中医辩证治疗口腔炎.docx

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中医辩证治疗口腔炎

中医辩证治疗口腔炎

时间：

2021.03.06

创作：

欧阳道

H风热裹表主癌：

唇舌、两颊部出现红彥，有时迅速演变成疱疥，逐步形成渍疡，红肿、疼痛、流涎。

次癌：

帝佯发热，或恶瘦，咽红咳嗽，舌边尖红，脉浮数。

理化检查：

患儿血象或正常或升嵩；细苗培养或病毒分离可朗确致病前。

辨证要点：

庵热外裹，口疮初起.，起_病急，病情较轻，□疮红肿，可见渍疡形成，但无渍烂融合成片，且全身热毒不盛，均提示为风热之邪外束肌表所致。

治疗原则：

疏风请热。

方药运用：

加癒：

全银花、连翅、竹叶、牛莠子、板蓝根、薄荷、甘草梢。

发热重者加柴胡；小便黄赤者加通草、车前草；口干欲饮者加芦根、天植粉。

咽痛者加対干、虎杖。

2・脾冒积热主癌：

口腔渍疡较多，或满口糜烂，周爾红赤，疼痛桓食，多啼烦躁。

次癌：

牙龈红肿，口臭涎多，或发热面红，小便黄赤，大便干结，舌质红，苔黄或黄膩，指纹紫滯。

理化检查：

患儿血象或正常或升嵩；细苗培养或病毒分离可朗确致病茵。

辨证要点：

过饮过食肥甘厚味，致脾冒内伤，食积化热，旳伤口、唇，玫见口腔渍疡较多，或满口糜烂。

食积于内则见小便黄赤，大便干结。

治疗原则：

请热鮮毒，通腑泻火方药运用：

凉膈散加減：

黄苓、黄连、梔子、生大黄（后下）、连翘、竹叶、薄荷、工硝、甘草、第蟹。

o渴烦躁者，加生石青、知母;小便短少者，加生地、通草；渍烂不收口者，加人中勺、五僖子；大便不卖者，可选用请热泻脾散请泻心脾积热。

3、心犬上炎主症：

口腔、舌上渍疡或糜烂，色红赤，疼痛剧烈，进乳食困难。

次症：

烦躁不安，口

干欲饮，小便短赤，舌尖边红，苔少，脉细数。

理化检查：

患儿血象或正帝或升嵩；细茵培养或病毒分离可朗确玫病苗。

辨证要点：

心之本糸于舌，心之脉布于舌上。

心火上炎，灼伤脉络，则舌上渍疡或糜姪，色红，心烦不安，舌尖红。

心火下移，则见小便短赤。

治疗原则：

请心泻火，引热下行。

方药运用：

泻心

导赤汤加减：

黄连、生地、竹叶、通草、勺茅根、灯怂草、车前草、甘草。

热盛者，加梔子、黄苓；热伤津液，口干欲饮者，加芦根、表冬、夭花轿;烦闹多啼者,加黄连、珍珠母。

本型口疮也可选用五僖子泻心场（五信子、諒荷、生甘草、竹叶、生大黄、炒槟榔、黄苓、黄连、连翅）治疗。

4、虚犬上浮主症：

口舌渍疡反复发作，或经久难念。

色淡红，稀疏，疼痛较轻。

次癌：

神疲赖红，口干不谒，帝见盗汗、手足心热，舌质淡红，苔少，指纹淡紫，脉细数。

理化检查：

患儿血象或正帝或升

需；细苗培养或病毒分离可朗确致病蔺。

辨证要

点：

小儿口疮病理因素多为火热，病患较久，易耗阴液，阴虚不能制犬，则虚犬上炎，畋见口疮反复发作，神倦赖红，盗汗，手足心热等证。

治疗廉则：

滋阴阵火。

方跖运用：

知柏地黄汤加减：

生地、黄柏、知母、山莱萸、茯苓、山药、举泻、丹皮、玄参、五味子、麦冬等。

邪热稽留,耗伤津液者，加石斛、旱蛙草、沙参等；肝肾阴虚者，加肉朮竣、女贞子、菟丝子；葢汗少家者，加酸取仁、龙骨（丸煎）；午后潮热者,加知母、地骨皮,。

若是长期瑕泻而反复发作口疮者，多以脾毛虚弱为主，可用参苓勺术散加升麻、葛根治之。

心肾阴虚口疮者可用六味地黄九合补心九化我治疗。

热病后期，热邪灼阴，阴液亏耗；虚犬上炎所玫口疮，可用养阴请姉场（生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、仓芍等）治疗。

