中国造血干细胞入库数移植数及库容使用率及体外扩增策略分析报告.docx

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中国造血干细胞入库数移植数及库容使用率及体外扩增策略分析报告

  

 

  

中国造血干细胞入库数、移植数、及库容使用率及体外扩增策略分析

 

  

 

 

 

 

 

 

 

   

 

 

 

 

 

 

 

  一、造血干细胞的重要特征

  造血干细胞(Stemcell,SC)的干,译自英文“stem”,意为“树”、“干”和“起源”。

类似于一棵树干可以长出树杈、树叶,并开花和结果等。

通俗地讲,造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞,是所有造血细胞和免疫细胞的起源,它不仅可以分化为红细胞、白细胞和血小板,还可跨系统分化为各种组织器官的细胞,具有自我更新、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)潜能。

因此是多功能干细胞,医学上称其为“万用细胞”,也是人体的始祖细胞。

干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞,是机体的起源细胞,是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。

造血干细胞有两个重要特征

  二、造血干细胞入库、移植及库容使用率分析

  1、造血干细胞入库数

  造血干细胞(Hematopoieticstemcells,HSCs)是血液系统中的成体干细胞,是一个异质性的群体,具有长期自我更新的能力和分化成各类成熟血细胞的潜能。

它是研究历史最长且最为深入的一类成体干细胞,对研究各类干细胞,包括肿瘤干细胞,具有重要指导意义。

目前已被广泛应用于造血干细胞移植,并且在基因治疗领域具有广阔的应用前景。

  2014年以来,中国造血干细胞入库数逐年稳定增长,2018年中国造血干细胞入库数265万人份,比上年增加23万人份,同比增长9.50%;2019年中国造血干细胞入库数280万人份,比上年增加15万人份,同比增长5.66%。

2014-2019年中国造血干细胞入库数及增长

资料来源:

中华骨髓库、整理

  2019年中国造血干细胞入库数280万人份,其中全国前十的省市分别是山东、江苏、河北、上海、北京、湖南、辽宁、河南、陕西、四川,造血干细胞入库数分别为196514人份、182291人份、149072人份、147315人份、146861人份、143557人份136391人份、134517人份、123062人份、111095人份,占全国比重分别为7.00%、6.49%、5.31%、5.24%、5.23%、5.11%、4.86%、4.79%、4.38%、3.96%。

2014-2019年中国各省市造血干细胞入库数

(一)

(单位:

万人份)

广东

浙江

河南

广西

江苏

湖南

湖北

贵州

山东

上海

2014

7.18

5.25

9.98

4.57

12.72

11.18

7.17

3.9

14.08

10.26

2015

7.94

5.97

10.73

4.87

13.94

11.65

8.2

4.44

15.82

10.94

2016

8.63

6.54

11.38

5.28

15.03

12.11

8.9

4.83

16.48

12.05

2017

8.85

6.78

11.75

5.38

15.83

12.65

9.1

4.87

17.7

12.84

2018

10.09

7.88

12.76

6.2

17.15

13.5

10.4

5.66

18.85

13.95

2019

10.92

8.69

13.45

6.64

18.23

14.36

11.11

6.06

19.65

14.73

 

资料来源:

中华骨髓库、整理

2014-2019年中国各省市造血干细胞入库数

(二)

(单位:

万人份)

天津

安徽

新疆

福建

河北

海南

北京

云南

青海

内蒙古

2014

6.02

3.5

1.92

6.35

11.8

3.13

11.56

5.4

1.29

3

2015

6.04

3.68

2.17

6.9

12.77

3.34

11.77

6.3

1.5

3.37

2016

6.92

4.34

2.49

7.3

13.41

3.45

12.55

7.05

1.68

3.65

2017

7.04

4.5

2.59

7.3

13.41

3.48

12.99

7.15

1.7

3.65

2018

7.84

4.96

3.09

7.97

14.41

3.71

13.64

8.3

2.06

4.19

2019

8.39

5.26

3.4

8.33

14.91

3.86

14.69

9.01

2.24

4.49

资料来源:

中华骨髓库、整理

2014-2019年中国各省市造血干细胞入库数(三)

(单位:

万人份)

山西

陕西

西藏

重庆

辽宁

四川

宁夏

江西

黑龙江

吉林

甘肃

2014

7.67

9.95

0.06

3.31

11.97

7.13

1.68

4.65

6.96

4.82

2.7

2015

8.07

10.49

0.06

4

12.64

7.83

1.9

4.75

7.55

5.16

3.02

2016

8.44

10.95

0.06

4.61

12.94

8.53

2.2

5.49

8.11

5.41

3.23

2017

8.65

11.3

0.06

4.91

13.04

8.83

2.2

6

8.51

5.69

3.44

2018

9.05

11.85

0.08

5.95

13.44

10.21

2.65

6.75

8.91

5.89

3.69

2019

9.4

12.31

0.15

6.67

13.64

11.11

2.9

6.95

9.32

6.04

3.99

资料来源:

中华骨髓库、整理

  相关报告:

发布的《2020-2026年中国造血干细胞行业市场全景评估及发展趋势预测研究报告》

  2014-2019年期间,中国男性造血干细胞入库数性别占比均超过50%,女性造血干细胞入库数性别占比在45%左右,2018年中国男性造血干细胞入库数性别占比54.96%,女性造血干细胞入库数性别占比45.04%;2019年中国男性造血干细胞入库数性别占比54.88%,女性造血干细胞入库数性别占比45.12%。

2014-2019年中国造血干细胞入库数性别占比

资料来源:

中华骨髓库、整理

  2019年中国造血干细胞入库数280万人份,其中汉族占94.53%,少数民族占5.47%。

2019年造血干细胞入库数民族占比

资料来源:

中华骨髓库、整理

  2019年中国造血干细胞入库数280万人份,其中18-35岁、36-45岁、46-55岁造血干细胞入库数年龄段占比分别为52.78%、31.08%、16.14%。

2019年造血干细胞入库数年龄段占比

资料来源:

中华骨髓库、整理

  2、造血干细胞移植数

  近年来,中国造血干细胞移植数呈增长趋势,2018年中国造血干细胞移植数7914例,比上年增加912例,同比增长13.02%;2019年中国造血干细胞移植数9326例,比上年增加1412例,同比增长17.84%。

2014-2019年中国造血干细胞移植数及增长

资料来源:

中华骨髓库、整理

  2019年中国造血干细胞捐献数9326例,其中:

全国前十的省市是河南、广东、山东、江苏、湖南、浙江、上海、河北、湖北、北京,造血干细胞捐献数分别为825例、820例、810例、798例、647例、540例、481例、440例、412例、382例,占比分别为8.85%、8.79%、8.69%、8.56%、6.94%、5.79%、5.16%、4.72%、4.42%、4.10%。

2014-2019年中国各省市造血干细胞捐献数

(一)

(单位:

例)

广东

浙江

河南

广西

江苏

湖南

湖北

贵州

山东

上海

2014

333

220

460

147

406

333

207

108

367

320

2015

401

261

516

186

470

365

243

122

430

344

2016

482

329

594

221

547

407

289

140

509

374

2017

567

382

658

256

618

465

328

165

593

395

2018

665

450

711

285

698

550

361

191

687

420

2019

820

540

825

338

798

647

412

219

810

481

资料来源:

中华骨髓库、整理

2014-2019年中国各省市造血干细胞捐献数

(二)

(单位:

例)

天津

安徽

新疆

福建

河北

海南

北京

云南

青海

内蒙古

2014

165

67

41

124

218

58

203

114

16

39

2015

174

88

44

144

270

66

234

127

21

45

2016

187

101

56

162

312

79

271

141

29

59

2017

204

118

67

189

347

90

297

156

32

63

2018

222

149

79

210

377

95

334

179

34

77

2019

233

213

99

250

440

108

382

212

37

89

资料来源:

