人纪学生的诊疗案例.docx
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人纪学生的诊疗案例
中医小故事
十枣汤案例【一】崩漏
◎2-27-2008初诊
43岁刘姓已婚妇人求诊，原因是三个多月持续经血不止，经中西医多位医师治疗无效，（本来心想，不过是芎归胶艾汤或桂枝加龙牡汤之属，转念想，多位前医治疗无效，必有其它原因，别先入为主，莫忘倪师告戒：
放空自己）。
经问诊得知：
经血色淡红，质稀无血块，点滴不止，腰腹没有疼痛不适，四肢冰凉，怕冷怕风，平时不易出汗，口不渴，喜热饮，食欲尚可，二便正常，病人自诉：
我还有一个奇怪的症状（来了来了,我立即竖起耳朵,倪师说过,当病人如此陈述时,一定是个关键因素.）已经咳嗽一两年了，每日清晨必有许多白色稀稀的泡沫痰吐出，除了第一口痰微黄之外，其余皆白色，偶尔带有血丝，口里时有凉凉麻麻，又似辣辣的味道（想必是肺金之气味），于是我追问：
睡眠好吗？
可否一觉天亮？
不行，每周总有两三次，清晨四到五点醒来不能睡。
胸闷吗？
胸闷短气，而且背部膏盲区一直有一个巴掌大小的面积觉得冷，好像有一台冷气在吹我的背。
（再问一句我就可以确诊了，不是小青龙，便是＋枣汤）。
您可以平躺着睡吗？
可以。
此乃小青龙汤症无疑，我开立处方：
【小青龙汤，加重干姜、再加炮附子】。
刻下脉诊：
双寸脉细弦＝＞（寒饮之脉）。
腹诊：
心下部有振水音及鼓音＝＞（心下有水气之腹证），小腹及少腹区无压痛，但腹皮软而无力。
切诊也支持我的诊断。
◎3-4-2008复诊第一次
病人自诉月经量减少了，甚至有一两天是干净的，她赞道：
你是唯一的一个医生告诉我，问题不在妇科，而是肺部引起的上虚不能制下，因而有漏下之症。
不愧是倪医师的学生！
（原来又是一位恩师的粉丝）
现下已无怕风之症，咳嗽及白痰也减少，背后冷的区域缩小至拳头般大小，但四肢仍冰冷。
表寒已除，里寒饮重，于是处方：
【射干麻黄汤，加干姜、生附子二钱】。
◎3-14-2008复诊第二次
病情无大进展。
背后冷的区域缩小至拳头般大小，口不渴，四肢冷，胃口稍减，里寒仍重，睡眠改善。
处方：
【射干麻黄汤汤，加干姜、白朮、茯苓、生附子加重至三钱】。
◎3-19-2008复诊第三次
病情转变，月经漏下并未完全停止，原本己改善的睡眠状态，变成清晨两点醒，三点后，一阵发冷，白痰出后，才能再睡，手足回温已不冷，仍喜温饮，晨起口苦口干，眼干涩，有时眼前发黑，右胁肋部胀痛而冷（惭愧，请教恩师之后才发现，犯了一个大错，治肺先治肝，我应同时加入疏肝补肝之药才对！
），再问清背部感觉时，病人陈述：
冷的区域，其实偏于左侧背，而左胸也有牵引不舒之感，大小与背部同，好像投影一般，前后呼应，而且另一个奇怪的现象，病人两点醒后，一阵发冷只发生在左胸背，且汗出（有阳不入阴之象，怎么越治越坏？
）；右胸背则不冷，也无汗出，同时，白痰出完后，约三点才能再入睡。
另，据西医检查，发现右肺呼吸正常，左肺呼吸短浅而较快速。
病人接受我的建议，没有作任何侵入性检查。
再立处方：
【3-14方，加入柴、芩、玉金、清肝药，及四物汤补肝血】。
药后，病人自诉，清晨二点不再醒，但是又回到四五点不能睡。
于是病人主动停药，发现停药则一觉天亮。
目前症状：
咳白色泡沫痰，漏下仍有，左胸背冷区域如拳头大小没变，右胁肋部胀而冷也同样没进步。
（攻肺则寅时醒，攻肝则丑时醒，左右不是，决定改采守势。
）师曰：
攻不下则采守势，可以立于不败，再伺机而动。
◎2008-4月复诊第四次
处方如下：
【归耆建中汤、加苓、朮、干姜、附】
药后，病人自诉：
