全国医师定期考核业务水平测试试题二临床精品管理资料.docx

1、全国医师定期考核业务水平测试试题二临床精品管理资料 100。 下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（ ） A、眼球突出和视力改变 B、鼻出血 C、头痛 D、鼻塞 E、头晕 标准答案:a 101. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是( ） A、经鼻腔后鼻孔修复术 B、经腭后鼻孔修复术 C、经鼻中隔后鼻孔修复术 D、鼻内镜下后鼻孔修复术 E、经上颌窦后鼻孔修复术 标准答案：d 102。 初产妇,孕39周，宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前。诊断应为（u ) A、骨盆入口

2、轻度狭窄 B、骨盆入口头盆不称 C、原发性宫缩乏力 D、持续性枕后位 E、持续性枕横位 标准答案：d 103. 28岁孕妇，3年前孕20周时因胎儿多发畸形（唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉)行中期引产，胎儿染色体检查提示为18-三体。现为孕17周，应选择下列哪种方法进行产前诊断（2 ） A、绒毛活检行绒毛染色体核型分析 B、羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析 C、脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析 D、对夫妻双方行染色体核型分析 E、羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定 标准答案：b 104。 患者,女,G3P0，孕40周，人流史2次。因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随

3、即阴道不断出血，67分钟后胎盘自娩。检查：胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是（节 ） A、胎盘残留 B、胎盘粘连 C、宫缩乏力 D、胎盘嵌顿 E、软产道损伤 标准答案：e 105。 患者，女性，37岁。左附件肿物10cm10cm9cm，拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛.再次妇科检查：左侧肿物隐约可及,大小边界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是（系 ） A、卵巢肿物蒂扭转 B、卵巢肿物破裂 C、卵巢巧克力囊肿破裂 D、残角子宫妊娠破裂 E、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转 标准答案：c 106。 女患者,23岁,停经2个月.B超示子宫后壁异常

4、影，血-HCG：5104mIU/ml.送检灰粉灰褐碎组织一堆,总直径5.0cm，似见透明水泡。此例您的诊断为（准 ) A、葡萄胎 B、绒毛水肿 C、绒癌 D、中间型滋养细胞肿瘤 E、异位妊娠 标准答案：a 107。 患者,女性,35岁。6年前在常规体检时发现子宫体硬结节，结节缓慢增大，现在已经有6年前的2倍。超声检查结节为实性，边界清楚.病人无症状，其最可能患下列哪种肿瘤(， ) A、腺癌 B、平滑肌肉瘤 C、错构瘤 D、平滑肌瘤 E、转移瘤 标准答案：d 108。 女性病人，41岁，3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块,Pap涂片提示鳞状细胞癌，梅毒血清学检查为阳性，血糖为

5、157mg/dl。病人以前为职业性工作者，对于患者的宫颈癌，下列哪种危险因素最有可能(周 ） A、人类乳头状瘤病毒感染 B、2型糖尿病 C、重度吸烟 D、盆腔炎症 E、有患癌后化疗史 标准答案：a 109。 孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血，胎心、胎动不清.可考虑为（ ） A、胎盘早剥 B、前置胎盘 C、先兆子宫破裂 D、胎盘边缘血窦破裂 E、子宫破裂 标准答案：a 110。女患者,26岁，停经50天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀.查尿HCG（)，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案（ ） A、严密观察 B、立即手术

6、 C、立刻输同型血 D、参附汤合生脉散 E、宫外孕号方 标准答案：b 111。 某女，25岁,停经10周.阴道少量流血1周,大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清。妇科检查:外阴有活动性流血,子宫如50天孕大,软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。化验：血红蛋白80g/L，白细胞18109/L，中性85。除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理( ） A、立即钳夹出残留之胚胎组织 B、3天后再行剖宫术 C、立即行刮宫术 D、立即静滴催产素 E、静点止血药 标准答案:a 112. 某

7、女，第一胎，停经38周。1月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏，眼花,视力模糊。查：血压160/100mmHg，尿蛋白（),尿雌三醇10mg/24h，胎心好.产科处理应是（三 ） A、立即剖腹取胎 B、积极治疗一周，考虑终止妊娠 C、积极治疗2448小时，考虑终止妊娠 D、积极治疗等待自然分娩 E、立即破膜及静滴催产素引产 标准答案：c 113。 患者，女性，28岁。产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛.查体:肾区有叩痛,耻骨上压痛(）。化验：尿白细胞2030个/HP，尿蛋白(）,血白细胞18109/L。应考虑产后并发(新 ） A、产褥热 B、急性膀胱炎 C、急性肾盂肾炎 D、急性肾小球

8、肾炎 E、败血症 标准答案：c 114. 患者，女性,24岁。婚后2次自然流产，均为停经4050天。早期流产最常见的病因是（ ） A、父母血型不合 B、黄体功能不全 C、染色体异常 D、急性传染病 E、宫颈裂伤 标准答案:c 115。 患者，女,28岁，哺乳期闭经。体检:宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐.该患者的诊断是（少 ） A、人流综合征 B、子宫穿孔 C、葡萄胎 D、宫外孕 E、吸宫不全 标准答案:b 116。 某女患者,26岁，月经周期为2223天，量较多，测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引

9、起不孕或流产( ) A、黄体功能不全 B、黄体萎缩不全 C、无排卵 D、排卵型月经过多 E、无排卵和排卵型月经过多 标准答案：a 117. 某妇女,35岁,孕3产2。流产后月经失调，910/2830天，量中等，无不适,基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为( ) A、黄体功能不全 B、排卵性出血 C、正常月经 D、子宫内膜脱落不全 E、无排卵性功血 标准答案:d 118. 25岁患者，剖宫产术后18天，阴道突然出现大量出血。入院测体温：36,超声检查：子宫7cm8cm5cm，宫腔内未见占位。考虑产后出血最可能的原因为( ） A、胎盘残留 B、子宫复旧不良 C、感染 D、子宫切口出血 E、蜕膜残留

10、 标准答案：d 119。 33岁孕妇，妊娠2个月，家务劳动后感心悸、气短、胸闷.查体:心率119/分,呼吸22次/分，心尖区有级收缩期杂音，肺底部有湿啰音，下肢水肿(）。正确的处理是（b ） A、心衰控制后，继续妊娠 B、加强整个孕期监护 C、心衰控制后行人工流产 D、饮食中限制食盐的摄入 E、立即入院终止妊娠 标准答案:c 120. 患者，女，58岁。卵巢癌c期，3年前行满意肿瘤细胞减灭手术，术后用泰素、铂类化疗9个疗程，临床完全缓解。1个月前出现复发表现,下一步治疗措施是（ ） A、先进行复发肿瘤分型和定位 B、先行再次肿瘤细胞减灭手术 C、再用原方案化疗 D、改换非铂类药物化疗 E、免疫

11、治疗 标准答案：a 121. 女性，42岁，已婚。因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外阴上皮非典型轻度增生,是指下列哪种情况（ ） A、外阴上皮增生性营养不良 B、外阴上皮硬化苔藓性营养不良 C、外阴上皮混合型营养不良 D、异型细胞局限于表层浅部上1/3 E、异型细胞局限于表层深部下1/3 标准答案：e 122。 女，48岁,外阴瘙痒3年。检查发现大阴唇、阴唇间沟处出现皮肤增厚，色素增加，肤纹理突出,并伴散在性皲裂、溃疡。局部应用皮质激素软膏,症状缓解，该女可能有( ） A、外阴白癜风 B、外阴白化病 C、外阴鳞状上皮细胞增生 D、滴虫阴道炎 E、阴道假丝酵母菌病 标准答案：c 123。

12、 女性患者,38岁，阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（).宫颈涂片级,阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润，深度3mm，无病灶融合及脉管侵犯.其诊断哪项正确（m ） A、0期 B、a期 C、b期 D、a期 E、a期 标准答案：b 124. 40岁妇女，自诉宫颈糜烂多年，近2个月性交后白带中带血。本例为确诊，第一步辅助检查方法是（ ） A、宫颈刮片细胞学检查 B、肿瘤固有荧光检查 C、阴道镜检查宫颈碘试验 D、宫颈及宫颈管活组织检查 E、宫颈锥切术 标准答案：a 125. 某妇女，45岁，已绝育。既往月经正常，近1年不规律，经期10

