沥青混凝土工程检验批质量验收记录表.docx
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沥青混凝土工程检验批质量验收记录表
分项工程质量验收记录
（沥青混凝土工程检验批质量验收）
工程名称
--
结构类型
配套工程
检验批数
03
施工单位
--
项目经理
--
项目技术
负责人
---
序号
检验批部位、区、段
施工单位检查评定结果
监理（建设）单位验收结论
01
规划路B路K0+000-K0+140
√
02
广场AB楼道路K0+000-K0+080
√
03
广场CD楼道路K0+000-K0+150
√
检
查
结
论
符合要求，同意验收。
项目专业技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
年月日
沥青混凝土工程报验申请表
工程名称：
--编号：
致：
--（监理单位）
我单位已完成了规划路B路K0+000-K0+140沥青混凝土工程检验批质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、沥青混凝土工程检验批质量验收质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
沥青混凝土工程检验批质量验收记录表
GB50212-2002
010603
020103
单位（子单位）工程名称
--
分部（子分部）工程名称
道路工程
验收部位
规划路B路K0+000-K0+140
施工单位
---
项目经理
--
施工执行标准名称及编号
GB50212-2002
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
各种原材料、混合料的品种、规格
符合规范
和设计要求
√
2
沥青混凝土压实度
≥95%
√
3
允许偏差（mm）
厚度
±5
-5
2
3
3
6
2
-3
1
4
沥青混合料的施工温度
符合设计
和规范要求
√
一般项目
1
表面质量
符合设计和规范要求
√
2
沥青混凝土接茬
符合设计和规范要求
√
3
允许偏差mm
平整度
5
3
2
5
3
2
1
2
5
外框尺寸偏差
±5
-3
5
3
2
1
3
-2
4
高程偏差
±5
4
2
3
-2
4
3
2
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
隐蔽工程验收记录
质控（建）表C.0.50共页第页
工程名称
-
施工单位
---
分部（子分部）
工程名称
道路工程
分项工程
名称
沥青混凝土工程
隐检部位
规划路B路K0+000-K0+140沥青混凝土面层
隐蔽项目
沥青混凝土面层
隐蔽日期
隐蔽
内容
沥青混凝土面层
施工单位检查情况
1、中线高程允许偏差±20
实测：
1012-8-51516-7-6
2、平整度允许偏差20
实测：
34521432
3、宽度允许偏差-20
实测:
-15-10-8-16
4、横坡允许偏差±10且不大于0.3%
实测:
10-5379-5-78107-8-9-853
5、厚度允许偏差20,-5
实测:
1563-56
隐蔽
验收
结论
签
字
栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业施工员
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
沥青混凝土工程报验申请表
工程名称：
-编号：
致：
-（监理单位）
我单位已完成了广场AB楼道路K0+000-K0+080沥青混凝土工程检验批质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、沥青混凝土工程检验批质量验收质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
沥青混凝土工程检验批质量验收记录表
GB50212-2002
010603
020103
单位（子单位）工程名称
-
分部（子分部）工程名称
道路工程
验收部位
广场AB楼道路K0+000-K0+080
施工单位
-
项目经理
-
施工执行标准名称及编号
GB50212-2002
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
各种原材料、混合料的品种、规格
符合规范
和设计要求
√
2
沥青混凝土压实度
≥95%
√
3
允许偏差（mm）
厚度
±5
-3
4
5
3
2
1
-3
2
4
沥青混合料的施工温度
符合设计
和规范要求
√
一般项目
1
表面质量
符合设计和规范要求
√
2
沥青混凝土接茬
符合设计和规范要求
√
3
允许偏差mm
平整度
5
2
1
3
4
2
5
4
2
外框尺寸偏差
±5
-2
5
3
2
-3
2
-2
3
高程偏差
±5
2
2
-3
2
3
3
-4
3
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
隐蔽工程验收记录
质控（建）表C.0.50共页第页
工程名称
-
施工单位
-
分部（子分部）
工程名称
道路工程
分项工程
名称
沥青混凝土工程
隐检部位
广场AB楼道路K0+000-K0+080沥青混凝土面层
隐蔽项目
沥青混凝土面层
隐蔽日期
隐蔽
内容
沥青混凝土面层
施工单位检查情况
2、中线高程允许偏差±20
实测：
610-4-31211-3-8
2、平整度允许偏差20
实测：
24324434
3、宽度允许偏差-20
实测:
-10-8-6-12
4、横坡允许偏差±10且不大于0.3%
实测:
13-3679-5-4895-7-9-355
5、厚度允许偏差20,-5
实测:
1368-57
隐蔽
验收
结论
签
字
栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业施工员
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
沥青混凝土工程报验申请表
工程名称：
-编号：
致：
-（监理单位）
我单位已完成了广场CD楼道路K0+000-K0+150沥青混凝土工程检验批质量验收工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、沥青混凝土工程检验批质量验收质量验收记录
2、隐蔽工程验收记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
沥青混凝土工程检验批质量验收记录表
GB50212-2002
010603
020103
单位（子单位）工程名称
-
分部（子分部）工程名称
道路工程
验收部位
广场CD楼道路K0+000-K0+150
施工单位
-
项目经理
-
施工执行标准名称及编号
GB50212-2002
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位
验收记录
主
控
项
目
1
各种原材料、混合料的品种、规格
符合规范
和设计要求
√
2
沥青混凝土压实度
≥95%
√
3
允许偏差（mm）
厚度
±5
3
-3
5
2
2
4
-3
5
4
沥青混合料的施工温度
符合设计
和规范要求
√
一般项目
1
表面质量
符合设计和规范要求
√
2
沥青混凝土接茬
符合设计和规范要求
√
3
允许偏差mm
平整度
5
4
2
5
4
2
3
2
3
外框尺寸偏差
±5
-2
4
3
3
4
3
-3
5
高程偏差
±5
4
2
2
-3
4
3
-4
2
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
主控项目全部合格，一般项目符合要求。
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
隐蔽工程验收记录
质控（建）表C.0.50共页第页
工程名称
-
施工单位
-
分部（子分部）
工程名称
道路工程
分项工程
名称
沥青混凝土工程
隐检部位
广场CD楼道路K0+000-K0+150沥青混凝土面层
隐蔽项目
沥青混凝土面层
隐蔽日期
隐蔽
内容
沥青混凝土面层
施工单位检查情况
3、中线高程允许偏差±20
实测：
712-7-51512-7-7
2、平整度允许偏差20
实测：
64531451
3、宽度允许偏差-20
实测:
-8-11-8-9
4、横坡允许偏差±10且不大于0.3%
实测:
8-5679-6-76105-8-4-854
5、厚度允许偏差20,-5
实测:
1563-45
隐蔽
验收
结论
签
字
栏
施工单位
专业技术负责人
专业质检员
专业施工员
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
升级会员 