食物中毒的表现.docx

食物中毒的表现.docx

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食物中毒的表现

时间：

8.26

内容：

食物中毒的表现、预防

变质的奶及奶制品易中毒

　　中毒原因：

变质的奶及奶制品中含有大量的葡萄球菌，人们食用后容易引起食物中毒。

造成奶及奶制品变质的主要原因是，在较高温度下存放时间过长（如在25-30℃环境中存放5-15小时），导致产生足以引起中毒的细菌毒素。

中毒表现：

进食后2-4小时内出现剧烈呕吐，可吐出胆汁和血性胃液，并有头痛、恶心、腹痛、腹泻等症状，一般不发热，中毒后一般1-3天痊愈，很少死亡。

变质的鱼虾易中毒

　　中毒原因：

变质的鱼虾类食品中含有大量的副溶血性弧菌和其他细菌，人们食用后极易引起食物中毒。

造成鱼虾变质的原因多为在淡盐水中存放时间较长或烹调时未烧熟煮透。

中毒表现：

进食后10小时左右出现上腹部阵发性绞痛、腹泻，多数患者在腹泻后出现恶心、呕吐，腹泻多为水样便，重者为粘液便和粘血便。

呕吐、腹泻严重，失水过多者可引起虚脱并伴有血压下降

凉拌菜加工不当易中毒

　　中毒原因：

凉拌菜加工和存放不当会导致细菌污染及大量细菌繁殖，人们食用后会引起食物中毒。

凉拌菜加工不当的原因多为：

存放生、熟食品的工具、容器未严格分开使用；凉菜原料未彻底清洗干净；凉菜加工人员个人卫生习惯不良；冷菜制作间卫生状况差等。

中毒表现：

潜伏期一般为12-16小时，短者1-3小时，长者60小时。

主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热、头晕、头痛、全身无力。

重者有脱水、酸中毒、血压下降、惊厥、昏迷、腹痛剧烈（多呈脐周围剧烈绞痛或刀割样疼痛）、腹泻（多为水样便，一日数次至10余次）。

体温一般在38-39℃。

病程比较短，一般1-3天，多数24小时内恢复。

时间：

9.5

内容：

食物中毒的表现、预防及措施

变质或污染的肉及肉制品易中毒

　　中毒原因：

造成肉类及肉制品变质的原因多为：

生产和销售过程中操作人员（不讲究卫生）通过手污染熟食品；受污染的熟食肉制品在较高的温度下存放较长时间，细菌大量繁殖；食用前未回锅加热或加热不彻底等。

　中毒表现：

以急性胃肠炎为主，潜伏期一般12-24小时，短的数小时，长则2-3天。

主要症状有恶心、呕吐、腹泻、腹　痛、头痛、全身乏力和发热等。

一般发热38℃-40℃。

重病人出现寒战、惊厥、抽搐和昏迷。

病程为3-7天，一般预后良好。

但是，老人、儿童和体弱者如不及时进行急救处理也可导致死亡。

　预防措施：

食品加工经营环节保持清洁、消毒；选用新鲜原料，不用病死的禽畜肉和变质食品；生熟分开；被加热食品的中心温度至少要达到70℃以上；食品在室温下存放不超过4小时；储存食物需要10℃以下冷藏，或60℃以上热藏。

生吃食物要彻底清洗或消毒；剩余食品在食用前要彻底重新加热；还有肠道传染病、皮肤化脓性感染的人禁止加工直接入口食品。

四季豆中毒表现及预防

　　中毒原因：

四季豆又叫菜豆、扁豆、芸豆、刀豆等，品种很多，菜豆引起中毒的原因一般认为是由于四季豆中所含的皂素和血球凝集素引起的。

豆粒中含红细胞凝集素，具有红细胞凝集作用，如果加热不透，毒素不能被破坏，可引起中毒。

　　中毒表现：

中毒多在进食4-8小时后发病，潜伏期最短为30分钟。

一般中毒症状有头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、无力、四肢麻木、肌颤、心慌等，重者有流涎、出汗、瞳孔缩小、血压下降、神志恍惚或昏迷等类似有机磷农药中毒症状。

病程为数小时或1-2天。

　　预防措施：

四季豆中的皂素，在100℃经10-15分钟烧煮后其毒性消失。

不要进食放置过久的四季豆，购买四季豆时注意选择鲜嫩的，加工注意先去除含毒素较多的两头、豆荚和老菜豆；烹调时避免采用凉拌、爆炒等加热时间短的方式，要把全部菜豆煮熟焖透，使豆棍由硬变软，外观失去原有的鲜绿色（变为暗绿），此时毒素被彻底破坏，吃起来没有豆腥味。

