全国医师定期考核业务水平测试试题二临床精品管理资料.docx
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全国医师定期考核业务水平测试试题二临床精品管理资料
100。
下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（）
A、眼球突出和视力改变
B、鼻出血
C、头痛
D、鼻塞
E、头晕
标准答案:
a
101.先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（）
A、经鼻腔后鼻孔修复术
B、经腭后鼻孔修复术
C、经鼻中隔后鼻孔修复术
D、鼻内镜下后鼻孔修复术
E、经上颌窦后鼻孔修复术
标准答案：
d
102。
初产妇,孕39周，宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。
检查：
宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。
肛查:
胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前。
诊断应为（u
）
A、骨盆入口轻度狭窄
B、骨盆入口头盆不称
C、原发性宫缩乏力
D、持续性枕后位
E、持续性枕横位
标准答案：
d
103.28岁孕妇，3年前孕20周时因胎儿多发畸形（唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉）行中期引产，胎儿染色体检查提示为18-三体。
现为孕17周，应选择下列哪种方法进行产前诊断（2
）
A、绒毛活检行绒毛染色体核型分析
B、羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析
C、脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析
D、对夫妻双方行染色体核型分析
E、羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定
标准答案：
b
104。
患者,女,G3P0，孕40周，人流史2次。
因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6～7分钟后胎盘自娩。
检查：
胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。
患者产后出血的原因最可能的是（节
）
A、胎盘残留
B、胎盘粘连
C、宫缩乏力
D、胎盘嵌顿
E、软产道损伤
标准答案：
e
105。
患者，女性，37岁。
左附件肿物10cm×10cm×9cm，拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛.再次妇科检查：
左侧肿物隐约可及,大小边界不清。
后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。
最可能的诊断是（系
）
A、卵巢肿物蒂扭转
B、卵巢肿物破裂
C、卵巢巧克力囊肿破裂
D、残角子宫妊娠破裂
E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
标准答案：
c
106。
女患者,23岁,停经2个月.B超示子宫后壁异常影，血β-HCG：
5104mIU/ml.送检灰粉灰褐碎组织一堆,总直径5.0cm，似见透明水泡。
此例您的诊断为（准
）
A、葡萄胎
B、绒毛水肿
C、绒癌
D、中间型滋养细胞肿瘤
E、异位妊娠
标准答案：
a
107。
患者,女性,35岁。
6年前在常规体检时发现子宫体硬结节，结节缓慢增大，现在已经有6年前的2倍。
超声检查结节为实性，边界清楚.病人无症状，其最可能患下列哪种肿瘤（，
）
A、腺癌
B、平滑肌肉瘤
C、错构瘤
D、平滑肌瘤
E、转移瘤
标准答案：
d
108。
女性病人，41岁，3周来阴道排出物有恶臭。
体检示宫颈外口有3cm大小包块,Pap涂片提示鳞状细胞癌，梅毒血清学检查为阳性，血糖为157mg/dl。
病人以前为职业性工作者，对于患者的宫颈癌，下列哪种危险因素最有可能（周
）
A、人类乳头状瘤病毒感染
B、2型糖尿病
C、重度吸烟
D、盆腔炎症
E、有患癌后化疗史
标准答案：
a
109。
孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血，胎心、胎动不清.可考虑为（）
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、先兆子宫破裂
D、胎盘边缘血窦破裂
E、子宫破裂
标准答案：
a
110。
女患者,26岁，停经50天。
因骑车不慎摔倒，阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀.查尿HCG（＋），后穹窿穿刺抽出不凝血。
首选哪项治疗方案（
）
A、严密观察
B、立即手术
C、立刻输同型血
D、参附汤合生脉散
E、宫外孕Ⅱ号方
标准答案：
b
111。
某女，25岁,停经10周.阴道少量流血1周,大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。
查体：
血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清。
妇科检查:
外阴有活动性流血,子宫如50天孕大,软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。
