社会抚养费征收卷新.docx
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社会抚养费征收卷新
卷内目录
序号
文书及材料名称
卷内页码
备注
1
立案登记表
1
2
调查笔录
2—
3
社会抚养费征收审批表
4
社会抚养费征收决定书
5
送达回证
6
申请分期缴纳社会抚养费审批表
7
社会抚养费催缴通知书
8
强制执行申请书
9
结案报告
10
社会抚养费征收分户帐卡
11
其他证明材料
立案登记表
案源
当事人自报
案由
X年X月X日，XXX、XXX夫妇自报：
X年X月X日在X地其夫妇无合法手续生育一男（女）孩（二胎）或未履行婚姻登记手续生育第一个男（女）孩，取名XXX，现身体健康。
立案建议
根据XXX、XXX夫妇自报情况，建议立案调查。
经办人：
年月日
是否立案的审查意见
同意立案调查。
审查人：
年月日
备注
案源：
“群众举报”、“工作发现”、“上级交办”、“其他部门移送”或“当事人自报”只此5种。
调查笔录
调查时间调查地点
被调查人姓名性别
出生年月身份证号码
单位及户籍住址
职业职务
政治面貌户口性质
调查人记录人
告知：
我们是XX乡镇的计划生育行政执法人员、，执法证号是、（出示行政执法证），现在依法执行公务，向你调查了解一些情况，请如实回答，并对你的陈述承担法律责任。
如认为调查人员中有需要回避的，请在调查前提出。
问：
你的姓名、出生年月日、文化程度、现从事何种职业？
是否是党员干部？
答：
问：
你现住宅区何处？
居住多长时间？
户口性质？
答：
我居住Χ村Χ组，久居（Χ年），户口是农村户口。
问：
你们什么时间结婚，及你们生育子女的情况？
答：
Χ年Χ月Χ日结婚，婚后Χ年Χ月Χ日生育第一个孩子，女（男），取名ΧΧΧ，在Χ地出生，有合法生育手续；又于Χ年Χ月Χ日在Χ地生育第Χ孩，男（女），取名ΧΧΧ，无合法生育手续。
目前孩子身体健康。
被调查人签名并按手指印：
第1页（共页）
问：
你爱人的婚育、生育情况，原居住地在什么地方？
答：
问：
你们家现共有几口人，上年人均纯收入有多少？
答：
问：
你们夫妇落实了哪种节育措施？
领取独生子女父母奖励金没有？
从哪年开始领取的？
答：
问：
你们生育的子女有无合法手续？
在其它接受处理过没有？
答：
问：
以上笔录看（听）后有无错漏和补充？
答：
问：
以上笔录是否属实？
答：
被调查人：
调查人：
注：
以上是当事人调查笔录样式，对知情人的调查笔录需要问知情人的基本情况（姓名、年龄、家庭住址、职业）、与当事人的关系、
当事人的家庭住址、职业、户口性质、婚姻史、生育抱养子女、收入
等。
被调查人签名并按手指印：
第2页（共页）
社会抚养费征收审批表
编号：
姓名
身份证号码
户口性质
职业
单位或住址
女方
男方
调查
事实
认定
情况
经调查：
XXX、XXX夫妇于XX年X月X日在X地违法生育一男（女）孩（二胎）或未履行婚姻登记手续生育第一个男（女）孩，取名XXX，现身体健康。
以上事实清楚，证据充分。
调查人：
年月日
当事人陈述申辩情况
整理人：
年月日
乡（镇、街道）意见
根据《四川省人口与计划生育条例》第四十二条第一款第X项规定和《社会抚养费征收管理办法》第三条第一款规定，结合《简阳市人口和计划生育领导小组关于2012年征收社会抚养费计征基数标准的通知》，建议对XXX、XXX夫妇按计征基数的X倍征收社会抚养费XXXX元（大写）并退回独生子女父母奖励XX元（大写）。
（盖章）
负责人：
年月日
县级
人口
计生
部门
意见
同意对XXX、XXX夫妇征收社会抚养费XXXX元（大写）并退回独生子女父母奖励XX元（大写）。
（乡镇不打印）
（盖章）
负责人：
年月日
备注
当事人XXX、XXX夫妇未提出陈述申辩。
（此表统一用仿宋小四，决定书用仿宋四号字）
社会抚养费征收决定书
简人口征决[2012]第000X号
被征收人：
姓名（男）朱贵帅出生年月1974.01.01单位无
职业农民住址同合乡柑子村7组身份证号511027************
姓名（女）邓祖英出生年月1975.10.31单位无
职业农民住址同合乡柑子村7组身份证号511027197510311246
经调查核实，你们有如下违反人口和计划生育法律、法规的行为：
违法生育一男（女）孩（二胎）
或未履行婚姻登记手续生育第一个男（女）孩
