毒品药物成瘾的基础知识及防治措施.docx
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毒品药物成瘾的基础知识及防治措施
毒品、药物成瘾的基础知识及防治措施
绪论
涉毒犯罪主要包括吸毒、贩毒和制毒等。
第1章概述
一、什么是毒品
《中华人民共和国禁毒法》第二条对于毒品的界定:
本法所称毒品,是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因,以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。
由此可见,毒品首先是药品,即在合理应用时能够对疾病治疗作用。
这不同于毒药,后者以对机体的破坏作用为主,即使可能有一些治疗作用,但是安全范围非常小,很小剂量就容易引起机体中毒,基本没有临床实用价值。
毒品的“毒”,主要体现在人容易对其形成“瘾癖”上,产生“瘾癖”后,使用药行为成为生活的一部分,不可缺少。
2、药品如何变成“毒品”
毒品既然属于药品,所以在本质上讲是有一定价值的,关键是使用是否合理。
药物的不合理使用或者滥用是药物成瘾的主要原因。
药物滥用一般是指违背了公认的医疗用途和社会规范而使用任何一种药物。
这种使用往往是自行给药,因而对用药者的健康和社会活动都会造成一定损害。
长期地滥用具有依赖性潜力的药物,就会导致成瘾性以及出现精神混乱和其它异常行为。
此时药物就转变成了“毒品”。
麻醉药品和麻醉药:
麻醉药品是药品管理实践中泛指可以对动物能够产生药物依赖性的药品,麻痹的是“精神”
麻醉药是指可以在外科手术过程中使用,减轻病人疼痛感觉的药物。
麻痹的是“神经”
有些麻醉药也是麻醉药品。
如氯胺酮(K粉)
3、药物滥用的途径
药物滥用一般有两种途径。
一种是医源性途径,刚开始用药是出于医疗目的,但用药时间长了产生依赖性后,即使医疗上可以停药了,病人会要求继续用下去。
由于国家对于可以形成瘾癖的药物有严格的管理和使用制度,这种途径导致的药物滥用已经很少见。
另外一种情况是非医疗途径,也是目前药物滥用的主要途径。
这种途径又可以分为主动滥用和被动用药。
主动滥用者在知道用药后果的情况下,为了追求药物带来的一时愉悦感受,心怀侥幸,铤而走险,最后陷入毒海难以自拔。
被动用药者往往是在不知情时被人下毒陷害,如喝了掺有毒品的饮料,抽了掺毒的烟,吃了含毒品的食物等,久之也会形成毒瘾。
4、药品向毒品演变的历史
在成为所谓“毒品”之前,有些药物在临床使用已经有很长时间的历史。
如鸦片的原生植物罂粟在我国的种植和药用自唐代就开始了。
其未成熟果实浆汁中所含的吗啡对消化系统和呼吸系统常见疾病如腹泻和咳嗽有治疗作用,加之罂粟花的美丽娇艳,在民间受到广泛欢迎,房前屋后种植几株是常有的事。
西方及其他国家也在很长时期内把鸦片制剂作为“万应灵药”使用。
但是到了清朝后期,中国人吸食鸦片享乐的恶习被西方人利用。
他们为了缓解对中国的贸易逆差强行向中国销售大量鸦片,一方面使得中国大量白银外流,国力减弱,另一方面使得吸食鸦片人数大量增加,国民体质严重降低,被西方人讥笑为“东亚病夫”。
其后果是导致鸦片战争的爆发,并就此改变了中国的命运。
