01萨提亚模式心理治疗指导手册.docx
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01萨提亚模式心理治疗指导手册
薩提亞模式心理治療
重點分類
內容
一、我如何生存
1.每個人與生俱來對父母、世界-渴望。
i.被愛
ii.被溝通。
2.渴望非滿足-壓抑起來。
3.日積月累-忽略渴望。
4.反映快樂的根源。
2、什麼是薩提亞模式
1.發現內在資源，提升自我價值。
2.一致性的溝通模式。
3.不強調病態，心理治療擴大成長取向學習歷程
發現內在資源，提升自我價值。
甲、一個成功者
i.找到自己的優點。
ii.發揚自己的優勢。
iii.建立自信。
乙、心好命又好，富貴直到老。
命好心不好，福祿變禍兆。
心好命不好，轉禍為福報。
心命俱不好，遭殃且貧夭。
丙、幸福美滿人生。
i.正確價值觀。
ii.指導正確行為。
iii.重複行為形成習慣。
iv.塑造性格。
v.命運開始運作。
一致性的溝通模式。
丁、佛家云：
眾生皆具佛性。
沒有高低、尊卑。
不強調病態，心理治療擴大成長取向學習歷程。
戊、原諒或怨恨，只是一念心。
心念一轉，能包容一切。
三、薩提亞模式的治療信念
1.對人的信念
2.對應對的信念：
影片：
1.女朋友跟人嘿咻（狗）
2.小朋友穿尿布（樂觀進取）
3.改變的信念：
對人的信念：
1.人性本善-尋找自己寶藏-聯接、肯定自我價值。
2.每個人都是同一生命力。
3.父母重複成長過程-熟悉模式，即使模式功能不良的。
對應對的信念：
1.應對-自我價值層次展現。
2.應對是痛苦經驗中求生存的方式。
3.太多人選擇自己熟悉而非舒適應對。
4.問題本身不是問題，如何應對才是問題。
5.個人受問題衝擊大小-此人看待問題認真程度。
改變的信念：
1.改變是有可能，外在的改變有限，內在改變可能的。
2.無法改變發生的事，可改變事情對我們衝突。
3.欣賞、接納『過去』。
4.治療焦點-健康可能性部分，非病理負面部分。
5.治療目標-達表裡一致及高自我價值。
6.接受父母也是人，人性的層次，而非角色的層次。
四、薩提亞模式主要理論假設
1.求生存的應對姿態
2.冰山原理
求生存的應對姿態
1.討好：
失去自我-千錯萬錯都是我的錯。
2.指責型：
忘了他人。
甲、千錯萬錯都是別人的錯。
乙、罵別人-一無是處。
3.超理智：
（沒有自我、他人）
甲、只有是與非，沒有模糊地帶。
乙、依理而行。
丙、固執僵化（不知權變）
4.打岔（語無倫次、答非所問-缺少自我、他人、情境-天馬行空）
冰山理論：
五-1、求生存應對姿態-討好
言語
行為：
情感：
內在經歷
心理效應
生理效應
言語
1.都是我的錯（自貶）
2.沒有你，我一個人不行。
缺『自我』
行為：
1.取悅別人
甲、撒嬌
乙、順從。
2.道歉
甲、屈服
乙、乞求。
情感：
1.內疚的（自貶的）
2.無助的
3.弱勢的
4.依賴的。
內在經歷
1.一無是處。
2.沒有價值。
心理效應
1.神經質
2.憂鬱
3.自殺
生理效應
1.上消化道不良。
2.胃疾
3.偏頭痛。
4.便秘
5.糖尿病。
五-2、求生存應對姿態-指責
言語
行為：
情感：
內在經歷
心理效應
生理效應
沒有他人的存在
言語
1.你從來沒有做對。
2.你怎麼搞的
3.都是你的錯。
4.我不是已經講的很清楚，你怎麼….
