全卫生应急大练兵大比武活动专业培训考核大纲.docx

全卫生应急大练兵大比武活动专业培训考核大纲.docx

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全卫生应急大练兵大比武活动专业培训考核大纲

全省卫生应急大练兵大比武活动专业培训考核大纲

一、疾控部分

表1：

突发急性传染病防控

类别

考核内容

考核要点

考核细则

参考书籍

理

论

培

训

突发公共卫生

事件与卫生应急基本概念

1、突发公共卫生事件与卫生应急基本概念

2、相关法律法规

1、突发事件、突发公共卫生事件、公共卫生应急概念

2、突发公共卫生事件分级分类原则与标准

3、相关法律法规

4、应急组织体系与职责

5、卫生应急工作基本原则与程序

1、卫生应急工作手册,王陇德主编.北京：

人民卫生出版社,2005.9.

2、现场流行病学，张顺祥主译.北京：

人民卫生出版社，2011.5.

3、现场流行病学案例与分析,王陇德主编.北京：

人民卫生出版社,2006.9.

4、突发公共卫生事件应急管理学,王声湧主编.广州:

暨南大学出版社,2011.9.

5、卫生统计学（第6版）,方积乾主编.北京:

人民卫生出版社,2008.5.

6、流行病学,李立明主编.北京：

人民卫生出版社，2007.7.