时间：

9.14

内容：

食物中毒的表现、预防

土豆中毒的表现及预防

　　中毒原因：

发芽马铃薯中龙葵碱是其毒性成分。

当马铃薯贮藏不当，至马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后就易发生中毒，且在春末夏初季节多发。

　　中毒表现：

一般在进食后10分钟至数小时出现症状。

先有咽喉抓痒感及灼烧感。

上腹部灼烧感或疼痛，其后出现肠胃炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。

此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。

重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而死亡。

　　预防措施：

1．土豆应贮存在低温、通风、无阳光直射的地方，防止生芽变绿。

2．生芽过多或皮肉大部分变黑、变绿时不得食用。

3．发芽很少的土豆，应彻底挖去芽和芽眼周围的肉。

因龙葵碱溶于水，可浸入水中泡半小时左右。

这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃。

烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。

豆浆中毒的表现及预防

流行病学特征：

豆浆中毒事件多发生在小餐馆和集体食堂，特别是幼儿园和小学食堂最常见。

发生中毒的主要原因是饮用前没有将豆浆加热煮透。

中毒原因：

生豆浆中含有胰蛋白酶抑制素，如果加热不彻底，毒素就不能被破坏，饮用后可导致中毒。

　　中毒表现：

豆浆中毒的潜伏期很短，一般为30分钟至1小时，主要表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、可伴有腹痛、头晕、乏力等症状，一般不发热。

豆浆中毒症状不严重，轻者不需治疗可自愈，重者或儿童应及时到医院治疗。

预防措施：

豆浆必须煮开再喝。

预防豆浆中毒的根本方法就是把豆浆彻底煮开后再饮用。

需要提醒的是，当把豆浆加热到一定温度时，豆浆开始出现泡沫，此时豆浆还未煮开，应适当减小火力继续加热至泡沫消失、豆浆沸腾，然后再持续加热5-10分钟。

这样豆浆就彻底煮熟了，饮用就不会发生中毒。

若豆浆量较大或较稠，加热时一定要不断地搅拌，使其受热均匀，防止烧糊锅底。

时间：

9.20

内容：

食物中毒的表现、预防

蔬菜农药残留中毒表现及预防

　　中毒原因和机理：

主要中毒物质为有机农磷药残留的苹果、桃子、葡萄、枣等水果和圆白菜、韭菜、油菜、小白菜等蔬菜，并以葡萄和韭菜、小白菜中毒居多。

中毒人群以妇女、儿童为主。

　　中毒表现：

主要以消化系统症状较为明显，但中毒的轻重，取决于摄入和吸收残留药量的多少。

摄入残留有机磷农药数量较少或人体吸收较慢时，一般在食后数小时至十几小时才出现轻度中毒症状。

摄入较多，特别是空腹饮入较多的菜汤，农药吸收很快，在食后几分钟至十几分钟就会出现中度或重度的中毒症状。

　　轻度中毒，主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、疲倦、乏力、多汗、视物模糊、瞳孔缩小。

中度中毒，除上述症状较重外，还出现瞳孔缩小、流口水、腹痛、腹泻、大汗、轻度呼吸困难等。

重度中毒还会出现呼吸困难、口唇发绀、四肢抽搐、瞳孔高度缩小、大小便失禁等症状，甚至发生昏迷和休克，若抢救不及时可致死亡。

　　　预防措施：

使用农药后的蔬菜和瓜果要待安全间隔期满后，方能食用；从市场上购回的蔬菜要用清水短时间浸泡并反复清洗。

水果宜洗净后削皮食用。

正确的食用蔬菜方法就是“一洗”，洗干净；“二浸”，水要超出浸泡物3-5厘米，浸泡半小时；“三烫”，也就是过水；“四炒”。

经过这样的操作程序之后，我们食用蔬菜时就比较安全了。

另外，对于残留物易于附着在表面的蔬菜，如白菜、菠菜等，可以用清水浸泡清洗；对于不怕烫的蔬菜，如西红柿、辣椒、豆角等，下锅前先用开水烫一会儿；对于适宜削皮的蔬菜，如萝卜、洋葱、冬瓜等，先削皮再用清水冲洗。

