（）。
A.病程
B.年龄
C.转移部位
D.先行妊娠
E.肿瘤数量
63.功血的手术治疗包括（）。
A.全子宫切除术
B.次广泛全子宫切除术
C.子宫内膜去除术
D.分段诊刮术
E.热球仪治疗
64.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗,恰当的说法是（）。
A.hCG水平无显著升高,应用hCG监测肿瘤复发效果差
B.术后化疗的常用方案是5-FU与KSM联合化疗
C.单个转移瘤和局部复发者可以行放疗
D.原则上以手术为主
E.此肿瘤对化疗敏感
65.先兆子宫破裂的主要表现有（）。
A.子宫下段痉挛性狭窄环
B.子宫病理性缩复环形成
C.下腹部压痛
D.胎心率改变
E.血尿出现
五、B（共5题）
66.颅咽管瘤所致的闭经,属于（）。
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
67.整个子宫脱出阴道口外,诊断为（）。
A.I度子宫脱垂
B.Ⅲ度子宫脱垂
C.Ⅱ度子宫脱垂
D.Ⅱ度重子宫脱垂
E.正常子宫位置
68.子宫肉瘤的病理变化是（）。
A.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
B.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性
C.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失
D.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂象>5个/HP
E.由成纤维细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
69.重复宫颈刮片并行宫颈活检术适用于（）。
A.宫颈轻度不典型增生
B.宫颈中度不典型增生
C.宫颈重度不典型增生
D.宫颈刮片巴氏Ⅲ级
E.宫颈重度糜烂
70.两侧副中肾管发育不全会发生哪种生殖道畸形（）。
A.始基子宫
B.残角子宫
C.先天性无子宫
D.先天性无阴道
E.一侧输卵管缺失
A1答案：
1：
E2：
E3：
E4：
C5：
A6：
C7：
A
8：
A9：
B10：
E11：
B12：
A13：
D14：
D
15：
D16：
E17：
D18：
B19：
B20：
A21：
E
22：
C23：
C24：
C25：
E26：
E27：
D28：
E
29：
A30：
C
A2答案：
31：
E32：
D33：
D34：
E35：
B
36：
D37：
D38：
D39：
C40：
C
41：
E42：
A43：
B44：
B45：
B
46：
D47：
E48：
E49：
E50：
C
A3/A4答案：
X答案：
51：
B52：
B53：
A54：
A55：
A
56：
D57：
A58：
A59：
A60：
A
61：
C62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
A67：
B68：
B69：
C70：
D
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