公共卫生应急

准备、应急响应原则与工作程序

1、公共卫生应急准备、应急响应原则与工作程序

2、应急材料准备

3、保障制度和队伍建设

1、卫生应急预案体系建设与技术方案配套

2、卫生应急队伍建设

3、卫生应急培训与演练要点

4、卫生应急物资储备与保障要求

5、卫生应急响应原则与程序：

分级响应、应急处置、现场评价、信息发布、响应终止等

公共卫生监测与预警

1、公共卫生监测

2、公共卫生预警

1、信息报告与管理要求

2、公共卫生监测：

概念、监测系统与方案设计、监测系统评估、监测数据分析与结果表达、监测体系现状与发展

3、公共卫生预警：

预警理论、预警技术与方法、预警体系现状与发展

现场流行病学

调查方法与技巧

现场流行病学调查方法与技巧

1、基本概念：

流行病学、现场流行病学、暴发、流行、病因

2、病因推断的原则

3、暴发调查的步骤与操作要点

4、制订病例定义的原则

5、描述流行病学分析要点

6、假设形成与验证；横断面调查、队列研究、病例-对照研究

7、调查总结、报告与交流

8、应急处置原则与程序

1、《流行病学》

2、《现场流行病学》

卫生统计

基础理论、数据处理实用技术

卫生统计基础理论、数据处理实用技术

1、基本概念

2、定量、定性资料的统计描述；统计表与统计图

3、常见假设检验方法：

T检验、方差分析、X2检验等

4、调查设计

《卫生统计学》

风险评估与风险沟通

风险评估与风险沟通

1、基本概念：

风险、风险评估；风险准则、风险识别、风险评价

2、风险评估方法：

专家会商法、德尔菲法、风险矩阵法、流程图法

3、风险评估步骤与流程

4、风险评估管理制度

技

能

操

作

流行病学调查表设计与个案数据录入

1、流行病学调查表设计

2、个案数据录入和分析

1、个案调查表基本格式

2、个案调查表设计思路与步骤

3、个案信息Epidata/Epiinfo数据录入表设计与数据利用

卫生防护操作

卫生防护操作

1、防护装置的种类与使用范围

2、防护装置选用流程

3、呼吸道传染病防护

4、有毒化学气体防护

采样技能操作

采样技能操作

1、采样器材的准备

2、标本采集种类及操作技巧、注意点

3、标本保存与运输要求

疫情/事件发现与报告

1、疫情/事件发现

2、疫情报告

传染病疫情与突发公共卫生事件报告管理要求

应急工作部署：

人员安排、工作计划、响应启动

1、应急工作部署

2、工作流程

应急响应基本原则、工作流程

现场调查：

流调、采样、快速检测、分析决策

1、现场调查

2、标本检测

3、风险评估

1、现场流行病学调查方法与技术

2、标本采集与快速检测

3、数据分析与呈现

4、风险评估

现场处置：

、应急监测、密接管理

1、现场处置

2、应急监测

3、密接管理

1、监测系统设计与实施

2、现场处置：

传染源、传播途径、易感者控制与管理

响应终止：

评估、总结

1、报告评估

2、响应终止

1、突发公共卫生事件调查处置报告撰写

2、响应终止

表2：

食物中毒事件应急处置

类别

考核内容

考核要点

考核细则

参考书籍

理

论

培

训

应急处置理论

1、食品安全法

1、突发公共事件应急相关法律、法规和预案

2、各类食物中毒事件应急预案

1、食品安全法

1、突发公共事件相关法律、法规和预案

2、各类食品安全事故应急预案

1、食品安全法

2、《中华人民共和国突发事件应对法》

3、《突发公共卫生事件应急条例》

4、《国家突发公共事件总体应急预案》

5、《国家重大食品安全事故应急预案》

6、江西省突发公共事件总体应急预案》

7、《江西省突发公共卫生事件应急预案》

8、《江西省食物中毒事件应急处理预案（试行）》

技

能

操

作

应急处置技能

1、食物中毒事件流行病学调查

2、食物中毒事件样品采集

3、食物中毒事件的应急检测

4、食物中毒事件案例分析和讨论

1、食物中毒事件流行病学调查技术

2、食物中毒事件各类样品的现场采集

3、食物中毒事件的应急检测

4、食物中毒事件案例分析和讨论

现场处置演练

事件的接报、通知及队伍集结

1、值班人员接到报告后，迅速做出正确判断、完整记录报告信息、及时报告相关部门和领导及通知现场应急处置人员

2、应急处置队伍集结迅速、分组科学合理、相关装备齐全

现场采样

1、合理选择采样对象，及时选择发病者中未用药或较晚用药的病人采集相关样品

2、正确采集病人的呕吐物、粪便、肛拭、血样等样品

3、合理采集食品加工场所相关样品，包括原料、辅料、加工器具、储存环境、操作人员等

4、现场所采集的样品能够用正确的容器保存于适当的温度条件下，并及时送往实验室开展相关检测

流行病学调查

1、及时对病人开展详细的流行病学个案调查，内容包括“三间”分布、详细进食史、临床体征等，并在此基础上形成病例定义已确定事件发病人数

2、对食品加工场所开展全面细致的现场卫生学调查，包括食品加工流程、原辅料购买来源、食品加工人员的健康证及个案调查等

实验室检测

能针对不同样品合理进行有关实验室检测，包括化学因素、致病微生物、毒理等

应急终止

1、能综合流行病学个案调查、现场卫生学调查、临床体征及实验室检测结果等多种资料，正确判断食物中毒事件的性质、原因，并提出有效的控制、预防措施并评估成效

2、事件全部处置完毕后，及时完成书面总结，要求报告事件的概况、流行病学调查、现场卫生学调查、临床资料、事件结论、应急措施及成效等

3、将总结向上级部门及领导汇报并征得同意后，应急终止

表3：

生活饮用水污染事件卫生应急处置

类别

考核内容

考核要点

考核细则

参考书籍

理

论

培

训

饮用水卫生

1、生活饮用水标准水质指标含义

2、水样采集与保存技术

3、水厂常规处理工艺及常用水污染应急处置技术

1、掌握生活饮用水卫生标准中各项常规指标限值要求及含义

2、根据不同检测指标，掌握水样采集及保存技术规范要求

3、掌握水厂常规处理工艺，了解常用水污染应急处置技术

1、突发水污染事故应急技术手册

2、生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）

3、生活饮用水标准检验方法（GB5750-2006）

4、环境污染健康危害突发事件应急处置技术方案

技

能

操

作

现场调查

1、医疗救治

2、水样采集及检测

3、流行病学调查分析

1、当生活饮用水污染危及人群健康时，应迅速开展医疗救治工作

2、对可疑污染的生活饮用水源水、出厂水、末梢水和二次水进行现场采样，确定应急状况下水质监测频率及指标，结合现场调查的相关情况，初步推断污染源和污染物种类，以帮助实验室确定主要污染物