清晨丑寅时辰，每小时醒一次，且咳白痰，苦不堪言，再度选择停药，停药后则一觉天亮。
（如果病人但坐不能卧，我就能下一剂十枣汤了，倪师一再强调，此乃十枣汤用药之时机，我也亲眼目睹，数次恩师用此方之神效！
。
可是，她平躺着睡没有问题，怎么办呢？
我陷入苦思，决定重新检阅＜伤寒＞＜金匮＞条文。
关于十枣汤条文共四条，病悬饮者、欬家、支饮家、胸中痛、心下痞硬满引胁下痛、、、、、。
除了定义支饮的条文提到『欬逆倚息不得卧』，四条主要条文并未提出但坐不得卧，自忖，但坐不得卧，乃积水之甚，若提前下之可否？
决定一试，我心中明了，此水饮不除，将来必生肺癌大患。
），
5-3-2008复诊第五次
处方【十枣汤】一剂，以峻下逐水（药源：
汉唐十枣汤胶囊八粒，红枣水清晨送服）之后再续服2008-4月处方：
【归耆建中汤、加苓、朮、干姜、附】
病人自诉：
早晨7:
15服药后觉恶心，肚子不舒服，绞痛，人倦，卧床不起，先生来电告知，问是否送医院急救？
我答曰：
不急，再等一下，每个人体质不同，并非都服药立即倾泻。
约早晨十点，病人开始排便，但非水泻，有呕吐，吐出淡褐色液体，及棕黑色粉末，之后吐出许多痰。
直到下午五点，始狂泻水状液体＋数次之多，但是已吐不出东西，只作干呕，四肢冰冷，汗出（多位病人有相同经历，十枣汤似乎汗吐下，三法具备！
），下午七时许恢复正常，能喝下事先备好的红枣米粥。
一小时后手足回暖，当晚即安睡到天亮，其后数日服药也不会再咳醒。
◎5-17-2008复诊第六次
可以看得出，病人精神许多，原本脸上淡淡的一层黑气已消失，见到难得的微笑！
自诉：
十枣汤峻下两日后，忽然经血大下，之后再无点滴漏下之苦（也算水分病的一种吧，经言：
水分，此病易治，何以故，去水，其经自下。
）。
背部冷的区域只剩一个姆指大小，且位置上移到近肩部，右胁肋部如果不重压，已完全不痛（省了一剂甘遂半夏汤，如恩师所言：
＋枣汤之引胁下痛，乃水饮在肺的下方；甘遂半夏汤之胁肋痛，为水饮在肺外的肋膜、膈膜）。
偶尔咳一下，痰少。
睡佳，偶然清晨四、五点醒，也能马上睡回。
有趣的事，口中辛辣的味道也去除了。
（为了此案，我也数度失眠，现在终于可以松一口气，也能好睡了）。
处方：
【射干麻黄汤、八珍汤、加干姜、炮附】
◎5-31-2008病人告知，已近痊愈。
回想起一位恩师说过：
病人是我们最好的老师，此言不虚。
因此案，让我体悟出附子与甘遂之不同，寒冰非生附之热不能化，但积水如堰塞湖，非甘遂不能决堤泄水。
但水去之后仍须炮附固护阳气，则水不回头。
也让我明白为必何加重生附，病人反不能睡，因生附之阳热将水饮蒸化为水气，水气上冲，反至咳逆倚息，而积水太重，非生附所能化尽也！
记下此案，非表己功，只为表达对倪师平日悉心教导的感谢，学生因您而精进许多，已不可同日而语，及给师兄姊们一个参考，不必重蹈我所犯的失误。
学生孟超敬上
老师评语
张孟超医师是加州开业中医师，大家看到这篇医案后就应该知道此人有多强，面对病人时思路清析，敢于出手使用经方峻剂，是位不可多得的明日之星，他也是我得意门生之一，上述案例中的病患根本已经是接近于肺癌初期了，西方医学必须等到肺癌末期时，才察觉得到，肺癌初期西医是无法测知的，张医师出手的技巧跟思路非常正确，临症时下手得宜，所以才能替病患解除多年以来的病痛困扰，也同时做到替病患预防得到肺癌了，真是优秀啊。
我将这些学生回报案例登录于此，只有一个想法，就是要让世人了解到真正的中医可以替病人做多少，我这些学生的成就，已经超出我的预估，真是很高兴有这些杰出弟子在外协助病人，我们正统中医不需要打广告，只要将实力发挥出来，西医怎会是对手呢?
