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历年考博外科题目总汇

1、Tme及直肠系膜的概念

2、胰头癌引起梗阻性黄疸的处理方法

3、原位肝移植的手术方式与适应症

胃癌的淋巴结清扫范围与手术根治程度分级

乳腺癌的内分泌治疗的方法与药物乳癌治疗原则

SirssepsisMODS的概念与相互关系

营养不良的分类与支持的适应症

直肠癌前切除术的主要并发症

胰岛素瘤的定位诊断

肝癌的综合治疗,肝癌的治疗原则

门脉高压上消化道出血的治疗

MODS的发病机理MODS的治疗。

胆道出血的诊治

慢性甲状腺炎的诊治

SAP的治疗:

胰腺炎的治疗

Bismuth的分类;医源性胆管损伤按Bismuth分类:

Ⅰ型:

距肝总管起始部向远端2cm以上。

Ⅱ型:

距肝总管起始部向远端2cm以内。

Ⅲ型:

左右肝管汇合部。

Ⅳ型:

左侧肝管或右侧肝管。

Ⅴ型:

左右肝管分支处。

甲状腺癌的病理特点

胃癌的治疗原则

如何正确的对手术病人进行术前肝功能评估,以利手术顺利进行?

Child评分

Child-Pugh评分分级标准

分值

1

2

3

白蛋白〔g/dl〕

胆红素〔mg/ml〕

<2

2-3

>3

PT〔>大于正常s〕

<4

4-6

>6

腹水

早期、易控制

难控制

脑病分级

1-2级〔轻度意识紊乱/嗜睡〕

3-4级〔明显

传统腹股沟疝修补术和无张力疝修补术的特点和方法有何不用?

休克时加重心肌损伤的因素有那些

肿瘤的外科治疗有哪些方法

一个良好的肿瘤标志物应该具有何特性,举例说明

结肠癌的早期诊断

梗阻性黄疸的检查方法有哪些

肝内胆管结石的处理原则及治疗方法

休克的监测及诊断

乳腺癌的淋巴结引流途径

甲状腺大布切除术的术前检查

肝内胆管结石的手术治疗原则及方法

ct发现胰腺头部占位后还应行哪些检查

肝癌的定性诊断?

孕期阑尾炎的诊断治疗原则

胃癌的手术发式

肝移植的适应症和手术方式

甲状腺结节的处理原则

闭合性腹部损伤非手术治疗期间应观察哪些指标

普外:

二问答

1PMC〔甲状腺乳头状微小腺癌〕及其目前治疗原则

2Budd-Chiarisyndrome的分型及手术治疗方法布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。

急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸

〔1〕隔膜撕裂术经右心房隔膜撕裂术:

方法是经右前第4肋外胸切口或经胸骨切口进入胸腔,于右膈神经前纵行切开心包。

〔2〕下腔静脉-右心房分流术。

〔3〕肠系膜上静脉-右心房分流术。

〔4〕根治性手术根治手术虽然直接去除了原发病灶,但在同时伴有下腔静脉炎症的病例中仍有复发的可能。

3争性重症胰腺炎的诊断标准

4直肠Ca保肛手术的理论基础

5溃结的手术治疗适应症和手术原则

6肝脏储备功能的评价的研究进展

2000年复旦大学医学院外科学考博试题

2、皮质醇增多症。

3、食道癌手术径路。

4、代性碱中毒的血气改变。

5、疡手术治疗机理。

2001年复旦大学医学院外科学考博试题

名词解释

二、问答题

4、急性重症胰腺炎的发病原因,机理,诊断,临床表现,治疗等方面的最新进展。

5、肝脏的分区及常用肝功能检测指标的临床意义

6、超级性移植物排异反应的临床表现,发病原因,病理改变。

7、ARDS的临床表现,诊断依据。

2002年复旦大学医学院外科学考博试题

二、血容量不足与急性肾衰的鉴别(列表)