3、现场流行病学调查，尽早发现传染源等致病源并对其危害程度作出评价，有因果关系上的充分证据确定传染源或病因

控制与处置

1、水中污染物的控制方案

2、对水厂水处理工艺提出指导性建议

3、供水恢复前的安全保障措施

1、经现场调查和监测，初步分析确定主要污染源和污染物时，应建议当地政府并协助有关部门采取一切可能的措施减少、控制、消除污染物污染的范围、程度

2、当确定生活饮用水水源和水质污染时，应通知供水单位迅速采取措施，及时调整水处理工艺，强化水处理工艺的净化效果

3、在生活饮用水污染得到有效控制，供水单位恢复取水时，应指导供水单位对取水、输水、净水、蓄水和配水等设备、设施进行清洗消毒，经对出厂水、末梢水检测合格后方可正式供水

评估总结

1、完成应急处置报告

2、对应急处置过程进行科学评估总结

1、及时完成生活饮用水污染事件报告，分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事件进程

2、及时对生活饮用水污染事件的调查处置情况进行科学、客观的评估总结

表4：

急性职业中毒处置

类别

考核内容

考核要点

考核细则

参考书籍

理

论

培

训

突发职业中毒事件概述

1、职业病防治法

2、突发职业中毒事件概念、特征

3、突发职业中毒事件卫生应急工作基本内容

4、突发职业中毒事件相关法律法规和预案

1、职业病防治法相关内容

1、突发职业中毒事件的概念、特征与分级

2、突发职业中毒事件信息报送等内容

3、突发职业中毒事件分级及响应

4、应急救援队伍人员组成和职责

5、突发职业中毒相关法律法规

6、突发职业中毒相关卫生应急预案

1、职业病防治法

2、《中华人民共和国突发事件应对法》

3、《突发公共卫生事件应急条例》

4、《国家突发中毒事件卫生应急预案》

毒物的基本概念机其健康危害

1、中毒基础理论

1、毒物和中毒的概念

2、导致突发职业中毒事件的常见毒物类别

3、导致突发职业中毒事件中毒人群和暴露人群的判定原则

4、中毒病人的诊断原则

1、《卫生应急工作手册》—人民卫生出版社

2、《职业卫生与职业病学》-人民卫生出版社

突发职业中毒事件卫生应急基本方法

1、现场处置技术

2、风险评估与报告

3、常见化学毒物突发中毒事件处置技术要点

1、应急准备、信息报告、个人防护与应对措施

2、突发职业中毒事件应急检测（现场采样与现场快速检测方法）

3、突发职业中毒事件风险分析与工作评估报告

4、氯气、氨气、苯、单纯性窒息性气体、甲醇、硫化氢、氰化物、砷化氢、一氧化碳等常见突发化学中毒事件卫生应急处置技术

《卫生应急工作手册》—人民卫生出版社

《突发中毒事件卫生应急技术方案》—卫生部

技

能

操

作

个人防护用品穿戴

1、防护用品的选择

2、防护用品穿戴与检查

1、根据毒物种类和浓度正确选择面部和躯体防护用品

2、面部、躯体防护用品的穿戴流程

3、防护用品气密性和透气性等检查

1、《化学中毒事件应急医学人员防护导则》-卫生部

2、《卫生应急工作手册》-人民卫生出版社

3、《危险化学品应急救援指南》-中国科学技术出版社

4、《GBZ/T160工作场所有毒物质测定》

5、《GBZ159-2004工作场所空气中有毒物质监测的采样规范》

现场快速检测技术

1、选择正确的检测仪器进行现场采样

2、根据检测结果进行现场区域划分

1、根据毒物种类，正确选择快速检测仪器

