血液系统试题19护4班.docx

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血液系统试题19护4班

血液系统试题（19护4班）

姓名：

[填空题]*

_________________________________

班级：

[填空题]*

_________________________________

学号：

[填空题]*

_________________________________

1.小细胞低色素性贫血常见于:

[单选题]*

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血（正确答案）

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.再生障碍性贫血

2.我国最常见的的贫血类型为:

[单选题]*

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血（正确答案）

D.恶性贫血

E.溶血性贫血

3.含铁量最少的食物是:

[单选题]*

A.蛋黄

B.牛奶（正确答案）

C.豆类

D.黑木耳

E.瘦肉

4.体内铁吸收的主要部位是:

[单选题]*

A.胃

B.十二指肠及空肠上端（正确答案）

C.空肠下端

D.结肠

E.直肠

5.缺铁性贫血的主要病因是[单选题]*

A.慢性失血（正确答案）

B.铁的摄入不足

C.铁的吸收不良

D.铁的需要量增加

E.骨髓造血功能下降

6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是[单选题]*

A.妊娠

B.胃大部分切除术后

C.育龄妇女

D.月经过多（正确答案）

E.缺乏维生素B12

7.最能反映贫血的实验室检查指标是[单选题]*

A.红细胞计数

B.红细胞沉降率

C.网织红细胞计数

D.血红蛋白定量（正确答案）

E.血清蛋白定量

8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是[单选题]*

A.血清铁蛋白（正确答案）

B.含铁血黄素

c.血清铁

D.总铁结合力

E.骨髓铁染色

9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于[单选题]*

A.给予含铁丰富食物

B.口服铁剂

C.注射铁剂

D.去除病因（正确答案）

E.应用应用糖皮质激素

10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是[单选题]*

A.静脉注射

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.皮内注射

E.口服（正确答案）

11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是[单选题]*

A.黑便（正确答案）

B.便秘

C.腹泻

D.破坏牙釉

E.腹痛

12.贫血最突出的体征是[单选题]*

A.头晕

B.记忆力减退

C.皮肤黏膜苍白（正确答案）

D.心悸

E.耳鸣

13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位[单选题]*

A.面颊

B.口腔粘膜

C.前胸

D.睑结膜、口唇、甲床（正确答案）

E.手背

14.缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现[单选题]*

A.面色苍白

B.疲乏

C.头晕

D.耳鸣

E.异食癖（正确答案）

15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是[单选题]*

A.宜于进餐后服用

B.可与维生素

c同服C.禁饮浓茶

D.如有消化道反应，可与牛奶同服（正确答案）

E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用，以防破坏牙釉

16.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是[单选题]*

A.从小剂量开始以减少胃肠道反应

B.与维生素

C同用可增强效果己C.服药后常出现大便发黑

D.血象恢复正常后可马上停药（正确答案）

E.服药2小时内禁止饮浓茶

17.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是[单选题]*

A.低蛋白质

B.低维生素

C.动物内脏（正确答案）

D.牛奶

E.谷类

18.正常细胞性贫血常见于[单选题]*

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.铁幼粒细胞性贫血

E.再生障碍性贫血（正确答案）

19.导致再生障碍性贫血的主要原因是[单选题]*

A.骨髓造血功能衰竭（正确答案）

B.红细胞破坏增多

C.红细胞寿命缩短

D.造血原材料缺乏

E.红细胞内在缺陷

20.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是[单选题]*

A.阿司匹林

