旅顺经济开发区中心卫生院项目建设环境评估报告书.docx
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旅顺经济开发区中心卫生院项目建设环境评估报告书
1.总则
1.1项目背景
医疗卫生工作关系到人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众利益密切相关,是社会高度关注的热点之一。
认真落实以人为本和全面、协调、可持续的科学发展观，大力发展我国医疗卫生事业，保障公共卫生安全，适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，提高全民族健康水平，是摆在各级政府、各有关部门，特别是卫生系统广大医疗卫生工作者面前的重大历史任务。
自改革开放以来，我国医疗卫生事业虽然有了长足的进步，但是仍然存在着许多迫切需要解决的困难，如：
医疗卫生的总体资源不足，医疗卫生资源的分布和配置还不尽如意，医疗卫生事业的发展跟不上我国整体的经济发展脚步等等，这些问题是我国医疗卫生系统中普遍存在的，也是迫切需要解决的。
在大连市旅顺经济开发区，上述的问题就十分突出。
经过多年的发展，当地的投资环境有了很大的改善，一大批大中型企业落户于此，初步形成了以加工制造为主导，以港航物流业为依托的产业格局。
此外，随着辽宁外贸学院、大连交通大连软件学院和信息学院等大学的迁入，该区域的教育产业势必成为拉动该区发展的又一力量。
这样大规模的企业和人口的入迁，一方面给旅顺经济开发区的发展带来了良好的预期，另一方面又给当地的社会公共服务的压力尤为明显。
旅顺经济开发区现在有2个医疗卫生机构,分别是原开发区社区卫生服务中心和原江西街道的卫生院。
其中，开发区社区卫生服务中心建筑面积960平方米，承担辖区预防保健、康复医疗工作职责。
中心编制4人，乡医22人，目前，仅有医疗门诊，没设住院病床，医疗设备陈旧，技术水平薄弱。
江西街道卫生院建于1972年，建筑面积1370平方米，医生7人，护士7人，医技人员4人，也存在建筑陈旧、设备老化等问题。
由于设备、人员均不完备，旅顺经济开发区社区卫生服务中心为现有的5万常住人口和1万流动人口提供尚且力不从心，随着未来该区的进一步发展，以中远造船项目为代表的一批大中型项目的陆续集聚于此，到2015年，常住人口将达到15万人。
该社区卫生服务中心显然是不堪重负的。
因此，经过多方论证和研究，旅顺经济开发区提出了新建中心卫生院的方案。
该项目完成后，旅顺经济开发区的公共卫生服务机构将形成一定的规模，可明显改善当地的医疗服务水平和环境，最终形成一个医疗服务水平达到区级医院标准的二级综合性医院。
本项目的建设和运营会对局部环境产生一定的影响，根据中华人民共和国《建设项目环境保护管理条例》（国务院第253号令）及《中华人民共和国环境影响评价法》中的有关规定，必须进行该项目的环境影响评价，对项目的不利影响提出对策措施，以保证项目建设与环境保护的协调发展。
受旅顺经济开发区社会事业局的委托，大连海事大学对该项目进行建设项目环境影响评价和环境影响报告书的编写。
1.2评价原则及目的
本次评价本着经济效益、社会效益和环境效益相一致的原则，根据对评价区域环境质量现状调查及建设项目周围环境概况调查，从控制环境污染、改进环境质量出发，以科学、严谨、求实的态度，预测项目建设对周围环境的影响，对项目的平面布局和选址合理性进行分析，分析项目建设的环境适宜性，并提出技术可行、经济合理的环境保护对策及生态保护措施，反馈于工程的规划设计，为项目决策、审批提供科学依据。
1.3评价依据
1.4评价标准
1.4.1环境质量标准
（1）环境空气
大连市人民政府办公厅发[2005]42号《大连市环境空气质量功能区区划》（见图1.1）：
“旅顺蛇岛－老铁山国家自然保护区（不含双岛湾石化加工区及旅顺经济开发区和两区中间地区）”属于一类环境空气质量功能区。
本项目处于旅顺经济开发区内，位于大连市环境空气质量功能区一类和二类间的缓冲区内，因此常规污染物执行中华人民共和国《环境空气质量标准》（GB3095—1996）中一级标准。
（2）噪声
本项目选址于老铁山自然保护区实验区内，参照国家环保总局《关于自然保护区执行噪声标准问题的复函》环函[1999]229号，噪声执行《城市区域环境噪声标准》（GB3096-93）中0类区夜间标准，即40dB（A）。
根据《旅顺口区噪声标准适用区调整方案》（旅政办发[2007]19号）本项目所在区属于三类区，见图1.2，执行《声环境质量标准》（GB3096－2008）中3类标准。
本评价按照地方区划要求，执行3类标准。
1.4.2污染物排放标准
（1）废气
根据《大气污染物综合排放标准》（GB3095-1996）位于一类区的污染源执行一级标准（一类区禁止新、扩建污染源，一类区现有污染源改建执行现有污染源的一级标准）。
食堂含油烟废气执行中华人民共和国《饮食业油烟排放标准》（GB18483-2001）。
在标准中5.1还规定“排放油烟的饮食业单位必须安装油烟净化设施，保证操作期间按要求运行。
油烟无组织排放视同超标。
”
污水处理站排出的废气应进行除臭除味处理，保证污水处理站周边空气中污染物达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中要求。
（2）废水
施工期生活污水、运营期医疗废水均排入柏岚子污水处理厂。
生活污水执行《污水综合排放标准》（DB21/1627-2008）。
医疗废水执行《医疗机构污水排放标准》（GB18466-2005）中预处理标准。
本项目200张床位，则排放负荷为COD：
50kg/d、18.25t/a；BOD：
20.0kg/d、7.3t/a；SS：
12.0kg/d、4.38t/a。
（3）噪声
施工期：
执行中华人民共和国《建筑施工场界噪声限值》（GBl2523-90）中相关标准。
运营期：
厂界环境噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）3类，固定设备排放的噪声对病房执行A类房标准、对门诊执行B类房标准。
（4）危险废物
医院废水处理站污泥排放执行《医疗机构污水排放标准》（GB18466-2005）中医疗机构污泥排放标准。
医院固体废物执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597—2001）：
医院产生的临床废物，必须当日消毒，消毒后装入容器。
常温下贮存期不得超过一天，于摄氏5度以下冷藏的，不得超过7天。
（5）总量控制
根据《国务院关于环境保护若干问题的决定》中关于要实施污染物排放总量控制和《辽宁省建设项目环境管理排污总量控制暂行规定的通知》（辽环函[1997]166号）要求，新建项目要认真贯彻清洁生产原则、排放污染物稳定达标原则，把允许排污总量压缩至最低水平。
1.5评价等级
1.5.1大气环境
本项目工程施工过程对周围环境大气的影响主要是扬尘及运输车辆汽车尾气等，对周围大气环境产生的影响为短期影响，施工结束后影响即可消除，因此评价等级定为三级。
运营期，项目废气来自食堂废气、汽车尾气、污水处理站，不设锅炉、焚烧炉。
按《环境影响评价技术导则-大气环境》（HJ2.2-2008）中关于大气污染物最大地面浓度占标率Pi来定量划分，Pi定义为：
Pi=
×100%
式中：
Pi—Ci占标率，%
Ci—采用估算模式计算出的污染物i的最大地面浓度，mg/m3；
C0i—污染物i环境空气质量标准，取GB3095中1小时平均取样时间的一级标准的浓度限值，mg/m3。
根据建设项目规模及所在地形及初步工程分析，按评导则推荐模式及计算各污染物最大地面浓度和占标率的结果见表1.11，根据《导则》规定“Pmax<10%，或D10%<污染物距厂界最近距离”为三级评价，本项目Pmax=3.310-3<10%，D10%=330m，大气环境影响评价等级定为三级。
表1.11污染物最大地面浓度及其占标率
项目
最大地面浓度（mg/m3）
标准限值（mg/m3）
占标率P
SO2
3.310-5
0.15
2.210-4
NOx
3.910-4
0.12
3.310-3
TSP
3.910-6
0.12
3.310-5
Pmax
3.310-3
评价范围内包含一类环境空气质量功能区，但由于本项目无生产废气产生，因此评价等级定为三级。
1.5.2声环境
根据《 环境影响评价技术导则声环境（HJ/T2.4-1995）》“对处在适用GB3096——93规定的3类标准及以上的地区（指允许的噪声标准值为65dBA及以上的区域）的中型建设项目以及处在GB3096——93规定的1、2类标准地区的小型建设项目，或者大、中型建设项目建设前后噪声级增加很小（噪声级增高量在3dBA以内）且受影响人口变化不大的情况，应按三级评价进行工作”，本噪声环境影响评价等级为三级。
1.5.3水环境
项目建成投入使用后产生的污水主要为医疗废水，据估算废水最大排放为180t/d，主要含CODcr、SS、动植物油、NH3-N等污染因子，不含其它特殊毒性因子，污水经医院预处理后排入市政下水管网。
水环境仅作影响分析。
1.5.4生态环境
本项目占地23,400m2，位于老铁山自然保护区实验区内，处于农村自然发展的状态，主要是人工植被，没有珍稀、濒危动植物。
工程影响范围小于20km2，建设区域内生物量减少小于50%。
根据《环境影响评价技术导则—非污染生态影响》确定建设项目生态评价等级为一级，调整为二级。
1.6评价范围
1.6.1大气环境
因为D10%=330m，2D10%<《导则》三级评价范围下限5km，因此评价范围取以建设项目为中心，东西南北各延伸2.7km的29km2区域。
1.6.2声环境
根据评价等级，并综合考虑周边环境特点，确定噪声环境影响的评价范围控制在建设区域红线外1m。
1.6.3水环境
水环境仅作影响分析，评价范围以本项目建设区域为主。
1.6.4生态环境
结合本项目所处位置，以及对生态因子的影响距离，确定生态评价范围为本项目区域中心向东西南北四个方向各延伸2km。
1.7评价工作内容及重点
本项目特点：
医院的污染物主要来自医院废水、医疗废弃物、油烟废气及汽车尾气，医院废水和医疗废弃物中含有大量的病毒、病菌等微生物，若不加以妥善处置，极易给周围环境及公众健康带来不利影响。
本项目所在区域环境特点是处于老铁山自然保护区实验区内。
由此，确定确定本次评价的主要内容为：
（1）项目建设区域大气、声环境质量现状调查。
（2）项目建设过程中及投入使用后各类污染物排放情况调查，分析项目建设后污染物排放总量。
（3）项目施工过程中及投入使用后排放的各类污染物对周围环境的影响范围及程度。
（4）生态影响分析，主要包括生态影响指标的变化分析，并提出相应的生态保护措施。
（5）根据建设项目的性质及周围环境概况，提出切实可行的环境保护治理方案，具体包括食堂液化气燃烧产生的含油烟废气、医疗废水、医院垃圾等危险废物、噪声等。
（6）项目建成后，本项目及老铁山自然保护区的鸟类为被保护的主体，根据规划条件、周围环境概况分析建设项目选址及平面布局的合理性，从环保角度做出可行性结论。
根据项目周围环境特征、医院的工作性质及污染物排放情况，确定以工程分析、环境影响预测、污染防治对策为重点，着重研究医疗废水、固废等的治理和防护、生态保护措施，并兼顾噪声及废气污染分析。
1.8污染控制与环境保护目标
1.8.1敏感点
项目位于自然保护区内和旅顺开发区土地利用规划线内，周围为果园、空地和企业，建设期敏感点为老铁山自然保护区的生态环境。
项目建成后为本项目的医疗环境、生活环境及老铁山自然保护区的生态环境。
项目周围敏感点具体情况见表1.12。
表1.12项目周围敏感点及保护目标具体情况
类别
项目
相对位置
距离（m）
保护内容
被
保
护
目
标
施
工
期
老铁山自然保护区实验区
周围
0
生态
老铁山自然保护区缓冲区
南侧
4000
生态
老铁山自然保护区核心区
南侧
4600
生态
运营期
本项目医疗环境
—
—
空气、声环境
老铁山自然保护区
周围
0
生态
1.8.2保护目标
采用切实有效的环境保护方案，确保建设项目区域环境质量符合各项环保法规、标准及要求。
项目控制污染目标如下：
（1）控制本项目废水中主要污染物排放浓度符合《医疗机构污水排放标准》（GB18466-2005）中标准要求，达到柏岚子污水厂进水要求；
（2）控制施工期废气和运营期食堂烟气排放，保护项目所在区的大气环境质量标准符合一级标准；
（3）控制产噪设备的噪声，使厂界环境噪声符合《声环境质量标准》（GB3096－2008）0级标准夜间标准，不对周围环境产生较大干扰；
（4）合理处理该项目产生的固体废弃物、危险废物，避免产生二次污染；
（5）减少原有生态损失，进行生态恢复和保护。
项目保护目标：
（1）医院周围环境，特别是自然保护区及其鸟类。
（2）医院内环境，特别是医院病房周围环境。
2.建设项目概况
2.1基本情况
项目名称：
旅顺经济开发区中心卫生院建设项目
建设单位：
旅顺经济开发区社会事业局
项目性质：
新建项目
行业类别：
卫生院（行业代码Q8520）
建设规模：
总占地23,400m2，建筑面积25023m2，拟设床位200张，职工80人，最终形成一个医疗服务水平达到区级医院标准的二级综合性医院。
投资情况：
投资总额为6,765万元。
2.2项目选址
本项目位于旅顺经济开发区7号路段，27号路以东、顺康街以北、32号路以南，地理位置见图2.1。
项目建在老铁山自然保护区功能区划实验区内，和旅顺开发区规划区内。
图2.1项目地理位置
2.3项目用地
本项目总占地23,400m2，成方形，长宽约150m，为旅顺经济开发区占用大兴村土地28000m2中一部分，与大兴村委会的征地补偿协议书（见附件1-3）。
该用地原为果园和空地，征地范围内共有苹果树3360棵，本项目用地上有果树2808棵。
无原有污染、无具有累计影响的危险废物，用地土壤环境不会对未来居住人群产生不良影响。
2.4建设内容
本项目建设内容为中心卫生院综合楼，项目总平面布置见图2.3。
综合经济技术指标见表2.1，用房配置见表2.2，主要设备见表2.3。
项目最终形成一个医疗服务水平达到区级医院标准的二级综合性医院，正常营业每年的营业收入将达到2689.3万元。
项目设计使用年限为50年。
表2.1主要技术经济指标
序号
指标
单位
指标值
备注
1
项目占地面积
M2
23,400
2
建筑面积
M2
25023
其中
卫生院
地上
M2
20670
11层，层高3.3米
地下
M2
4253
1层，附属设施、停车场
合计
M2
24923
氧气站
M2
100
3
容积率
/
1.1
含地下建筑面积
4
建筑密度
%
16.4
5
绿地率
%
55.8
6
床位
个
200
7
停车泊位
位
135
其中
地下车位
位
46
地面车位
位
89
图2.3总平面布置
表2.2业务用房配置
位置
面积（㎡）
用途
地下室
4253
车库、食堂、餐厅、高压氧舱、设备间
一层
3408
急诊、儿科门诊、功能检查、放射科、肠道门诊及门诊公共部分
二层
2792
五官科、中医科、内科、外科、理疗科、口腔科、妇科门诊、中心检验科
三层
2331
ICU、中心手术室、中心消毒供应部
四层
2138
妇产科：
产房、妇产科病房、新生儿护理，24张床位
五、六层
1391×2
外科病房
七～十
