中国儿童气质评定.docx
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中国儿童气质评定
第十八章儿童心理行为评定
中国儿童气质量表系列(4种)
(SeriesofChinaChildrenTemperamentScale,CCTS)
随着社会经济的发展,人们的生活模式、健康概念和育儿观念的转变,儿童心理行为疾病的防治工作已引起广泛的关注,作为其基础的儿童气质特点的评价也成为一项重要的工作。
1996年,由西安交通大学第二医院儿童行为及发育儿科研究室姚凯南教授在全国牵头成立了“中国儿童气质量表修订和标准化”项目协作组,参加协作组的成员单位有:
西安交通大学第二医院儿童行为及发育儿科研亢室、重庆医科大学附属儿童医院、华西医科大学妇幼系、白求恩医科大学预防医学院、沈阳医学院附属医院、浙江大学医学院附属儿童医院、大连市妇幼保健院、海南省妇幼保健院、中国人民解放军304医院、云南省个旧市妇幼保健院、河南省妇幼保健院、南京儿童保健研究所、秦皇岛市妇幼保健院、湖北省章感市卫生学校、新疆奎屯铁路医院、贵阳市妇幼保健所、青海省红十字会医院等。
1.气质的概念
气质是人的个性心理特性之一,是个性的一个方面,是指个人心理活动的稳定的动力特性,它主要表现在心理活动(含情绪)的强度、速度、稳定性、灵活性及指向性上。
其强度包括情绪的强弱、心境、活动、反应及意志努力等的强度;速度包括情绪反应,习惯反应、感知觉的速度、注意力集中的长短及思维活动等的速度;稳定性包括情绪、意志和注意的稳定性;灵活性包括思维、活动及反应的灵活性;指向性及个人的性格,包括内向和外向。
气质是一个与遗传有关的先天性、典型的、稳定的心理特征。
新生儿自
出生即表现出不同的气质类型,而且具有相当的稳定性。
2.气质的本质
气质的本质至今尚无定论,以下几点已为多数学者所接受:
(1)气质涉及全脑的神经活动,但主要是认知脑及情绪脑,即大脑皮质前半部及大脑边缘系统;
(2)神经组织的结构及功能特点(如皮层的分层结构及功能,神经细胞间的联系方式,突触结构及功能,分子介导功能等)的多样性,以及它们之间联系组合的多样性,为气质的产生机制提供了广阔的基础;(3)气质相关基因可通过影响这些形态结构及分子介导特性搭配来塑造人的气质特性;(4)环境可抵通过对突触及其分子介导功能的影响,来“掩盖”或改变某些气质维度的特性,但这种变化是局限的或暂时的。
3.气质的结构
著名的托马斯及切斯气质调查量表由气质维度和气质类型组成。
为了进一步中国儿童的气质,我们引进了美国Carey编制的量表,为了减少量表的种族和文化偏倚,我们在此基础上进行了修订,并在全国进行标准化常模,以便进一步推广应用。
3.1气质维度(因子)及其含义
气质维度(因子)共有九个:
即活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境特点、持久性、注意分散、反应阈。
各气质维度(因子)的含义见表1。
表1气质维度的含义
气质维度
含义
低值
高值
活动水平(actlVitylevel)
节律性(rhythmicity)
趋避性(approach-withdrawal)
适应性(adaptability)
反应强度(inteencityofreaction)
心境特点(qualityofmood)
持久性(persistant)
注意分散(distract)
反应阈(threshold)
指活动(游戏、进食、睡眠)中身体活动的数量,即活动和不活动期之比
指饥饿、睡眠、大小便等生理活动是否规律
是对新刺激的最初反应特点,即接受或躲避
是对新环境或新刺激的适应过程的快慢,即快、中等、慢,又称容易性
情绪反应的强烈程度,指反应的能量水平,不管它的性质或方向
主要的情绪表现是积极的还是消极的
指专心于活动的时间,分心对活动的影响,即从事单一活动稳定时间的长短
指注意力是否容易从正在进行的活动中转移
引起一个可以分辨的反应所需要的刺激强度,如光、噪音或其他
不活跃
有规律有章可循
接近、接受
容易适应
低
积极、愉快
长、持久
易转移
高阈值、不敏感
活跃
无规律杂乱无章
回避、不接受
不容易适应
消极、不愉快
短、不持久
不易转移
低阈值、敏感
3.2气质类型及其含义
根据一定的气质理论及9个气质维度的得分情况,儿童气质共分为5个类型:
平易型;麻烦型;发动缓慢型;中间偏平易型;中间偏麻烦型。
各气质类型含义如下:
(1)平易型(easy,随和型,容易抚育型):
生物活动有规律,对新刺激反应是积极接近,对环境的改变适应较快。
情绪反应温和,心境积极,看到生人常常微笑。
不爱哭闹,能接受新事物。
(2)麻烦型(difficult,困难型):
生物活动无规律,对新刺激反应消极、退缩、回避,环境改变后常不能适应或适应较慢,情绪反应强烈且常为消极反应。
心境消极。
(3)
发动缓慢型(showuptowarm,缓动型):
对新刺激常为反应消极、回避,活动水平低,反复接触后方可慢慢适应。
与麻烦型不同的是,该型儿童无论是积极反应还是消极反应都是很温和的,生活规律仅有轻度紊乱,心境消极。
(4)中间型:
介于以上三者之间。
包括:
中间偏平易型(intermediatelow,中易型)及中间偏麻烦型(intermediatehigh,中烦型)。
4.我国儿童气质常模
全国儿童气质量表标准化协作组于1997年结束了4个年龄段儿童气质量表的标准化工作,分别制定了常模。
分别是:
中国婴儿气质量表(CITS);
中国幼儿气质量表(CTTS);
中国学龄前儿童气质量表(CPTS);
中国学龄儿气质量表(CSTS)。
具体内容附后。
四个量表的修订和抽样方法符合标准化的要求,样本按年龄组分层后采用单纯随机抽样,各年龄组的样本含量大,分布基本上是按全国六大行政区的分配比例进行,与我国的人口比例接近,所以该样本的代表性较好。
男女比例合理。
量表的重测信度、分半信度,结构效度、外部效度均较好。
进步说明中国儿童气质各量表的稳定性好,能较好地代表我国城市儿童的气质特点。
各年龄组量表的样本量、重测信度、分半信度、结构效度、外部效度具体见表2。
4.1正常儿童气质类型见表3。
4.2气质类型的分类原则见表4。
4.3中国儿童气质常模的剖面图
(1)中国4~8个月婴儿气质量表(CITS)的剖面图(表5)
(2)中国1~3岁幼儿气质量表(CTFS)的剖面图(表6)
(3)中国3~7岁学龄前儿童气质量表(CPTS)的剖面图(表9)
(4)中国8~12岁学龄儿童气质量表(CSTS)的剖面图(表10)
表2各量表的样本量、重测信度、分半信度、结构效度、外部效度比较
项目
样本量
重测信度
分半信度
结构效度
外部效度
总人数
男
女
准确
较准确
4~8个月
1~3岁
3~7岁8~12岁
618
3486
1313
4350
314
1772
664
2190
304
1714
649
2160
0.85-0.92
0.84-0.94
0.86-0.92
0.77-0.90
0.41-0.91
0.31-0.73
0.57-0.94
0.55-0.71
0.78-0.90
0.60-0.79
0.69-0.79
0.67-0.82
80%
—
62%
—
18%
—
26%
—
表3中国正常儿童气质类型所占比例(%)
年龄(岁)
平易型
中易型
麻烦型
中烦型
缓动型
4~8个月
1~3
3~7
8~12
36
34
48
37
35
40
34
38
8
12
6
11
16
6
9
7
5
8
3
7
表4气质类型的分类原则
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
E型
D型
S型
规律
不规律
接近
退缩
退缩
适应
适应慢
适应慢
温和
强烈
温和
正性
负性
负性
表5CITS九个气质维度中国常模的剖面图
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
高
无节律
退缩
慢
强烈
消极
不持久
不易转移
低阈值
+1SD
Mean
—1SD
4.31
3.69
3.07
3.79
3.09
2.39
3.72
2.91
2.10
3.63
2.94
2.35
4.25
3.59
2.93
4.07
3.37
2.67
3.99
3.21
2.43
3.57
2.91
2.25
4.56
3.88
3.20
低
很节律
接触
易适应
温和
积极
持久
易转移
高阈值
表6CTFS九个气质维度中国常模的剖面图
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
高
无节律
退缩
慢
强烈
消极
不持久
不易转移
低阈值
+1SD
Mean
—1SD
4.25
3.66
3.07
3.57
2.97
2.37
4.14
3.32
2.50
3.94
3.34
2.52
4.69
3.91
3.23
3.66
3.07
2.48
3.88
3.17
2.46
3.97
3.33
2.69
2.78
2.022
1.26
低
很节律
接触
易适应
温和
积极
持久
易转移
高阈值
注:
中国1—3岁不同性别的幼儿九个气质特征中已有五个维度出现性
别差别,故分别列出男女童气质量表的剖面图。
见表7、8。
表7CITS九个气质维度男童中国常模的剖面图
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
高
无节律
退缩
慢
强烈
消极
不持久
不易转移
低阈值
+1SD
Mean
—1SD
4.40
3.81
3.22
3.60
2.97
2.34
4.09
3.28
2.47
4.16
4.02
2.94
4.73
3.25
3.31
3.87
3.44
2.63
4.14
3.86
2.74
4.44
3.44
3.28
4.15
—
2.73
低
很节律
接触
易适应
温和
积极
持久
易转移
高阈值
表8CTTS九个气质维度女童中国常模的剖面图
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
高
无节律
退缩
慢
强烈
消极
不持久
不易转移
低阈值
+1SD
Mean
—1SD
4.29
3.69
3.09
3.55
2.92
2.29
4.22
3.36
2.50
4.06
3.43
2.80
4.59
3.92
3.25
3.75
3.15
2.55
4.07
3.41
2.75
4.45
3.88
3.31
3.94
3.34
2.74
低
很节律
接触
易适应
温和
积极
持久
易转移
高阈值
表9CPTS九个气质维度中国常模的剖面图
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
高
无节律
退缩
慢
强烈
消极
不持久
不易转移
低阈值
+1SD
Mean
—1SD
4.31
3.70
3.09
3.95
3.25
2.55
3.85
3.24
2.63
3.57
2.96
2.35
5.05
4.29
3.53
3.96
3.36
2.76
3.81
3.52
2.10
4.24
3.52
2.80
4.68
4.06
3.44
低
很节律
接触
易适应
温和
积极
持久
易转移
高阈值
表10CSTS九个气质维度男生中国常模的剖面图
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
高
无节律
退缩
慢
强烈
消极
不持久
不易转移
低阈值
+1SD
Mean
—1SD
4.04
3.22
2.40
3.74
2.98
2.22
3.66
2.88
2.10
3.68
3.07
2.46
4.25
3.39
2.53
3.54
2.80
2.06
3.75
2.92
2.09
5.27
4.44
3.61
4.58
3.73
2.88
低
很节律
接触
易适应
温和
积极
持久
易转移
高阈值
表11CSTS九个气质维度女生中国常模的剖面图
项目
维度Ⅰ
维度Ⅱ
维度Ⅲ
维度Ⅳ
维度Ⅴ
维度Ⅵ
维度Ⅶ
维度Ⅷ
维度Ⅸ
高
无节律
退缩
慢
强烈
消极
不持久
不易转移
低阈值
+1SD
Mean
—1SD
3.81
3.02
2.23
3.50
2.76
2.02
3.61
2.87
2.13
3.58
2.96
2.34
4.14
3.27
2.40
3.42
2.72
2.02
3.53
2.71
1.89
5.17
4.34
3.51
4.57
3.80
3.03
低
很节律
接触
易适应
温和
积极
持久
易转移
高阈值
4.测验的实施与记分
4.1实施方法
(1)手工操作:
属纸笔测验,他评量表,由员了解孩子的家长和抚养人填写,可个别、也可团体根据量表前面的指导语进行。
然后由专业人员进行统计、记分和评价。
(2)微机软件操作:
我研究室和西安交通大学自控系根据儿童气质量表共同研制了中国儿童气质软件,家长和抚养人了根据屏幕提示的指导语进行填写,该软件即可用于个案测查分析,又可用于大批量测查数据录入,并配有相应的统计分析系统。
如有需要者可与本研亢室联系。
4.2量表的填写方法:
各量表由数个反映儿童日常生活行为的项目组成,每个项目的评分是根据该项目内容出现的频率,按“几乎从不,极少发生,不常见,常见,很常见,几乎总是”六个等级进行评分。
以1,2,3,4,5,6分表示。
项目由填表人填写,不能独立完成者可由评定者念题,以中性态度把项目本身意思告诉填表者,不再作其他解释。
4.3气质维度的评分:
各量表均包括九个气质维度,即活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境特点、持久性、注意分散、反应阈。
每个气质维度由8~12个项目组成。
完成后由评定者进行统计评价。
4.4气质类型的划分方法:
根据九个气质维度的得分由评定者划分出气质类型。
五个气质类型是:
平易型;麻烦型;发动缓慢型;中间偏平易型;中间偏麻烦型。
5.气质的特点及其在实践中的应用
5.1气质评价及其双重性:
人的气质类型无好坏之分,任何类型的气质均有积极及消极两方面的特点。
见表12。
各类气质的人群中均有优秀人物,同一职业中的优秀人物可具备不同的气质类型。
表12气质的双重性
气质类型
积极方面
消极方面
平易型
麻烦型
缓动型
随和、适应强、开朗
敏感、情感丰富
冷静、情感深沉、实干
行动轻率、感情不稳
任性、适应差、发脾气
淡漠、缺乏自信、孤僻
5.2气质类型受遗传因素的影响具有“天赋性”,并具有相当的稳定性双生子的研亢显示,单卵双生子的气质相关程度明显大于双卵双生子,其相关系数分别为0.78和0.59(p∠0.01)。
长期纵向观察证明儿童的气质类型有相对的年龄稳定性。
5.3环境对气质类型及气质维度均有一定的影响:
中国儿童的平易型和中间偏平易型气质相对较多,而美国儿童的麻烦型和中间偏麻烦型相对较多。
5.4气质对儿童行为发展及行为偏离或疾病的影响:
在正常儿童的行为发展中,亲子依恋起着很大作用,儿童气质类型可影响亲子依恋的形成过程,进而影响儿童气质的发展。
5.5气质对学习的影I响:
气质不能决定智力的发展水平,对实践活动也不起作用,但可影:
响其活动特点和方式。
教育应该根据儿童的气质特点,发扬气质积极方面因素,克服其消极方面因素。
5.6临床工作中平易型儿童顺应性好,容易低估病情;麻烦型气质儿童反应阈限低,倾向于负性和强烈的情绪反应,临床上易于发现问题及早期诊断,但也易于被虐待。
气质作为评价儿童个性心理特征的三个基本评价体系之一,是儿童心理行为保健及疾病的防治工作中不可缺少的测验评估内容。
我们应该掌握儿童的气质特点,了解它的应用范围,在保健及临床工作中正确地提供诊断、干预和治疗方案,以保证儿童心理行为的健康发展,提高儿童的生命质量。
中国4~8个月婴儿气质量表(CITS)
填表说明:
该问卷的目的是测量您的孩子对他(她)所处环境反映的总类型。
问卷由描述孩子情况的若干问题组成,请画出你认为能正确反映孩子情况的数字,尽管有‘些问题看起来有些相似,但实际不样,应该独立回答每个问题。
如果有‘些问题你无法回答或不适合您的孩子,那么只要在答卷纸相应的题号上画‘个“O”,越过它继续做下去,尽量回答每个问题,如果孩子在某些问题所涉及的方面发生了变化,那么应选择能反映他最近状况的数字,该问卷没有好的、坏的、对的或错的答案,只是对孩子的描述。
完成问卷约需25~30分钟,您可以在后面再加些评论。
请对照下面每问题,根据您孩子最近出现的频率,在答卷纸每个题号右侧的数字上画“O”。
例如
“1”代表“几乎从不”。
1:
“几乎从不”;2:
极少”;3:
“不常见”;4:
“常见”;5:
“很常见”;6:
“几乎总是”。
1孩子每天约吃同样数量的固体食物(半两以内)。
2孩子醒来或入睡时有些烦躁。
(皱眉,哭)
3玩一个玩具不会超过1分钟然后会寻找另一个玩具或做其他活动。
4在看电视或其他类似活动时能安静地坐着。
5能很快接受喂养人姿势或喂养地方的任何变化。
6剪指甲时孩子不反对。
7当饿了哭喊时,能用抱起他,给奶嘴或围嘴,使他停止哭泣1分钟以上。
8对一个喜爱的玩具孩子可持续玩10分钟以上。
9在一天任何时间给孩子洗澡他都不会反抗。
10可带着淡淡的表情(喜欢或不喜欢的)安静的吃饭。
11当尿布被大便弄脏后孩子有不舒服的表示(大喊大叫或扭动不安)。
12孩子洗澡时能安静的躺在澡盆里。
13每天约在同一时间里想吃或吃奶(时间变动在1小时之内)
14在第一次碰见新的小朋友时会害羞(转过身或投向妈妈。
15尽管用游戏、玩具或唱歌来努力转移其注意力,孩子在换尿布时还是会感到不舒服。
16在婴儿床上或围栏中能自己玩半小时或以上(看风铃或玩玩具)。
17在换尿布或穿衣服时孩子动的厉害(踢、扭动)。
18吃饱后会坚决不再吃额外的食物或牛奶(吐出、紧闭嘴巴、击打勺子等)。
19即使做了两次尝试,孩子仍然不愿变动吃饭的时间(变动1小时或更多)
20孩子每天在不同的时间大便(相差1小时以上)。
21有人经过身边时孩子会停下游戏并观看。
22当玩喜爱的玩具时,孩子会忽视身边的讲话声或其他的普通声响。
23换尿布或穿衣服时孩子会有愉快的笑声(咯咯、微笑、发笑)。
24孩子能迅速接受新食物井很快咽下去。
25孩子看小朋友们游戏不超过1分钟就要看其他的地方。
26孩子对明亮的光线(如闪光灯或拉开窗帘让阳光进来)产生比较轻微的反应(仅仅眨眼或稍有吃惊)。
27第一次去陌生的地方(朋友家、商店)孩子很愉快(微笑)。
28每天晚上大约同一时间睦睡(相差半小时以内)。
29任何时候都会接受一系列日常生活步骤(如洗头、洗脸等)而不反对。
30父母带孩子出门旅行或散步时孩子能安静地坐在座位上(或者仅有小的扭动)。
31孩子对新的临时保姆的最初反应是拒绝(哭着转向妈妈等)。
32在学一项新本领时孩子能持续许多分钟(如翻身、捡东西等)。
33醒着躺在小床上时活动量很大。
(扭动、弹起、踢等)。
34即使试了2~3次,孩子仍然拒绝在新地方或由不同的人给他洗澡。
35孩子每次喝的牛奶量均不同,无法预知(每次差别超过1两)。
36在一个新环境里孩子在最初几分钟会感到烦躁不安。
37孩子会注意到(仔细地看)妈妈外表或服饰的变化(发型或不熟悉的服饰)。
38对喜欢或不喜欢的食物孩子反应都很强烈(喜欢时就咂咀、发笑、扭动,不喜欢就哭)。
39在梳头或洗脸时孩子表情愉快(惊喜、微笑)。
40即使安慰数分钟孩子仍会持续地哭。
41想要拿到够不着的玩具时,孩子会尝试两分钟或更长时间。
42拿到新玩具时发出很大的声音或伴有丰富的表情(不管喜欢或不喜欢的)。
43婴儿主动与大人玩耍,四肢和身体活动量很大。
44即使手上已经拿着一个玩具仍会注意其他玩具。
45在家里孩子一开始就能接受来访的陌生人。
46孩子午睡的时间每天都不同(相差1小时以上)。
47孩子能无反应的继续进食不同口味和硬度的固体食物。
48单独留下玩耍时要哭闹。
4910分钟内就能适应一个新环境(如家、商店、游乐场所)。
50每天午睡时间基本相同(相差半小时以内)。
51喂饭时孩子的身体和四肢乱动(扭动、脚蹋、手抓)。
52对光线的突然变化(如闪光灯或开灯)有反应(凝视或吃惊)。
53闹嗑睡时可用谈话或游戏使孩子安静下来。
54换衣服或尿布时表情丰富(大哭或大笑)。
55孩子睡觉时很安稳,醒来时还在原来的地方。
56孩子能在一两天内很快适应睡觉时间或地点的变化。
57孩子对牛奶的温度、品牌及果汁代替品的更换有反应。
58孩子一次看电视能坚持5分多钟。
59孩子在弄脏尿布烦躁时可用抱起他,逗他看电视使其安静几分钟。
60每天想要吃固体食物的时间大概相差不超过一小时。
61在临时中断喂奶或食物时,孩子仍然知足(微笑)。
62孩子会在几分钟内接受更换洗澡的地方或给他洗澡的人。
63打针时孩子哭喊不会超过1分钟。
64哭闹时身体运动幅度很大(蹋腿、挥胳膊)。
65孩子对同一天内几次听到的噪音(钉钉子声、狗叫声)都一直有反应。
66当食物的硬度、口味或温度改变时,孩子一开始就表现出退缩反应。
67每太早上醒来的时间相差很大(相差1时以上)。
68尽管父母努力用游戏或变戏法去分散其注意力,孩子仍拒服不喜欢的食品或药物。
69对一个轻微的触摸都有反应(如惊跳、扭动、发笑叫喊)。
70对陌生人反应强烈、发笑或叫喊。
71能主动抓握或触摸他能够着的东西(头发、勺子、眼镜等)。
72能吃进提供给他的任何食物似乎不去注意它们的差别。
73孩子大约在每天同一时期体力活动量大。
74第一次在陌生地方睡觉时显得烦躁(哭喊、扭动)。
75遇见熟悉的人反应轻微(微笑或没有反应)。
76患感冒或腹泻时孩子一直烦躁,情绪不稳定。
77孩子想要得到一次加