从1803年吗啡被化学家从鸦片中提纯,1853年注射器被发明,到1860年代美国南北战争期间给伤员注射吗啡止痛等一系列事件的发生,使得注射毒品途径成为了可能。
高纯度的药物,高效的给药方式,直接导致高浓度的血液药物,产生高强度的神经刺激作用,和顽固“瘾癖”的形成。
所以这些药物的作用就像一把双刃剑,应用得当是治病救人的良药;应用不当或滥用就成了害人的恶魔。
第二章毒品的分类及药理作用特点
一、毒品的种类及分类方法
毒品分类的方法通常有以下几种:
1、根据药理学分两大类
可分为麻醉药品和精神药品
《麻醉药品和精神药品管理条例》已经2005年7月26日国务院第100次常务会议通过,自2005年11月1日起施行。
麻醉药品和精神药品是指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。
精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。
世界范围内被禁止和限制使用的麻醉药品有128种,精神类药品有104种,共计232种。
麻醉药品主要有:
印度大麻、古柯叶、可卡因、鸦片、吗啡、海洛因等
精神类药品主要有镇静催眠药和抗焦虑药,中枢兴奋药和致幻剂等:
如麦角酸二乙酰胺、苯丙胺、巴比妥、安定等。
请注意:
医学上“麻醉药”与“麻醉药品”的不同含义
麻醉药(简称麻药):
能够抑制痛觉的传导或感受的药物,麻痹“神经”用于外科手术等。
麻醉药品:
药政管理上,麻醉药品是指连续使用后易产生瘾癖的药品。
麻痹“精神”
2、根据毒品的来源分三类
天然原生植物类(鸦片、吗啡、可卡因、大麻等)
半合成类(海洛因、冰毒等)
合成类(度冷丁、摇头丸等)
3、根据毒品对人体作用分三类
中枢抑制剂(阿片类、镇静催眠药、酒精等)
兴奋剂(可卡因、冰毒及摇头丸等)
致幻剂(大麻、麦角酸二乙酰胺、苯环已哌啶即PCP、麦斯卡林等)
4、联合国麻醉药品委员会将毒品分为六大类
阿片类药物,包括鸦片、吗啡、可待因、海洛因和罂粟植物等最危险的毒品;
可卡因和古柯叶;
大麻;
安非他明等人工合成兴奋剂;
镇静安眠剂,包括巴比妥药物和安眠酮;
精神药物,即安定类药物。
5、从毒品流行的时间顺序看,可分为传统毒品和新型毒品。
传统毒品一般指鸦片、海洛因等阿片类流行较早的毒品。
新型毒品是相对传统毒品而言,主要指冰毒、摇头丸等人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品,在我国主要从上世纪末、本世纪初开始在歌舞娱乐场所中流行
2、常见毒品的作用及滥用特点
阿片生物碱类毒品及人工合成的类似药为我国最常见的滥用品种。
包括鸦片、吗啡、海洛因、度冷丁、二氢埃托啡、可待因等。
能迅速诱导使用者产生精神依赖性和身体依赖性,是最危险的毒品类型。
1)鸦片(opium)
俗称“阿片”“大烟”“烟土”“阿片烟”“阿芙蓉”“福寿膏”等
为草本类植物罂粟未成熟的果实用刀割后流出的汁液,经风干后浓缩加工处理而成的褐色膏状物。
这就是生鸦片。
生鸦片经加热煎制便成熟鸦片,是一种棕色的粘稠液体,可制成各种形状如圆球形、扁饼形、砖形或不规则形,呈棕色或黑色俗称烟膏。
鸦片主要含有阿片生物碱,已知的有25种以上,其中最主要的是吗啡、可待因等,含量可达10%一20%。
吗啡(Morphine)
1803年被提纯。
