临床医学检验技术单选题与答案解析24.docx
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临床医学检验技术单选题与答案解析24
2021年临床医学检验技术单选题与答案解析24
一、单选题(共60题)
1.制备抗体酶结合物的方法通常采用哪一种
A:
酶偶联测定法
B:
免疫印迹法
C:
糖原染色法
D:
捕获竞争法
E:
戊二醛交联法
【答案】:
E
【解析】:
2.关于计算机辅助精子分析(CASA),不正确的说法是
A:
既能定量分析精子总数、活动力、活动率,又能分析精子的运动速度和运动轨迹特征
B:
其准确性与精液中的细胞成分和非细胞颗粒的影响无关
C:
是根据人为设定的大小和灰度来识别精子
D:
测定的是单个精子的运动参数,缺乏对精子群体了解的能力
E:
在分析精子的运动功能指标方面有优势
【答案】:
B
【解析】:
3.关于放射性免疫分析技术的弊端,下列叙述正确的是
A:
放射性污染
B:
放射性核素半衰期短
C:
试剂盒有效期短
D:
无法自动化分析
E:
以上说法均正确
【答案】:
E
【解析】:
放射性免疫分析技术存在诸多弊端,有放射性污染、放射性核素半衰期短、试剂盒有效期短、无法自动化分析。
4.蝇传播疾病的主要方式是
A:
发育式
B:
机械性传播
C:
繁殖式
D:
发育繁殖式
E:
经卵传递式
【答案】:
B
【解析】:
5.急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解计算,无白血病复发达
A:
1~2年
B:
1~3年
C:
3~4年
D:
3~5年
E:
5年以上
【答案】:
D
【解析】:
持续完全缓解指从治疗后完全缓解之日起计算,其间无白血病复发达3~5年者。
6.需经特殊处理才能适于放射分析检查用的标本是
A:
血清
B:
血浆
C:
骨髓液
D:
组织液
E:
尿液
【答案】:
D
【解析】:
7.目前酶活力测定最常用的方法是
A:
荧光法
B:
同位素法
C:
量气法
D:
比浊法
E:
分光光度法
【答案】:
E
【解析】:
目前酶活力测定最常用的方法是测定单位时间内产物的变化量,目前大多数产物的测定都是采用分光光度法。
8.正常关节腔积液中可见下列细胞,但除外的是
A:
红细胞
B:
单核巨噬细胞
C:
淋巴细胞
D:
中性粒细胞
E:
软骨细胞
【答案】:
A
【解析】:
在正常关节腔职被中,单核巨噬细胞占0.65;淋巴细胞占0.10;中性粒细胞占0.20;偶见软骨细胞和组织细胞。
9.胰岛细胞分泌的激素是
A:
促胰岛素
B:
胰高血糖素
C:
肾上腺素
D:
生长抑制素
E:
生长素
【答案】:
B
【解析】:
10.下列哪种细菌不属于球菌
A:
布鲁菌
B:
脑膜炎奈瑟菌
C:
肺炎链球菌
D:
卡他莫拉菌
E:
金黄色葡萄球菌
【答案】:
A
【解析】:
球菌呈球形或近似球形。
根据细菌分裂的平面不同以及菌体分离程度的差异、细菌细胞的排列方式的不同分为:
双球菌(肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌)、链球菌(溶血性链球菌)、葡萄球菌(金黄色葡萄球菌)、四联球菌或八叠球菌(微球菌)。
11.不符合陈旧性出血特点的是
A:
外观清晰透明
B:
易凝固
C:
离心后上清液红色
D:
上清液潜血试验阳性
E:
红细胞皱缩
【答案】:
B
【解析】:
陈旧性出血外观清晰透明,离心后的上清液为红色、黄褐色或柠檬色,OB试验为阳性;脑脊液不易凝固,红细胞多皱缩,白细胞继发性或反应性增高。
12.以下哪项因素不利于肠道对钙的吸收
A:
肠管pH值降低
B:
食物中含有多量乳酸
C:
食物中含有多量氨基酸
D:
食物中含有多量草酸
E:
胃酸分泌增多
【答案】:
D
【解析】:
本题考查影响钙吸收的因素。
13.下列哪种抗原不是颗粒性抗原
A:
金黄色葡萄球菌
B:
红细胞
C:
伤寒杆菌
D:
抗原包被的乳胶微粒
E:
细菌外毒素
【答案】:
E
【解析】:
14.血清学诊断是指
A:
用已知细菌的特异性抗原检测患者血清中相应抗体
B:
用含有已知特异性抗体的免疫血清检测标本中的抗原
C:
用含有已知特异性抗体的诊断血清检测标本中的未知菌
D:
用含有已知特异性抗体的诊断血清检测分离培养物中的未知菌
E:
体外的抗原抗体反应
【答案】:
A
【解析】:
血清学诊断是指用已知细菌的特异性抗原检测患者血清中相应抗体的方法,以诊断感染性疾病。
15.人的红细胞膜脂质是由以下组成
A:
鞘磷脂
B:
糖脂
C:
胆固醇和中性脂肪
D:
甘油磷脂
E:
以上全部
【答案】:
E
【解析】:
16.在滤过膜损伤时,尿液以()滤出增多为主,当滤过膜损伤严重时,尿液中()也将滤出A.lgG,lgA
B.lgE,lgA
A:
lg
B:
lgE
C:
lg
D:
lgM
E:
lgM,lgA
【答案】:
D
【解析】:
在滤过膜损伤时,尿液以lgG滤出增多为主,当滤过膜损伤严重时,尿液中lgM也将滤出。
17.溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是
A:
溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高
B:
显色时间长短不影响检测结果
C:
不需严格控制显色时间
D:
溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高
E:
检测波长为600nm
【答案】:
D
【解析】:
溴甲酚绿先与清蛋白结合,当显色时间长时可与球蛋白结合,故特异性不高,检测时需严格控制显色时间,显色时间长短影响检测结果。
溴甲酚绿与清蛋白结合物检测波长为628nm。
18.原始细胞的一般形态特征不包括
A:
胞体大,核浆比例小
B:
核染色质细致均匀
C:
核仁明显
D:
胞质内一般无颗粒
E:
胞质染色嗜碱性,呈蓝色或深蓝色
【答案】:
A
【解析】:
原始细胞核大,核浆比例也大。
19.在下列细胞中,借助抗原识别受体捕获抗原的细胞是
A:
树突状细胞
B:
吞噬细胞
C:
B细胞
D:
郎格汉斯细胞
E:
并指状细胞
【答案】:
C
【解析】:
20.红细胞生成的调节因素是
A:
血中钙的含量
B:
血中镁的含量
C:
血中EPO的含量
D:
叶酸含量
E:
维生素B12的含量
【答案】:
C
【解析】:
红细胞起源于骨髓造血干细胞,在红细胞生成素(EPO)作用下分化为原红细胞,经过有丝分裂继续分化,故红细胞生成的调节因素是血中EPO的含量。
21.孕妇血中的HCG持续下降,且在妊娠55~80天时低于1000ng/ml,常提示()
A:
葡萄胎
B:
绒毛膜上皮细胞癌
C:
滋养叶细胞疾病
D:
先兆流产
E:
正常妊娠
【答案】:
D
【解析】:
22.B细胞的功能不包括以下哪项
A:
产生抗体
B:
分化为浆细胞和记忆性B细胞
C:
非特异直接杀伤靶细胞
D:
递呈抗原
E:
分泌细胞因子
【答案】:
C
【解析】:
非特异直接杀伤靶细胞的是NK细胞,不是B细胞。
23.原尿中几乎不被重吸收而随尿排出体外的物质是
A:
尿素
B:
氨基酸
C:
尿酸
D:
肌酸
E:
肌酐
【答案】:
E
【解析】:
原尿中的葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸几乎全部被重吸收.大部分水和部分硫酸盐、磷酸盐、尿素、尿酸也被重吸收,而肌酐则几乎不被重吸收而随尿排出体外。
24.正常血小板平均寿命为
A:
1d~2d
B:
7d~14d
C:
120d
D:
15d~21d
E:
2d~4d
【答案】:
B
【解析】:
25.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是
A:
ECF-A
B:
白三烯
C:
前列腺素
D:
激肽
E:
组织胺
【答案】:
E
【解析】:
26.支原体与细菌的主要区别是
A:
能分支繁殖
B:
无细胞壁
C:
以DNA为遗传物质
D:
不能在人工培养基上生长
E:
可在活细胞培养中生长繁殖
【答案】:
B
【解析】:
支原体是无细胞壁的原核细胞型微生物,细菌是有细胞壁的原核细胞型微生物。
27.骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是
A:
慢性白血病
B:
急性白血病
C:
缺铁性贫血
D:
多发性骨髓瘤
E:
再生障碍性贫血
【答案】:
C
【解析】:
28.下列关于自身免疫和自身免疫病的叙述,错误的是
A:
自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应答现象
B:
自身免疫和自身免疫病是两个不同概念
C:
机体对自身抗原产生免疫应答都会产生不利作用
D:
正常人体内存在多种微量自身抗体
E:
生理状态下的自身抗体对机体起着免疫自稳作用
【答案】:
C
【解析】:
正常人体内存在多种微量自身抗体,对机体起着免疫自稳作用。
29.血清酶测定标本溶血不影响结果的是
A:
CK
B:
LD
C:
ALT
D:
AST
E:
GGT
【答案】:
E
【解析】:
红细胞中几乎不舍有GGT,其他几种酶在红细胞中含量丰富,溶血时结果升高。
30.正常骨髓象骨髓有核细胞增生为
A:
极度活跃
B:
明显活跃
C:
活跃
D:
减低
E:
极度减低
【答案】:
C
【解析】:
正常骨髓象骨髓有核细胞增生为增生活跃。
31.儿童血培养的采血量为
A:
8~10ml
B:
10~15ml
C:
15~20ml
D:
1~5ml
E:
5~8ml
【答案】:
D
【解析】:
本题考查血培养相关知识。
对从菌血症或真菌菌血症患者血培养中获得的微生物,每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。
对婴幼儿和儿童,一般采血1~5ml用于血培养。
成人血培养的标本量为10ml,血液和肉汤比一般推荐为1:
(5~10)。
32.与结核性积液相比,下列哪一项不符合癌性积液的特点()
A:
积液凝固较快
B:
LD较高
C:
溶菌酶较高
D:
ADA较低
E:
胸腔积液和血清血管紧张素转换酶Ⅰ比值
【答案】:
C
【解析】:
溶菌酶活性增高见于感染性积液,恶性积液与血清lys比值30mg/L,且积液与血清lys比值>1.0,明显高于恶性积液、结缔组织病性积液。
33.下列标志物中为AMI早期标志物的是
A:
AST
B:
LD
C:
肌红蛋白
D:
CK-MB
E:
肌钙蛋白
【答案】:
C
【解析】:
心肌梗死后0.5~2小时血中肌红蛋白浓度即升高,因此肌红蛋白被列为常规AMI早期标志物。
34.关于抗HBcIgM,下列正确的叙述是
A:
由HBV的表面抗原刺激产生
B:
阳性具有早期诊断价值
C:
有抗HBV感染作用
D:
在血清中可长期存在
E:
阳性表示疾病开始恢复
【答案】:
B
【解析】:
抗HBcIgM阳性,具有早期诊断价值。
35.临终关怀的目的是()
A:
实现无苦而终
B:
促使生命早日结束
C:
延长生命
D:
治疗疾病
E:
力求起死回生
【答案】:
A
【解析】:
36.原发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()
A:
生成减少
B:
消耗过多
C:
破坏增加
D:
分布异常
E:
成熟障碍
【答案】:
C
【解析】:
37.采用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,第二层是
A:
淋巴细胞层
B:
血浆与血小板层
C:
单个核细胞层
D:
粒细胞层
E:
红细胞层
【答案】:
C
【解析】:
淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞,最上层是血浆与血小板层;第二层是单个核细胞层;第三层是粒细胞层;最下层是红细胞层。
38.患者女性,42岁,因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。
体检结果:
体温38.7℃,右肾区叩痛明显,尿蛋白(+),镜检白细胞(+++)/HP,红细胞(+)/HP,该患者最可能的诊断是
A:
尿道综合征
B:
急性间质性肾炎
C:
急性肾盂肾炎
D:
急性膀胱炎
E:
肾病综合征
【答案】:
C
【解析】:
此患者有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,有明显的尿路刺激征且尿液检查见到大量白细胞,尿蛋白仅+,符合急性肾盂肾炎的诊断。
39.多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常
A:
血清乳酸脱氢酶下降
B:
β-微球蛋白下降
C:
血清磷下降
D:
血清钙增加
E:
血清钾增加
【答案】:
D
【解析】:
40.下列关于散射比浊分析描述,错误的是
A:
散射光的强度与复合物的含量成反比
B:
测定的散射信号值应是在散射信号响应值曲线的上升部分
C:
散射比浊法分析与透射比浊法分析的原理完全不同
D:
一定要保持抗体过量以维持抗原-抗体复合物的相对不溶解性
E:
抗体量恒定时,形成免疫复合物的反应速率与散射信号响应值的上升呈正比
【答案】:
A
【解析】:
41.肝素的抗凝原理是
A:
除去球蛋白
B:
与血液中钙离子形成螯合物
C:
除去纤维蛋白原
D:
加强AT-Ⅲ灭活作用
E:
除去白蛋白
【答案】:
D
【解析】:
42.下列有关高血压病的生化改变的描述不正确的是
A:
原发性高血压定期检测24h尿儿茶酚胺、肾素、血管紧张素、醛固酮、电解质有利于了解病情、治疗监测和药物的选择
B:
盐类物质中,钠本身并不产生加压反应,只有钠和氯的结合才在血压调控中起重要作用
C:
嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压,尿中VMA明显增高,儿茶酚胺接近正常
D:
库欣综合征的实验室检查为尿皮质醇上升,高于正常2~3倍
E:
高血压是一种多基因遗传性疾病,无论原发还是继发高血压都有机体生化异常的表现
【答案】:
C
【解析】:
43.甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是
A:
潜伏期
B:
黄疸前期
C:
黄疸期
D:
恢复期
E:
慢性期
【答案】:
B
【解析】:
本题要点为甲型肝炎的感染特点。
甲型肝炎病程中传染性最强为黄疸前期。
44.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是
A:
无水乙醇
B:
甲醇
C:
氯仿
D:
二甲苯
E:
乙二醇
【答案】:
B
【解析】:
瑞氏染料由酸性染料伊红(E)和碱性染料亚甲蓝(M)组成,将适量伊红、亚甲蓝(又名美蓝)溶解在甲醇中,即为瑞氏染料。
45.血钙升高可引起
A:
心率减慢
B:
心率加快
C:
骨骼肌兴奋性增强
D:
抽搐
E:
升高血磷
【答案】:
B
【解析】:
血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制,高血钙常伴有血磷降低,两者浓度乘积为一常数。
46.可用外斐反应辅助诊断的疾病是
A:
沙眼
B:
流行性斑疹伤寒
C:
肺炎
D:
肺结核
E:
肝炎
【答案】:
B
【解析】:
可用外.斐反应辅助诊断立克次体病,有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、斑点热、恙虫病等。
47.全变态昆虫的发育过程为
A:
卵→若虫→蛹→成虫
B:
卵→幼虫→若虫→蛹→成虫
C:
卵→若虫→成虫
D:
卵→幼虫→蛹→成虫
E:
卵→幼虫→若虫→成虫
【答案】:
D
【解析】:
如蚊的发育为全变态,生活史分四个时期,即卵、幼虫、蛹和成虫,且各期形态特征和生活习性完全不同。
48.下列描述属于2型糖尿病的特点是
A:
胰岛素释放试验为低水平
B:
空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放
