护理专项检查doc.docx
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护理专项检查doc
消毒隔离质量管理专项检查记录
检查
日期:
2015.年8月30日
内
感染
容组
无菌包
雾化器
消毒物品
氧气湿化瓶
冰箱
科
活
动
麻醉管
引流瓶
室
记录
螺
无
纹
浸
吸
食
管
泡
氧
物
包
器药
一
使
药存
内
消
管
在布械壶用在用
有
清品储
每
容
毒
干
接
有
清
清清
一
有
有
消
洁在
月
记
液
燥
头
1
效
洁
洁洁
消
效
开
毒
无有
录
浓
保
有
期
无
无无
毒
期
启
日
异效
次
规
度
存
保
内
破
血污
有
内
时
期
味期
范
合
护
损
迹渍
消
间
内
毒
要
装
登
求
置
记
门诊
√√√√√√√√√√√√√
√√√
泌尿科
√
√√
√√√
√
√√√
√√√
√√√
妇科
√√√√√√√√√√√√√
√√√
二病区
√
√√
√√√
×
√√√
√√√
√√√
三病区
√
√√
√√√
√
√√√
√×
√
√√√
四病区
√
√√
√√√
√
×√√
√×
√
√√√
五、六病区
√
√√
√√√
×
√√√
√×
√
√√√
口腔科
√
√√
√√√
√
√√√
√√√
√√√
五官科
√
√√
√√√
√
√√√
√√√
√√√
手术室
√
√√
√√√
√
√√√
√√√
√√√
人流室
√
√√
√√√
√
√√√
√√√
√√√
供应室
√
√√
√√√
√
√√√
√√√
√√√
检查者签名:
龚林芳顾霞云
1、存在问题:
二病区雾化器消毒无登记;三病区氧气湿化瓶、
雾化器、引流瓶消毒无登记;四病区碘伏过期,引流瓶消毒
日期与消毒登记日期不一致;五、六病区三病区氧气湿化瓶、
雾化器、消毒无登记。
2、原因分析:
对氧气湿化瓶、雾化器、引流瓶消毒院感科、
护理部未作统一要求。
消毒液过期是护士长督查不到位。
分
管责任人工作责任心不强
3、整改措施:
护理部召开护士长会议并规定消毒登记统一要求,
各科室认真执行,护理部、医感科、各科护士长跟踪落实情况。
抢救器械完备状态专项检查记录
检查日
期:
2015年
8月
30日
科室
吸引器
氧气监护除颤
筒仪仪
喉镜
呼吸
气囊
手电
筒
开口
器
拉舌
钳
插线
板
门急
诊
泌尿
科
妇科
二病
区
三病
区
四病
区
五病
区
六病
区
手术
负压正
常
引流瓶
干燥保
存
清洁无
灰尘
合要求
合要求
合要求
合要求
合要求
引流瓶未及
时消毒
合要求
合要求
合要求
阀门
通电
通电
正常
后
后能
电池
在有
在有
停电
有空
能运
运行
电池
气囊
有
效期
效期
后
行正
有效
性能
内性
内性
满
常性
正常
灯亮
良好
效、
能良
能良
使用
标
能良
性能
灯亮
好
好
正常
志
良好
好
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
求
求
求
求
求
求
求
求
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
求
求
求
求
求
求
求
求
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
求
求
求
求
求
求
求
求
一个瓶上
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
有空、满
2个标志
求
求
求
求
求
求
求
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
求
求
求
求
求
求
求
求
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
求
求
求
求
求
求
求
求
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
求
求
求
求
求
求
求
求
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
求
求
求
求
求
求
求
求
合要
合要
合要
合要
合要求
合要
合要
合要
合要
室
求
求
求
求
求
求
求
求
人流
合要
合要
合要
电池电
合要
合要
合要
合要
合要求
合要求
量不足
室
求
求