B.保泰松

C.氯霉素（正确答案）

D.磺胺药

E.再生障碍性贫血

21.急性再生障碍性贫血患者易合并败血症的主要原因是[单选题]*

A.白细胞减少（正确答案）

B.红细胞减少

C.血小板减少

D.血红蛋白减少

E.网织红细胞减少

22.再生障碍性贫血患者出血的主要原因是[单选题]*

A.血小板生成减少（正确答案）

B.血小板寿命缩短

C.血小板破坏增多

D.播散性血管内凝血

E.凝血因子减少

23.再生障碍性贫血一般不出现[单选题]*

A.网织红细胞减少

B.红细胞形态改变（正确答案）

C.红细胞减少

D.白细胞减少

E.血小板减少

24.治疗慢性再障首选药物是[单选题]*

A.雄激素（司坦唑醇）（正确答案）

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.铁剂

25.关于雄激素的描述，不正确的是[单选题]*

A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素

B.对骨髓有直接刺激红细胞生成作用

C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药

D.需治疗3~6个月才能判断疗效

E.该药吸收快,需要深部肌内注射（正确答案）

26.哪项是严重的出血征象[单选题]*

A.口腔粘膜出现血泡（正确答案）

B.刷牙时牙龈出血

C.鼻腔粘膜出血

D.轻微外伤后皮下淤血

E.大便潜血阳性

27.血液病患者出现牙龈出血，正确的护理措施是[单选题]*

A.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈

B.5%过氧化氢液体漱口

C.用牙签清理牙齿

D.用液体石蜡涂抹口唇（正确答案）

E.用牙刷刷牙

28.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为[单选题]*

A.贫血

B.黏膜溃疡

C.出血与感染（正确答案）

D.骨髓增生减低

E.食欲减退

29.慢性再生障碍性贫血首发和主要的表现是[单选题]*

A.贫血（正确答案）

B.出血

C.感染

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.胸骨压痛

30.再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是[单选题]*

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝、脾、淋巴结肿大（正确答案）

E.脑出血

31.当再生障碍性贫血患者血小板低于20×109L时，患者出现剧烈头痛、呕吐，应警惕的并发症是[单选题]*

A.眼底出血

B.鼻出血

C.脑出血（正确答案）

D.关节出血

E.消化道大出血

32.再生障碍性贫血的患者伴高热，不适宜的降温措施是[单选题]*

A.温水擦浴

B.冰水灌肠

C.头部放冰袋

D.口服退热药

E.酒精擦浴（正确答案）

33.特发性血小板减少性紫癜属于[单选题]*

A.抗凝及纤维蛋白溶解异常

B.血小板功能异常

C.血管壁异常

D.凝血因子减少或缺乏

E.自身免疫性出血综合症（正确答案）

34.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是[单选题]*

A.骨髓生成巨核细胞数目减少

B.免疫因素（血中含有抗血小板抗体）（正确答案）

C.毛细血管脆性增加

D.骨髓造血功能衰竭

E.血小板功能异常

35.特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是[单选题]*

A.降低血管壁通透性

B.刺激骨髓使血小板增生

C.抑制血小板与抗体结合

D.减少血小板破坏及抗体产生（正确答案）

E.阻滞单核-吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板

36.特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是[单选题]*

A.肾上腺糖皮质激素（正确答案）

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.输血小板

E.雄激素

37.特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是[单选题]*

A.感染时应使用抗生素

B.糖皮质激素

c.脾切除

D.输血

E.免疫抑制剂（正确答案）

38.急性特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是[单选题]*

A.颅内出血（正确答案）

B.呼吸道感染

C.消化道出血

D.泌尿道感染

E.皮肤粘膜出血

39.关于慢性特发性血小板减少性紫癜叙述错误的是[单选题]*

A.青年女性多见

B.起病较缓慢

C.常反复发作

D.多出现血肿或血泡（正确答案）

E.女性病人月经过多较常见

40.血小板低于20x109//江的特发性血小板减少性紫癜患者要预防便秘和剧烈咳嗽，则会诱发[单选题]*

A.胃肠道出血

B.脑出血（正确答案）

c.鼻出血