中医辨证治疗口疮

复发性口疮中医称之为口疮、口疳、口疡、赤口疮、热病口疮等，中医辨证施涪可取得良好的效果。

祖国医学认为口疮的病因复杂，外多与风、火、燥邪上冲，或口腔不洁，口内玻损邪毒直入有关；内多与心、脾、肾等脏腑功能失调关糸密切。

一般将•□疮辨证分为心脾积热、阴虚火旺、毛血两虚、阳虚夹湿型。

均应随证加减，辨证论治。

心脾积热型：

症见渍疡生于唇、颊、舌面、吿龈等处，散往多发，如黄豆或豌豆大小，圖形或桶圓形，4者可融合成片。

渍疡中央凹陷，上附黄自色伪膜，周幽红肿，稍嵩起.，有灼痛感，说话或进食时加重，可徉有发热、口渴、心烦、口臭、尿赤等全身癌状。

舌质红，苔黄，脉数有力。

治疗以请心泻脾、谄肿止痛为原则。

方利选导赤敬合请胃场加减。

由生地黄12g,丹皮.

12g,黄连9g,淡竹叶9g,木通6g,黄苓9g,梔子9g,板蓝根15g,生石青（丸煎）24g,升麻9g,大黄（后入）9g,甘草梢9g等组•成。

阴虚犬旺型：

癌见口疮反复发作，此起彼伏，绵延难念。

渍疡孤立或有2〜3个，渍疡中央凹陷呈肉碟状，上覆灰勺色伪膜，周围粘膜色淡红或不红，疼痛较轻。

可徉口干、多梦心悸、腰膝酸软等全身癌状。

舌质红，少苔，脉细数。

治疗以滋阴请热、阵犬敛疮为凍则。

方別选六味地黄汤加减。

由生地黄12g,山萸肉15g,谁山跖15g,丹皮12g,茯苓15g,举泻15g,地骨皮12g,枸杞子15g,天门冬12g,黄苓9g,黄柏9g,当归12g,赤芍9g等组成。

毛血两虚型：

多见于体质虚弱，或久病大病的患者。

癌见口疮反复发作，绵延难愈。

渍疡散往，渍疡中央凹陷，上覆自色伪膜，周围粘膜色淡。

可伴少毛懒言、乏力自汗、心悸失月氏、口唇色淡等全身癌状。

舌质淡，荟薄自，脉沉细。

治疗以健脾益肾、补养毛血为原则。

方利选入珍汤加味。

由克参15g,云苓12g,勺术12g,勺扁豆9g,当归12g,川莒12g,赤芍9g,熟地黄12g,山萸肉15g,肉桂12g,阿胶（焊化）llg等组成。

阳虚夹湿型：

多见于素体阳虚，过用毀凉药杨失治谖治者。

癌见口疮反复发作，绵延难念。

渍疡散庭,渍疡中央凹陷，上附自色伪膜且分泌杨多，边缘粘膜充血不朗显。

可佯面色萎黄、四肢不温、口淡、便淹、纳差、冒脱饱胀等全身症状。

舌质淡，苔勺膩，脉滑或溝。

治疗以温阳健脾、祛湿理疮为原则。

方利选附子理中场加味。

由附子9g,•克参15g,茯苓12g,勺术12g,莲子12g,自扁豆9g,桔梗12g,炙甘草6g等组.成。

除此之外，中医还用吹药、涂药、激口药、敷药、针更等方出治疗口疮。

冰硼散、錫类散、柳抡散、青吹口散、西瓜常等是局部吹跖；呜蛋黄油、柿霜是局部涂药,用于辨证属阴虚犬旺者；浓绿茶、激口方用以请热鮮毒、谄肿致疮，治疗辨证属卖证者；若渍疡长久不念，可用吴荣萸适量，焙干研未，陈醋调，取涌泉夬，毎娩腫前贴敷，意柱引火归源，使上炎之火随辛热之扬下行。

针更治疗口腔渍疡

针更可选廉泉、合谷、曲池、通里、神门、少冲、足三里等夬针剌，毎次2〜3总，交椁使用，中等强度刺激，翱针5〜10分钟。

还可选率正、曲也、颊车、手三里等总，总住注射，毎■次取2夬，交林使用，每矗注列维生素Bl0.5ml,或当归液1.0mlo还可用点剌法，印用三梭针或毫针，准.济疡面上点剌放血，多用于渍疡红肿较4,念合较慢者。

耳针可选用口、舌、神门、冒、皮质下、内分泌、肾上腺、脾、心等总，毎次可选数总，用王不紹行籽贴压于夬住上，毎目稍加力按摩3次，毎次10分钟，毎3次轮换1次，双耳交椁使用。

中医治疗口腔渍疡（口疮丿

中&食疗方法中医治疗口腔渍疡，一般用泻火鮮毒、请利湿热的治比。

淮.内服药杨的同时，宜用温盐水激口，并在渍烂局部外涂冰硼敬、物类敬、青堡敬等。

用细辛外敷治病是我国古代民间流行的一个验方，由于方法简单，见效快，所以此方比一直很受欢迎。

方法：

将细辛10克捣碎，加适量温开水调成糊状，坯入脐窝，上敷塑料薄膜，外用纱布盖上，胶布固:

t，24小时取下，4小时后再敷。

治疗顽固性口腔渍疡效果好。

用药期间应保特充足腫耳氏，全面营养，忌食辛辣，注意□腔卫生，保持大便通畅

—、喝篷子场去心火

表现癌状：

分虚卖两种，

虚犬表现为低热、葢汗、心烦、□干等；

实火叙现为反复口腔渍疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。

食疗比：

蛙子30丸（不去蛙心），桅子15克（用纱布包

扎），加

冰無适量，水煎，吃篷子喝汤。

二、吃赭肝可去姉火

表现症状：

干咳无痰或疲少而粘、潮热盗汗、手足心热、失月氏、舌红。

食疗法：

赭肝1付，菊抡30充（用纱布包好），共煮至肝熟，吃肝喝汤。

三、喝绿豆粥去冒火

表现症状：

分虚卖两种，

虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、

少苔；

卖火表现为上據不适、口干口苦、大便干硬。

食疗比：

石青粉30克，粳采、绿豆各适量，先用水煎

煮石青，

然后过滤去渣，取其请液，再加入粳采、绿豆煮粥食之。

四、喝梨水去肝犬

表现癌状：

头痛、头晕、耳鸣、眼干、□苦口臭、两肋胀痛。

食疗法：

川贝母10克捣碎成未，梨2个，削皮切块，加冰無适量，请水适量炖服。

五、吃猎腰去肾犬

表现癌状：

头晕目瓏、耳鸣耳聲、腰眷酸软、潮热盗

汗、五心

烦躁。

食疗比：

赭腰2只，枸杞子、山萸肉各15克，共放入砂锅内煮

至赭腰子熟，吃赭腰子喝场。

中医辩证治疗复发性□疮

复发性□疮的中匡辩证治疗，复发性口疮又称阿弗它口腔炎，糸口腔黏膜发生小而疼痛的渍疡，具有复发性。

本病多与精神紧版、内分泌失调、彗养缺乏、感染、逬传、免疫功能异帝、葡化糸统疾病等因素有关。

中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房宝•势倦所致。

本病多见于中年妇女，渍疡多数是敬在性分布在彖易活动的黏膜区域，帝帝疼痛难忍令患者疲食难妄。

我们A.临证复发性口疮中帝辨证分为叨种类型治疗。

1・阴虚犬旺型口干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。

治宜：

滋阴啥火。

可服：

知柏地黄九、大补阴九、六味地黄九等。

2、心脾积热型发热，D渇，便干，舌红苔黄，脉数。

治宜：

请热解毒。

可服：

牛黄解毒九、牛黄请冒克Jo

3、脾冒虚痕型胃胀，肢冷，便澹，舌淡苔自，脉缓。

治宜：

温中建脾。

可服：

人参健脾九、补中益毛

o

4、狐域症：

肢冷，失耳氏，倦怠，食少；纳呆。

治

宜：

温补肾阳。

可服：

全匮肾毛九。

复发性口疮患者应避免精神紧张，饮食上以请淡为主，多吃蔬菜，少食生冷、辛辣、醇酒厚味之％;还可配合錫类散或珠黄散、养阴生肌散外吹患处，既可减轻疼痛，缓鮮癌状，又可促使口腔渍疡早目康复。

民间小偏方

方1、外涂红無治翦口疮：

红続研未30克，取适量涂于患处，一天6次。

方2、黄连末治鵝口疮：

取适量黄连未填淮.肚脐眼上，毎町换一次。

方3、皮瑙治翦口疮：

取皮瑙30充，捣细，取适量圾柱肚脐眼上，外面用胶布封固，毎目换一次。

方4、葛笋叶治鵝口疮：

葛笋叶6克，丸枣3个，用水煎服，毎目1一2次。

方5、生姜蟹计治翦口疮：

取垮鳌30ml,生姜汁

10ml,混匀后涂在患处,毎目2—3次°

方6、老茄子根治翦口疮：

取老茄子根10g,陈皮3g,冰糖6g,用水煎服，每目1—2次。

方7、西红柿叶治翦口疮：

取西红柿叶10g,甜瓜皮.

6g,用水煎服，每•目1—2次。

方&玫瑰花治鵝口疮：

玫瑰花6g,生姜2片，自扇豆

6g,用水煎服，毎目1—2次。

养阴请热汤

生地"5克、熟地-15克.勺芍-12夭冬J0克.麦冬

・10丸、黄琴・12克、玄参・12充、丹皮・12克、梔子・10克、桔梗・12克、山药・12克、地骨皮」2克、女贞子・12克、生甘草-12t水煎服。

9/^/2次

鵝O疮经验方：

青堡5克，冰硼散5只，两样混合攪拌均匀，取少许吹入患处毎可三至五次，效果甚好。

时间：

2021.03.06

创作：

欧阳道