黄花菜中毒表现及预防

　　中毒原因和机理：

鲜黄花菜含有秋水仙碱的化学物质。

秋水仙碱本身虽然无毒，但经胃肠吸收之后，在代谢过程中可被氧化为二秋水仙碱，这是一种剧毒物质。

成年人如果一次摄入秋水仙碱0.1-0.2毫克（相当于吃鲜黄花菜50-100克），可在0.5-4小时内出现中毒症状。

如果一次摄入量达到3毫克以上，就会导致严重中毒，甚至死亡。

　　中毒表现：

出现咽干、口渴、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者还可出现血便、血尿甚至导致死亡。

　　预防措施：

一是每次食用的量不要太多，一般不要超过50克；二是利用秋水仙碱易溶于水的特性，吃前必须经水浸泡两小时以上，或用开水烫，以出去汁液中的秋水仙碱，烹调时必须彻底炒熟后再食用。

时间：

9.30

内容：

食物中毒的表现、预防

亚硝酸盐中毒

　　中毒原因：

　　1为白色粉末，常因管理不当，误作为食盐、食用碱面或白糖食用而引起；

　　2．硝酸盐及亚硝酸盐可作为鱼、肉类及其制品的防腐剂或发色剂，如使用量过大，使食品含有大量硝酸盐及亚硝酸盐，食后亦可中毒；

　　3．菠菜、小白菜、芹菜等蔬菜不仅能从土壤中蓄积大量硝酸盐，且可将硝酸盐还原为亚硝酸盐。

尤其腐败变质或存放过久，其亚硝酸盐含量更会明显增高，食用后可引起中毒；

　　4．饮用亚硝酸盐含量高的蒸锅水，温锅水或苦井水，也会引起亚硝酸盐中毒。

亚硝酸盐中毒量为0.3-0.5克，致死量为3克。

　　中毒表现：

潜伏期30分钟-3小时，口唇、指甲及全身皮肤青紫，呼吸困难，并有头晕、头痛、恶心、呕吐、心跳加快、呼吸急促。

严重者会出现昏迷、抽搐，最后因呼吸衰竭而死亡。

　　预防措施：

　　1．不吃腐烂变质蔬菜。

　　2．加强宣传、不要误食亚硝酸盐。

　　3．加强亚硝酸盐的保管，避免误作食盐食用。

　　4．严禁用苦井水烧煮稀饭。

　　5．尽量少吃腌制的蔬菜。

变质的剩饭剩菜易中毒

　　中毒原因：

变质的剩饭、剩菜中含有大量的蜡样芽孢杆菌，人们食用变质的剩饭、剩菜就会导致食物中毒。

造成剩饭、剩菜变质的原因多为食品存放温度较高（20℃以上）和放置时间较长。

　　中毒表现：

潜伏期一般为8-16小时。

可分为呕吐型和腹泻型，或两者兼有。

呕吐型症状以恶心、呕吐为主，并有头晕、四肢无力等；腹泻型以腹痛、腹泻为主。

中毒症状8-36小时可消失，一般不会导致死亡。

食物中毒如何自救

　　很多食物中毒的患者不能及时发现自己的中毒症状，往往在送到医院的时候，症状已经非常严重。

因此，食物中毒后早期的发现和处理十分重要。

　　食物中毒后第一反应往往是腹部的不适，中毒者首先会感觉到腹胀，一些患者还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。

与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。

　　食物中毒既有个人中毒，也有群体中毒。

其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主，往往伴有发烧。

吐泻严重的还能发生脱水、酸中毒，甚至休克、昏迷等症状。

　　催吐。

对中毒不久而无明显呕吐者，首先应立即停止食用可疑食物，同时，立即拨打120急救电话呼救。

在急救车来到之前，可以采取以下自救措施：

方法催吐，或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐，以减少毒素的吸收。

如经大量温水催吐后，呕吐物已为较澄清液体时，可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。

如在呕吐物中发现血性液体，则提示可能出现了消化道或咽部出血，应暂时停止催吐。

　　导泻。

如果病人吃下去的中毒食物时间较长（如超过两小时），而且精神较好，可采用服用泻药的方式，促使有毒食物排出体外。

　　保留食物样本。

由于确定中毒物质对治疗来说至关重要，因此，在发生食物中毒后，要保存导致中毒的食物样本，以提供给医院进行检测。

如果身边没有食物样本，也可保留患者的呕吐物和排泄物，以方便医生确诊和救治。