13、20天，1年前曾诊刮未见癌变。此次又有阴道流血20天,血红蛋白50g/L，盆腔检查（)。应选用什么方法止血妥当(卵 ） A、合成孕激素 B、雄激素 C、天然黄体酮 D、大剂量雌激素 E、再次诊刮 标准答案：e 126。 38岁初孕妇，妊娠2个月,合并半拳大小的卵巢囊肿，何时可手术治疗（ ） A、足月时行剖宫产术时同时 B、人流后立即手术 C、立即手术同时作保胎治疗 D、1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗 E、产后再考虑手术 标准答案：d 127。 患者，女，30岁。孕25周,出现口周麻木感3天，间歇性双侧上肢和手部肌肉强直性痉挛。Chvostek征和Trousseau征阳性。该患者

14、的临床诊断最有可能是（i ） A、低钙性抽搐 B、脑出血 C、癫痫发作 D、癔症 E、周期性瘫痪 标准答案：a 128。 某产妇分娩，胎儿娩出后35分钟阴道出血约400ml，胎盘未娩出，会阴度撕裂伤,产妇血压90/60mmHg,脉搏98次/分,稍感冷。对该产妇的立即处理应为（ ） A、输血或血浆代用品 B、输生理盐水 C、会阴裂伤处缝合止血 D、手取胎盘术 E、给予升压药 标准答案:a 129. 女性，24岁,既往月经规则，未避孕。末次月经2001年1月2日，1月8日受凉发烧达38。6，服退烧药及抗感冒药物，1日后烧退，服药3天停止。2月10日仍未来月经，并出现恶心不适，去医院诊为早孕。医生应

15、给什么建议或处理（n ） A、终止妊娠 B、服保胎药 C、立即做B超检查胎儿情况 D、常规产前检查 E、孕中期作羊水穿刺查胎儿染色体 标准答案：d 130。 初产妇，规律宫缩5小时,宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm，先露坐骨棘下2cm。诊断为( ） A、活跃期延长 B、活跃期停滞 C、胎头下降延缓 D、第二产程停滞 E、第二产程延长 标准答案：a 131。 某妇女，47岁，月经异常。经检查以下哪项不符合更年期功能性子宫出血的表现( ) A、不规则子宫出血 B、生化检查促黄体生成激素水平升高 C、生化检查促卵泡生长激素水平升高 D、基础体温呈双相型 E、妇科检查未见异常 标准答案：d

16、 132。 理想的受精时间是卵细胞从卵巢排出后( ） A、10小时 B、1014小时 C、1518小时 D、1924小时 E、24小时 标准答案：c 133. 妇女骨矿含量达高峰的年龄是（ ) A、5岁 B、15岁 C、25岁 D、35岁 E、43岁 标准答案：d 134。 青春期原发性闭经是指（ ） A、年满18岁的女性尚未月经初潮 B、已建立月经周期，非生理性超过6个月停经 C、处女膜闭锁 D、阴道完全横膈 E、原发无阴道 标准答案：a 135。 关于更年期功血,以下哪项不正确( ） A、垂体对雌激素的正反馈变弱 B、卵巢内卵泡完全耗尽 C、卵泡对FSH的反应性低下 D、FSH往往比LH更

17、高 E、月经周期中通常无LH高峰形成 标准答案：b 136。 下列哪项不是重度子痫前期的表现（ ） A、血压高于160/110mmHg B、头痛、头晕、视力障碍 C、下肢水肿 D、24小时尿蛋白定量5g E、眼底动脉痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血 标准答案：c 137。 下列哪项可诊断糖尿病合并妊娠（ ） A、妊娠7个月后出现尿糖（) B、妊娠中晚期午餐后2小时血糖7。5mmol/L（135mg/dl） C、妊娠中晚期空腹血糖8。3mmol/L（150mg/dl) D、妊娠早期出现尿糖（) E、患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现尿糖() 标准答案：c 138. 下列哪项不能用妊娠时心血管系统变化解释

18、（ ） A、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音 B、心浊音界稍向左扩大 C、下肢浮肿，卧床休息后不消退 D、心率稍增快而有心悸感 E、上楼时呼吸增快，气促 标准答案:c 139。 下列哪项不属于辅助生育技术（ ） A、人工周期 B、AIH C、AID D、IVFET E、GIFT 标准答案：a 140。 诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（ ） A、葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状 B、葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状 C、葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶 D、葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性 E、葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温 标准答案：c 141。 下述何项不是重度妊高征临床表现（ ）

19、 A、血压大于180/110mmHg B、24小时尿蛋白定量为5g C、眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1：3,视网膜水肿，有渗出物及出血等 D、头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍 E、尿量800ml/24h 标准答案：e 142。 下列何种现象不能提示胎儿窘迫（ ） A、胎心率160次/分 B、胎心率120次/分 C、头皮血液pH值7.2 D、头位时羊水含胎粪 E、宫缩时出现早期减速 标准答案：e 143. 关于阴道炎，下列哪项是正确的( ） A、妊娠后不易发生滴虫性阴道炎 B、滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染 C、绝经后雌激素水平降低易引起萎缩性阴道炎 D、滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药，一

20、次就可彻底治愈 E、孕妇合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿，不用药物治疗 标准答案：c 144。 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（ ） A、为防止体重增加过多,宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 C、如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D、当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部 E、产后需给广谱抗生素，预防感染 标准答案：a 145。 急救中心（站)实行怎样的服务制度?_ A、24小时医疗急救服务制度 B、16小时医疗急救服务制度 C、8小时医疗急救服务制度 D、根据急救中心具体情况来确定 E、 标准答案：a 146.

21、EMSS由哪三部分组织？_ A、通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具 B、由院前急救、医院急诊科（室)急救、医院ICU急救 C、现场急救组织、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救三部分组成 D、 E、 标准答案：b 147。 下列哪项不是急救中心的任务？ A、在卫生行政部门的领导或委托下，负责实施本地院前急救工作 B、负责对下级急救医疗站的业务指导; C、承担大型集会，重大比赛的现场急救保障; D、承担大型集会,重大比赛的现场治安保障。 E、 标准答案：d 148。 胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于 A、5。3KPa(4OmmHg） B、6。7KPa（5OmmHg） C、8.

22、OKPa(6OmmHg） D、9。3KPa(7OmmHg） E、10。6KPa（8OmmHg） 标准答案:c 149。 心跳停止时间是指 A、循环停止到重建人工循环的时间 B、循环停止到心脏复跳的时间 C、发现心跳停止到重建人工循环的时间 D、发现心跳停止到心脏复跳的时间 E、以上都不是 标准答案：a 150。 复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是 A、为迅速恢复脑的血液循环 B、使心脏迅速恢复跳动 C、使自主呼吸提早恢复 D、为减轻酸申毒 E、为保护肾功能 标准答案：a 151. 急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应 A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏（约2分钟）再行

23、除颤 C、不需要其他处理，立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 E、 标准答案:a 152. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应： A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压 B、呼救急救医疗服务体系 C、马上寻找自动除颤仪 D、先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 E、 标准答案：a 153。 突发公共卫生事件严重危害 A、公众权益 B、社会公众利益 C、经济秩序 D、社会秩序 E、社会公众健康 标准答案：e 154。 突发公共卫生事件分为四级，以下称谓中错误的是 A、爆发 B、特别重大 C、重大 D、较大 E、一般 标准答案：a 155. 突发公共事件分为四级,以下称谓中错误的

24、是 A、较大 B、特别重大 C、重大 D、爆发 E、一般 标准答案：d 156. 对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施中不包括 A、对患者和疑似患者要立刻隔离 B、对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察 C、收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区 D、隔离区有专用诊断治疗设备 E、要有患者和医护人员专用通道 标准答案：b 157. 灾害事故中,哪项不是医疗救护的主要任务 A、伤病员的基础生命支持 B、寻找伤病员 C、判断伤情 D、防止并发症 E、及时运送伤员 标准答案：b 158. 电击伤主要损害 A、心脏 B、肺 C、肝 D、肾 E、皮肤 标准答案：a 159。 不符合电烧伤

25、特点的是 A、皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B、主要损害心脏，引起血流动力学改变 C、可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停 D、有“入口”和“出口，均为三度烧伤 E、深部损伤范围不超过皮肤“入口处 标准答案:e 160. 电击伤现场急救下列哪项是错误的 A、立即使病人脱离电源 B、如病人仍抓着电线抢救者应将病人推开 C、如衣着在燃烧应该立即将其扑灭 D、如有心跳骤停应及时抢救 E、有合并伤者应一并处理 标准答案：b 161. 咬伤后主要引起血循毒毒素症状的是 A、金环蛇 B、银环蛇 C、眼镜蛇 D、海蛇 E、蝰蛇 标准答案：e 162。 被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是 A、0。5小时

26、 B、1小时 C、2小时 D、3小时 E、4小时 标准答案：c 163. 局部封闭的方法是 A、在咬伤处围作环形封闭 B、在咬伤处皮下注射即可 C、在咬伤处远心端作环形封闭 D、在咬伤处近心端作环形封闭 E、在肿胀上方作环形封闭 标准答案：e 164。 狂犬病疫苗接种部位是 A、成人上臂三角肌 B、小儿上臂三角肌 C、成人大腿外侧肌 D、小儿颈部斜方肌 E、成人颈部斜方肌 标准答案：a 165。 抗狂犬病免疫球蛋白用法是 A、全都注射20IU B、全都注射40IU C、按体重20IU/kg D、按体重40IU/kg E、按体重20IU/10kg 标准答案:c 166。 对于腿部较大伤口的处置，

27、哪项是错误的 A、确需缝合的,缝合后用透气辅料覆盖 B、缝合数小时后再用抗狂犬病血清或蛋白在伤口周围作浸润注射 C、清创消毒后先用抗狂犬病血清或免疫球蛋白作伤口周围浸润注射 D、伤口深而大者应放置引流条 E、清创后缝合即可 标准答案：b 167. 我国常见的蜇人蜂有 A、蜜蜂、胡蜂、马蜂 B、蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂 C、蜜蜂、黄蜂、马蜂 D、小蜜蜂、胡蜂、马蜂 E、小蜜蜂、黄蜂、沙巴蜂 标准答案:c 168. 那种蜂的毒液呈碱性 A、黄蜂 B、蜜蜂 C、马蜂 D、胡蜂 E、沙巴蜂 标准答案:a 169. 那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处 A、蜜蜂 B、胡蜂 C、沙巴蜂 D、马蜂 E、黄蜂 标准答案

28、：a 170. 脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（ ） A、防止肌力的不平衡 B、预防关节挛缩 C、避免不正常的姿势负重 D、预防肢体的失用 E、预防骨质疏松 标准答案：e 171。 患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月.适当的治疗策略应是( ） A、口服巴氯芬,如仍不能控制其症状,进行踝关节融合 B、牵张方案,供应一个踝足矫形器 C、开始治疗前进行EMG神经传导检查来评定痉挛 D、选择性脊神经背根切断术 E、安放鞘内巴氯芬泵 标准答案：b 172。 慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括（ ) A、改进适应不良的行为，减少对保健的利用 B、简化药物

29、表 C、降低疼痛水平，使患者能增强功能 D、建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧 E、减少痛苦,改进对付的技巧 标准答案：c 173. 患者，女性，30岁.刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（ ） A、感觉运动功能 B、认知综合功能 C、日常生活能力 D、社会心理功能 E、环境 标准答案:a 174。 吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练（ ） A、空吞咽与交互吞咽 B、交互吞咽 C、侧方吞咽 D、点头样吞咽 E、声门上吞咽训练 标准答案：d 175。 截肢后下肢残肢肌肉训练重点是( ） A、三角肌、肱二头肌、肱三头肌 B、腕伸肌、腕屈肌、手肌