汉唐中医倪海厦谨记于西安06/24/2008
十枣汤案例【二】悬饮／支饮
＜金匮＞疾饮咳嗽病第十二：
1.饮后水流在胁下，欬唾引痛，谓之悬饮；咳逆倚息，不得卧，其形如肿，谓之支饮。
2.脉浮而细滑，伤饮。
脉弦数，有寒饮，冬夏难治。
脉沈而弦者，悬饮内痛。
病悬饮者，十枣汤主之。
3.咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。
4.夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。
＜伤寒＞167条：
「太阳中风」，下利，呕逆，表解者，乃可攻之；其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞鞭满，引胁下痛，呕即短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，「十枣汤」主之。
◎4-18-2008初诊
L.T.，65岁，男性（很熟的老病号），当我走进诊室，发现一人裹着毛毯，蜷卧在诊疗床上，打着哆嗦，直喊：
我全身酸痛、发烧，快死啦！
我答道：
不过是太阳表证，死不了啦，您老爱开玩笑。
问道：
怕冷吗？
会。
流汗吗？
有。
口渴吗？
不怎么渴。
喝冷水舒服还是温水舒服？
热水
有咳嗽或喉痛鼻涕之类的症状吗？
只有早晨起来有白痰、流鼻水。
再问：
胃口如何？
胃口不好，有点恶心。
而且头晕、头重脚轻。
（心想，已兼有少阳症候了。
）
追问：
您发烧是一直烧还是忽冷忽热？
是呀，你怎么知道我忽冷忽热？
刻下舌诊：
苔白厚而腻。
脉诊：
右寸浮滑有力，左脉弦。
此乃痰饮之人，太阳少阳兼证，我开立处方：
【柴胡桂枝汤，（倪师特别叮咛加重柴胡）、再加厚朴、杏仁】。
◎4-24-2008复诊第一次（这么久才回诊，我还以为早好了）
病人自诉现下已无恶寒之症，有汗，不喜吹到风，鼻中感到酸而干，咳嗽，痰白稀，躺下咳甚，有气上冲感。
刻下舌诊：
苔淡黄而腻。
脉诊：
右寸滑，左脉弦。
少阳已解，痰饮重，表虚。
于是处方：
【桂枝汤，加黄耆、制南星、半夏、黄芩及通鼻窍药】。
（事后回想，似乎射干麻黄汤较为对证）
◎4-25-2008复诊第二次
病情转剧，病人咳甚、痰多、已但坐不能卧，躺左侧咳更甚。
自觉胸中，从喉头到心下，透到背部，有一长方形物梗到，呼吸困难。
刻下舌诊：
舌苔根部白厚腻。
（多例十枣汤证舌诊皆有此现象，足证倪师所言甚是，舌根部乃为上焦，创古人所未见。
）
脉诊：
双脉弦滑。
腹诊：
胸肋间隙叩诊，闷浊而非清亮鼓音。
左胁苦满。
心下微痛。
眼诊：
肺白区有明显痰饮，在肺肝交界区。
（倪师绝活）
耳诊：
（忘了查）（其实问诊完已经可以确诊，后面诊查，只为了确认无误，及印证恩师所言。
）
处方：
【十枣汤生用4.5克，红枣粉10克，清晨空腹服】一剂，以峻下逐水。
◎4-26-2008
询问得知：
早上8点服药后，11点开始反胃、腹绞痛，吐大量白色泡沬痰，鼻涕眼泪齐下，汗出，十分钟后，又吐又拉几乎同时，拉出许多水，但吐已较少，约莫下午2点结束。
共历六小时。
当晚即能躺下睡觉，只剩轻微咳嗽。
病人告诉我，下回免费请他，他也不吃！
后记：
此后以苓桂朮甘汤加减，以除去水饮病根，最后用鸟梅丸，苦温化湿法痊愈。
另外有趣的事，病人近日血液检查（病人有B型肝炎），血小板从30升到120（标准值是140），而且以前易瘀青的毛病，也消失了。
6-26-2008学生孟超报告到此，感谢恩师传授点石之术，而非赠与成金。
老师评语:
我这位孟超学生实很优秀，真是天资聪敏过人，将来必成大器，老师很高兴有这位杰出的学生进入本门，其经方的功力是与日俱增。
汉唐中医倪海厦谨记于台北07/04/2008
十枣汤案例【三】及（甘遂半夏汤／大黄甘遂汤）
＜金匮＞
1.饮后水流在胁下，欬唾引痛，谓之悬饮；咳逆倚息，不得卧，其形如肿，谓之支饮。
2.脉浮而细滑，伤饮。
脉弦数，有寒饮，冬夏难治。
脉沈而弦者，悬饮内痛。
病悬饮者，十枣汤主之。
3.咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。
4.夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。
5.病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮去故也，甘遂半夏汤主之。
（甘遂汤剂远弱于生用之粉剂，不可以道理计，倪师有时改为粉剂生用）
（留饮）：
?