5.你永遠做不好，任何事情。
行為：
1.攻擊（評斷）
2.不同意（找碴）
3.高姿態（獨裁）
情感：
1.憤怒的（不滿的）
2.疑神疑鬼的
3.孤單的
4.身體姿勢：
有權力樣子、僵直
內在經歷
1.沒有人關心我
2.寂寞且失敗的
心理效應
1.殺人
2.違法犯罪
3.妄想（疑心病）
生理效應
1.肌肉緊張。
2.高血壓
3.便秘
4.氣喘
五-3、求生存應對姿態-超理智
言語
行為：
情感：
內在經歷
心理效應
生理效應
缺少自我、他人，心中只有情境
言語
1.過去經驗來看。
2.目前資料分析
3.使用抽象字眼
行為：
1.固執僵化
2.權威（獨斷）
3.優越感
情感：
1.固執的
2.強迫的
3.就事論事（講理的、有原則的）
內在經歷
1.我容易受傷
2.我不喜歡情緒，表現沒有感覺的
3.感覺空虛、隔絕。
心理效應
1.強迫心理
2.僵直不動
3.社會性病態
4.社交退縮
生理效應
1.分泌性疾病
2.癌症
五-4、求生存應對姿態-打岔
言語
行為：
情感：
內在經歷
心理效應
生理效應
缺乏自我、他人及情境
言語
1.無主題
2.抓不到重點
行為：
1.不恰當舉動
2.插嘴、打擾（過動）
3.牛頭不對馬嘴
4.轉移注意力
情感：
1.心不在焉
2.混亂不清
3.活動過多的
4.身體姿勢特徵-不停在動
內在經歷
1.沒有我的位置
2.引起別人注意
心理效應
1.精神狀態混亂
生理效應
1.中樞神經系統問題
2.胃疾
3.便秘
4.偏頭痛
五-5、求生存應對姿態-一致型
言語
行為：
情感：
內在經歷
心理效應
生理效應
考慮自我、他人及情境
言語
你是說
你的看法是
我覺得
讓我們一起想
我們的結論
行為：
1.對自己清楚，對你同理
2.獨特的
3.積極關懷
情感：
1.尊重的（平等的）
2.自主的
3.沒有防衛的
4.愉快的（溫和的）
內在經歷
1.協調一致（平衡、和諧）
2.滿意（自我價值感高）
心理效應
健康的
生理效應
健康的
六、冰山原理
1.約翰貝曼創立
2.不再糾纏冰山上行為-是非對錯。
3.透視冰山下不同層面。
4.發現每個人形為背後-內心渴望與期待。
5.個人內在冰山圖：
i.行為（行為、故事內容）
ii.應對方式（姿態）
iii.感受（喜悅、興奮、著迷、憤怒、傷害、恐懼、悲傷）
iv.感受的感受（感受的決定）
v.觀點（信念、假設、預設立場）
vi.期待（對自己的、對他人的、來自他人的）
vii.渴望（人類共同的）
（被愛、接納、認同、可愛的、有意義的、有價值的、自由）
viii.自我、我是（生命力、精神、靈性、核心、本質）
六-1、冰山探討-從你的憤怒中學習
從你的憤怒中學習
經驗分享
1.分享一件讓你覺得很憤怒的事情？
2.是什麼原因導致了你的憤怒。
3.當你憤怒的時候，你感覺怎麼樣？
4.事後你做了什麼讓心情變好？
5.你覺得憤怒的感覺怎麼樣？
6.當事情發生時和發生後，除了憤怒，你還感受到什麼情緒？
7.當你生自己氣和生別人的氣時，你的觀點是什麼？
8.你未完成的期待是什麼？
就這件事而言？
就你自己而言？
9.你有什麼憧憬？
10.有什麼不同的方法，可以控制你身體反應？
11.既然事情已經發生了，你怎樣才能避免自己生氣？
你不得不做些什麼？
1.你有時麼驚喜或發現嗎？
2.你有什麼見解或者嚐到什麼新的東西嗎？
3.現在你有沒有學到對你有幫助的東西？
4.感謝你的學習。
七、薩提亞模式的治療技術
家庭重塑
家庭圖
家庭生活編年史
影響輪
家庭規則轉換
個性部分舞會
冥想
自我環
溫度讀取
家庭重塑：
過去發生事情無法改變。
透過家庭重塑過程。
過往經驗和期待產生思想及感受巨大轉變。
放下包袱。
更有力量走向明天。
家庭圖：
線條意義：
細而實直線-接納、少衝突的正向關係。
粗而實直線-糾纏不清關係。
曲折線-風暴的或憎恨關係。
虛線-疏離的、冷淡的。
家庭規則轉換
根本原則-不要拋棄規則中蘊含基本智慧和規則目標。
要點-將強迫性變為選擇。
第二步：
拓展選擇。
第三步：
拓展出更多的可能性。
個性部分舞會
假設：
每個人都擁有不同層面或部分（很多張臉）
三個主要步驟：
1.準備主體。
2.描述他部分或各部分怎麼行動的。