三、真菌性休克

四、以胃癌为例说明肿瘤根治手术

五、胰头癌合并黄疸的处理方案

2003年复旦大学医学院外科学考博真题

二、简答

二、问答题

3.血运性肠梗阻的病因,表现及治疗

4.阻塞性黄疸的鉴别,治疗

5.低钙血症的病因,表现,治疗

3.低心排量综合征的定义及表现,诊治复旦大学医学院

2005年外科学〔博士〕

问答题

1、应激性溃疡发病机理

2、有症状性胆结石的并发症,胆囊切除时术中胆道探察的指证

3、便血的鉴别诊断

1、大肠癌的诊治进展

2、凋亡的检测手段

3、癌症的侵袭转移机制

5、TME

1999年上海第二医科大学普外科考博考题

1、烧伤补液原则

2、胃癌病理分期及临床分期

3、直肠癌分期及处理

4、ARDS机制及处理

5、肝门脉高压的机制

6、胃癌浸润转移机制

7、本专业研究最新进展

2000年上海第二医科大学普外科考博考题1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义

2、血栓疾病的诊治原则

3、以乳腺癌为例,试述PTNM分期。

4、抗生素的应用原则

5、门脉高压血液流变学和病理生理学

2001年上海第二医科大学普外科考博考题名词解释:

问答题:

1、输血的并发症及处理

2、肝脏的应用解剖

3、胃癌的综合治疗,热疗

4、胆石症的并发症和处理〔胆石症的转归〕

2003年南方医科大学外科学考博试题

门脉高压症门静脉血流动力学的变化机理

2、瞳孔异常及意义

3、开放性骨折救治原则

4、休克的临床表现及感染性休克的治疗原则

5、刀刺伤所导气胸均为开放性气胸吗?

为什么?

1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义

2、血栓疾病的诊治原则

3、以乳腺癌为例,试述PTNM分期。

4、抗生素的应用原则

5、门脉高压血液流变学和病理生理学

问答题

1活体肝移植适应症及国内外进展

2重症胰腺炎的并发症

3结直肠癌的诊断和DUKE分期

4乳腺癌的早期诊断和三级预防

5肝癌术后肝衰的临床表现及治疗原则

上海第二医科大学2000年外科学考博试题

消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义

2、血栓疾病的诊治原则3、以乳腺癌为例,试述PTNM分期4、抗生素的应用原则5、门脉高压血液流变学和病理生理学

2007华中科技大学同济医学院博士入学考试外科总论+普外

总论

二问答

1肾在体内酸碱平衡调节的机制

2肠外营养的适应证和并发症

3自体输血的方式和禁忌证

普外

二问答

1简述溃结的外科治疗适应症和术式

2简述肝癌的外科治疗方法和原则

3试述十二指肠损伤的临床表现和修补术式

4试述胰导素瘤的临床表现诊断和治疗原则

华科大同济医学院考博总论+普外试题回忆

总论:

1.理想手术切口应具备的条件

4.创伤治愈的分期、处理原则

专业:

1.早期胃癌定义、治疗

3.胆道影像学检查有哪些、及临床意义

4.肝癌病理分型,根治性手术的指征

2.假体松动的原因

武汉大学第一临床学院2008年考博外科学试题〔记忆版〕

问答题与简答题

阑尾炎的鉴别

肠系膜血管疾病

腹主动脉瘤

小肝癌的治疗

乳腺淋巴回流

甲状腺结节的鉴别与治疗

进展题

外科微创化与微创外科的关系

第二肝门癌三级预防Richer疝ESWL滑动性疝,LC

胰腺炎的治疗原则及进展。

溃疡手术治疗的机制

急性重症胰腺炎的发病原因,机理,诊断,临床表现,治疗等方面进展

肝脏分区及常用肝功能检测指标的临床意义

超级性移植无排异反应的临床表现,发病原因,病理改变

ARDS的临床表现及诊断依据

Litter疝气性坏疽腹白线脑振荡肛瘘股疝

血容量不足与急性肾衰竭鉴别

真菌性休克

胰头癌合并黄疸的处理方法

乳腺癌诊治进展

混合痔交界痣

胆管癌的诊治进展

门脉高压分流术的手术方式及疗效评价

肿瘤的生物治疗

高血钾症的原因及对机体的影响

Cullen征rovsing征结肠充气试验也称Rovsing征,先以一手压住左下腹降结肠区,再用另一手反复按压其上端、病人诉右下腹痛为阳性(图6),只有阳性结果才有诊断价值

血运性肠梗阻的病因,表现及治疗

梗阻性黄疸的鉴别,治疗

低血钙的病因,表现和治疗

上海第二医科大学2003年博士入学考试外科试题

问答题:

1.急性弥漫性腹膜炎的病理生理

2.应激性溃疡的发病机理

3.胰腺的局部解剖

4.下肢深静脉血栓的预防和治疗

5.甲状腺次全切除的手术步骤

上海交通大学医学院2006年外科学

三、问答题:

1、急性胰腺炎的并发症、手术治疗原则以及治疗进展?

2、胃溃疡的手术治疗原则以及不同胃溃疡的手术选择?

三.问答

1.肠外营养的代谢性疾病并发症?

2.肝脏的应用解剖?

3.胃肠道肿瘤的手术治疗原则?

4.急性坏死性胰腺炎的外科治疗原则?

同济医科大学2001年普外科学〔博士〕

1试述创伤的代谢变化及其临床意义

2溶血反应的发病机理及病理变化

二选答题〔每人必选一题,但是不能选本专业试题,否则没有分数10分/题〕

1原发性肝癌的诊断和治疗新进展〔12分〕

2肝内外胆结石的诊断和治疗原则〔13分〕

3断流术治疗门静脉高压的理论基础〔15分〕

二问答题〔12分/题〕

1创伤后组织修复过程分为哪几个阶段?

各阶段的主要特点是什么?

2试述肿瘤浸润与转移过程中的相关因素

普外

一名词解释〔3分/题〕

二问答题

1先天性胆管扩张症的临床特点和处理原则〔15分〕

2短肠综合征的病理生理和处理原则〔10分〕

3上消化道出血的非常见原因和临床特点(20分)

4肝移植耐受的现代观点及机制〔10分〕

4海绵状血管瘤

5负氮平衡

二问答题〔5*6〕

1灭菌与消毒有何区别?

2高钾血症的原因有哪些?

如何诊断和处理?

3简述肠外营养有哪些常见的并发症?

如何处理?

4简述外科如何选择和使用抗菌药物?

5创伤后组织修复分几个阶段?

简述其修复过程?

二问答题〔10*4〕

1上消化道大出血恶毒诊断标准,常见原因有哪些?

如何鉴别?

2试述原发性肝癌治疗方法的选择

3试述肠梗阻的病理和病理生理变化

4甲状腺大部切除手术中要特别注意哪些问题

同济医科大学2004年外科学〔博士〕

1、创伤的检查与诊断方法〔13分〕

2、脑复苏的现代概念及主要治疗方法〔15分〕

1、重症急性胰腺炎的全身、局部并发症及手术适应症。

2、肝外胆管结石的手术方式及手术方式的选择。

3、何谓胃癌根治术,其根治程度是根据什么原则划分的。

1、成分输血的种类及适应症

2、肠源性感染的发病机制

3、代酸的分型及常见原因

普外:

二、问答

1、PMC及其目;前治疗原则

2、Budd-Chiarisyndrome的分型及手术治疗方法

3、争性重症胰腺炎的诊断标准

4、直肠Ca保肛手术的理论基础

5、溃结的手术治疗适应症和手术原则

6、肝脏储备功能的评价的研究进展

同济医科大学2006年普通外科〔博士〕

基因诊断CARS:

抗炎性代偿综合症〔compensatoryantiinflammationsyndrome)指在败血症中抗炎症因子占有的状态,与SIRS〔全身炎症反应综合征:

炎症性因子占优的病理状态〕相对

问答题

1.肠内营养的适应症。

2自体输血的适应症和禁忌症

问答题

1上消化道大出血的常见病因和各部位的出血特点。

2.短肠综合症的临床表现

3胆囊息肉样变的病理类型和处理原则

4结肠癌合并肠梗阻的手术方法

二、问答

1.血容量不足与急性肾衰的鉴别(列表)