1391×4
其余各科病房，270张床位
十一层
1391
行政办公用房
机房层
264
电梯机房、水箱间、机房
项目拟购进大型医疗设备见表2.3。
表2.3医疗设备一览表
序号
设备名称
产地
品牌
型号
数量（台）
1
螺旋CT
上海
西门子
欢星
1
2
多普勒
意大利
百胜
AUS
1
3
全自动生化分析仪
日本
日立
7060
1
4
全自动血球分析仪
日本
1
5
高压氧舱
烟台
CSC
2
6
生命体征监测仪
深圳
迈瑞
2
7
电子结肠镜
奥林巴斯
1
8
血透机
3
9
电解质分析仪
杭州
杭创988
1
10
自动洗片机
上海
申贝
2600-pro
1
11
救护车
2
2.5基础设施规划
本项目所在区域设有给排水、供热、电力、电信等基础设施。
2.5.1供、排水
该项目设有生活给水体统、污废水排放系统、雨水排放体统、消防给水系统。
（1）供水
本项目新鲜水主要是用于住院病人及门诊病人的生活、医疗用水，职工生活用水及食堂用水。
旅顺开发区供水管网与大连市供水主管线相连，加之区域内库容量240万立方米的两座水库，日供水能力可达4万吨。
项目给水系统由开发供水管网直接供水。
住院楼内的高级单元房间及部分科室一般需设置热水供应，热水加热能源为电能。
消防用水由开发区自来水给水管网供给。
室外消火栓用水量：
30L/s，室内消火栓用水量：
20L/s。
室外消防给水可采用低压给水系统。
室外消防给水管道布置成环状，环状管网的输水干管及向环状管网输水的输水管均不应少于2条，当其中一条发生故障时，其余干管仍能保证消防用水。
室外消防给水管道的最小管径不应小于100mm。
室内消防给水管道有两条进水管与室外环状网连接，并将室内管道连成环状，当环状管网的一条进水管发生事故时，另一条进水管仍能供应全部水量。
根据《大连市人民政府关于进一步节约用水的通知》（大政发[2001]30号）“严禁使用城市供水施工、浇地、刷车、绿化、保洁等行为”，本项目拟外购大连交通大学软件学院的中水进行绿化。
（2）排水
项目排水主要有：
①住院病人、医护人员及探视家属的冲厕、盥洗、沐浴等排水和楼内卫生排水；②门诊病人、陪同家属及医护人员清洗、冲厕等排水和楼内卫生排水；③化验、手术等医疗科室的排水及污物间排水；④营养厨房和各类人员就餐产生的含油污水。
卫生院生活污水经化粪池、餐厅废水经隔油池后消毒处理，在达到国家及当地有关部门标准后，排入城市污水管网，进入柏岚子污水处理厂。
旅顺柏岚子污水处理厂于2003年9月份投入运行，采用A2O法对排入的废水进行深度处理，将污水处理达《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级标准后，深海排放。
设计污水处理量近期3万t/d。
目前实际处理量2.4万t/d。
排放口位于黄渤海交界线附近靠近黄海一侧，排放口位于海面下46m深处，据海岸线1269m。
雨水统一排入城市雨水管网。
（3）水平衡
主要新鲜水用量及排水情况见表2.4。
表2.4项目新鲜用水用量及排放情况
编号
类别
单位数量
用水量标准
最高日用水量
（m3/d）
最大排水量
（m3/d）
1
医护人员
80人
150L/（d.人）
12
按90％计
2
住院病人
200床
350L/（d.人）
70
3
陪护人员
按30％计
150L/（d.人）
9
4
探望人员
1:
2计
20L/（d.人）
8
5
门诊病人
600人
100L/（d.人）
60
6
陪同人员
按1：
1.5计
20L/（d.人）
18
小计
177
7
不可预见量
按10％计
17.7
8
食堂
350人
15L/（d.人）
5.3
9
空调
10
0
合计
210
180
2.5.2供暖
旅顺开发区拥有供热中心3座，总量800吨，可供热面积达750万平方米。
项目供暖接入开发区集中供热系统，由开发区供热站统一供热，热水供水温度为60℃，回水温度为50℃。
2.5.3供气
本项目厨房采用瓶装液化气。
人均用气量按0.22m3/d·计，食堂使用人数350任，运营时间365d/a，厨房年用气量为77m3/d，2.81万m3/a。
本项目用气量压缩300倍后的液体体积为0.09m3/餐，本项目使用1个50kg型储罐，由液化石油气公司随用随送。
2.5.4供电
旅顺开发区拥有3座66KVA的变电所及双回路供电体系。
项目设置变配电中心控制室，其中内设为全楼消防用电及一般动力、照明负荷供电的配电变压器，另设柴油发电机一台，作为消防和手术室的备用电源。
变配电室采用高压真空开关柜，低压抽屉式配电屏，操作电源采用整流镉镍电池组，作为合闸直流操作电源，采用电池操作。
断电保护与计量进线柜采用过电流保护，变压器柜采用过电流过负荷保护。
项目采用放射式与树干式结合的配电方式。
对大容量用电设备采用放射式供电，对小容量用电设备采用树干式供电方式。
竖向干线采用二套双母线，一套双母线用于一般动力、照明负荷供电；另一套双母线用于对消防用电负荷供电。
楼层配电箱对本层的负荷供电。
X线机电源，宜有单独的进线。
该项目用电负荷约为300kw。
2.5.5消防
项目四周均有道路或广场，形成环形消防车道，宽度大于4m，建筑物与周围建筑物保留一定的防火间距，主要出入口及疏散口的位置符合城市交通规划要求。
本项目为一类建筑，设有一部消防电梯。
地下室分为二个防火分区，一～四层每层分为二个防火分区，五～十一层每层一个防火分区。
每个防火分区设有二个安全出口，疏散距离满足防火要求。
建筑物设有两部疏散用钢筋混凝土楼梯直通室外，出入口、房门及楼梯宽度均符合疏散要求。
本建筑应设室内消火栓给水系统、自动喷水灭火系统、水喷雾喷水灭火系统（保护柴油发电机房）。
现代医院的贵重设备房等设气体灭火系统。
消防中心控制室内设有报警控制器、火警通信、紧急广播。
楼内每层均应设手提式磷酸铵盐干粉灭火器，设置数量和位置按《建筑灭火器配置设计规范》（GBJ140-90）执行。
2.5.6道路和停车场
旅顺经济开发区境内有24条主次干道，总长约40km，形成11纵15横的路网框架。
新建医院周边道路四通八达，不需新建道路。
项目设有地面停车位和地下车库。
2.5.7绿化与景观规划
为美化医院环境，楼外建有大面积绿地，还有花坛、小品等景观。
人行步道铺地砖，为患者提供空气清新，景色优美的治疗环境。
2.5.8其它
空调系统采用集中制冷，分层空调的方式。
冷水机组设于地下室，采用电动压缩式制冷机组，选用两台螺杆式冷水机组，夏季提供12/7℃冷冻水。
各空调房间设风机盘管实行分室控制。
各楼层设有新风机房，为各个房间提供新风，依各房间的对空气品质的要求，在房间送风口处加设初、中、高效过滤器。
手术室内的空调采用小型洁净室用空调机组，与整栋建筑的中央空调系统分开设置。
根据《危险废物焚烧污染控制标准》（GB18484-2001）：
“各类焚烧厂不允许建设在…GB3095中规定的环境空气质量一类功能区，即自然保护区、风景名胜区和其它需要特殊保护地区…”；根据《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）：
“…一类区禁止新、扩建污染源…；”根据《危险废物和医疗废物处置设施建设项目环境影响评价技术原则（试行）》中表1，处置设施选址的必须满足的条件为不属于自然保护区，本项目位于自然保护区中，因此不设医院垃圾处理用的焚烧炉。
本项目不自建锅炉。
项目周围基础设施已达到通路、上水、下水、电、供暖和通讯设施的全面配套，项目所需的外部条件已具备，场地平整后即可施工。
2.6项目实施计划
本项目施工期为2009年8月
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