中华骨髓库、整理

2014-2019年中国各省市造血干细胞捐献数(三)

(单位:

例)

山西

陕西

西藏

重庆

辽宁

四川

宁夏

江西

黑龙江

吉林

甘肃

2014

109

141

1

58

142

82

15

40

79

46

21

2015

120

159

1

63

152

95

16

51

86

54

22

2016

137

168

1

67

168

109

22

60

93

59

25

2017

149

180

1

73

181

122

30

81

101

64

29

2018

157

191

1

79

201

156

36

108

108

70

33

2019

175

213

4

88

228

234

49

151

114

82

35

资料来源:

中华骨髓库、整理

  2014年中国造血干细胞初配相合率为91.67%;2015年中国造血干细胞初配相合率为86%;2016年中国造血干细胞初配相合率为84%;2017年中国造血干细胞初配相合率为85%;2018年中国造血干细胞初配相合率为88.70%;2019年中国造血干细胞初配相合率为94.57%。

2014-2019年中国造血干细胞初配相合率

资料来源:

中华骨髓库、整理

  3、造血干细胞库容使用率

  2014-2019年中国造血干细胞库容使用率几乎呈直线增长,2014年中国造血干细胞库容使用率0.233%;2015年中国造血干细胞库容使用率0.247%;2016年中国造血干细胞库容使用率0.265%;2017年中国造血干细胞库容使用率0.289%;2018年中国造血干细胞库容使用率0.299%;2019年中国造血干细胞库容使用率0.332%。

2014-2019年中国造血干细胞库容使用率

资料来源:

中华骨髓库、整理

  2019年中国造血干细胞库容使用率前十的省市为西藏、广东、安徽、浙江、河南、广西、四川、湖南、山东、江西,造血干细胞库容使用率分别为0.204%、0.142%、0.122%、0.104%、0.085%、0.08%、0.07%、0.068%、0.063%、0.062%。

2019年中国各省市造血干细胞库容使用率排行

省市

2019年造血干细胞库容使用率%

西藏

0.204

广东

0.142

安徽

0.122

浙江

0.104

河南

0.085

广西

0.08

四川

0.07

湖南

0.068

山东

0.063

江西

0.062

新疆

0.059

江苏

0.055

福建

0.048

湖北

0.046

贵州

0.046

宁夏

0.045

河北

0.042

上海

0.041

云南

0.037

海南

0.034

北京

0.033

内蒙古

0.022

辽宁

0.02

吉林

0.02

山西

0.019

陕西

0.018

重庆

0.016

天津

0.013

青海

0.013

黑龙江

0.006

甘肃

0.005

资料来源:

中华骨髓库、整理

  三、造血干细胞体外扩增策略

  造血干细胞(hematopoieticstemcell,HSC)是血液系统中的成体干细胞,具有长期自我更新能力和分化成各类成熟血细胞的潜能。

因此,已被广泛应用于临床HSC移植,并且是基因治疗最有前景的靶细胞。

  异基因骨髓和动员的外周血是目前临床Hsc移植的主要干细胞来源,然而约30-40的患者缺乏人类白细胞主要抗原相匹配的供者,因此,错失了移植时机。

HLA单倍体相合移植可使90以上的患者获得Hsc移植机会,但是存在移植后移植物抗宿主病发生率高、造血重建延迟、移植后严重感染的发生率高等不足。

近年来,脐带血为缺乏HLA匹配的外周血或骨髓移植的患者提供了HSCc替代来源川。

然而,由于UCB移植物中HSC的数量有限,导致了中性粒细胞植入延迟,增加了早期感染风险和移植相关死亡率口。

因此,如何在体外有效扩增HSC的数量是HSC临床应用亟待解决的问题。

HSC体外扩增策略

 

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