根据《四川省人口与计划生育条例》第四十二条第一款第一项规定和《社会抚养费征收管理办法》第三条第一款规定，决定对你们夫妇征收社会抚养费41718元（大写：
肆万壹仟柒佰壹拾捌元），并退回独生子女父母奖励金60元（大写：
陆拾元）。
上述两项共计41778元（大写：
肆万壹仟柒佰柒拾捌元），请于收到本决定后30日内主动到同合乡人民政府缴纳。
一次性缴纳社会抚养费确有困难的，可以依法申请分期缴纳。
未在规定的期限内足额缴纳应当缴纳的社会抚养费的，自欠缴之日起每月加收2‰的滞纳金，仍不缴纳的，本机关将依法申请人民法院强制执行。
如对本决定不服，可在收到本决定书之日起60日内向简阳市人民政府或资阳市人口和计划生育委员会申请复议，也可在接到本决定书之日起三个月内向简阳市人民法院提起诉讼。
简阳市人口和计划生育局
二0一二年六月二十日
送达回证
送达内容
社会抚养费征收决定书
简人口征决[]第号
送达机关
XX乡政府
送达时间
送达地点
XX乡XX村（被送达人）家中
被送达人
收
件
人
姓名
性别
工作单位
地址
与被送达人关系
送达方式
直接送达
送达人签字
2人签字
收件人签字
备注
留置送达、邮寄送达、公告送达应填写备注栏，说明缘由，并请见证人签字确认。
空白项用“/”划掉。
一般都用直接送达，包括本人及同住成年家属，是同住成年家属签收时，需详填“收件人”一栏。
申请分期缴纳社会抚养费审批表
申请人
姓名
户籍地址
申请理由
及分期缴纳的计划
按照简人口征决[]第号《社会抚养费征收决定书》，应当缴纳社会抚养费元（大写：
元）。
但因家庭确有困难，无法一次性缴清全部社会抚养费，现申请按以下计划分期缴纳社会抚养费：
于年月日前第一次缴纳元
于年月日前第二次缴纳元
于年月日前第三次缴纳元
如不按计划履行分期缴纳义务，我们愿意承担相应的法律责任。
申请人签字：
年月日
所在单位或村（居）意见
村（居）委（印章）
年月日
乡（镇）人民政府意见
乡（镇）（公章）
年月日
县级人口计生部门审批意见
单位负责人（签名）人口和计划生育局（公章）
年月日
社会抚养费催缴通知书
简人口催字[]第号
被催缴人：
姓名（男）出生年月单位
职业住址身份证号
姓名（女）出生年月单位
职业住址身份证号
我局简人口征决[]第号《社会抚养费征收决定书》已于年月日送达你们并生效，你们未按规定于年月日主动到缴清社会抚养费元（大写：
元），现应缴社会抚养费元和滞纳金元，共计元（大写：
元）。
请你们接到本通知书后于年月日前主动到缴纳。
如你们未在规定时间内缴纳，我局将依法申请人民法院强制执行。
简阳市人口和计划生育局（公章）
年月日
强制执行申请书
简人口申执[]第号
申请执行人：
地址
联系电话邮政编码
法定代表人：
姓名性别
职务住址
被申请执行人：
身份证号
住址联系电话
邮政编码
被申请执行人：
身份证号
住址联系电话
邮政编码
被申请执行人因违反《四川省人口与计划生育条例》第条款规定，申请执行人于年月日作出简人口征决[]第号《社会抚养费征收决定书》，给予其征收社会抚养费元（大写：
元）的处理，并于年月日送达被申请执行人并生效，但诉讼期满后，被申请执行人仍拒不履行。
为此，特申请你院依法强制执行。
请求事项：
1.请求执行简人口征决[]第号《社会抚养费征收决定书》确定，但被申请执行人尚未缴纳的社会抚养费元（大写：
元）。
2.请求执行被申请执行人拒不缴纳社会抚养费期间应缴纳的滞纳金
元（大写：
元）。
此致
简阳市人民法院
申请执行人：
简阳市人口和计划生育局（公章）
法定代表人：
（印章）
年月日
社会抚养费计征基数和倍数证明材料
以及其他证明材料
1.社会抚养费计征基数和倍数证明材料。
子女出生上一年或者发现违法生育行为上一年农村人口所在县统计部门公布的人均纯收入或者城镇人口所在市统计部门公布的人均可支配收入统计公告、文件和当地县委、县政府关于按照什么倍数计征社会抚养费的文件等能够证明社会抚养费计征基数及倍数的证明材料的复印件。
调查核实当事人收入超过当地年农民人均纯收入或城镇人均可支配收入的，应收集能够证明当事人实际收入情况的证明材料的原件或复印件。
2.其他证明材料。
医疗机构给当事人出具的《出生医学证明》、身份证、户口簿、发票等其他有关证明材料的原件或复印件。
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