急诊知识50问最终版.docx
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急诊知识50问最终版
急救知识50问
1、“醉酒”的分级与急救
“醉酒”即急性酒精中毒，根据临床表现分为轻度、中度、重度三级。
不同的临床分级采取不同的急救措施。
轻度中毒（单纯性醉酒）：
仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现。
眼睛发红、脸色潮红或苍白，轻微眩晕，语言增多，语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确。
处理：
单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，制止继续饮酒。
保暖、多饮白开水，促进酒精代谢。
一般来说无需特殊治疗，重点是侧卧位防止呕吐误吸，兴奋躁动者必要时加以约束，避免受伤。
中度中毒：
患者出现步态不稳、动作笨拙、言语含糊，甚至昏睡，不能被唤醒，或者有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为。
具有错幻觉或惊厥发作；
重度中毒：
昏迷或者循环衰竭，脸色苍白，皮肤湿冷，体温下降、口唇微紫，心搏加快，脉搏细弱或不能触及，血压下降。
中、重度中毒处理：
一定要及时的拨打120送到医院，去医院途中注意保暖、侧卧位防止呕吐误吸。
到医院后医生会根据病情给予专业治疗。
专家提示：
急性酒精中毒可以合并致命的窒息、急性胰腺炎、脑血管意外、急性心肌梗死、横纹肌溶解、双硫仑样反应、跌伤后重要部位损伤等情况危及生命。
因此，如果出现患者急性酒精中毒中度、重度症状，请及时拨打120送到医院救治，避免悲剧发生。
2、蜂蛰伤怎么办？
一般来说，蜜蜂蜇伤没有大的影响。
马蜂也叫黄蜂、胡峰，被马蜂蜇伤后局部伤口可出现疼痛､红肿､丘疹及红斑,或黑钉头似的坏死性病灶,数分钟至数小时后出现过敏性休克危及生命。
可伴有循环系统､神经系统､泌尿系统等全身多系统的损害,严重中毒者可死亡｡因此一旦被马蜂蜇伤，建议及时到医院就诊。
局部处理:
马蜂不留刺在人体,蜜蜂有可能将刺留在体内｡如有刺应用黏性大的胶带拔除,清水彻底冲洗｡冰敷对减轻局部反应有效｡过敏严重者,需要到医院诊治。
主要预防方法：
夏秋季是胡蜂活动较多的季节,多分布在野外植物茂盛的区域,到郊外游玩或去野外工作,要穿长袖衣裤｡如与蜂群相遇应尽快躲避,不要主动拍打和驱赶｡一旦招惹蜂群,要马上采取保护措施,如躲进建筑内关好门窗､就地趴下减少暴露面积,用衣物或其他膜状物覆盖身体,尤其做好面部､手等暴露部位的保护｡如被蜂蜇,检查有无皮肤内的毒刺,发现毒刺应拔除,用清水冲洗伤口｡非专业人员不要触动马蜂巢｡
专家提示：
马蜂蜇伤后早期出现头昏、出冷汗、口感、胸闷等症状失，提示病情严重，需要及时拨打120送到医院急救。
3、晕厥的病因有哪些？
医学上的晕厥其实就是老百姓常说的晕倒，是突然发生短暂的意识丧失，如果一个人经常出现晕厥现象，必须到医院检查，及时查出晕厥的原因，以免出现严重的后果。
导致晕厥的原因有哪几种呢?
（1）、心源性晕厥。
是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥，多由于心律失常和器质性心脏病引起。
心源性晕厥常见于老年人，持续时间较长，病情凶险。
（2）脑性晕厥。
是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍，导致一时的广泛性脑供血不足所致。
多见于老年人，常见原因有短暂脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等。
预防措施为，防止脑血管动脉硬化，减少脑血管痉挛。
（3）直立位低血压性晕厥。
多见于老年人或长期卧床者。
表现为体位的突然改变后，出现眼前发黑晕厥等。
所以此类人在站立时要缓慢或扶物而起，不宜久蹲。
（4）血管迷走性晕厥。
这种最为常见，多发于年轻人，往往发作时有固定的诱因，如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。
晕厥有时发作前无任何症状，会很快恢复，无后遗症，有时会出现血压或心率减慢，这种晕厥通常在医生的指导下，大部分人通过特殊锻炼可以治愈，少数需要用药物或心脏起搏器治疗。
专家提示：
1、晕厥原因很多，血管迷走性最常见，心源性晕厥最凶险。
2、及时将患者送往医院，确定病因后在医生的指导下进行预防再发。
4、煤气中毒怎么急救？
首先要立即脱离中毒环境，发现有人煤气中毒，把房间内的窗户打开进行换气、通风，使房间内保持空气流通，赶紧将病人移动到通风氧气充足的地方。
轻度的煤气中毒病人应予以呼吸到新鲜的空气，家里有吸氧机的，可以就地吸氧。
重度的煤气中毒病人应前往就近的医院进行医治。
煤气中毒病人如果呈昏迷状态，应立即拨打急救电话120，
其次要进行现场施救，要及时解开病人的衣扣，松开裤带，并清理呼吸道的分泌物，使呼吸道保持通畅，来减轻病人的痛苦，再把病人的头偏向一侧方向，防止窒息而造成死亡，多在病人身上穿几件衣服，注意保暖。
如果发现病人的心脏、呼吸已停止，千万不要惊慌，应立刻进行人工呼吸和心脏按压，等待救护车送往医院。
专家提示：
1、重度煤气中毒病人及早进行高压氧治疗，有助于减少迟发性脑病的发生。
5、怎样预防煤气中毒？
煤气中毒是冬季最为发生的事情，因为冬季天气寒冷，人们往往喜欢紧闭窗门、取暖、洗热水澡等。
煤气中毒往往悄悄地袭击人们，一旦遇险就很难自救，所以以预防为主。
方法如下：
（1）应该选择合格的煤气器具，煤气灶应放在通风良好、周围无易燃材料的平坦处，对装有煤气管道、煤气器具的厨房或场地，不能睡人，不准存放易燃物品。
（2）使用煤气器具时，应做到随用随开，不用即关，并经常检查开关是否失灵，供气的橡胶管是否老化，轧头是否紧固。
装有煤气器具的房间，应经常开启窗户，保持空气流通。
（3）使用煤气煮食、烧水时，应有人在旁照管，防止水溢出锅外、壶外。
火焰一旦熄灭，容易造成人员中毒，严重者因煤气漏气而窒息。
（4）热水器必须安装在通风良好的环境中，严禁安装在浴室内。
一人洗澡，要有他人照看，防止热水器火焰熄灭，造成漏气。
专家提示：
1、煤气不应放置于家人活动的房间内；2、经常保持室内良好的通风状况，3、不要在车里开空调睡觉。
6、钉子扎伤怎么办？
如果手指或脚被钉子扎伤，需要立即挤出血液。
对于成人来说，小伤口的处理，可用3%的双氧水清理伤口或者用碘伏消毒，伤口也不一定需要包扎。
敞开伤口也是一种预防破伤风的方法。
因为破伤风感染的前提条件须是破伤风杆菌侵入人体伤口且伤口内呈厌氧环境。
经过正确的处理，让伤口或者创面形成有氧无菌的环境，可以杜绝破伤风的侵入与繁殖。
如果是孩子受到皮外伤，不要自行用双氧水清洗伤口表面，对孩子娇嫩的皮肤来说，是有伤害的。
清洁伤口最好使用冷却的开水或者瓶装饮用水。
然后用碘伏消毒，不要使用酒精或者碘酒，因为会产生刺痛。
最后用创可贴暂时贴住伤口止血，如果几分钟后仍不能将伤口冲洗干净，或者出血不止、有感染迹象（充血、肿胀、化脓），要及时去看医生。
专家提醒：
医生解释，感染破伤风需要同时具备的条件是：
组织开放性损伤，创口较深；受到外界破伤风梭菌侵入；创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。
可见浅表创口通常不会出现破伤风感染。
单纯表面擦伤，经过及时清创处理后，就没有必要再打破伤风针进行预防了。
7、什么是心肺复苏？
心肺复苏（CPR）是针对心跳呼吸停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，其目的是通过急救人员的努力，使伤病员的心、肺功能恢复正常，挽救病人生命，并力求不留下任何影响患者生活质量的后遗症。
即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。