化验：
血红蛋白80g/L，白细胞18×109/L，中性85％。
除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（
）
A、立即钳夹出残留之胚胎组织
B、3天后再行剖宫术
C、立即行刮宫术
D、立即静滴催产素
E、静点止血药
标准答案:
a
112.某女，第一胎，停经38周。
1月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏，眼花,视力模糊。
查：
血压160/100mmHg，尿蛋白（＋）,尿雌三醇10mg/24h，胎心好.产科处理应是（三
）
A、立即剖腹取胎
B、积极治疗一周，考虑终止妊娠
C、积极治疗24～48小时，考虑终止妊娠
D、积极治疗等待自然分娩
E、立即破膜及静滴催产素引产
标准答案：
c
113。
患者，女性，28岁。
产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛.查体:
肾区有叩痛,耻骨上压痛（＋）。
化验：
尿白细胞20～30个/HP，尿蛋白（＋）,血白细胞18×109/L。
应考虑产后并发（新
）
A、产褥热
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、败血症
标准答案：
c
114.患者，女性,24岁。
婚后2次自然流产，均为停经40～50天。
早期流产最常见的病因是（）
A、父母血型不合
B、黄体功能不全
C、染色体异常
D、急性传染病
E、宫颈裂伤
标准答案:
c
115。
患者，女,28岁，哺乳期闭经。
体检:
宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软,双附件正常。
做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐.该患者的诊断是（少
）
A、人流综合征
B、子宫穿孔
C、葡萄胎
D、宫外孕
E、吸宫不全
标准答案:
b
116。
某女患者,26岁，月经周期为22～23天，量较多，测基础体温为双相。
此患者可由于何种原因而引起不孕或流产（）
A、黄体功能不全
B、黄体萎缩不全
C、无排卵
D、排卵型月经过多
E、无排卵和排卵型月经过多
标准答案：
a
117.某妇女,35岁,孕3产2。
流产后月经失调，9~10/28～30天，量中等，无不适,基础体温为双相但下降缓慢。
其诊断应为（）
A、黄体功能不全
B、排卵性出血
C、正常月经
D、子宫内膜脱落不全
E、无排卵性功血
标准答案:
d
118.25岁患者，剖宫产术后18天，阴道突然出现大量出血。
入院测体温：
36℃,超声检查：
子宫7cm×8cm×5cm，宫腔内未见占位。
考虑产后出血最可能的原因为（
）
A、胎盘残留
B、子宫复旧不良
C、感染
D、子宫切口出血
E、蜕膜残留
标准答案：
d
119。
33岁孕妇，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短、胸闷.查体:
心率119/分,呼吸22次/分，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿（＋）。
正确的处理是（b
）
A、心衰控制后，继续妊娠
B、加强整个孕期监护
C、心衰控制后行人工流产
D、饮食中限制食盐的摄入
E、立即入院终止妊娠
标准答案:
c
120.患者，女，58岁。
卵巢癌Ⅲc期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素、铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。
1个月前出现复发表现,下一步治疗措施是（）
A、先进行复发肿瘤分型和定位
B、先行再次肿瘤细胞减灭手术
C、再用原方案化疗
D、改换非铂类药物化疗
E、免疫治疗
标准答案：
a
121.女性，42岁，已婚。
因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外阴上皮非典型轻度增生",是指下列哪种情况（）
A、外阴上皮增生性营养不良
B、外阴上皮硬化苔藓性营养不良
C、外阴上皮混合型营养不良
D、异型细胞局限于表层浅部上1/3
E、异型细胞局限于表层深部下1/3
标准答案：
e
122。
女，48岁,外阴瘙痒3年。
检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出,并伴散在性皲裂、溃疡。
局部应用皮质激素软膏,症状缓解，该女可能有（
）
A、外阴白癜风
B、外阴白化病
C、外阴鳞状上皮细胞增生
D、滴虫阴道炎
E、阴道假丝酵母菌病
标准答案：
c
123。
女性患者,38岁，阴道排液及接触性出血2个月。
妇科检查：
宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（－）.宫颈涂片Ⅱ级,阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度＜3mm，无病灶融合及脉管侵犯.其诊断哪项正确（m
）
A、0期
B、Ⅰa期
C、Ⅰb期
D、Ⅱa期
E、Ⅲa期
标准答案：
b
124.40岁妇女，自诉宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。
本例为确诊，第一步辅助检查方法是（）
A、宫颈刮片细胞学检查
B、肿瘤固有荧光检查
C、阴道镜检查宫颈碘试验
D、宫颈及宫颈管活组织检查
E、宫颈锥切术
标准答案：
a
125.
某妇女，45岁，已绝育。
既往月经正常，近1年不规律，经期10～20天，1年前曾诊刮未见癌变。
此次又有阴道流血20天,血红蛋白50g/L，盆腔检查（－）。
应选用什么方法止血妥当（卵
）
A、合成孕激素
B、雄激素
C、天然黄体酮
D、大剂量雌激素
E、再次诊刮
标准答案：
e
126。
38岁初孕妇，妊娠2个月,合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗（）
A、足月时行剖宫产术时同时
B、人流后立即手术
C、立即手术同时作保胎治疗
D、1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗
E、产后再考虑手术
标准答案：
d
127。
患者，女，30岁。
孕25周,出现口周麻木感3天，间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛。
Chvostek征和Trousseau征阳性。
该患者的临床诊断最有可能是（i
）
A、低钙性抽搐
B、脑出血
C、癫痫发作
D、癔症
E、周期性瘫痪
标准答案：
a
128。
某产妇分娩，胎儿娩出后35分钟阴道出血约400ml，胎盘未娩出，会阴Ⅱ度撕裂伤,产妇血压90/60mmHg,脉搏98次/分,稍感冷。
对该产妇的立即处理应为（
）
A、输血或血浆代用品
B、输生理盐水
C、会阴裂伤处缝合止血
D、手取胎盘术
E、给予升压药
标准答案:
a
129.
女性，24岁,既往月经规则，未避孕。
末次月经2001年1月2日，1月8日受凉发烧达38。
6℃，服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，服药3天停止。
2月10日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。
医生应给什么建议或处理（n
）
A、终止妊娠
B、服保胎药
C、立即做B超检查胎儿情况
D、常规产前检查
E、孕中期作羊水穿刺查胎儿染色体
标准答案：
d
130。
初产妇，规律宫缩5小时,宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm，先露坐骨棘下2cm。
诊断为（）
A、活跃期延长
B、活跃期停滞
C、胎头下降延缓
D、第二产程停滞
E、第二产程延长
标准答案：
a
131。
某妇女，47岁，月经异常。
经检查以下哪项不符合更年期功能性子宫出血的表现（）
A、不规则子宫出血
B、生化检查促黄体生成激素水平升高
C、生化检查促卵泡生长激素水平升高
D、基础体温呈双相型
E、妇科检查未见异常
标准答案：
d
132。
理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后（）
A、＜10小时
B、10~14小时
C、15～18小时
D、19～24小时
E、＞24小时
标准答案：
c
133.妇女骨矿含量达高峰的年龄是（）
A、5岁
B、15岁
C、25岁
D、35岁
E、43岁
标准答案：
d
134。
青春期原发性闭经是指（）
A、年满18岁的女性尚未月经初潮
B、已建立月经周期，非生理性超过6个月停经
C、处女膜闭锁
D、阴道完全横膈
E、原发无阴道
标准答案：
a
135。
关于更年期功血,以下哪项不正确（）
A、垂体对雌激素的正反馈变弱
B、卵巢内卵泡完全耗尽
C、卵泡对FSH的反应性低下
D、FSH往往比LH更高
E、月经周期中通常无LH高峰形成
标准答案：
b
136。
下列哪项不是重度子痫前期的表现（）
A、血压高于160/110mmHg
B、头痛、头晕、视力障碍
C、下肢水肿
D、24小时尿蛋白定量＞5g
E、眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
标准答案：
c
137。
下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠（）
A、妊娠7个月后出现尿糖（＋）
B、妊娠中晚期午餐后2小时血糖7。
5mmol/L（135mg/dl）
C、妊娠中晚期空腹血糖8。
3mmol/L（150mg/dl）
D、妊娠早期出现尿糖（＋＋）
E、患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现尿糖（＋＋）
标准答案：
c
138.下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释（）
A、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音
B、心浊音界稍向左扩大
C、下肢浮肿，卧床休息后不消退
D、心率稍增快而有心悸感
E、上楼时呼吸增快，气促
标准答案:
c
139。
下列哪项不属于辅助生育技术（）
A、人工周期
B、AIH
C、AID
D、IVF—ET
E、GIFT
标准答案：
a
140。
诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）
A、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
B、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
C、葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性