2.真菌性休克

3.以胃癌为例说明肿瘤根治手术

4.胰头癌合并黄疸的处理方案

11.乳腺癌的诊治进展

12.膀胱癌的分期及治疗原则

15.急性重症胰腺炎的发病原因,机理,诊断,临床表现,治疗等方面的最新进展

16.肝脏的分区及常用肝功能检测指标的临床意义

17.超级性移植物排异反应的临床表现,发病原因,病理改变

23.溃疡手术治疗机理

24.休克肾病理改变

28.高渗脱水的分类及治疗

29.DIC的诊断

31.血运性肠梗阻的病因,表现及治疗

32.阻塞性黄疸的鉴别,治疗

33.低钙血症的病因,表现,治疗

34.胆管癌的诊治进展

36.门脉高压分流术的手术方式及疗效评价

37.肿瘤的生物治疗

38.高钾血症的病因,临床表现以及对机体的影响

39.输血时过敏反应和变态反应的表现和处理

40.胃癌根治的手术原则

41.胆总管探查的指征,T型管的观察指标,拔管指征

46.低心排量综合征的定义及表现,诊治

1~4天,肺水肿、充血、广泛肺不张

增生期

3~7天,Ⅱ型上皮细胞增生,间质因粒细胞、成纤维细胞浸润而增厚。

纤维化期

1~3周后,间质内纤维组织增生,肺泡管纤维化

50.儿茶酚胺症的分类和诊断

四、问答题1、手术前用药的目的;腰麻的并发症

2、简述理想的肿瘤标记应具有的特点;恶性肿瘤的一、二级预防〔要点〕

3、简述酸碱失衡的处理原则〔要点〕

4、中、重度烧伤的处理原则和烧伤性休克的治疗方法

5、休克早期的诊断方法和休克的处理方法;初期复苏后的处理

6、闭合性创伤和开放性创伤的常见类型;创伤第二期的代谢、内分泌、临床表现

7、何谓大量输血;大量输血的并发症

8、麻醉〔手术〕时引起心脏停搏的原因

9、器官移植的特点;成功的器官移植应到达的理想状态

1.脓毒症〔sepsis〕:

2.缺血-再灌注损伤〔ischemia-reperfusioninjury〕4.齿状线的解剖与临床意义:

5.肝脏couinaud分段法:

6.肠道细菌移位〔bactrialtranslocation〕:

7.Calot三角与肝胆三角的含义:

1.试述乳腺癌的TNM分期:

2.试述肝脏移植的适应证:

3.试述胃窦癌淋巴结转移的顺序及根治性切除时淋巴结清扫的要求范围。

4.试述原发性肝癌治疗观点与方法进展。

第一军医大学2003年博士入学考试试题普通外科

1门脉高压症门静脉血流动力学的变化机理,

2瞳孔异常及意义

开放性骨折救治原则

4休克的临床表现及感染性休克的治疗原则

5刀刺伤所导气胸均为开放性气胸吗?

为什么?

题型:

名词解释〔20分〕;问答题〔好似是5选四,共80分〕

1、烧伤补液原则

2、胃癌病理分期及临床分期

3、直肠癌分期及处理

ARDS机制及处理

5、肝门脉高压的机制

6、胃癌浸润转移机制

7、本专业研究最新进展

上海第二医科大学博士考试试题普通外科2000年

1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义血栓疾病的诊治原则

3、以乳腺癌为例,试述PTNM分期。

上海第二医科大学博士考试试题普通外科2001年

名词解释:

1、Whipple三联症Whipple三联征:

①自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状,每天空腹或劳动后发作者;②发作时血糖低于2.78mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失。

Whipple三联征为典型的胰岛素瘤表现。

2、Mizzi综合症〔好似是胆囊压迫胆总管〕

3、休克指数

问答题:

1、输血的并发症及处理

2、肝脏的应用解剖

3、胃癌的综合治疗,热疗

4胆石症的并发症和处理〔胆石症的转归?

上海第二医科大学博士考试试题普通外科2003年

4.Hesselbach三角又称腹股沟三角(inguinaltriangle),位于腹股沟区前下部,是由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。

后面正对腹股沟内侧窝,前面正对腹股沟管浅环,是腹前壁的一个薄弱区,腹腔内容物假设经此三角突出达皮下称直疝。

5.Raynaudsyndrome

1.肾调节酸碱平衡的机理、、、。

2.WTO规定的肿瘤三级预防止痛原则、、、。

3.TPN并发症主要有、、。

4.组织修复过程分、、三过程。

5.Buerger病可分为、、三期。

6.促进白细胞粘附、趋化的炎症介质有、、。

三、问答题:

5道:

50分

一必答题〔15*2〕

1试述创伤的代谢变化及其临床意义

2溶血反应的发病机理及病理变

二选答题〔每人必选一题,但是不能选本专业试题,否则没有分数10分/题〕

1胃癌淋巴转移途径

2试述开放性骨折的处理原则

〔一〕普外

一名词解释〔4分/题〕

1脓血症2烧伤面积的中国“9分法”3systemicinflammatoryresponsesyndrome

4肛管齿线5放线菌病

二问答题

1原发性肝癌的诊断和治疗新进展〔12分〕

2肝内外胆结石的诊断和治疗原则〔13分〕

3断流术治疗门静脉高压的理论基础〔15分〕

1创伤后组织修复过程分为哪几个阶段?