2、熟练使用仪器，并能进行现场测量

3、根据现场情况和气象条件，正确选择采样对象和地点

4、根据检测结果正确划分事故现场冷、温、热区

现场流行病学调查

调查技术流程

1、及时对病人开展详细的流行病学个案调查，内容包括“三间”分布、详细工艺操作过程、中毒临床体征等

2、对职业中毒工作场所开展全面细致的现场卫生学调查，包括工艺流程、原辅料、职业卫生防护设施等

现场洗消

1、现场救援人员洗消流程

2、危重症病人洗消流程

1、现场救援人员洗消操作流程

2、为重病人洗消操作流程等

表5：

卫生应急风险沟通（健康教育）

类别

考核内容

考核要点

考核细则

参考书籍

理

论

培

训

突发公共卫生事件的健康教育与健康促进理论

1、健康教育的基础

健康教育与健康促进的概念、意义、目的和任务；健康促进的5点策略

1、《健康教育学》第五版（复旦大学出版社，主编：

黄敬亨、邢育健）

2、《疾控部门媒体沟通教程》（清华大学出版社，主编：

李希光、王宇）及光盘

2、突发公共卫生事件的健康促进

突发公共卫生事件的定义、分类、分级和特征；突发公共卫生事件的健康促进对策；突发公共卫生事件的心理干预步骤

3、传播与传播技巧

传播的定义、分类、特征、现代传播的内涵；“5W”传播的模式；人际传播的优势、技巧和形式

4、信息沟通

媒体沟通的定位、目标和原则；风险沟通的认知和方法；

危机中通过媒体与公众沟通的策略

技

能

操

作

现

场

演

练

部

分

1、通过风险评估制定健康教育干预方案

查阅现场模拟演练评估过程资料和干预方案等

2、如实记录应急现场的过程包括声、像、图等资料）

查阅摄影、摄像、录音、图片等资料

3、针对不同人群制作健康教育与健康促进干预的传播产品

现场设计制作宣传材料，查阅电视、广播、网络、报纸、手册、折页、DVD等传播产品的播出和发放情况记录

4、信息发布

查阅相关资料，配合政府相关部门及时、准确发布相关信息

5、中期评估，根据实施情况开展过程评估，进一步修改方案，指导下一步工作

查阅评估过程和修改方案或政策出台等资料

6、心理危机干预

针对不同人群开展心理干预，有记录和干预资料

二、卫生应急执法监督部分

类别

考核内容

考核要点

考核细则

参考书籍

理

论

培

训

法律法规部分

1、常用卫生管理法律法规和规章

2、相关卫生执法程序、规范和标准

1、综合法律知识部分

2、医疗卫生、传染病部分

3、公共场所、生活饮用水部分

4、职业卫生、放射卫生部分

5、食品安全、学校卫生部分

1、综合部分：

《行政处罚法》、《行政许可法》、《行政复议法》、《卫生行政处罚程序》、《突发公共卫生事件应急条例》、《卫生行政执法文书规范》等。

2、医疗卫生、传染病部分：

《传染病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》及实施细则、《医疗广告管理办法》、《医疗废物管理条例》及管理办法、《消毒管理办法》等。

3、公共场所、生活饮用水部分：

《公共场所卫生管理条例》及实施细则、《化妆品卫生监督条例》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水卫生标准》、《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》、《生活饮用水卫生规范》等。