夫心下有留饮，其人背寒，冷如掌大。
?
留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。
?
胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。
?
脉沈者有留饮。
6.妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也，大黄甘遂汤主之。
（甘遂汤剂远弱于生用之粉剂，不可以道理计，倪师有时改为粉剂生用）
＜伤寒＞167条：
「太阳中风」，下利，呕逆，表解者，乃可攻之；其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞鞭满，引胁下痛，呕即短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，「十枣汤」主之。
【案一】：
大黄甘遂汤
2008年初，Ｓ.已婚妇人，45岁，育有一子，三岁。
宿有便秘之苦，曾用尽各种方法，浣肠、西药软便剂、中成药、减肥通便瘦身茶、也看过中医、据说大承气汤用了5钱大黄也无动于衷，解了一点大便，之后又不行，用补气，补肾之法，则便秘更加严重，并且排尿困难、水肿。
平时手足冰冷，小腹膨满而软，口渴喜冷饮，于是我开了大黄附子细辛汤，药后手足较暖，但反而胀气厉害，便意重但排不出，问其月经，经期不准，且带有血块，左下腹有压痛，改方桃核承气汤，仍无取效，其诉经前必全身水肿，先生在旁说：
脸都肿成月亮了。
再改五苓散、真武汤，水肿消了，便秘依旧，再立桃核承气合猪苓汤方，依然音讯杳茫，病人几乎放弃，我心里也感到惭愧，连个便秘都治不好，怎么对得起恩师！
而且，如不是病人深信汉唐倪师，怎能如此耐心，受我折磨数月之久？
重新检查病人记录：
妇人身材修长秀丽，有一点弱不禁风之态，微有小腹凸出似有孕，触之不硬，小便不畅，便秘严重时小便更加困难，经前水肿，经期小腹闷胀不舒。
、、、难到是妇人少腹满如敦状，小便微难，水与血俱结在血室的大黄甘遂汤？
我送了她七天份的大黄甘遂汤（生甘遂一日量3克、大黄阿胶各10克同时煎煮）汤剂。
妇人一周后，告诉我，这一生排便没有如此痛快，每日皆有二次排便，睡眠改善，口也不渴了，更神奇的是小腹凸出的地方平坦了许多。
其先生说，太太更感激此副作用！
至此我才体会出，什么是水血俱结在血室，只有利水或单纯攻血瘀，攻下，都不能解开此结，非大黄甘遂汤不能担此重任。
而一味之差的大陷胸汤，仅以芒硝易阿胶，其治，则变水血俱结血室为水热结胸，不禁令人感叹经方之博大精深，又若非倪师之无私传授，吾人怎能识得如此奥妙医学？
学生实三生有幸。
【案二】：
十枣汤／甘遂半夏汤／大黄甘遂汤
◎3-1-2008初诊
L.X.，43岁，已婚女性，人高马大，典型北方女子，豪气过人，习过中医，毕业于中医针推系，也是倪师忠心的追随者。
尝经两次流产记录，目前尚未生儿育女，今日来诊，主要是为了咳嗽一症，已困扰多年，现症如下：
痰白粘而不易喀出，右上背及右胸，冷胀之痛感未有间断，心下悸，恶心，每日清晨四、五点必咳醒（已超过两年），手足不冷，口不渴，二便、食欲自可，自知可能有肺癌，但坚持不作任何西医的检查或治疗。