D.血管神经性水肿

E.感染

41.特发性血小板减少性紫癜病人应避免使用[单选题]*

A.泼尼松

B.维生素

C.环磷酰胺

D.地塞米松

E.阿司匹林（正确答案）

42.特发性血小板减少性紫癜病人血小板低于多少时应绝对卧床，避免内脏出血[单选题]*

A.10×109/L（正确答案）

B.20×109/L

c.30×109/L

D.40×109/L

E.50×109/L

43.有关特发性血小板减少性紫癜的护理下列哪项不妥[单选题]*

A.眼底出血者警惕颅内出血

B.避免粗硬食物，以免粘膜损伤

c.女性病人应避孕

D.血小板在50×109/L以下不要进行强体力劳动

E.告知病人本病预后较差（正确答案）

44.下列哪项是急性特发性血小板减少性紫癜的特点[单选题]*

A.转为慢性

B.反复发作

C.自限性（正确答案）

D.急慢交替

E.急性，易死亡

45.慢性特发性血小板减少性紫癜的特点是[单选题]*

A.皮肤出血

B.黏膜出血

C.鼻、牙龈出血

D.持续时间长、反复发作、症状轻（正确答案）

E.子宫出血

46.特发性血小板减少性紫癜治疗首选[单选题]*

A.雌激素

B.糖皮质激素（正确答案）

c.脾切除

D.免疫抑制药

E.输血小板

47.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的主要机制是[单选题]*

A.增加毛细血管通透性

B.增加脾功能

C.增加巨核细胞释放血小板

D.抑制血小板抗体生成（正确答案）

E.抑制巨核细胞破裂

48.成人白血病中最常见的类型是[单选题]*

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性粒细胞白血病（正确答案）

D.慢性粒细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

49.儿童白血病中最常见的类型是[单选题]*

A.急性淋巴细胞白血病（正确答案）

B.急性红白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

50.不属于白血病发病原因的是[单选题]*

A.病毒感染

B.放射

C.化学因素

D.遗传因素

E.免疫功能亢进（正确答案）

51.急性白血病贫血的最主要原因是[单选题]*

A.肝、脾、淋巴结肿大，致免疫力低下

B.白血病细胞代谢率增高

C.正常红细胞生成减少和出血（正确答案）

D.成熟粒细胞缺乏

E.血小板减少

52.急性白血病发生感染的主要原因是[单选题]*

A.白血病细胞代谢率增高

B.白细胞数量增加

C.成熟粒细胞缺乏（正确答案）

D.肝、脾、淋巴结肿大，致免疫力低下

E.正常红细胞生成减少

53.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为[单选题]*

A.出血

B.正常红细胞减少

C.白血病细胞浸润

D.血小板减少

E.感染（正确答案）

54.白血病患者易发生脑出血的血小板观测值是低于[单选题]*

A.10×109/L

B.20×109/L（正确答案）

c.30x109/L

D.40×109/L

E.50×109/L

55.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是[单选题]*

A.疗程不够

B.免疫功能低下

C.化疗药剂量不足

D.多数化疗药不易通过血脑屏障（正确答案）

E.对化疗药产生耐药性

56.诊断白血病的重要依据是[单选题]*

A.血常规检查

B.免疫学检查

C.染色体检查

D.脑脊液检查

E．骨髓检查（正确答案）

57.能抑制尿酸合成，预防尿酸肾病的药物是[单选题]*

A.泼尼松

B.长春新碱

C.甲氨蝶呤

D.别嘌醇（正确答案）

E.柔红霉素

58.急性淋巴细胞白血病首选的化疗方案是[单选题]*

A.VP（正确答案）

B.CDP

C.VAP

D.DA

E.HOAP

59.急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是[单选题]*

A.VP

B.CDP

C.VAP

D.DA（正确答案）

E.HOAP

60.防治中枢神经系统白血病的常用药物是[单选题]*

A.长春新碱

B.足叶乙苷

C.柔红霉素

D.甲氨蝶呤（正确答案）

E.环磷酰胺

61.白血病化疗药物中易引起心肌及心脏传导损害的药物是[单选题]*

A.长春新碱

B.泼尼松

C.柔红霉素（正确答案）

D.甲氨蝶呤

E.环磷酰胺

62.预防三尖杉酯类药物引起的心脏毒性的方法是[单选题]*

A.停药

B.用药时要缓慢静滴（正确答案）

C.0.5%普鲁卡因含漱

D.多饮水

E.甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性

63.长春新碱引起末梢神经炎、手足麻木，应采取的措施是[单选题]*

A.停药（正确答案）

B.缓慢静滴

C.0.5%普鲁卡因含漱

D.多饮水

E.应用甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性

64.目前治疗慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是[单选题]*