开始被用于戒除鸦片毒瘾,后证明成瘾性更强。
口服,注射,吸烟等方式滥用
海洛因(heroin)
即二乙酰吗啡,为吗啡经乙酰化改变构造而成
开始认为可戒除吗啡毒瘾,后证明成瘾性最强。
滥用方式:
抽吸、鼻吸或注射
1874年由一位英国化学家从吗啡中加入醋酸而得到的一种白色结晶粉末
和人们希望吗啡能治好阿片造成的毒瘾的想法一样,起初人们又把海洛因来当成戒除阿片及吗啡毒瘾的药物,但它比吗啡的水溶性更大,吸收亦更快,且其脂溶性也较大,易通过血脑屏障进入中枢发挥其作用,因而它本身的成瘾性更强烈,它对个人和社会所导致的危害后果,已远远地超过了其医用价值。
由于上述原因,1912年在荷兰海牙召开的阿片问题国际会议上,到会代表一致赞成管制阿片、吗啡和海洛因的贩运。
之后,美国国会亦明文禁止海洛因等毒品的生产与销售,英国则干脆把海洛因从药典中删除。
然而,海洛因的可怕阴影并没有就此而消失,这种阿片家族中的最纯精品因其效价高,用量少,购买和走私亦方便,它已经成为非法使用最多的毒品
海洛因的纯度与编号:
Ⅰ号海洛因:
通常称原始阿片为。
呈黑色或褐色;
Ⅱ号海洛因(也有叫海洛因碱的):
为阿片制成吗啡这一过程中的产物,呈浅灰或深褐色;
Ⅲ号海洛因是一种浅灰或灰色的粗制海洛因,其纯度(即指二乙酰吗啡含量,下同)为40%,它也有叫金丹或黄砒、黄皮等;
Ⅳ号海洛因是精制的、纯度为90%左右的白粉;
Ⅴ号海洛因:
白粉,其纯度已达到了99.9%。
通常在街头巷尾兜售的海洛因其纯度并不很高,大都是由私运或者是偷窃而来的阿片或吗啡以较简陋的方式制造出来的,并经过大、小毒品贩子的手中层层掺杂抽剥,纯度可降至40%,甚至10%都是常见的。
许多市售海洛因成品中还大量掺入许许多多的掺杂物。
掺假毒品,会不同程度地加剧对吸毒人群的危害。
国外销售的海洛因成品中以掺入盐酸奎宁的最多见,其次大部分海洛因中还掺入了乳糖、果糖、咖啡因、普鲁卡因、烟碱、氰化物、淀粉、滑石粉、柳酸、硫酸镁、麻黄碱等,甚至有的还掺入了细棉纤维。
近年来,国内也发现了海洛因中掺有大量掺杂物,常见的有巴比妥、安定、安钠咖、柳酸类止痛粉、头痛粉甚至还有洗衣粉、六六粉等
度冷丁
为人工合成的镇痛药,有与吗啡相似的作用
盐酸二氢埃托菲
是一种人工合成的强镇痛药,镇痛效价约为吗啡的250--1000倍,同时也产生很强的的心理依赖性
滥用方式有烫吸、口服、舌下含服及注射等,服用量少但见效快。
可待因(codein)
为鸦片中含的生物碱,结构类似吗啡。
有镇静止咳作用,大剂量可引起欣快感。
是目前许多止咳药水(如联邦止咳露)的有效成分。
毒品“摇头水”中可能含此药物。
补充:
罂粟壳
制取鸦片传统工艺:
首先,需要一个一个地在果实上划口子,然后像蜜蜂采集花蜜一样一点儿一点儿地收集。
两个步骤都需要高强度的手工劳动,生产效率可想而知。
1940年代之后,高效的现代工艺逐渐得到了广泛应用。
因为鸦片的有效成分是其中的吗啡等物质,而这些物质并不会随着罂粟果实的成熟而消失。
因此,等到罂粟完全成熟,把果实、茎秆以及叶子都全部收割,再去掉罂粟籽,用水或者其他溶剂浸取出其中的可溶成分,干燥后得到粉末。
这些粉末中的鸦片成分得到了几十倍的提高,虽然不再是传统的“烟土”外观,但其中的有效成分是基本相同的。
罂粟壳是提取原料中的一部分,其中自然含有吗啡等鸦片成分。