求
求
求
求
求
供应
B-D试验效果正常,各种消毒包符合要求
消毒设备高压锅使用正常
室
检查者签名:
许燕潘荣荣
1、存在问题:
二病区有个氧气瓶上同时挂“空”“满”二个
标识;四病吸引器引流瓶未消毒;人流术喉境电量不足
2、原因分析:
护士工作责任心不强,对急救物品核查交班不
严格
3、整改措施:
人流术立即更换喉境电池;二病区护士加强工
作责任心,加强氧气瓶的管理;四病区加强消毒隔离意识,
对急救物品要保证在备用状态。
紫外线灯管、医疗废物专项检查记录
检查日期:
2015
年8月30日
灯管
医疗废
清洁
不清洁
清洁
紫外线消毒
亮
物
医疗废物
被查
灯管
强度
处理分
科室
灯管
灯管
有无
登记是否合
合格
类
登记是否
(根)
(根)
记录
要求
否合要
合要求
求
输液室
9
√
√
√
√
√
√
换药室
1
√
√
√
√
√
√
口腔科
1
√
√
8月份无消毒
√
√
√
登记
五官科
2
√
√
√
√
√
√
康复科
4
√
√
√
√
√
√
检验科
2
√
√
√
√
√
√
胃镜室
2
√
√
√
√
√
√
放射科
2
√
√
√
√
√
√
泌尿科
21
√
√
√
√
√
√
2根灯管不亮
妇科
15
3
√
各检查室无
√
√
√
人管理
2
无灯管清洁
肛肠科(换药室)
√
√
√
√
√
记录
二病区
4
√
√
√
√
√
2
无灯管清洁
接收人签字
三病区
√
√
√
√
记录
不全
四病区
2
√
√
√
√
√
√
五病区
2
√
√
√
√
√
√
六病区
2
√
√
√
√
√
√
人流室
5
√
√
√
√
√
√
手术室
6
√
√
√
√
√
√
供应室
4
√
√
√
√
√
√
检查者签名:
龚林芳顾霞云
1、存在问题:
口腔科8月份紫外线消毒无登记;妇科有2个
灯管不亮,所有医生检查室的紫外线灯未落实人员管理,无
清洁登记记录;三病区紫外线灯清洁无记录,医疗废物交接
时接收人签字不全。
2、原因分析:
口腔科工作人员对消毒登记意识不强;妇科护
士长没能落实好检查室的紫外线消毒管理工作;三病区因为
新开张,对医院相关管理要求没能及时了解并落实。
3、整改措施:
口腔科工作人员按照要求进行消毒登记,由门
诊护士长检查督促,跟踪落实。
妇科请主任和护士长协调落实好各检查室紫外线的消毒登记
工作,建议由各诊室医助
护士在岗在位履行职责情况专项检查记录
无检查日期:
2015年8月30
日
内
应
实
串
衣
挂
戴
指
不
容
口
甲
戴
戴
玩
看
看看
在
在
岗
帽
牌
科
罩
合
手
头
手
电
报书
备注
岗
岗
脱
整
上
室
规
要
饰
花
机
视
纸籍
数
数
岗
洁
岗
范
求
品
门诊22
√√√√√√√无无无无
泌尿
55
√√√√√√无无无无
科
妇科66
√√√√√√无无无无
二病
44
√√√√√√无无无无
区
三病
33
区
√√√√√√无无无无
四病
55
√√√√√√无无无无
区
五病
11
√√√√√√无无无无
区
六病
33
√√√√√√无无无无
区
人流22
√√√√√√无无无无
室
手术
55√√√√√√无无无无
室
供应
22√√√√√√无无无无
室
检查者签名:
彭霁罗梅
各种治疗仪器设备保养专项检查记录
检查日期:
2015年
8月
30日
项
科器
室目
牌
各种仪设备挂
每周保养仪器设备
有记录清洁
并签名无灰尘及
污渍
仪器仪器设
设备备
能正有故障及
常时
有责任
(责任
使
报修有记
人
人)
用
录
门诊
√
√
√
√
√
泌尿科
√
√
√
√
√
妇科
√
√
√
√
√
二病区
红光治疗
√
√
仪
√
√
不清洁
三病区
√
√
√
√
√
四病区
√
√
吸引器不
√
√
清洁
五病区
√
√
√
√
√
六病区
√
√
√
√
√
手术室
√
√
√
√
√
人流室
√
√
√
√
√
供应室
压力锅顶
√
√
部
√
√
有灰尘
检查者签名:
许燕潘荣荣
1、存在问题:
二病区红光治疗仪不清洁;四病区吸引器不清洁;供应室压力锅顶部有灰尘
2、原因分析:
仪器保养不到位,常规清洁工作没做好
3、整改措施:
立即整改,平时保持。
输液及加药专项检查记录
被查
科室
门诊
泌尿科
妇科
二病区
三病区
四病区
输液巡视卡记
滴速调节
配药情况
密封瓶
录
药物抽吸
项目填
签名
记录
实际
正负
现配
加药
加药
抽检
抽吸
有残留
写齐全
规范
滴速
滴速
误差