E、葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温
标准答案：
c
141。
下述何项不是重度妊高征临床表现（）
A、血压大于180/110mmHg
B、24小时尿蛋白定量为5g
C、眼底小动脉痉挛，动脉：
静脉比例为1：
3,视网膜水肿，有渗出物及出血等
D、头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍
E、尿量800ml/24h
标准答案：
e
142。
下列何种现象不能提示胎儿窘迫（）
A、胎心率＞160次/分
B、胎心率＜120次/分
C、头皮血液pH值＜7.2
D、头位时羊水含胎粪
E、宫缩时出现早期减速
标准答案：
e
143.关于阴道炎，下列哪项是正确的（）
A、妊娠后不易发生滴虫性阴道炎
B、滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染
C、绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎
D、滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药，一次就可彻底治愈
E、孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不用药物治疗
标准答案：
c
144。
为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（）
A、为防止体重增加过多,宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食
B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染
C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩
D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部
E、产后需给广谱抗生素，预防感染
标准答案：
a
145。
急救中心（站）实行怎样的服务制度?
____
A、24小时医疗急救服务制度
B、16小时医疗急救服务制度
C、8小时医疗急救服务制度
D、根据急救中心具体情况来确定
E、
标准答案：
a
146.EMSS由哪三部分组织？
___
A、通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具
B、由院前急救、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救
C、现场急救组织、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救三部分组成
D、
E、
标准答案：
b
147。
下列哪项不是急救中心的任务？
A、在卫生行政部门的领导或委托下，负责实施本地院前急救工作
B、负责对下级急救医疗站的业务指导;
C、承担大型集会，重大比赛的现场急救保障;
D、承担大型集会,重大比赛的现场治安保障。
E、
标准答案：
d
148。
胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于
A、5。
3KPa（4OmmHg）
B、6。
7KPa（5OmmHg）
C、8.OKPa（6OmmHg）
D、9。
3KPa（7OmmHg）
E、10。
6KPa（8OmmHg）
标准答案:
c
149。
心跳停止时间是指
A、循环停止到重建人工循环的时间
B、循环停止到心脏复跳的时间
C、发现心跳停止到重建人工循环的时间
D、发现心跳停止到心脏复跳的时间
E、以上都不是
标准答案：
a
150。
复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是
A、为迅速恢复脑的血液循环
B、使心脏迅速恢复跳动
C、使自主呼吸提早恢复
D、为减轻酸申毒
E、为保护肾功能
标准答案：
a
151.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应
A、心前区叩击
B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行除颤
C、不需要其他处理，立即进行电除颤
D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
E、
标准答案:
a
152.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：
A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压
B、呼救急救医疗服务体系
C、马上寻找自动除颤仪
D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏
E、
标准答案：
a
153。
突发公共卫生事件严重危害
A、公众权益
B、社会公众利益
C、经济秩序
D、社会秩序
E、社会公众健康
标准答案：
e
154。
突发公共卫生事件分为四级，以下称谓中错误的是
A、爆发
B、特别重大
C、重大
D、较大
E、一般
标准答案：
a
155.突发公共事件分为四级,以下称谓中错误的是
A、较大
B、特别重大
C、重大
D、爆发
E、一般
标准答案：
d
156.对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施中不包括
A、对患者和疑似患者要立刻隔离
B、对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察
C、收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区
D、隔离区有专用诊断治疗设备
E、要有患者和医护人员专用通道
标准答案：
b
157.灾害事故中,哪项不是医疗救护的主要任务
A、伤病员的基础生命支持
B、寻找伤病员
C、判断伤情
D、防止并发症
E、及时运送伤员
标准答案：
b
158.电击伤主要损害
A、心脏
B、肺
C、肝
D、肾
E、皮肤
标准答案：
a
159。
不符合电烧伤特点的是
A、皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重
B、主要损害心脏，引起血流动力学改变
C、可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停
D、有“入口”和“出口"，均为三度烧伤
E、深部损伤范围不超过皮肤“入口"处
标准答案:
e
160.电击伤现场急救下列哪项是错误的
A、立即使病人脱离电源
B、如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开
C、如衣着在燃烧应该立即将其扑灭
D、如有心跳骤停应及时抢救
E、有合并伤者应一并处理
标准答案：
b
161.咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是
A、金环蛇
B、银环蛇
C、眼镜蛇
D、海蛇
E、蝰蛇
标准答案：
e
162。
被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是
A、0。
5小时
B、1小时
C、2小时
D、3小时
E、4小时
标准答案：
c
163.局部封闭的方法是
A、在咬伤处围作环形封闭
B、在咬伤处皮下注射即可
C、在咬伤处远心端作环形封闭
D、在咬伤处近心端作环形封闭
E、在肿胀上方作环形封闭
标准答案：
e
164。
狂犬病疫苗接种部位是
A、成人上臂三角肌
B、小儿上臂三角肌
C、成人大腿外侧肌
D、小儿颈部斜方肌
E、成人颈部斜方肌
标准答案：
a
165。
抗狂犬病免疫球蛋白用法是
A、全都注射20IU
B、全都注射40IU
C、按体重20IU/kg
D、按体重40IU/kg
E、按体重20IU/10kg
标准答案:
c
166。
对于腿部较大伤口的处置，哪项是错误的
A、确需缝合的,缝合后用透气辅料覆盖
B、缝合数小时后再用抗狂犬病血清或蛋白在伤口周围作浸润注射
C、清创消毒后先用抗狂犬病血清或免疫球蛋白作伤口周围浸润注射
D、伤口深而大者应放置引流条
E、清创后缝合即可
标准答案：
b
167.我国常见的蜇人蜂有
A、蜜蜂、胡蜂、马蜂
B、蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂
C、蜜蜂、黄蜂、马蜂
D、小蜜蜂、胡蜂、马蜂
E、小蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂
标准答案:
c
168.那种蜂的毒液呈碱性
A、黄蜂
B、蜜蜂
C、马蜂
D、胡蜂
E、沙巴蜂
标准答案:
a
169.那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处
A、蜜蜂
B、胡蜂
C、沙巴蜂
D、马蜂
E、黄蜂
标准答案：
a
170.脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（）
A、防止肌力的不平衡
B、预防关节挛缩
C、避免不正常的姿势负重
D、预防肢体的失用
E、预防骨质疏松
标准答案：
e
171。
患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月.适当的治疗策略应是（）
A、口服巴氯芬,如仍不能控制其症状,进行踝关节融合
B、牵张方案,供应一个踝足矫形器
C、开始治疗前进行EMG／神经传导检查来评定痉挛
D、选择性脊神经背根切断术
E、安放鞘内巴氯芬泵
标准答案：
b
172。
慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括（）
A、改进适应不良的行为，减少对保健的利用
B、简化药物表
C、降低疼痛水平，使患者能增强功能
D、建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧
E、减少痛苦,改进对付的技巧
标准答案：
c
173.患者，女性，30岁.刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（）
A、感觉运动功能
B、认知综合功能
C、日常生活能力
D、社会心理功能
E、环境
标准答案:
a
174。
吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练（）
A、空吞咽与交互吞咽
B、交互吞咽
C、侧方吞咽
D、点头样吞咽
E、声门上吞咽训练
标准答案：
d
175。
截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（）
A、三角肌、肱二头肌、肱三头肌
B、腕伸肌、腕屈肌、手肌
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