A.白消安

B.羟基脲

C.靛玉红

D.a千扰素

E.骨髓移植（正确答案）

65.急性白血病最严重的感染是[单选题]*

A.肺部感染

B.肛周炎

c.口腔炎

D.败血症（正确答案）

E.尿路感染

66.急性白血病的临床特征是[单选题]*

A.感染、贫血、出血

B.全血细胞减少

C.肝、脾、淋巴结肿大

D.恶病质

E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润（正确答案）

67.常为急性白血病的首发症状是[单选题]*

A.贫血（正确答案）

B.出血

C.发热

D.淋巴结肿大

E.骨骼、关节疼痛

68.白血病患者胸骨下端常有压痛，提示[单选题]*

A.合并冠心病

B.合并气胸

C.合并肺栓塞

D.骨髓腔内白细胞过度增生（正确答案）

E.合并心绞痛

69.急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可能是发生了[单选题]*

A.中枢神经系统白血病（正确答案）

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

70.急性白血病患者化疗期间要保护静脉，其原因主要是[单选题]*

A.避免败血症

B.避免出血

C.防止血管充盈不佳

D.利于长期静脉注射（正确答案）

E.避免静脉炎

71.慢性粒细胞性白血病慢性期最突出的体征是[单选题]*

A.贫血

B.出血

C.感染

D.脾大（正确答案）

E.胸骨压痛

72.红细胞输注前，应用哪种溶液稀释[单选题]*

A.葡萄糖

B.生理盐水（正确答案）

C.复方氯化钠溶液

D.葡萄糖生理盐水

E.右旋糖酐

73.化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理哪项应禁忌[单选题]*

A.立即停止给药

B.及早热敷（正确答案）

C.硫代硫酸钠局部封闭

D.普鲁卡因局部注射

E.等渗盐水局部注射

74.慢粒白血病最突出的表现是[单选题]*

A.淋巴结肿大

B.脾大（正确答案）

C.低热

D.贫血

E.出血

75.白血病患者需实行保护性隔离的情况是[单选题]*

A.白细胞<1×109/L（正确答案）

B.白细胞<2x109/L

C.白细胞<3×109/L

D.白细胞<4x109/L

E.白细胞<5×109/L

【A2型题】

76.患者女性，35岁。

常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍表，医院诊断为贫血，其诊断依据为单位容积外周血液中[单选题]*

A.红细胞数或血红蛋白量低于正常

B.红细胞数和血红蛋白量低于正常

C.红细胞数和血细胞比容低于正常

D.红细胞数和网织红细胞数低于正常

E.红细胞数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常（正确答案）

77.患者男性,56岁。

患溃疡病8年,经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012L,确诊为缺铁性贫血。

该患者发生贫血的主要原因是[单选题]*

A.慢性失血（正确答案）

B.缺乏清蛋白

C.缺乏维生素B12

D.缺乏胃蛋白酶

E.缺乏叶酸

78.患者女性，38岁。

4年前曾行胃大部切除术，数月来感疲乏无力。

查体:

皮肤粘膜苍白，舌乳头萎缩，血红蛋白60g/L，白细胞5.0×109L，血小板150×109L。

该病人发生贫血最主要的原因是[单选题]*

A.铁需要量增加

B.铁吸收不良（正确答案）

C.铁丢失过多

D.铁摄入不足

E.铁利用障碍

79.患者男性，32岁。

诊断为缺铁性贫血，目前正给予口服硫酸亚铁治疗，该患者实验室检查最早升高的指标是[单选题]*

A.红细胞计数

B.网织红细胞计数（正确答案）

C.血红蛋白值

D.血清铁

E.骨髓铁

80.患者男性，29岁。

消化性溃疡病史5年，缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁0.3g,每日3次进行治疗。

护士指导患者应采用的服药方法是[单选题]*

A.每间隔8小时服药一次

B.三餐饭前服用

C.三餐饭后服用（正确答案）

D.任何时间都可以

E.睡前服药

81.患儿女性，9个月。

因2个月来皮肤苍白，食欲减退入院。

出生后一直人工喂养，未添加辅食。

体检:

营养差,皮肤粘膜苍白。

化验:

血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。

护士考虑该患儿可能是[单选题]*

A.感染性贫血

B.生理性贫血

C.营养性缺铁性贫血（正确答案）

D.营养性巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

82.患儿男性，11个月。

出生后一直奶粉喂养，未添加辅食。

体检:

营养差，皮肤粘膜苍白。

化验:

血红蛋白60g/L，红细胞2.0X1012L，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是[单选题]*