3.各個部分怎麼發展出衝突。
4.完成最後儀式。
八、薩提亞模式的治療目標
四大總目標
1.提高個案的自我價值（自尊）
甲、自我價值是個人對自己的價值判斷、信念或感覺。
2.幫助個案表裡一致。
甲、表裡一致是同時接觸到個人的感受並接納原有的存在。
3.幫助個案為自己做出選擇。
甲、鼓勵個人至少有三個選擇，幫助個人啟發能力，自己做選擇。
4.幫助個案負責。
甲、即是對個人的感受也要負責。
乙、感受是屬於我們的，我們駕馭自己的感受，而且經由我們感受經驗喜樂與生命。
九、薩提亞模式治療計畫的設定
評估
設定目標
技巧
結果評估：
1.目的：
輕扣來訪者，個人內在及人際互動的輪廓。
2.提供形成來訪者的功能和習慣的輪廓。
3.包括：
甲、求生存的應對姿態。
乙、個人內在世界（冰山）
丙、原生家庭。
丁、找出來訪者，正向資源和未完成事件。
1.目標：
永遠是正向的、內在的和體驗的。
2.為讓轉化發生，目標必須可輕敲渴望的。
3.目標-為治療師和來訪者一起合作設定。
1.任何技巧或介入都可以被接受。
2.以正向導向方式運用生命力，做出轉化性的改變。
1.評估何時已經達成治療師和來訪者一起設定的目標。
2.何時結束治療。
3.每次治療結束後-詢問來訪者。
甲、你體驗如何。
乙、我們在這裡工作有帶來哪些改變。
4.對治療過程評估持續的。
5.來訪者的改變和口語的回饋。
6.治療師對治療過程的評估。
7.臨床督導的評估。
8.來訪者生活中其他人的回饋。
9.心理測驗結果變化情形評估。
十、薩提亞模式治療性的晤談
來訪者
4.建立真正接觸和親和感。
5.聆聽問題呈現。
6.將問題轉化正向導向的最終目標。
7.願意改變的承諾。
8.協助轉化性改變。
帶領希望和目標。
9.回顧此次治療提供希望、做個結束，請來訪者回饋。
10.來訪者身上找出一項你所欣賞或尊重的內在力量。
共同合作發展出一個治療焦點和計畫。
布置家庭作業、安排下次治療。
十一、薩提亞模式的期待
1.我們對自己的期待。
2.我們對他人的期待。
3.他人對我們的期待。
十二、薩提亞模式中改變未滿足的期待
1.放下位滿足期待。
2.找出滿足那些期待的其他方法。
3.為滿足那些為滿足的期待工作。
4.決定依然保有哪些未滿族期待。
5.回到渴望層次。
十三、處理未滿足期待的步驟
1.檢查來訪者失望、難過和憤怒；浮現未滿足的期待。
2.冰山不同層次上、探索，產生衝擊。
3.改變此衝擊決定。
4.探索五種解決，未滿足期待方法中，哪項適用來訪者。
5.一起擬定行動計畫。
6.討論如何實踐改變計畫。
7.在改變工作之際，檢查哪些阻礙。
8.協助克服未滿足期待、阻礙、卡住之處。
9.透過冰山的各中成分，做出改變。
10.落實各種改變。
11.回顧接納、欣賞成果。
十四、轉換生存姿態
覺察根源
災難化想像
增加一些東西
討好者
責備者
超理智：
打岔者
你心理哪些阻礙你變得一致的恐懼是什麼？
1.詢問假想威脅現實-是否能活下去。
2.如果『是』，哪說明我沒有問題。
3.每個人可能被其中問題困擾，
4.努力戰勝他同時。
5.不必隱藏焦慮不安。
1.不是如何清除掉某事物。
2.透過增加
3.新的知覺
4.新的關聯方式。
5.對自身感受新體會。
6.重新修正期望。
7.新的選擇。
8.讓別的事情得以發生。
資源：
關懷的、靈敏的、滋養的。
建議增加：
1.對自我覺察。
2.關心別人那樣關心自己。
3.充分體驗自我價值感和平等性。
資源：
1.領導才能。
2.有能量、自信。
建議增加：
1.對他人的覺察。
2.多問自己：
這樣做感覺如何？
3.將內心空虛轉變為自我確認和對他人的接納。
資源：
1.注意細節。
2.解決問題。
3.有才智、知識的。
建議增加：
1.對自我和他人的覺察。
2.將情感、感受，身體意識與才智整合一起。
3.如果『感受』、高智慧賦予同樣價值。
資源：
1.創造力。
2.有彈性。
3.好玩。
4.幽默感。
5.自發的。
建議增加：
1.對自我、他人和環境覺察。
2.適宜情境中釋放你靈活性、創造性、開放性。
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