医务人员、经过培训的非医务人员、或者通过电话等方式在急救专业人员指导下都可以对需要心跳停止的病人进行心肺复苏。
专家提示：
时间就是生命，心跳呼吸停止后越早进行有效的心肺复苏，“死而复生”的可能性越大。
8、怎样进行心肺复苏操作？
首先评估现场环境安全，必要时将病人搬离危险场地。
第一步意识的判断：
用双手轻拍病人双肩，问:
“喂！
你怎么了？
”患者无反应。
第二步判断是否有颈动脉搏动：
用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。
没有扪到颈动脉搏动。
同时观察病人胸部，没有起伏。
第三步立即胸外心脏按压：
两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm）
第四步打开气道：
仰头抬颌法。
清理口腔分泌物，取出假牙。
第五步人工呼吸：
口对口或者呼吸气囊给予人工呼吸。
每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。
经过五个胸外按压30次人工呼吸2次，再次判断大动脉搏动。
如果打动脉搏动恢复，可以停止心肺复苏。
交由医务人员进行下一步专业救治。
专家提示：
发现病人心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏，避免时间延误。
及早进行心肺复苏、高质量的胸外心脏按压是提高抢救成功率的关键要素。
9、狗咬伤后的急救？
狗咬伤后，不论是否疯狗咬伤,均应作紧急处理。
先进行伤口处理，局部伤口处理越早越好。
包括彻底冲洗和消毒处理。
伤口冲洗：
用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。
然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。
到医院进行下一步的消毒处理：
彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。
伤口情况允许，应当尽量避免缝合。
伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。
如果确定被疯狗咬伤，或者不能确定狗的健康状况，应当及早接种狂犬疫苗。
伤口深、污染严重者可以进行抗破伤风和使用抗生素，以控制狂犬病毒以外的其他感染。
专家提示：
狂犬病一旦发生，死亡率极高。
重点在于预防，其中伤口的规范处置是关键，其次是及早接种狂犬疫苗。
10、食物中毒怎么办？
食物中毒的表现：
首先会感觉到腹胀，腹部不适。
一些患者还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。
与腹部不适伴发的还有恶心，呕吐的情况。
如何判断是否食物中毒：
判断食物中毒主要有四条标准：
短时间内大量出现相同症状的病人;有共同的进食史;不吃这种食物不发病;停止供应该种食物后中毒症状不再出现。
食物中毒一般在用餐后4～10小时发病，高峰期出现在用餐后6小时左右。
食物中毒怎么自救呢？
一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打120呼救。
在急救车到来之前，可以采取以下自救措施：
催吐：
对中毒不久而无明显呕吐者，可用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。
经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体时，可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。
如在呕吐物中发现血性液体，则提示可能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。
如果病人吃下中毒食物的时间较长（超过两小时），而且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。
用大黄、番泻叶煎服或用开水冲服，都能达到导泻的目的。
专家提示：
食物中毒时，确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，要保留导致中毒的食物样本，以便进行检测。
如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物。
11、高热怎样急救？
健康人的体温相对稳定，腋下体温36-37℃。
体温超过39℃以上为高热。
病人高热的症状表现为面色潮红，精神不振，呼吸与脉搏加快。
症状严重时病人可以出现嗜睡、甚至昏迷。
高热的病人必须到医院检查。
在高热刚开始的时候，病人可能会出现寒战，这个时候应该注意保暖，不应急于采取退热措施。
寒战后体温迅速上升，再及时退热。