4、职业卫生、放射卫生部分：

《职业病防治法》、《尘肺病防治条例》、《职业病危害事故调查处理办法》、《职业健康监护管理办法》、《职业病危害项目申报管理办法》、《放射事故管理规定》等。

5、食品安全、学校卫生部分：

《食品安全法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》及《学校卫生工作条例》等。

现场监督检查基本技能

1、运用相关法律法规，遵守现场检查工作规范，开展监督检查

2、开展卫生监督抽检，使用常用的卫生监督快速检测设备和器材

3、使用照相、录相、录音等数码产品等卫生监督取证工具

4、卫生监督信息报告、管理和信息分析利用

1、卫生监督工作做到全面、准确、规范、合法

2、熟练使用常用的卫生监督快速检测设备和器材

3、熟练的使用照相、录相、录音等数码产品等卫生监督取证工具

4、卫生监督信息报告程序及时限

规范执法文书制作

制作各类执法文书（做到字迹工整、程序合法、依据准确、书写规范、格式正确、归档及时）

1、文书形式与卷面

2、程序与期限

3、法律适用

4、调查取证

5、文书说理

技

能

操

作

卫生应急演练

1、接到辖区内事故报告后能迅速组织人员携带有关卫生行政执法文书、调查与取证工具等到达现场，立即开展相关食品调查、处理工作

2、现场人员掌握报告的阶段和时限、各类报告的适用情况、报告的方式、接受报告部门及报告的主要内容

3、立即保护事故现场，开展卫生学调查、取证和控制工作，对可疑被污染的食品、食品原料等采取封存、追回等相应措施

4、能知晓在事件处理结束，须将有关的调查、取证、控制和查处等资料进行整理、分析及建档

1、应急反应快（1分）

2、文书种类齐全（2分）

3、调查取证工具齐全（2分）

4、调查处理程序规范合法（3分）

5、报告阶段和时限正确（2分）

6、控制措施及时有效（4分）

7、文书适用正确（3分）

8、资料归档齐全（3分）

精神风貌展示

1、各参赛队伍在开幕式中所表现的组织性、纪律性

2、队容、队貌等

1、队伍有组织、有纪律，听从指挥（5分）

2、队容、队貌良好（5分）

三、院内急救部分

表1、现场救治

类别

考核内容

考核要点

考核细则（分值）

参考书籍

技

能

操

作

场地和人员配备

1、场地选择和布局

2、人员和设备展开

1、现场救援场地的选择，布局符合要求

2、能够较熟练的展开救援设备、符合现场救援分诊规范要求，人员分配合理，医疗器材满足需求

1、《中华人民共和国突发事件应对法》2007

2、《中华人民共和国传染病防治法》2004

3、《中华人民共和国放射性污染防治法》2008

4、《突发公共卫生事件应急条例》国务院2003

5、《国家突发公共事件总体应急预案》2006

6、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》2006

7、《卫生部突发中毒事件卫生应急预案》2011

8、《卫生应急队伍装备参考目录（试行）》2008

个人现场防护

1、个人救援装备

2、个人装备的使用

1、个人常规救援配备完备，满足在恶劣天气下、极端环境中野外生存和自救互救的需求

2．够熟练使用各种常见个人防护设备（化学、生物）等和专业防护装备（专业医学救援队伍）。

熟练掌握个人生活用品、无线通讯设备等的使用，具备恶劣天气下、极端环境中野外生存和自救互救基本技能

检伤

现场检伤分类

1．按照现场救援资源状况，采用不同的分检方法，常见伤情判定、现场检伤分类

2．各种标识的应用，多次检伤

3．分级救治运用

现场急救基本技术

1、心肺复苏

2、气管插管

3、喉罩使用

4、除颤

5、静脉通道开放

6、骨髓通路

7、止血

8、固定

9、包扎

10、转运

1、掌握现场心肺复苏步骤：

判断意识，判断呼吸，正确求助，判断循环，高质量按压打开气道，口对口吹气，气囊面罩通气，检查呼吸，整理

2、掌握气管插管操作流程；气管插管具体操作及要点（包括摆放体位、加压去氮给氧、准备导管、准备喉镜、准备牙垫、暴露声门、插入气管导管、确认导管位置、固定导管等）

3、掌握喉罩插管操作流程

4、掌握电除颤术的具体操作流程（包括AED）

5、掌握各种现场静脉通道开放技术

6、掌握骨髓通路方法

7、掌握各种止血方法：

压迫止血，加压包扎止血、指压止血、止血带止血法

8、掌握颈椎颈托固定，锁骨骨折固定，长骨骨折夹板固定，肋骨、胸腰椎骨折固定，骨盆骨折固定等

9、掌握各种绷带包扎（环形包扎、蛇形包扎、螺旋形包扎、“8”字形包扎、回返包扎），三角巾包扎方法（头部、肩部包扎、胸背部、腹部包扎、臀部包扎、四肢包扎）

10、掌握徒手搬运法、扶行法、杠桥式、担架搬运法，脊柱骨折搬运法

紧急医学救援现场处理

常见创伤医学急救

熟悉不同创伤（休克、挤压伤、颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、脊柱四肢损伤、烧伤、冻伤、溺水、多发伤、复合伤等的基本医学处置和急救技能