各阶段的主要特点是什么?

2试述肿瘤浸润与转移过程中的相关因素

一名词解释〔3分/题〕

1直肠Dukes分期2Mirizzi综合证3Wilson病:

肝豆状核变性是以青少年为主的遗传性疾病,由铜代谢障碍引起。

其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性、角膜色素环(Kayser-Fleischer环),伴有血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。

又名Wilson病4Child肝功能分级

1先天性胆管扩张症的临床特点和处理原则〔15分〕

2短肠综合征的病理生理和处理原则〔10分〕

3上消化道出血的非常见原因和临床特点(20分)

4肝移植耐受的现代观点及机制〔10分〕

二问答题〔5*6〕

1灭菌与消毒有何区别?

2高钾血症的原因有哪些?

如何诊断和处理?

3简述肠外营养有哪些常见的并发症?

如何处理?

4简述外科如何选择和使用抗菌药物?

5创伤后组织修复分几个阶段?

简述其修复过程?

专科试题:

普外

一名词解释〔4*5〕

1壶腹周围癌

2短肠综合征短肠综合征〔shortbowelsyndromle〕是指广泛小肠切除〔包括部分结肠切除〕术后,残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征,临床以严重腹泻,体重减轻、进行性营养不良和水,电解质代谢紊乱为特征,影响机体发育,致死率较高。

3无张力疝修补术

4Mirizzi综合征

问答题〔10*4〕

1上消化道大出血恶毒诊断标准,常见原因有哪些?

如何鉴别?

2试述原发性肝癌治疗方法的选择

3试述肠梗阻的病理和病理生理变化

4甲状腺大部切除手术中要特别注意哪些问题

甲状腺大部切除术的适应症

改进乳腺癌根治术的适应症

mile手术适应症

1)休克的监测及诊断

2)乳腺癌的淋巴结引流途径

3)甲状腺大布切除术的术前检查

4)肝内胆管结石的手术治疗原则及方法

5)尿道损伤的并发症

6)ct发现胰腺头部占位后还应行哪些检查

7)肝癌的定性诊断?

8)孕期阑尾炎的诊断治疗原则

1)何谓腹部平片及其实用意义

7)急腹症的x线诊断方法

良恶性溃疡的x线鉴别

胆囊癌的ct表现

移头癌的ct诊断及mri表现

食管切除术的并发症

高钾血症的治疗原则

乳腺良恶性病变的钼靶x线表现

甲状腺结节的处理原则

肝外伤的手术处理原则

急性胰腺炎的病理生理改变

局灶性脂肪肝的ct表现及鉴别诊断

胰岛素瘤的mri表现

休克时加重心肌损伤的因素有那些

肿瘤的外科治疗有哪些方法

一个良好的肿瘤标志物应该具有何特性,举例说明

结肠癌的早期诊断

梗阻性黄疸的检查方法有哪些

肝内胆管结石的处理原则及治疗方法

1.肝硬化的ct表现

急性胰腺炎的ct表现

血管栓塞治疗的适应症

结肠癌的被灌肠表现

克隆是病的特征性影象学表现

甲状腺的血液供给及淋巴汇流

消化道个器官的血供汇流

阁下间隙的分界及标志

右半结肠癌与左半结肠癌的临床表现的不同点

什么是“不可切除的乳腺癌”如何治疗

原发性肝癌的手术指征禁忌症

对于创伤病人的影响愈合的因素如何处理

食管胃底静脉曲张普破裂出血的特点

恶性肿瘤的关键的生物学特性

2、甲亢手术治疗与药物治疗和放射性碘治疗相比的优点

5、胆囊息肉帮助确诊的方法和手术指征

感染性休克的诊断依据

胰岛素瘤的定性定位诊断

1.急性腹膜炎的诊断要点,保守治疗原则,中转开腹指证

2.急性肠梗阻的分类,诊断注意事项

3.直肠癌淋巴转移特点,请你分析远断切除多少才能到达根治标准

4早期胃癌、微小胃癌、小胃癌概念,胃癌淋巴分组,胃窦癌的三站淋巴结各指的是什嬷

5国内外肿瘤免疫治疗最新进展

问答:

外科大题汇总

X线检查和CT

痰细胞学-中心型;观察+病理

支气管镜-中心型;观察+病理

纵隔镜-明确是否有肺门和纵隔淋巴结转移;中心型阳性率高,如阳性不适合手术。

MRI-明确中心型肺癌和大血管的关系

放射性核素肺扫描

经胸壁穿刺活组织检查-周围型肺癌;并发症多

转移病灶活组织检查

胸水检查-

开胸探查-

肺叶切除的并发症

支气管胸膜瘘:

残端闭合不良-感染、处理不当等;早期修补,晚期闭式引流

顽固性含气残腔:

大多无症状,密切观察。

脓胸

结核/肿瘤播散:

简述完全胃肠外营养的适应症及常见并发症

基本适应症:

胃肠道功能障碍或衰竭患者。

1.胃肠道梗阻:

贲门癌,幽门梗阻,高位肠梗阻;

2.胃肠道吸收面积不足:

胃肠瘘,短肠综合征。

3.肠道广泛炎症性疾病(IBD):

4.放疗和大剂量化疗:

5.蛋白质能量营养不良合并脏器功能衰竭、严重感染、某些恶性肿瘤或创伤者。

常见并发症:

机械性并发症-穿刺置管的并发症:

气胸、血胸、误伤锁骨下动脉、肺栓塞、静脉炎、心律失常等;

感染性并发症:

导管感染和营养液污染

代谢性并发症:

高/低血糖、非酮性高渗性昏迷、脂肪肝;高氯性代谢性酸中毒和高血氨症、肝毒性反应;重要营养物质缺乏等。

其他并发症:

.胆汁淤积性胆囊炎、胆囊结石;胆汁滞留性肝炎;肠道细菌毒素移位等

乳腺癌行保留乳腺的手术的适应症和必要条件?

肿瘤大小;乳方大小;肿瘤距乳头的距离;单发病灶;无乳头溢液;无放疗禁忌症;患者意愿

从临床表现、实验室检查、腹部X线表现等列出至少十项对术前鉴别单纯性和绞窄性肠梗阻有重要意义的指标,并简要说明

单纯性肠梗阻

绞窄性肠梗阻

发病

较缓慢,以阵发性腹痛为主

发病急,腹痛剧烈,为持续性绞痛

腹胀

均匀全腹胀

不对称,晚期出现麻痹时为全腹胀

呕吐

呕吐主要为胃、肠内容物

呕吐早而频繁,呈棕褐色或血性

血便

可有,尤其是乙状结肠扭转或肠套叠时

肠鸣音

气过水声、金属音

消失

压痛

轻、部位不定

固定

腹膜刺激征

有压痛、肌紧张、反跳痛

一般情况

良好

中毒症状:

脉快、发热、白细胞高

休克

中毒性休克,进行性加重

腹腔穿刺

阴性

可见血性液体或炎性渗出液

X线

大跨度肠袢、阶梯状排列

可见孤立、位置及形态不变的肠袢-假肿瘤征、咖啡豆征

简述急性阑尾炎的三种主要病因及四种病理类型

病因:

阑尾管腔梗阻:

急性阑尾炎的最常见病因;阑尾管壁中淋巴滤泡增生及管腔中的粪石和结石,是引起阑尾管腔梗阻的两大常见原因。

细菌入侵:

梗阻后死腔中细菌繁殖,形成溃疡,进入肌层造成缺血,最终造成梗塞和坏疽。

病理类型

急性单纯性阑尾炎:

只限于粘膜和粘膜下层;外观轻度肿胀,外表少许纤维素样渗出。

光镜下各层均有水肿和中性粒浸润,粘膜外表有小溃疡。

急性化脓性阑尾炎:

累计全层。

阑尾明显肿胀,浆膜高度充血,外表覆盖脓性渗出,形成局限性腹膜炎。

光镜下阑尾溃疡深达肌层和浆膜层,有小脓肿和积脓,亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎

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