在高热期间要注意休息，多喝水，最好不要喝含糖多的饮料。
高热时退热的措施有哪些呢？
有物理降温与药物降温2种。
物理降温有冷敷、温水擦浴、酒精擦浴。
具体方法：
用冷温毛巾或冷水袋，敷头额、双腋及腹股沟等部位，或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位。
亦可用冷水（28～30℃）或酒精（30～50%）在四肢、躯干两侧及背部擦浴。
药物降温就是使用解热剂口服或者退热栓塞肛。
专家提示：
高热时应重视寻找病因，针对病因，对症下药。
12、怎样救治溺水人员？
当人溺水时，大量的水、泥沙、杂物经过口、鼻灌入落水者的肺部，会引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷直至死亡。
这一过程发展十分迅速，往往只需4~6分钟就会导致死亡，所以对溺水者的抢救，必须争分夺秒。
将溺水者救出水面后，判断意识。
没有意识应立即清除口腔内、鼻腔内的淤泥和杂物，取下活动的假牙，以免坠入气管。
保持呼吸道通畅。
解开衣领带、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。
同时找其他人拨打120急救电话。
溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道畅通的情况下，立刻进行心肺复苏术。
溺水者有心跳呼吸，但有明显呼吸道阻塞，先控水处理，控水时间不要过长，在不影响心肺复苏的条件下进行。
怎样控水呢？
抢救者右腿膝部跪在地上，左腿膝部屈曲，将溺水者腹部横放在救护者左膝上，使溺水者头部下垂，抢救者用手按压溺水者背部，让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水，注意：
不必过于执着控水，时间1~2分钟，重点不是控水，而使心肺复苏。
如果心肺复苏成功，病人还未苏醒，可以拿衣物等保暖物包裹溺水者，送到医院继续救治。
专家提示：
1、.溺水后心肺复苏要持续进行，不能停顿，直到患者苏醒或专业急救人员赶来。
尤其对儿童，不要轻易放弃复苏。
2、对经现场急救已经恢复的患者，不能让其擅自回家。
需要送医院进一步检查与治疗。
13、溺水后怎么自救？
发生溺水后是首先要镇静，保持清醒的头脑。
1落水者不要害怕沉入水中。
此时最重要的就是屏住呼吸，放松全身，同时去除身上的重物。
身体沉入水中，就让它沉，因水有浮力，沉到一定程度，没有负重的人体就会向上浮起。
上浮时双臂要像鸟飞一样顺势向下划水，向下划要快，抬上臂要慢，同时冷静地采取头向后仰，口向上方的姿势，先将口鼻露出水面，一经露面，立即进行呼吸。
呼气要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面。
以等待他人救护。
不会游泳的人不要试图不让自己再次下沉，更不能将手上举或拼命挣扎，这样反而容易使人下沉。
注意全身放松，这样才能保存更多的体力，坚持更长的时间。
如因小腿抽筋（腓肠肌痉挛）而致溺水者，此时应深呼吸后摒气，同时将痉挛下肢的拇趾持续用力向前上方拉，使拇趾跷起来，直到痉挛停止。
对于其他部位抽筋者要充分按摩和伸展患处，同时要找机会上浮充分呼吸。
对被水草缠住者最重要的就是冷静，应深吸气后屏气钻入水中，用双手帮助慢慢解脱缠绕，切勿挣扎，否则越挣越被缠紧。
专家提醒：
皮肤对寒冷刺激一般有三个反应期。
第一期：
入水后，受冷的刺激，皮肤血管收缩，肤色呈苍白。
第二期：
在水中停留一定时间后，体表血流扩张，皮肤由苍白转呈浅红色，肤体由冷转暖。
第三期：
停留过久，体温热散大于热发，皮肤出现鸡皮疙瘩和寒颤现象。
这是夏游的禁忌期，应及时出水。
游泳持续时间一般不应超过1．5--2小时。
14、跑步时抽筋有哪些？
很多人锻炼最常用的方式就是跑步，所以对于跑步时抽筋这种情况我们需要好好的应对的，不然可能会给我们造成很大的影响的。
跑步抽筋的原因：
⑴肌肉连续收缩过快：
剧烈运动时。
全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快。
放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛;⑵出汗过多：
运动时间长，运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分。
体内液体和电解质大量丢失。
代谢废物堆积，肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛;⑶疲劳过度：
当做长时间剧烈运动时，小腿肌肉最容易发生疲劳，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。
15、跑步时抽筋怎么处理？
通常根据产生的部位，分别进行处理：