救援现场公共卫生管理

救援现场公共卫生管理

掌握救援现场院感控制、医疗废弃物处理、传染病预防、食品和饮用水污染防控等

1、《中华人民共和国传染病防治法》2004

2、《中华人民共和国放射性污染防治法》2008

3、《中华人民共和国食品安全法》2009

4、《医疗废物管理条例》2003

5、《突发公共卫生事件应急条例》国务院2003

6、《江西省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》2008

表2、院内救治管理

类别

考核内容

考核要点

考核细则

参考书籍

医院现场考核

医院管理

1、相关法律法规

2、医院的相关文件

及应急预案

3、相关科室的救治水平

1、熟悉各类国家和省对医院应急医疗的相关法律法规，并备案

2、近3年医院应急医疗建设发展规划，政策、措施，各类报告制度，对各类突发公共事件都有完备的应急预案

3、设立专门的应急指挥部门，医院相关科室医疗设备能满足应急医疗救援开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性

1、《中华人民共和国突发事件应对法》2007

2、《中华人民共和国传染病防治法》2004

3、《中华人民共和国放射性污染防治法》2008

4、《突发公共卫生事件应急条例》国务院2003

5、《国家突发公共事件总体应急预案》2006

6、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》2006

7、《卫生部突发中毒事件卫生应急预案2011

8、《卫生应急队伍装备参考目录（试行）》2008

9、《国家卫生应急队伍管理办法（试行）卫生部2010

10、《急诊科建设与管理指南》试行版-卫生部2009

11、《医院急诊科建设管理规范》东南大学出版社2009徐鑫荣主编

12、《临床诊疗指南》急诊医学分册-—人民卫生出版2009，李春盛主编

13、《临床技术操作规范》急诊医学分册-—人民军医出版社2010，李春盛主编

14、《急诊医学》学苑出版社2008王一镗主编；

应急医疗技术队伍建设

1、应急队员及应急专家组

2、应急队员职称、学历、年龄构成

3、培训演练记录

4、应急反应时间

5、应急急救技能

1、医院有固定的省级或市级应急队员，应急专家组成员

2、职称、年龄、结构合理（年龄<50岁，高级：

中初级1：

4，5年以上工作经历）

3、近3年有完整和详细的队员培训和演练记录

4、应急人员召集反应时间符合规定

5、掌握各项急救技能（心肺复苏，气管插管，止血，包扎，固定，转运）和各类抢救设备的使用（呼吸机，除颤仪、床边B超等），熟悉各类创伤的救治特点和原则

医院急诊科建设

1、科室管理

2、规模及设置

3、院前急救的信息共享

4、检伤和分诊流程

5、急诊会诊

6、急诊绿色通道

7、突发事件应急能力

1、科室有详细的发展规划、计划及具体实施方案，诊疗技术操作规范，有质量管理方案和风险防范预案，并组织落实

2、规模与面积适宜，有独立的挂号室、药房、收费部门及供急诊科专用的辅助检查部门（放射、检验、B超、CT）等，有独立的备用诊室且设备齐全及应对突发公共卫生事件的设备,设普通急诊患者、危重伤病患者和救护车出入口通道，并应有醒目的路标及标识

3、有完备的院前急救信息共享平台

4、有独立的分诊区，有完备的检伤分类标准和分类卡，合理的抢救流程

5、设有急诊专用通讯装置，通讯设备、方式，急会诊反应时间符合省三级医院急诊科建设规定

6、对各类突发事件备有专门的应急预案和绿色通道（如突发群体中毒50人）

7、有完备的突发事件处置预案，有对群体性三人以上伤病、中毒等有独立诊疗区域

后勤保障

1、信息系统保障

2、交通运输保障

3、通讯设备保障

1、完善信息系统保障体系

2、救护车辆、交通工具

3、通讯设