她告诉我：
她相信倪师，相信汉唐，所以今天来找我，我答道：
谢谢妳如此信任，我们一定尽最大努力，就算我治不好妳，还有恩师在，请放心。
刻下舌诊：
苔白厚而湿润。
脉诊：
右寸沈细有力，左关脉沈弦。
眼诊：
右眼肺白区近肝区处有一粒约1mm大小的水泡样球状物，里面似有痰饮，（痰、水饮病常有类似的眼诊），眼诊往往是倪师倚重的诊断法，及用药依据，想必跟诊的同学都感同身受。
腹诊：
心下压痛，有振水音，轻按则有悸动感。
此乃肺中寒饮，心下有水气。
我开立处方：
【生附子＋桔梗＋小青龙汤加减】。
◎4-19-2008
上方出入，服用月余，现症如下：
胸背冷痛减轻，但区域大小没变仍有手掌大，痰粘白，口不渴，一星期中有两、三天夜间有潮热盗汗，出现右胁下至心下部痛，清晨仍四、五点咳醒。
心想十枣汤时机已确定，忆及恩师所言，比种病况十枣汤下后多半转甘遂半夏汤证，以病位而言，十枣汤多在胸，甘遂半夏汤多在右胁下至心下部。
如果先下甘遂半夏汤呢？
刻下腹诊：
右胁下及心下拒按。
于是处方：
【甘遂半夏汤，甘遂粉生用1克冲服，清晨空腹服用，嘱病人记得加蜂蜜】两剂，服第一剂后电话告知结果再决定是否服另二剂。
并同时给予七日份【射干麻黄汤】。
◎4-26-2008（病人服第一剂，休息一日，又再服第二剂。
）
自诉：
服后半小时开始想吐，前后共历三小时，吐四次、拉八次，前三次正常便，后五次纯泻水，在吐和拉期间，全身出汗。
服米粥后体力恢复正常，没感觉太累，右胁下疼痛轻减，但左胸和背的闷胀痛依旧（果然甘遂半夏汤下后，转余十枣汤证），咳嗽痰白仍有。
足证倪师所言甚是，十枣汤病位在胸腔，甘遂半夏汤在胁下，叹经方之精妙，倪师辨证之细腻。
）
（（也尝见倪师考虑一病者病位恰在胸腔与胁下肋膜之间，思虑良久，最后自创，将十枣、甘遂半夏两方各取一半，溶于一炉，自此方知灵活变化，随证治之深意。
）
刻下穴位诊：
右肺俞、右中府、云门压痛。
舌诊：
舌苔根部白润。
多例十枣汤证舌诊皆有此现象
腹诊：
右胁苦满已轻浅，右胸上部较左侧为凉。
眼诊：
肺白区小水泡变得扁一些，在肺肝交界区。
此为肺中悬饮（此病名实在传神，水饮在胸腔中任何位置，如悬在半空中般，皆此方主治范围）
处方：
【汉唐十枣汤胶囊八粒，红枣粉10克，清晨空腹服】一剂，以峻下逐水。
后以附子理中汤、合苓桂朮甘汤、加黄耆、作为调理。
◎5-3-2008
询问得知：
吐三次，泻六次，历五小时，咳嗽减轻，右胸背痛少了一半，偶尔半夜两、三点醒，不易回睡，再加舒肝之品服用月余，间断于补养之中，加少量甘遂入汤剂煎煮服用，病人未有吐泻之剧烈反应。
◎6-14-2008
体力佳，右胸背痛仍未全除，再下一剂【汉唐十枣汤10粒】，以峻下逐水，荡除余毒，共历七小时，吐五次，泻十五次，并涌出许多鼻涕样白色清稀粘液，自此咳嗽大为减少，右背冷痛已除，余右胸闷胀感，搥打则感舒畅，唯半夜三点仍会醒来，加强疏肝补血之药品。
一周后睡眠改善，偶尔醒起也很很快再入睡。
（如果当初直接下10粒十枣汤胶囊，应该可以缩短病人的痛苦，可惜没有恩师下的笔尖！
）
◎8-2-08
病人自诉：
多数时间不咳，右胸也不痛，但7-30-08月经来潮，即引发右胸痛及咳嗽，且左下腹疼痛，月经中带血块，经后诸症皆平，追问得知，咳嗽一症始于流产后遇寒所得，并从此未能怀孕，而咳嗽胸痛每于月事来潮加剧，经腹诊查得：
小腹膨隆，左下腹压痛，此回不假思索，开立处方【大黄甘遂汤、甘遂生用6克入汤煎剂，阿胶10克烊化】三剂。
后以舒肝补血补气之品，加硫X、炮附。
间以硫X易紫X，已近全功。
后记：
再查眼诊：
肺区小泡已平，只是痕迹仍在。
病人自诉：
治疗后期，出现过肝经循行路线的湿疹，手太阴肺经，近孔最穴也疼痛过，如今诸症若失。
真得很感谢这些恩师的粉丝群，若不是她们如此信任倪师，也不可能这般耐心，在学生的小诊所，接受长时间的诊治，而我也才有如此学习这宝贵的临床经验。
学生孟超报告到此。
9-7-2008
老师评语
很棒很棒的优秀学生，老师心里非常高兴有此得意门生，读者光是看这种案例，可能不尽了解为什么我会这样说?
我简单的做些说明让读者们了解他在做什么动作?
他不但将这种久咳跟便秘解决，而且将即将得到肺癌的病人，从鬼门关前一把抓回来，所谓:
圣人无功的意思，就是指这里了。
当圣人在治理国家时，因为他让天下太平，根本没有祸害发生，许多的天灾人祸，都因为圣人施政得当，所以都被避开了，老百姓是没有感受到他的功劳，所以是圣人无功，这就是真正圣的境界。
现代人绝大多数只认为能够平定祸患的人，才有功劳可言，殊不知就是因为当政者的无能，才会造成祸害，就像现代的西医一样，西医学是想尽办法告诉你有祸害了，甚至于你没有病时，他们也会想尽办法给你加个病名贴在脑门上，让你茶不思，饭不想，于是你开始相信你生病了，于是他们就出来，打着旗号是要消灭这祸害，结果病人却死在他们手上，然后病人家属居然还感谢这刽子手西医，因为他们以为西医平乱有功啊，中医学就是圣人的医学，只有真正的中医可以做到，上工治未病的最高阶段，西医都是下工，而下工就是只治已病的阶层，也由于只治已病，所以都是太慢开始治疗，病人因而失治，如果任何一位病人，只要从一开始得到感冒就立刻找中医来治疗，怎会生重病呢?
许多的癌症起因，根本就是因为吃太多西药造成的，没有西药就根本没有这种病存在，请读者要看清楚西医学的本质。
读者如果去中国大陆找中医治疗同样的病，我保证你绝对找不到一位中医，敢开甘遂，生半夏，芫花，大戟等这类峻药，有时甚至于连大黄，芒硝也不敢用，请问他们要如何治病呢?
这些药都是经方家时常在使用中的药物，温病派对这些药物是视如蛇蝎般的畏惧，终其一生是从未使用过这些药物的。
上篇案例中被大黄甘遂汤解决长期便秘的妇女要注意一点，就是妳将又会恨很容易的怀孕，过去我治疗一位不孕症妇女时，就是靠一剂大黄甘遂汤，服后大下黑便及水数升后，结果结婚五年从未怀过孕的她，在第二个月就怀孕了，而且生下一子。
汉唐中医倪海厦谨记于佛州09/07/2008
人纪外科事件簿:
菜刀砍伤
发生日期:
2008.06.07星期六早上快九点时
发生地点:
嘈杂的传统菜市场
受害人:
70岁的妇人
事由:
妇人菜市场买菜,跟菜市场小贩借砍竹笋的菜刀,然后一个准头拿揑不稳,就砍到自己的手指了,当场血流如注,因为伤口较深,所以血流量不小.砍到左手大姆头上的较大的血管了.伤口约1.5公分宽,纵深约0.5公分宽,斜切面约切入1公分深.