A.铁丢失过多

B.铁吸收、利用障碍

C.铁摄入不足（正确答案）

D.生长发育快

E.铁储存不足

83.患者女性，50岁。

血象检查:

血红蛋白量40g/L，白细胞计数2.5×109L，血小板20x109/L，最可能是[单选题]*

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血（正确答案）

D.巨幼红细胞性贫血

E.急性白血病

84.某再生障碍性贫血患者，应用丙酸睾酮治疗。

该药的正确使用方法是[单选题]*

A.该药吸收快，需要深部肌肉注射

B.如用药1个月见效，即可停药

C.该药副作用较少，用量可以适当加大

D.长期用药，肝功能不受损害

E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块（正确答案）

85.患者女性，35岁。

反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多。

近来出现贫血、脾大，下列护理措施中不妥的是[单选题]*

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌内注射

D.及时用手挖鼻腔内血痂（正确答案）

E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

86.患者男性，35岁，无明显诱因突然出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是[单选题]*

A.温水擦浴

B.酒精擦浴

C.冰水灌肠

D.口服退热剂

E.头部及大血管处放置冰袋（正确答案）

87.患者男性，42岁，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐，疑为颅内出血，护士首先应给予病人[单选题]*

A.头部置冰袋（正确答案）

B.低流量吸氧

C.头低脚高位

D.保持口腔清洁

E.鼻饲流质饮食

88.患者男性，38岁，血红蛋白量40g/L，白细胞计数2.5×109个/L，血小板计数20×109个/L。

该患者最可能的疾病是[单选题]*

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血（正确答案）

D.慢性失血

E.急性白血病

89.患者男性，38岁，患再生障碍性贫血8年，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗。

该药的正确使用方法是[单选题]*

A.深部肌内注射

B.用药1个月后见效即可停药

C.该药不良反应较少，用量可以适当加大

D.长期用药不会损害肝脏的功能

E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块（正确答案）

90.患者女性，48岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院。

最常见出血部位是[单选题]*

A.皮肤黏膜（正确答案）

B.消化道

C.泌尿道

D.生殖道

E.颅内

91.患者男性，28岁。

诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药物时[单选题]*

A.泼尼松

B.阿司匹林（正确答案）

C.红霉素

D.阿莫西林

E.地西泮

92.患者男性，36岁。

下肢有紫癜，无其他部位出血。

血常规检查:

血小板减少。

尿常规检查:

镜下血尿。

应首选检查项目是[单选题]*

A.抗核抗体

B.出血时间

C.骨髓穿刺

D.凝血时间（正确答案）

E、血清肌酐

93.患者男性,45岁。

诊断为特发性血小板减少性紫癜。

血常规显示血红蛋白90g/L，红细胞3.6×1012/L，白细胞6.8×109L，血小板15×109L，该患者最大的危险是[单选题]*

A.贫血

B.继发感染

C.颅内出血（正确答案）

D.心衰

E.牙龈出血

94.患者男性，56岁，特发性血小板减少性紫癜，突然出现寒战、高热，伴全身广泛出血、血小板明显减少。

对该患者的治疗护理措施不妥的是[单选题]*

A.应用糖皮质激素

B.用软毛牙刷刷牙

C.密切观察出血征象

D.尽量避免注射治疗

E.服用阿司匹林（正确答案）

95.患者女性,26岁。

因特发性血小板减少性紫癜而入院。

长期应用糖皮质激素治疗。

患者向护士询问此药常见的不良反应，护士的同答不应包括[单选题]*

A.感染

B.糖尿病

C.高血压

D.多毛症

E.末梢神经炎（正确答案）

96.患者女性，30岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年。

入院榆查血小板为30x109个/L，对其护理措施错误的足[单选题]*

A.适当限制运

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌内注射

D.鼻腔内血痂应剥去（正确答案）

E.给予高蛋白、高维牛素、少渣饮食

97.患者女性，31岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院，护士介绍病情，指出本病好发于女性，是因为雌激素可以[单选题]*

A.增强单核一吞噬细胞系统的功能（正确答案）

B.增加毛细血管的脆性

C.增强中性粒细胞系统的功能

D.抑制凝血冈子的生成

E.加快血沉

98.患者女性，19岁，因月经量过多，皮肤紫癜收入院。

查体:

肝脾不大，血小板为24x109个/