罂粟壳和鸦片的关系,就象桔子和维生素C的关系一样——前者是含有后者的原料。
阿片类(鸦片、海洛因、吗啡、杜冷丁、罂粟)药理作用
通过激动机体中的阿片受体产生作用。
1,中枢神经系统
1)镇痛,镇静:
强大的选择性镇痛作用→镇静→欣快,不影响意识及其他感觉
镇痛作用部位:
脊髓胶质区、脑室及导水管周围灰质
镇静、欣快作用部位:
边缘系统
对多种疼痛有效,对持续性慢性钝痛好于间断性锐痛(可术后镇痛但不能用于手术麻醉)
欣快感:
用药后获得的心情舒畅、情绪高涨及飘飘欲仙的感觉
渴求感:
药物成瘾后,未用药时极欲使用药物以重获欣快感的一种强烈的、病人自身难以抑制的欲望。
2)抑制呼吸:
减慢呼吸频率
3)缩瞳(中脑盖前核):
可针尖样瞳孔
4)镇咳(延脑孤束核,咳嗽中枢)
5)其他,恶心,呕吐(延髓极后区化学感受器);影响体温调节(下丘脑)等
2,平滑肌
1)消化系统引起便秘
(1)兴奋胃肠平滑肌→张力↑→痉挛:
胃排空延迟,肠推进性蠕动↓
(2)使消化液分泌↓→食物消化延缓
(3)中枢抑制→便意迟钝
3、其他:
免疫抑制作用:
HIVAIDS
危害
1、副作用恶心、呕吐、呼吸抑制、便秘、排尿困难
2、成瘾及戒断症状:
成瘾后停药8小时左右即可出现戒断症状(重者自述万蚁啮骨、万箭穿心、万蛆吮血、万蛊断筋、万刃裂肤,求生不能、求死不得)。
3、急性中毒
瞳孔极度缩小—针尖样
呼吸极度抑制—3-4次/分钟→呼吸麻痹→缺氧,死亡
昏迷,血压下降
4、危害个人及社会
强迫性觅药行为产生原因
2)大麻
大麻类毒品的主要活性成分是四氢大麻酚(Tetrahydrocancabinoid,THC)
主要成分富含于叶及雌花。
大麻类毒品分为三部分:
(1)、大麻植物干品:
由大麻植株或植株部分晾干后压制而成,俗称大麻烟,其中THC含量约0.5-5%左右。
(2)、大麻树脂:
用大麻的果实和花顶部分经压搓后渗出的树脂制成,又叫大麻脂,其THC的含量约2—10%。
(3)大麻油:
从大麻植物或是大麻籽、大麻树脂中提纯出来的液态大麻物质,其THC的含量约10—60%。
吸烟或烟斗抽吸,口服。
作用为欣快,放松,性抑制,食欲增加,行为及反射协调能力改变,对时空的感知混乱,辨不清方向,(致幻作用)
大量或长期使用大麻,会对人的身体健康造成严重损害:
诱发精神错乱、偏执和妄想。
使大脑记忆及注意力、计算力和判断力减退,思维迟钝、木纳,记忆混乱。
破坏机体免疫系统,造成免疫功能低下,易受病毒、细菌感染。
影响运动协调。
吸食大麻过量时可损伤肌肉运动的协调功能,造成平衡失调、手颤抖、失去复杂的操作能力和驾驶机动车的能力。
3)可卡因(cocaine)
是1860年德国化学家尼曼(AlertNiemann)从古柯叶中分离出来的一种最主要的生物碱,属于中枢神经兴奋剂,其盐类呈白色晶体状,无气味,味略苦而麻,易溶于水和酒精,兴奋作用强,也是一种局部麻醉剂,
古柯为灌木,是美洲大陆的传统种植作物。
古柯产地的人滥用的是古柯叶和古柯浆,古柯树叶嚼起来是苦的,为当地的咀嚼者喜爱。
他们认为古柯可以使他们增加力量、驱除饥饿、减轻痛苦。
可卡因的作用:
能阻断神经传导,产生局部麻醉作用,对眼、鼻、喉部粘膜神经的效果尤其明显,
加强人体内化学物质的活性,增加突触间隙多巴胺浓度,刺激大脑皮层兴奋中枢神经,并继而兴奋延髓和脊髓.表现为情绪高涨、思维活跃、好动、健谈,能较长时间地从事紧张的体力和脑力劳动,甚至胜任繁重的、平时不能承担的工作。
尤其危险的是服用可卡因具有一定的攻击性。
可卡因属于中枢兴奋剂,兴奋初期,滥用者产生欣快,感到飘飘欲仙、舒适无比,是导致滥用的重要原因。
用药后表现洋洋自得、健谈,产生了消除疲劳的感觉。
这类兴奋感觉只能维持30分钟左右。
能使脉搏、心率加快,血压及体温升高,
滥用效应:
提高警觉,激动,欣快,心率加快,失眠,食欲减退。
危害
过量效应:
冲动,体温升高,产生幻觉,痉挛,可能致死,可能突发心脏病。
戒断症状:
淡漠,长时间的睡眠,易怒,抑郁,对方向的知觉丧失,产生自杀的念头,鼻中隔受损,鼻涕横流。
4)冰毒与安非他命
冰毒由盐酸麻黄素合成,即脱氧麻黄碱(甲基苯丙胺,即甲基安非他命),属苯丙胺系列的效力强大的兴奋剂,为纯白色晶体,晶莹剔透,外观似冰。
冰毒主要作用于中脑边缘系统,提高脑细胞突触间隙内多巴胺浓度,激动脑内多巴胺受体,产生欣快感。
由于冰毒可消除疲劳,使人精力旺盛,第二次世界大战期间,在日本曾被广泛用于疲惫的士兵和弹药厂的工人提神。
大战结束后,冰毒已成为日本最为流行的毒品。
有人曾诉说吸食冰毒后的感觉:
“血液沸腾,敢干平时最不敢干的事。
”冰毒有人吸食一次即可成瘾。
精神病发病机理的发现与此类药滥用导致的副作用有关。
也为精神病治疗药物开发提供启示。
在我国《易制毒化学品管理条例》中,麻黄素属于重点监控物品范围的易制毒化学品。
有些人盯上了含麻黄碱药品,通过一定的方法,提炼出麻黄碱,用于制作冰毒。
冰毒危害
急性中毒,通常表现为不安、头昏、震颤、腱反射亢进、话多、易激惹、烦躁、偏执性幻觉或惊恐状态,有的会产生自杀或杀人倾向。
可出现心血管病症状如头痛、寒战、面色苍白或发赤、心悸、心律不齐、心绞痛、血压升高、血压降低或循环性脱虚。
严重的可产生惊厥、脑出血、昏迷致死。
慢性中毒可造成体重减轻和精神异常
服药后,中枢神经系统中多巴胺(DA)含量增多,产生兴奋的情绪,快感。
产生幻觉。
缓解焦虑情绪。
精神运动兴奋。
停药后,CNS中多巴胺(DA)含量会减少,此时会出现安定、镇静、感情淡漠、对周围环境不感兴趣,在安静环境下可以入睡,但易被唤醒。
5)摇头丸
摇头丸—亚甲基双氧甲基苯丙胺(MDMA),属于一种致幻性苯丙胺类新型毒品。
对中枢神经系统有很强的兴奋作用,服用后表现为活动过度、情感冲动、性欲亢进、嗜舞、偏执、妄想、自我约束力下降以及有幻觉和暴力倾向,具有很大的社会危害性,被认为是未来世纪最具危险的毒品。
摇头丸种类繁多、形状和图案多达上百种。
这类毒品主要以片剂形式出售,口服吸食。
危害
类似冰毒
伪装多样,青少年易于接受而受害
口服方便
六)K粉
是氯胺酮(Ketamine)的俗称,属于静脉麻醉药,临床上用作手术麻醉剂或麻醉诱导剂,具有一定的精神依赖性潜力。
人体静脉或肌肉注射后很快出现意识模糊,如入梦境,但仍可睁眼,肌张力增加呈木僵状,对周围环境的改变不再敏感,而痛觉却完全消失,意识和感觉分离。
2001年5月9日,国家药品监督局将氯胺酮列入二类精神药品管理;2004年7月5日,国家食品药品监督管理局印发了《关于进一步加强对氯胺酮管理的通知》,将氯胺酮列入第一类精神药品管理.
氯胺酮对人身体产生毒副作用有:
中枢神经系统不良反应主要表现为梦幻、谵语、躁动、惊厥;呼吸系统不良反应主要表现为呼吸抑制、呼吸暂停、喉痉挛、支气管痉挛、哮喘;消化系统不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹胀、胃扩张、胃出血;循环系统不良反应表现为血压上升、心率增快。
因此,氯胺酮滥用者一般会表现出梦幻觉、错觉、尖叫、过度兴奋、烦躁不安、定向障碍、认知障碍、易激惹、呕吐等症状。
剂量越大,反应越明显。
七)致幻剂
LSD(麦角酸二乙基酰胺)
用后产生幻视、幻听和幻觉,对周围的声音、颜色、气味及其它事物的敏感性畸型增大,对事物的判断力和对自己的控制力下降或消失。
会使服用者产生顽固的心理依赖性,长期服用也会出现药物耐受性以致服用量不断加大。
LSD是“麦角酸二乙胺”(Lysergicaciddiethylamide)的缩写,是用麦角酸合成的一种强烈的精神类药物。
1938年,瑞士著名的化学家阿尔伯特•霍夫曼(AlbertHofmann)在开发呼吸道药物时首次将它合成出来,但那时它只是个普通的中间体
直到4年后的1943年4月6日,当霍夫曼教授重复这个实验时,指尖无意中蘸上了一点这种物质,就随意放在嘴里尝了一下,没想到却造成了强烈的生理反应。
据他自己回忆,他“躺在床上,感觉身体是中毒了,满脑子都是诡异的幻想,眼前像万花筒一般不断浮现出古怪的画面,闪烁着各种色彩与形状,直到两个多小时后才逐渐平静。
”而他摄入的LSD大约只有250微克(1g=10^6微克)而已!
这次鲁莽而有效的试验,迅速引发了人们对LSD的重视,开始研究它医药方面的用途。
八)麻果
主要成分为冰毒(甲基安非他命),属苯丙胺类兴奋剂,具有很强的成瘾性。
九)其他具有毒品特性的物质:
镇静催眠药:
苯二氮卓类—安定、舒乐安定、强力安定、三唑仑等
巴比妥类—苯巴比妥等
烟草产品:
含尼古丁,有成瘾性
酒类产品:
乙醇
挥发性有机溶剂:
汽油等石油产品
十)、“浴盐”(BathSalt)?
:
新型毒品
“浴盐”是一种卡西酮类(cathinone)衍生物,包括MDPV和MDMA等复杂的违禁物质。
当今各国的法律,特别是刑法,都强调“法不禁止即许可”,也就是说,如果法律没有规定某件事情是违法、犯罪行为,则这样做就不是违法的,更不会坐牢。
于是,“设计过的毒品”(designerdrugs)就应运而生:
即在现有违禁药物的分子结构中一些无关紧要的地方加以修饰,得到一系列与原来的药物结构不同、效果却差不多甚至更强的物质,便可以合法的拿来出售了。
卡西酮类衍生物就是这样的新型毒品。
MDPV简称亚甲基二氧吡咯戊酮,早在1969年就被人工合成,但到了2004年时,它作为神经刺激性物质的作用才被人逐渐重视起来。
而当时的美国法律并未对它作出任何限制,可以光明正大的制造和出售。
服用“浴盐”的后果:
除了身体上的危害外,强烈的幻觉使得这些患者意识紊乱、行为失常,如果碰巧还是个身体健壮的人,则很容易作出伤害他人的举动。
而根据一项调查,服用“浴盐”的人中超过80%同时还服用大麻、可卡因、安定类药物或饮酒,药物间的相互作用使得他们的精神状况更加糟糕。
十一)、易制毒化学品
易制毒化学品就是指国家规定管制的可用于制造麻醉药品和精神药品的原料和配剂,既广泛应用于工农业生产和群众日常生活,流入非法渠道又可用于制造毒品。
如麻黄素是国家管制的一类易制毒化学品
麦角生物碱类
高锰酸钾
第三章中国毒品滥用的历史、现状及对策
⏹清朝末期,欧洲人发现中国人吸食鸦片的爱好,认为找到了扭转贸易逆差的方法。
⏹因此在世界早期贩毒活动中,中国是最早的毒品——鸦片的主要吸纳地,巨量外国鸦片的输入和巨额社会财富的流失,是中国最后一个封建王朝从富强迅速积弱积贫的重要因素。
目前世界毒品形势:
⏹当前世界毒品及涉毒犯罪形势十分严峻。
全球的传统毒品市场已出现停滞或萎缩,但新型毒品的生产与消费正呈现上升趋势。
根据联合国的2012年报告数据:
⏹1)2010年大约2.3亿人至少使用过一次非法药物,占世界成人人口的5%。
⏹2)每年,海洛因、可卡因和其他药物致死大约20万人。
全球每年用于吸毒者治疗的费用高达2500亿美元,占全球GDP的近0.4%;
3)2011年全球鸦片生产共计7000吨。
比2007年的峰值减少五分之一以上,但是高于2010年的水平。
⏹全球至少有1.4亿人吸食大麻,1340万人滥用可卡因,920万人滥用海洛因,1290万人滥用鸦片剂,4340万人服用人工合成的各类兴奋剂。
⏹世界毒品年交易额高达10,000亿美元以上,相当于世界贸易总额的8%,超过了钢铁或汽车贸易所占的比例。
中国的毒品现状:
吸毒人数约占全国总人口的0.54‰,吸毒人数中,吸食海洛因的占71.5%。
艾滋病病毒感染者中,因静脉注射毒品感染的占72.4%。
中国的数百万吸食毒品人口中,初次吸食者85%以上是25岁以下的青少年。
现状:
吸毒种类开始多元化
近年来全国毒品犯罪案件呈现四大显著特点:
⏹一是涉案毒品的数量增多、危害增大,即毒品犯罪大要案增多。
毒品犯罪有团伙化、家族化、集团化趋势;毒品犯罪再犯的比例也在增大。
⏹二是毒品种类增多,新类型毒品不断出现。
⏹三是毒品犯罪形式多样化,呈现内外勾结态势。
⏹四是特殊群体从事毒品犯罪现象越来越突出,并呈组织化、集团化和规模化的趋势。
国际禁毒日:
⏹1987年6月联合国在奥地利首都维也纳召开了部长级“麻醉品滥用和非法贩运的问题国际会议”。
会议提出了“珍爱生命,远离毒品”(Yestolife,Notodrugs)的口号。
⏹6月26日大会结束时,与会代表一致通过决议,将每年的6月26日定为国际禁毒日,以引起世界各国对毒品问题的重视,号召全世界人民共同来抵御毒品危害。
我国对青少年禁毒教育措施:
⏹教育部教基厅[2003]3号文件
⏹中小学生毒品预防专题教育大纲
总目标:
在各学科渗透毒品预防教育的基础上,通过专题教育的形式,培养学生健康的生活情趣、毒品预防意识和社会责任感,掌握一些自我保护的方法,做“珍爱生命、拒绝毒品”的人。
专题教育大纲要求:
⏹小学:
了解毒品危害的简单知识,远离毒品危害。
(4课时)
⏹初中:
了解有关禁毒的法律知识,拒绝毒品诱惑。
(6课时)
⏹高中:
学会自我保护,培养禁毒意识和社会责任感,发现可疑情况能够及时报告。
(4课时)
药物及药理学基础知识:
一.几个基本概念
1、药物(drug):
药物是指可用以预防、治疗及诊断疾病的物质。
从理论上讲,凡能影响机体器官生理功能及(或)细胞代谢活动的化学物质都属于药物范畴。
(食物、化妆品、FDA)
2、毒物(poison):
在日常接触途径和剂量下即可对机体产生损害作用的外来化学物质。
如恶二英。
大部分临床治疗药物增加剂量后便成为毒物。
3、毒药:
是指毒性大,治疗量与致死量相近,使用不当会致人体药物中毒或死亡的药品,如盐酸士的宁、三氧化二砷(砒霜)等。
4、毒品:
指出于非医疗目的而反复连续使用能够产生依赖性(即成瘾性)的麻醉药品与精神药品。
相关药理学基础知识:
⏹药理学为研究药物与机体(包括病原体)相互作用的规律及其原理的学科。
⏹药效学:
研究在药物