处理流程:
l2008.06.07
1.见到病患时,是早上九点多,由于血流量仍大.且不止.因病患怕针,用按止血点的方法,还是不太有效马上调配中药生粉.直接大量洒在伤口上.
消炎六宝药方:
【大黄,黄柏,黄芩,黄连,连翘,金银花】
思考:
四黄可消炎消毒,连翘可消炎排脓,金银花可帮忙消炎消毒
成效:
药粉洒到伤口时,血流已开始变慢.距受伤约半个小时后,血流现象即完全停止,且撕裂般的疼痛感也渐渐不见了.
早上每隔一小时就洒药一次.中午之后,每8个小时换药一次,且严禁碰水,睡觉时,伤口外以通风透气防水之贴布包住.
l2008.06.08
每8小时换药一次.严禁碰水.伤口几乎已不觉疼痛.除非去碰到.
l2008.06.09
发现伤口复原情况OK,但有一个小点会把药粉冲开,且不断流汤出来,心知此点为较深之伤口.
消炎六宝药方再加二味生粉:
【白朮,茯苓】
思考:
人纪所教.白朮,茯苓可收湿.若加入此二味伤口若不能收湿,为免日后形成脓包,会考虑再加入赤小豆,协助连翘做排脓.
成效:
约半天之后,伤口汤汁即已收干.所以不需要派赤小豆出场
l2008.06.09
换药变成早晚各一次.
l2008.06.10
到了第四天,就算碰到伤口也没有痛感.但伤口外表开始有瘀青的状况.所以手指仍然无法用力.太用力会痛.
消炎去湿药方再加二味生粉:
【茜草,桃仁】
思考:
这二味都是可以活血化瘀的药,虽然伤口不在肝经上,但刚好家里有茜草生粉,心想直接用外敷的,茜草应还是能助桃仁去瘀活血.
成效:
一天后,瘀血开始变淡.
l2008.06.11
伤口开始出现结痂状况.
l2008.06.13
到了第七天,手指就算用到力,也不会痛了.结痂的形状很漂亮.
l2008.06.21
原来的伤口,痂已掉,并长出很漂亮的肉和皮.治疗结束,
结论:
1.若是没学人纪,此种伤口,应是会送西医外科去缝合.但痊愈日期应该没这么快.依照以前弟子自己的亲身经验,伤口较深的,至少要一个月以上才会开始结痂.妇人要多受很多天的苦.中药的威力真的很强.师父教的人纪真的很棒.
2.师父人纪所教,伤口用生粉处理,伤口会愈合的很好.因为粉状物有空隙,可以让皮肤呼吸的到空气.这次的事件,得到完整的证实.先假设师父所教为对,再进一步去实作与求证.是学人纪的不二法门.
3.原先考虑,若是伤口愈合不好,也许再考虑加入玉竹,玉竹可帮忙长肌肉.而若不小心伤到骨,也可以加入续断,伤到筋的话,就加入秦艽.调一个人纪出品的黑玉断续膏.但这二个沙盘推演都没用到.妇人的伤口就好了.
4.后来还想到,若病患怕针,当血流较大时,也许还有一味药可以用看看,那就是白芍,因为白芍主收敛.也许有助于停止血流如注的情况发生.另还有朋友后来教授用蒲黄生粉也可止住血流不止的现象.
5.2007年夏天,有朋友骑摩拖车出车祸.整个人摔车出去,四肢多处皮肉伤,
有些地方,皮都不见了.多位一起学习人纪的朋友先帮忙下针,调五脏气乱以及多处子穴帮忙止痛.弟子则先帮忙调中药生粉.以四黄为基底,再加白朮,茯苓.然后把调好的粉,都洒在受伤同事所有的受伤部位,很快的.睡了一个晚上,朋友的伤口都结痂了.愈合速度之快,让我们这些当时初学人纪之犊,不由得由心里发出喝采.师父教的中医真是太棒了.
6.此次妇人的案例,伤口较去年朋友受伤的深度多很多,血流也大很多.但一样可以迅速恢复.我们读到的人纪是一部无价的宝.能把人救回来,自己心里是非常感激恩师的辛苦传承的.弟子衷心感谢恩师的无私教授.
弟子杨小邪敬书
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