C:
空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4
D:
每天胰岛素分泌总量40~50U
E:
当血糖升高时胰岛素分泌量增加
【答案】:
B
【解析】:
2型糖尿病的特点是不同程度的胰岛素分泌不足,伴有胰岛素抵抗。
49.在溶血性尿毒症患者中升高的可溶性黏附分子
A:
P选择素
B:
L选择素
C:
E选择素
D:
ICAM-1
E:
可溶性E选择素
【答案】:
A
【解析】:
溶血性尿毒症患者血液中的P选择素水平比正常人高2~3倍。
50.关于网织红细胞计数叙述错误的是
A:
显微镜计数方法,试管法优于玻片法
B:
油镜下计数100个红细胞中网织红细胞所占的百分比
C:
WHO推荐的染料新亚甲蓝染液
D:
使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度
E:
网织红细胞绝对值计数比百分比应用价值更大
【答案】:
B
【解析】:
网织红细胞计数显微镜下应计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数。
51.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点
A:
骨髓元特异性改变
B:
骨髓中原始淋巴细胞不增多
C:
血中单核细胞增多
D:
白细胞数增多或正常
E:
骨髓象中可见异形淋巴细胞
【答案】:
C
【解析】:
52.主要引起全身性过敏性休克的Ⅰ型超敏反应的生物活性介质是
A:
白三烯
B:
激肽原酶
C:
血小板活化因子
D:
前列腺素
E:
组胺
【答案】:
E
【解析】:
53.α2纤溶酶抑制物减低见于
A:
静脉血栓
B:
动脉血栓
C:
DIC
D:
分娩后
E:
恶性肿瘤
【答案】:
C
【解析】:
α2纤溶酶抑制物是肝脏分泌的单链糖蛋白,其主要功能是与纤溶酶结合形成等分子复合物,从而灭活纤溶酶,它是纤溶酶最重要的生理抑制物。
α2纤溶酶抑制物减少主要引起纤溶亢进,表现为出血倾向。
α2纤溶酶抑制物缺乏见于先天性缺陷、肝脏合成功能减低、DIC或血栓形成性疾病所致的消耗性增加、溶栓治疗以及肺、前列腺、子宫手术等。
α2纤溶酶抑制物增高见于静脉血栓、动脉血栓、恶性肿瘤和分娩后。
54.成熟红细胞的异常形态与疾病的关系,下列哪项不正确
A:
点彩红细胞提示铅中毒
B:
棘形红细胞提示B脂蛋白缺乏症
C:
半月形红细胞提示疟疾
D:
镰形红细胞提示HbF增高
E:
红细胞缗钱状形成提示高纤维蛋白原血症
【答案】:
D
【解析】:
镰形红细胞多见于镰刀细胞性贫血。
55.临床上检测M蛋白,首选血清蛋白区带电泳的目的是
A:
对M蛋白定性
B:
对M蛋白定量
C:
对M蛋白定型
D:
鉴别M蛋白
E:
选择M蛋白
【答案】:
A
【解析】:
临床上检测M蛋白,首选血清蛋白区带电泳,目的是对M蛋白定性。
56.疟原虫有性阶段的名称是
A:
配子体
B:
大滋养体
C:
成熟裂殖体
D:
环状体
E:
裂殖子
【答案】:
A
【解析】:
57.对严重的前列腺炎错误的描述是
A:
外观无明显改变
B:
直接涂片可检出细菌
C:
白细胞常超过10/HP
D:
上皮细胞增多
E:
卵磷脂小体减少
【答案】:
A
【解析】:
58.采用紫外光吸收法测定蛋白质含量,吸光度值为
A:
340nm和360nm
B:
540nm和580nm
C:
260nm和280nm
D:
750nm和720nm
E:
105nm和220nm
【答案】:
C
【解析】:
采用紫外光吸收法测定蛋白质含量,吸光度值为260nm和280nm。
59.白喉杆菌的致病性主要与下列何种成分有关()
A:
溶血素
B:
白喉毒素
C:
白喉神经毒素
D:
荚膜
E:
脂多糖
【答案】:
B
【解析】:
60.引起生理性多尿的是
A:
甲状腺功能亢进
B:
失钾性肾病
C:
癔症
D:
糖尿病
E:
慢性肾盂肾炎
【答案】:
C
【解析】: