健康管理师资格考试复习题及答案doc.docx

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健康管理师资格考试复习题及答案doc

2018年卫计委健康管理师资格证书培训

理论考试复习题及答案

一、健康管理师的职业定义

从事个体从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预等工作的专业人员。

二、健康管理师的职业等级

国家职业资格等级分5级，五级为初级，一级为最高级。

本职业共设三个等级

•健康管理师三级（国家职业资格三级）

•健康管理师二级（国家职业资格二级）

•健康管理师一级（国家职业资格一级）

三、健康管理师的职业功能

健康监测

健康风险评估和分析

健康指导

健康危险因素干预

指导、培训与研究

具1-4项为三级健康管理师具备的职业功能

具除“研究”外的所有5项为二级健康管理师具胡的职业功能

具上述所有5项功能为一级健康管理师

四、健康管理师职业基本要求和职业工作要求

职业基本要求：

包括职业道德和基础知识两部分

具备基本职业道德的健康管理师的行为规范首先必须遵循生命伦理学的3大基本原则：

1、尊重2、不伤害/有利3、公正

职业工作要求：

包括职业功能、工作内容、能力要求和相关知识4部分。

能力要求：

指完成每一项工作应达到的结果或应具备的能力。

健康管理师三级应具备21种能力；

健康管理师二级应具备健康管理师三级21种能力的基础上再增加27种能力；

健康管理师一级应具备健康管理师二级的48种能力的基础上再增加31种能力。

五、健康管理的定义

对个体或群体的健康进行全面的监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及健康危险因素的干预的全过程。

健康管理的宗旨是：

调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。

健康管理的具体做法是：

个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息，创造条件采取行动来改善健康。

六、健康的定义

健康包括三个层次：

第一身体健康；第二心理健康，又称精神健康；第三是社会适应能力良好。

七、目前健康管理在美国主要应用在哪个几领城？

主要是在以下4个领城：

1、政府主为健康管理和健康促进是关系到国家经济、政治和社会稳定的大事情，制定的全国健康管理计划——“健康人民”。

2、企业、医疗机构和健康管理公司帮助个人控制疾病的危险因素，改善健康状况，从而减少疾病发生的机率和减少医疗费用的负担。

3、健康保险和医疗保险。

4、新药的研究和研发。

八、健康管理的基本步骤（3个）

第一步是了解你的健康（收集服务对像的个人健康信息）

第二步是健康和疾病的风险评估

第三步是进行健康干预

九、健康管理的常用服务流程（5个部分）：

1、健康管理体检

2、健康评估

3、个人健康管理咨询

4、个人健康管理后续服务

5、专项健康及疾病管理服务

十、健康管理的基本策略（6个）

生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性伤病管理、残疾管理和综合的群体健康管理

十一、何谓健康的生活方式？

（5项）

饮食合理、不吸烟、适量饮酒、保持健康体重和定期运动。

十二、生活方式管理的特点：

（3个）

1、以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。

2、以预防为主，有效整合三级预防。

3、通常与其他健康管理策略联合进行。

十三、健康管理的6个基本策略中哪一个目前在中国最有应用价值？

为什么？

生活方式管理最有应用价值。

经研究发现，生活方式与人们的健康和疾病休息相关，健康的生活方式可降低患一些慢性病的风险，生活方式改变所带来的好处是显而易见的。

健康的生活方式不可能被药物和其他所替代。

改变生活方式永远不会晚，即使到中老年开始健康的生活方式，都能从中受益。

十四、健康行为改变的技术（促进人们改变生活方式的技术）

1、教育2、激励3、训练4、营销

十五、影响需求（需求管理）的主要因素（4种）

1、患病率2、感知到的需要3、病人偏好4、健康因素以外的动机

十六、健康需求预测方法

1、以问卷为基础的健康评估

2、以医疗卫生花费为基础的评估

十七、疾病管理的3个主要特点：

1、目标人群是患有特定疾病的个体。

2、不以单个病例和/或单次就诊事件为中心，而是关注个体或群体连续性的健康状况和生活质量。

3、医疗卫生服务及干预措施的综合协调至关重要。

十八、健康管理在中国的需求迫切而巨大，主要体现在哪些方面？

1、我国人口学特征的改变人口老龄化，且有起步晚，速度快，数量大，发展不平衡，“未富先老”等特点。

2、慢性病患病率迅速上升，慢病死亡占总死亡比例的80.9%

3、医疗费用急剧增涨,个人、集体和政府不堪重负。

4、健康保障模式的改变

⒂十九、风险的概念和分类

1、概念：

风险是人们在生活中经常经历的一种状况。

广义而言，人们使用“风险”来描述结果不确定的状况。

2、分类：

纯粹风险——当损失是否发生存在不确定性时，既为纯粹风险。

无任何收益只有损失的可能性。

投机风险——既可能产生收益，也可能赞成损失的事件存在不确定时。

静态风险和动态风险

主观风险——无法精确衡量

客观风险——对风险的衡量方面的认识主要集中在如何衡量客观风险

某种情况下，客观风险存在的程度，即实际损失与预期损失的变化程度，称为风险度。

客观风险=实际损失与期望损失的可能偏差/期望损失

二十、识别风险的目的是为管理风险。

二十一、风险的管理步骤（4个）

1、识别风险掌握风险识别的标准和技术是风险识别的关键。

2、评估风险。

3、选择风险管理方法

4、实施与反馈

二十二、风险的管理方法

可供选择的方法包括非保险或者保险两大类。

具体方法包括风险规避、损失控制、风险自留及风险转移等。

所谓风险是指未来的不确定性，总体上看，风险是客观存在，是不可避免的。

二十三、健康风险评估（HRA）的定义

健康风险评估（HRA）是一种方法或工具，用来描述或估计某一未来患某种特定疾病或因某一特定疾病导致死亡的可能性。

定义：

健康风险评估是对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险性的量化评估。

二十四、常见的HRA结果指标有哪些？

有患病危险性、健康年龄和健康分值。

患病危险性可用患病的概率值作为结果（一个介于0和1之间的小数，典型的例子就是死亡危险性，0=永生，1=死亡）。

也可用某一个体在其所在的人群中根据危险性的高低排序而得到的序位情况来表示。

二十五、健康风险评估的原理和技术

健康风险评估包括3个基本模块：

问卷、危险度计算、评估报告。

二十六、评估报告的内容

健康风险评估的结果

个人报告

健康教育信息

评估报告

人口学特征概述

人群报告健康危险因素总结

建议的干预措施和方法

其中评估结果是健康风险评估报告的主要内容。

二十七、HRA的种类和方法

临床评估

健康过程及结果评估

1、按应用领城区分：

生活方式及健康行为评估

公共卫生监测及人群健康评估

2、按评估功能的角度：

一般健康风险评估

疾病风险评估

二十八、疾病风险评估的步骤：

（4个）

1、选择要预测的疾病（病种）。

2、不断地发现处确定与该疾病有关的危险因素。

3、应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型。

4、验证评估模型的正确性和准确性。

二十九、患病危险性的表示方法

1、未来若干年内患某种疾病的可能性（概率值）

2、与同龄、同性别的人群平均水平相比，个人患病危险性的高低（在人群中的百分位数）来进行。

三十、生命质量评估

1、定义：

健康相关生命质量是指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态，以及与其经济文化背景和价值取向等相联系的主观体验。

2、评估的基本内容（5个）

一是躯体健康；二是心理健康；三是社会功能；四是疾病状态；五是对健康的总体感受。

3、常用量表

SF-36量表。

是一种由36个项目组成的健康调查方法。

由患者对自己的健康状况进行自我评估，内容分成8个方面，分别是：

身体功能（PF）、体格功能（RP）、身体疼痛（BP）、一般健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感作用（RE）和心理卫生（MH）。

最低分值35分，最高分值为145分。

三十一、卫生部慢性非传染性疾病预防诊疗规范中将哪些疾病作为生活方式疾病的重点？

将高血压、糖尿病、肥胖、高血脂等通过改变不良生活方式能预防和控制的疾病作为生活方式疾病的重点。

三十二、生活方式/行为评估的重点领城主要有哪些？

生活方式/行为评估与疾病风险评估有显著不同，它仅对现状进行评估，不预测未来。

评估的重点领城主要有体力活动（休闲活动、体育运动、日常生活活动和职业活动）膳食和精神压力。

评估的目的主要是帮助个人识别吵健康的行为方式，并针对性地提出改善建议。

三十三、信息与数据的一个重要区别就是：

信息是处理后的数据所形成的一种形式。

三十四、健康教育的核心任务是：

促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。

三十五、健康风险评估的主要目的（5种）

1、帮助个体综合认识健康危险因素。

2、鼓励和帮助个体修正不健康的行为健康教育的核心任务就是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式。

3、制定个体化的健康干预措施。

4、评价干预措施的有效性。

5、健康管理人群分类健康风险评估的一个重要用途就是根据评估结果将人群进行分类。

分类的标准主要有两类：

健康风险的高低、医疗花费的高低。

三十六、健康管理效果评价包括哪几个方面（4个）？

1、危险因素的控制2、患病危险性的变化3、成本效果评价4、满意度评价。

三十七、健康管理效果评价主要应用在哪些领城？

1、医院、体检中心和社区卫生服务中心等医疗卫生服务机构

2、在企业等工业场所3、在健康保险行业。

三十八、社会医疗保险的起源？

1883年，德国颁布了全世界第一个社会保险法《企业工人疾病保险法》

三十九、健康保险的分类

按保险的性质不同，健康保险可分为社会医疗保险和商业健康保险。

四十、商业健康保险的分类

疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险。

四十一、商业保险的精算工作分为哪几个部分？

（3个）

费率制定、赔付率计算、准备金提取

四十二、社会医疗保险的特点（6个）

一是遵循社会保险的一般原则，即“强制性、互济性、补偿性”，二是其资金一般都是来自专项保险费收入，三是强调权力和义务相对应，四是与就业和收入相关联，五是依法设立社会化管理的医疗保险机构作为“第三支付”组织。

六是其待遇水平根据医疗保险基金的支付能力确定。

四十三、社会医疗保险的主要政策（5个）

包括参保范围、资金来源、待遇标准、医疗费用的支付方式及管理和经办等方面。

四十四、我国商业健康保险的现状是什么？

（5点）

1、业务规模和覆盖人群少2、专业化程度不高3、专业人才缺乏4、缺乏系统的健康保险经营体系5、商业健康保险发展的社会环境尚待改善

四十五、我国商业健康保险的发展趋势（4大方面）

1、商业健康保险走向专业化经营2、商业健康保险经营主体是益增多，竞争激烈

3、健康管理服务和技术应用以及医保合作关系深化促进了商业健康保险市场的发展。

4、宏观环境向着有利于健康保险发展的方向转变

四十六、我国社会医疗保险的现状

1、城镇职工基本医疗保险2、补充医疗保险3、社会医疗救助4、农村合作医疗

四十七、我国基本医疗保险的发展趋势

1、逐步扩大社会医疗保险的覆盖范围2、合理调整社会医疗保险的缴费比例

3、完善统筹基金的支付政策4、扩展个人医疗帐户的使用范围

四十八、健康保险行业中健康管理的定义

在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用医疗服务资源或医疗、保健服务提供者的合作，所进行的健康指导和诊疗干预管理活动。

四十九、健康保险行业中健康管理的分类

1、健康指导类健康咨询—建立健康档案、提供专业性信息服务入手

健康维护—健康评估和健康指导入手

2、诊疗干预类

五十、健康保险对健康管理的意义（主要体现在以下4个方面）：

1、促进健康管理的资源配置和整合2、作为健康管理战略性市场渠道

3、能够监督健康管理业的成熟发展4、能加强健康管理的良好认同度

五十一、健康保险与健康管理的合作模式（3种）

一是服务完全外包模式，二是自行提供服务模式，三是共同投资模式。

五十二、健康教育的基本概念

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的活动与过程。

其目的和重点是改变不良行为，减少或减轻影响健康的危险因素，从而预防疾病的发生，促进健康水平和生活质量的提高。

五十三、健康教育的实质是一种有计划、有组织、有评价的干预活动与过程。

五十四、健康教育的核心

是通过教育帮助人们形成有利于健康的行为和生活方式。

五十五、健康促进的基本内涵包含了个人行为改变、政府行为（社会环境）改变两个方面，并重视发挥个人、家庭、社会的健康潜能。

五十六、健康促进的基本特征（5个）

1、对行为的改变作用较持久，有时带有一定的约束性。

2、涉及整个人群和人们社会生活的各个方面。

3、疾病的三级预防中更注重一级预防，甚至更早阶段。

4、健康教育是健康促进的先导和基础。

5、与健康教育相比，健康促进融客观的支持与主观的参与于一体。

五十七、健康促进的三大基本策略与核心策略

《渥太华宣言》中确定，健康促进的三大基本策略是：

倡导、赋权、协调

核心策略是：

社会动员（也是最基本的策略）

五十八、21世纪健康促进的重点（6个内容）

1、提高社会对健康的责任感

2、增加健康发展的投资

3、巩固、扩大有利于健康的伙伴关系

4、保证健康促进的基础设施

5、行动起来

五十九、健康教育与健康促进在健康管理工作中的作用

是群体健康管理工作的重要工具、方法与策略。

六十、行为的概念

人的行为是具有认知、思维能力、情感、意志等心理活动的人对内风环境因素作出的能动反应，这种反应可能是外显的，能被他人直接观察到；也可能是内隐的，不能被直接观察。

人类行为由5个基本要素构成：

行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果。

以S模式来体现行为的基本含义：

SOR

刺激有机体行为反应

六十一、人类行为的分类

本能行为、社会行为

六十二、行为形成和发展的影响因素（3类）

遗传因素、环境因素和学习因素

六十三、健康相关行为的分类

促进健康的行为、危害健康的行为

六十四、促进健康的行为有哪几个基本特征？

（5个）

有利性、规律性、和谐性、一致性、适宜性

六十五、促进健康的行为分类（5大类）

一般健康行为、戒除不良嗜好、预警行为、避开环境危害、合理利用卫生服务

六十六、危害健康的行为分类（4类）

不良生活方式和习惯、致病行为模式（如A型行为模式、C型行为模式）、不良疾病行为、违反法律和道德的危害健康行为。

六十七、不良生活方式对人们健康影响的特点？

（长差强大广泛）

一是潜伏期长，二是特异性差，三是协同作用强，四是变易性大，五是广泛存在

六十八、健康相关行为改变的理论

健康教育的知—信—行模式（KABP或KAP），实质上是认识理论在健康教育中的应用。

六十九、在健康信念模式中，是否采纳有利于健康的行为与哪些因素有关？

（5个）

1是感知疾病的威胁（疾病的易感性和严重性），2是感知健康行为的益处和障碍，3是自我效能（是个体对自己能力的评论和判断），4是社会人口学因素，5是提示因素（指诱发健康行为发生的因素）。

七十、传播的分类

人际传播、大众传播、组织传播、自我传播

七十一、传播的基本特征（5个）

社会性、普遍性、符号性、互动性、共享性

七十二、传播的基本社会功能

探测、协调、教导、娱乐

七十三、拉斯韦尔五因素传播模式：

传播者信息媒介受传者效果

控制研究内容研究媒介研究受众研究效果研究

七十四、人际传播的形式（3种）

二人传播（咨询、访谈）、公众传播（讲演、讲课）、小群体传播（小级讨论、自我导向学习、同伴教育等）

七十五、传播媒介的选择原则

保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则

七十六、健康传播的效果分为几个层次？

按可达到的难度由低向高依次为以下4个层次：

一是知晓信息，二是信念认同，三是态度向着有利于健康转变，四是采取健康的行为和生活方式

七十七、健康传播的影响因素（5个方面）

一是健康传播者方面，二是健康信息方面，三是媒介渠道方面，四是受传者方面，五是环境方面

七十八健康与健康促进计划设计的工作模式（基本步骤）：

格林模式（PRECEDE—PROCEED模式）是目前国内外应用最广，最具权威的工作模式。

1、PRECEDE模式：

是指在教育/环境诊断和评价中应用倾向因素、促成因素及强化因素。

2、PROCEED模式：

是指执行教育和环境干预中运用政策、法规和组织手段。

七十九：

健康教育与健康促进计划设计的基本步骤：

（6个）

根据格林模式的程序将计划分成社会诊断、流行病学诊断、行为与环境诊断、教育与组织诊断、管理与政策诊断以及评价阶段6个基本步骤。

除评价阶段外，其余5个步骤实际上为社区需求评估的内容。

八十、健康教育与健康促进计划设计分为以下几个步骤：

1、社区需求评估。

2、确定优先项目。

3、确定总体目标和具体目标。

4、制定干预策略。

5、制定计划实施方案。

6、制定计划评价方案。

八十一、社区需求评估（6个诊断）

1、社会诊断

2、流行病学诊断

3、行为诊断

4、环境诊断

5、教育诊断

6、管理与政策诊断

八十二、健康教育与健康促进计划的具体目标是什么？

是为实现总体目标而设计的具体的、量化的指标。

其要求可归纳为SMART5个英文字母。

具体地说，计划必须回答4个“W”和2个“H”：

Who——对谁

What——实现什么变化（知、信、行、发病率等）

When——在多长时间内实现这种变化

Where——在什么范围内实现这种变化

Howmuch——变化程度多大？

Howtomeasure——如何测量这种变化？

八十三、健康教育的具体目标一般就分为：

教育目标、行为目标和健康目标3个方面。

教育目标包括：

知识方面、信念方面、态度方面、价值方面和技巧方面

对于中长期目标（5年，10～20年）可制定健康目标（而对于一个短期计划未必制定健康目标）。

1、八十四、制定教育策略时，目标人群的分类？

一级目标人群：

计划希望这些人群将实施所建议的健康行为。

二级目标人群：

对一级目标人群有重要影响的人。

三级目标人群：

决策者、经济资助者、和其他对计划的成功有重要影响的人。

八十五、理想的教育策略包括健康教育策略、社会策略、环境策略3个方面。

八十六、健康教育与健康促进计划评价的种类

形成评价、过程评价、效应评价、结局评价、总结评价

八十七、形成评价的具体内容（6个）

（形成评价是一个为健康教育/健康促进计划设计和发展提供信息的过程）

1、了解目标人群的各种基本特征

2、了解目标人群对各种干预措施的看法。

3、了解教育资料的发放系统，包括生产、贮存、批发、零售以及发放渠道。

4、对问卷进行预调查及修改。

5、了解哪些健康教育干预策略适用于目标人群，健康教育资料预试验，以确定其适用性

6、针对计划执行初斯阶段出现的新问题、新情况对计划进行适度调整。

八十八、健康教育与健康促进计划过程评价指标：

干预活动暴露率

有效指标（EI）=

预期达到的参与率

八十九、健康教育与健康促进计划的效应评价指标有哪些？

（6个）

受调查者知识得分之和

1、卫生知

识均分=

受调查者总人数

卫生知识达到合格标准人数

2、卫生知识合格率=×100%

受调查者总人数

知晓（能正确回答）某卫生知识的人数

3、卫生知识知晓率（正确率）=×100%

被调查者总人数

有某信念的人数

4、信念持有率=×100%

被调查者总人数

有特定行为的人数

5、行为流行率=×100%

被调查者总人数

在一定时期内某行为发生改变的人数

6、行为改变率=×100%

观察期开始时有该行为的人数

八十九、健康教育与健康促进计划的结局评价内容

1、健康状况①生理指标②疾病与死亡指标

2、生活质量对生活质量测量可用以下量表：

①生活质量指标②美国社会健康协会指数

③日常活动量表④生活满意度指数量表

九十、常用于健康教育计划评价的方案有以下5种：

（RECOX）

九十一、影响（健康教育与健康促进计划）评价结果的因素（5个）

1、时间因素2、测试或观察因素其中与测量对象的因素有关的霍桑效应——人们被选择为干预或评价对象时，由于感觉到正在被研究或评价而表现出的行为异乎寻常的现象称为霍桑效应。

3、回归因素4、选择因素5、失访

九十二、制定营销计划

因为可控制的市场力量变化繁多，不同的组合适合于不同的人群，这就是著名的7P，这些P是指产品、价格、分销、促销、物理特征、流程、人员。

九十三、服务与产品的不同之处？

服务之所以区别于货物，在于它有以下几个特点：

服务是无形的、服务的不可分割性、服务的可变性以及服务的易损性。

另外，客户的满意标准和客户的参与程度也与货物买卖不同。

九十四、健康服务营销的特殊问题（10个问题）

1、对第三方的责任2、客户的不确定性3、经验的关键作用

4、有限的差异化程度5、维持质量管理6、让医师也成为销售者

7、专业服务人士要分配出时间做市场营销8、处理紧急问题的压力

9、对广告的意见冲突10、有限的市场营销知识背景

九十五、健康管理服务的特征（4个）

1、健康服务是具备专业资格的服务者提供的能解决问题的指导性意见，它也包括为客户提供的日常服务。

2、健康管理师都需要定期通过一定的资格考试，遵守本行业的传统与道德规范。

3、健康管理服务具有高度的专业水平。

4、健康服务的提供者通常有很强的与客户面对面的交际能力，这对质量和服务的定义有很重要的作用。

九十六、进行有效健康服务营销的12大要点

1、质量高于一切2、建立市场营销组织3、知识就是力量4、制定营销计划5、企业不可能是万能的6、提供客户无法拒绝的服务7、成功的定价8、接触，接触，再接触9、你不能不沟通10、乘上互联网时代的列车11、建立有意义的关系12、未来就是现在

九十七、健康服务如何选择目标市场？

3种比较宽泛的市场覆盖战略：

1、无差异营销2、差异化营销3、集中营销

九十八、基本伦理原则

1、尊重自主性、知性同意、保密和隐私

2、不伤害/有益

3公正

九十九、病人权利

1、权力和人权2、病人的权利3、病人的基本权利和义务

一OO、健康管理相关的人格（7个）

1、生命健康权2、身体权3、隐私权4、名誉权5、肖像权

6、知情同意权7、自主决定权

一O一、健康管理相关的身份权有

亲属权、配偶权、监护权

一O二、新修订的《传染病防治法》已于2004年8月28日在第十届全国人民大会常务委员会第十一次会议批准通过，并从2004年12月1日起施行。

一O三、药品管理法规定，药品生产企业必须按照《药品生产质量管理规范》（GMP）组织生产。

一O四、特殊药品管理

药品管理法规定，国家对下列药品实行特殊管理：

麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品

一O五、人体九大系统是哪些？

1、神经系统2、循环系统3、呼吸系统4、消化系统5、泌尿系统6、生殖系统7、内分泌系统8、免疫系统9、运动系统

一O六、构成身体的主要化学元素有哪些？

氧、碳、氢、氮4种