⑴手指抽筋：
将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅速握拳，如此反复数次，至解脱为止。
⑵手掌抽筋：
用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。
⑶手臂抽筋：
将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如此反复数次。
专家提醒：
防止抽筋的有效办法就是避免和消除那些与抽筋紧密相关的诱发因素。
⑴经常锻炼身体，防止肌肉过度疲劳。
运动前做好充分的预备活动，伸展开腿部、腰部、背部、颈部和两臂的肌肉。
增加运动量不可过急，应该遵守每星期增加10％的原则。
⑵经常喝水，不要等到口渴的时候再喝。
大量出汗时应该补充运动饮料。
⑶注意饮食平衡，特别是从饮食中补充各种必需的营养成分。
如：
喝牛奶和豆浆可以补钙；多吃蔬菜和水果可以补充各种微量元素。
16、蛇咬伤后怎么急救？
（1）、判断是否是毒蛇咬伤，毒蛇咬伤:
伤口牙痕粗大且呈圆孔针尖状或伴有两排锯齿浅小牙痕。
局部伤口可出现水肿，渗血，坏死，全身症状明显。
无毒蛇咬伤:
牙痕呈锯齿状，细而成排。
局部症状不明显，几乎没有全身症状。
若不能判断是否毒蛇咬伤应按毒蛇咬伤观察和处理。
（2）、移离现场，但是不能让伤者奔跑，因为会加快血液循环，导致蛇毒扩散的更快，限制被咬伤肢体的活动，让受伤部位保持在低于心脏水平，以延缓蛇毒被吸收。
（3）、用两指宽的绷带、布条绑紧在伤口上方的近心端上（伤口上方2~10厘米,每隔20-30分钟放松1~2分钟）。
捆扎时绷带与皮肤之间要放下一个手指为宜，以免过紧导致组织缺血坏死。
（4）、用生理盐水或肥皂水清洗伤口，有条件可用1:
5000高锰酸钾溶液清洗。
有毒牙残留应尽快去除。
（5）、如果不能尽快到达医院，沿咬痕做切开，反复挤出毒血，反复冲洗。
专家提示：
蛇咬伤后做到不惊慌、不乱跑、早绑扎、早切开反复冲洗、反复排毒，快速送往医院。
最好记住蛇的外形利于入院后辨认。
17、烫伤急救？
烫伤急救需要记住五个字：
冲、脱、泡、盖、送。
冲：
立即脱离热源，用流动、清洁的冷水冲洗伤面10-20分钟。
，降低伤面温度，减轻高温进一步渗透造成组织损伤加重，冲洗的时间越早越好。
脱：
冲洗皮肤降温后，小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，保留粘住的部分，尽量不要弄破水泡。
千万不要强行剥去衣物，以免造成新的伤害。
泡：
疼痛明显的可以将烫伤部位持续浸泡在冷水中，缓解疼痛。
盖：
用干净的纱布或棉质的布类、被单覆盖伤口。
送：
送往医院，寻求救助。
专家提示：
发生烫伤后不要擅自用药，不要用粘性敷料，不要冰敷，不要刺破水泡，不要强行除去与伤口粘合的衣物。
18、冻伤怎么急救？
应尽快脱离低温环境，保暖，促进肢体复温，不可用雪擦、火烤或温水浸泡，否则会加重冻伤。
自己主动活动，并按摩受冻部位，促进血液循环。
热水（不能太烫）浸泡，再涂以冻疮膏即可。
冻伤的水疱可在消毒后刺透，使黄水流出再包扎，伤口已破溃者按感染伤口处理。
当全身冻伤者出现脉搏、呼吸变慢的话，就要保证呼吸道畅通，并进行人工呼吸和心脏按摩。
要渐渐使身体恢复温度，然后速去医院。
多喝热饮料（姜糖水、感冒冲剂）。
除去湿的衣服，保暖。
用温水轻轻地清洁伤处，由于解冻的伤处很疼，并且皮肤及肌肉有可能失去知觉，所以要格外小心。
确保伤处完全干燥（包括趾间）。
有创面的用消毒棉花，无创面的用干净、松软的棉垫子包裹保护伤处并保温。
全身体温过低的伤员，为促进复温，可采用全身浸浴法，浴水温度保持在35摄氏度至42摄氏度之间。
专家提示：
对于冻伤人员，尽快脱离低温环境，保暖，尽可能将冻伤人员送往专业医院进行救护。
19、冻伤的预防
（1）在冬季寒冷环境中活动时一定要做好自我保护工作，穿着一定要暖和。
多参加体育锻炼，特别是冬季户外锻炼，这有助于提高机体的耐寒能力;养成用冷水洗漱的习惯;增加蛋白质和脂肪摄入量，保证合理的营养供给。
（2）在高寒地带，不要把易受冻的部位暴露在外面，如手、脸部、耳朵。
戴一双暖和的皮手套，要扎紧手套、衣服和裤子的袖口，防止风雪侵入衣服内，脸上可戴上专业护脸套，耳朵也要戴上耳罩，这样才能防止这些敏感的部分发生冻伤。
（3）不要站在风比较大的风口处，切记不要在疲劳或是饥饿的时候坐卧在雪地上，否则有可能对雪地产生疲劳的感觉，时间久了是很危险的。
（4）被冻伤的局部，在初期可能没有明显刺痛感或是某种现象，因此要随时注意观察自己易被冻伤的部位，也可以叫同伴观察自己是否有冻伤症状。
20、关节扭伤怎么办？
扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织（如肌肉、肌腱、韧带等）损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等。
临床主要表现为损伤部位疼痛、肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。
在运动中较为常见。
发生运动伤害时，最好马上处理。
处理的原则有五项：
保护、休息、冰敷、压迫、抬高。
至少让受损肌肉休息一天，也不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤。
保持拉伤的肌肉处于抬高的位置可以缩短症状持续时间。
扭伤当天，每3到4小时进行15分钟冷敷（可以缓解肿胀），24小时后方可改为热敷。
重者及时去医院急诊。
如果怀疑有内出血，最好用弹性绷带加压包扎，但不要过紧，以免妨碍包扎部位以下的血液循环。
如果怀疑有骨折，最好用夹板或就近找木棍固定受伤的关节，并尽快去医院就诊。
专家提醒：
皮肤肿胀、淤血、擦伤，扭伤肌肉疼痛并无法运动到位，关节活动不利或不能。
酌情进行骨关节及软组织CT检查。
严重的肌肉拉伤（断裂）、韧带扭伤（断裂）、骨折，须由专科医师手术治疗。
21、呕血怎么办？
血由胃和食道而来，经口吐出，血色红或紫黯，常夹有食物残渣，称为吐血，也称为呕血。
确定病人在呕吐前是否喝过红色的饮料或者红酒类红色的东西，此时呕出的红色东西不一定是血。
确定患者口腔是否有损伤，有时牙龈、口腔出血会与呕吐物相混合，导致吐血的症状。
如果是呕血，患者的身体一定要呈头高脚低的体位，头偏向一侧，吐完后清理口腔内的血块，并及时漱口。
舒缓病人的情绪，如果患者过于焦虑不安，一定要稳住患者的情绪。
送病人去医院的途中一定要注意路途不要过于颠簸，尽量平稳出行。
专家提醒：
患者如有剧烈恶心、呕吐时，应进流质饮食；频繁呕吐或食道静脉曲张破裂出血者，可暂禁食。
保持呼吸道通畅，防止呕血时吸入气管内发生窒息。
呕血一定要去医院检查，确定病因。
22、急性胸痛的病因有哪些？
急性胸痛是指颈与胸廓下缘之间的疼痛，一种常见而又能危及生命的病症，如果出现胸痛症状，必须到医院检查，及时查出病因及对症处理，以免出现严重的后果。
导致胸痛的原因以下几种：
1.胸壁疾病：
急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。
2.心血管疾病：
心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞：
肺动脉高压和心脏神经官能症等。
3.呼吸系统疾病：
胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。
4.纵隔疾病：
纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤，及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。
5.其他：
膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。
专家提醒：
发生胸痛症状时，应立即停止所有的活动，休息是最重要的，由于胸痛病因复杂，不建议患者自行处理，建议所有的胸痛患者均前往医院明确诊。
23、出现胸痛怎么办?
胸痛是指位于胸前区的不适感，包括闷痛、针刺痛、烧灼、紧缩、压榨感等，有时可放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹部，表现为酸胀、麻木或沉重感等。
当患者出现胸痛症状时，让患者立即停止所有正在进行的活动，休息，立即拨打120急救。
原有冠心病诊断患者，若舌下含服硝酸甘油（尽可能取坐位）不能缓解，及时前往医院就诊。
语言安慰患者，尽量让患者处于镇静状态，减少氧耗， 家属陪同下，带上既往就诊资料和目前所服药物前往医院。
如果患者已经晕倒或者昏迷，请立即拨打120急救，再进行心肺复苏，直到患者恢复呼吸急救车来到。
胸痛时的高危表现：
1.烦躁不安、惊恐甚至濒死感；2.神志模糊和（或）意识丧失，面色苍白、大汗及四肢厥冷；3.嘴唇发绀、呼吸困难、咯血；4.骤然发生的剧烈胸痛，难以忍受长时间静息时胸痛（> 20分钟）；5.年龄> 75岁。
出现上述高危表现时，必须立即就医。
专家提醒：
经过治疗后，病情已有所改善，可以回家修养。
求顺利康复，请注意并配合以下事项：
注意胸痛发作次数、时间、疼痛强度是否逐渐增加及位置，以方便医师迅速诊断及处理。
24、刀割伤手指怎么办？
如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，伤指仍能作伸屈活动，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干
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