现用
签名
签时间
药物名称
干净
药液
70
70
0
头孢他啶
√
无
√
√
√
√
√
62
65
3
克林霉素
√
无
68
70
2
克林霉素
√
无
√
√
√
√
√
65
66
1
五水头孢
√
无
65
62
3
阿奇霉素
√
无
√
√
√
√
√
62
65
3
克林霉素
√
无
70
82
12
克林霉素
欠干净
0.3ml
√
√
72
80
8
√
√
√
复达欣
√
无
68
76
8
克林霉素
√
无
√
√
√
√
√
72
76
4
阿奇霉素
√
无
√
√
65
68
3
√
√
√
头孢曲松
欠干净
0.2ml
五病区
六病区
人流室
68
76
8
克林霉素
√
无
66
62
4
头孢曲松
√
无
√
√
√
√
√
65
60
5
克林霉素
√
无
65
68
3
头孢他啶
欠干净
0.7ml
√
√
√
√
√
√
60
68
8
噢美拉唑
无
65
62
3
克林霉
√
素
无
√
√
√
√
无
检查日期:
2015年8月30日
检查者签名:
彭霁罗梅
1、存在问题:
二、四、六病区有吸药不干净的情况,不能保证用药剂量的准确性。
2、原因分析:
护士工作责任心不强,吸药不干净,治疗剂量不准确影响病人的疗效。
3、整改措施:
加强护士工作责任心,护士长平时多检查督促。
科室备用药品的存放和保管专项检查
检查日期:
2015年8月30
日
检
毒麻
高危药品
其它药品
查
精神药品
项
药
科目
品
室
基数
内、外
原盒装
无
班班
量与
在有
原盒装
有近效
交接
现存
效期
有警示
在有效
注射
存放
期警示
过
单独
标识
期内
药品分开
药品与外
期
有记录数量
内
存放
标识
存放
包装一致
及
相符
变
质
门诊
√√√√√√√√√√
无毒麻、精神药
泌尿科
品
√
√
√
√
√
√
√
无毒麻、精神药
√
√
√
√
√
√
√
妇科
品
二病区
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
三病区
暂时未备
√
无
√
√
√
√
√
四病区
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
五病区
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
六病区
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
人流室
毒麻药品由麻醉
√
无
√
√
√
√
√
手术室
科管理
√
√
√
√
不一
不全
√
致
检查者签名:
许燕江海红
1、存在问题:
人流术治疗盘付肾上腺素无警示标识;手术室备用药品
部分没有原包装,有的外包装与内药品不一致,少数药品近效期无标识2、原因分析:
安全意识不强,为图方便将药品外包装在未使用前取掉,对药品检查管理不到位
3、整改措施:
加强药品的储备、使用管理,存在问题及时整改到位。
护士长工作(台账)管理专项检查记录
检查日期:
2015年8
月30
日
检
每月
台账
学习笔记
查
报表
(个人)
项
各种记录规范
台账内容
护理
科目
科室
部组
室
未
每
按照
学习
织学
上
参
记
内
月
规定
有
参
记录
习记
备注
报
录
内
容
5
时间
加
会
加
录
不
者
规
容
过
号
次数
议
者
及
阅
范
简
于
上
要求
时
签
时
后
全
单
简
报
完成
有无
有
无
间
名
面
单
签
名
门诊
泌尿科
妇科
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
不切
√
√
题
√√
√
√√√√
√
√未见个人笔记
二病区
√√√√√√√
√√
记录不全
三病区
本月不在考核范围
四病区
五.六病区
手术室
供应室
√
完成
√
√
√
√
√
√
√
不全
√
√
完成
√
√
√
√
√
√
记录不全
不全
√
√
√
√
√
√
不切
√
√
题
√
√
√
√
√
√
√
√
√
记录不全
检查者签名:
王太珍董娟
1、存在问题:
二、六、供应室部门个人学习笔记不全,妇科考核时未见个人学习笔记;四病区8月份未召开安全隐患排查会议,五、六病区未召开科室质量控制小组会议;泌尿科、手术室差错事故分析讨论内容不切题。
2、原因分析:
存在问题护士长负主要责任,管理不到位工作。
3、整改措施: