土工布铺设评定表.docx

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土工布铺设评定表

CB18消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设□工序/□单元工程施工质量报验单

（河南水建[2019]质报号）

合同名称：

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）施工

合同编号：

致：

建基工程咨询有限公司郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）工程项目监理部

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设（CⅡ-04-）□工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。

附：

□工序施工质量评定表。

□工序施工质量检查、检测记录。

□消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设单元工程施工质量评定表。

□消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设单元工程施工质量检查、检测记录。

承包人：

河南水建集团有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程项目部

质检负责人：

日期：

年月日

监理机构

意见

复核结果：

□同意进入下一工序□不同意进入下一工序

□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程

附件：

监理复核支持材料

监理机构：

建基工程咨询有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

（水利和景观绿化）工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

说明：

本表一式份，由承包人填写。

监理机构签收后，随同审批意见，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

表1.17土工织物滤层与排水单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

单元工程量

分部工程名称

消力池段工程

施工单位

河南水建集团有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

工序名称（或编号）

工序质量验收评定等级

1

场地清理与垫层料铺设

2

织物备料

3

△土工织物铺设

4

回填和表面防护

施工

单位

自评

意见

各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL631—2012的要求。

单元工程质量等级评定为：

。

年月日

监理

单位

复核

意见

经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级，各项报验资料SL631—2012的要求。

单元工程质量等级评定为：

。

年月日

注：

本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。

CB18场地清理与垫层料铺设□工序/□单元工程施工质量报验单

（河南水建[2019]质报号）

合同名称：

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）施工

合同编号：

致：

建基工程咨询有限公司郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）工程项目监理部

场地清理与垫层料铺设□工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。

附：

□场地清理与垫层料铺设工序施工质量评定表。

□场地清理与垫层料铺设工序施工质量检查、检测记录。

□单元工程施工质量评定表。

□单元工程施工质量检查、检测记录。

承包人：

河南水建集团有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程项目部

质检负责人：

日期：

年月日

监理机构

意见

复核结果：

□同意进入下一工序□不同意进入下一工序

□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程

附件：

监理复核支持材料

监理机构：

建基工程咨询有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

（水利和景观绿化）工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

说明：

本表一式份，由承包人填写。

监理机构签收后，随同审批意见，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

表1.17.1场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收评定表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

施工单位

河南水建集团有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

合格数

合格率

主

控

项

目

1

场地清理

地面无尖棱硬物，无凹坑，基面平整

地面无尖棱硬物，无凹坑，

基面平整

全部

符合

100%

2

垫层料的铺填

铺摊厚度均匀，碾压密实度符合设计要求

/

/

/

一般

项目

1

场地清理、平整及铺设范围

场地清理平整与垫层料铺设的范围符合设计的要求

场地清理平整基本符合设计要求

基本

符合

70%

施工

单位

自评

意见

主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL631—2012的要求。

工序质量等级评定为：

__________。

年月日

监理

单位

复核

意见

经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL631—2012的要求。

工序质量等级评定为：

__________。

年月日

场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收三检表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

施工单位

河南水建集团有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

班组自检

施工队复检

质检处（科）终检

主

控

项

目

1

场地清理

地面无尖棱硬物，无凹坑，基面平整

2

垫层料的铺填

铺摊厚度均匀，碾压密实度符合设计要求

一般

项目

1

场地清理、平整及铺设范围

场地清理平整与垫层料铺设的范围符合设计的要求

检验意见

检验人员签字

检验日期

年月日

年月日

年月日

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

表1.17.1场地清理与垫层料铺设工序施工质量验收抽检表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

抽检单位

建基工程咨询有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

合格数

合格率

主

控

项

目

1

场地清理

地面无尖棱硬物，无凹坑，基面平整

2

垫层料的铺填

铺摊厚度均匀，碾压密实度符合设计要求

一般

项目

1

场地清理、平整及铺设范围

场地清理平整与垫层料铺设的范围符合设计的要求

监理

单位

年月日

CB18织物备料□工序/□单元工程施工质量报验单

（河南水建[2019]质报号）

合同名称：

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）施工

合同编号：

致：

建基工程咨询有限公司郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）工程项目监理部

织物备料□工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。

附：

□织物备料工序施工质量评定表。

□织物备料工序施工质量检查、检测记录。

□单元工程施工质量评定表。

□单元工程施工质量检查、检测记录。

承包人：

河南水建集团有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程项目部

质检负责人：

日期：

年月日

监理机构

意见

复核结果：

□同意进入下一工序□不同意进入下一工序

□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程

附件：

监理复核支持材料

监理机构：

建基工程咨询有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

（水利和景观绿化）工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

说明：

本表一式份，由承包人填写。

监理机构签收后，随同审批意见，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

表1.17.2织物备料工序施工质量验收评定表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

施工单位

河南水建集团有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

合格数

合格率

主

控

项

目

1

土工织物的性能指标

土工织物的物理性能指标、力学性能指标、水力学指标，以及耐久性指标均应符合设计要求

土工织物进场报验资料齐全，经实验室检测各性能指标符合设计要求

全部

符合

100%

一般

项目

1

土工织物的外观质量

无疵点、破洞等

外观无疵点、破洞等

符合

90%

施工

单位

自评

意见

主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL631—2012的要求。

工序质量等级评定为：

__________。

年月日

监理

单位

复核

意见

经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL631—2012的要求。

工序质量等级评定为：

__________。

年月日

表1.17.2织物备料工序施工质量验收三检表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

施工单位

河南水建集团有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

班组自检

施工队复检

质检处（科）终检

主

控

项

目

1

土工织物的性能指标

土工织物的物理性能指标、力学性能指标、水力学指标，以及耐久性指标均应符合设计要求

一般

项目

1

土工织物的外观质量

无疵点、破洞等

检验意见

检验人员签字

检验日期

年月日

年月日

年月日

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

表1.17.2织物备料工序施工质量验收抽检表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

抽检单位

建基工程咨询有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

合格数

合格率

主

控

项

目

1

土工织物的性能指标

土工织物的物理性能指标、力学性能指标、水力学指标，以及耐久性指标均应符合设计要求

一般

项目

1

土工织物的外观质量

无疵点、破洞等

监理

单位

监理工程师：

年月日

CB18土工织物铺设□工序/□单元工程施工质量报验单

（河南水建[2019]质报号）

合同名称：

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）施工

合同编号：

致：

建基工程咨询有限公司郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程（水利和景观绿化）工程项目监理部

土工织物铺设□工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。

附：

□土工织物铺设工序施工质量评定表。

□土工织物铺设工序施工质量检查、检测记录。

□单元工程施工质量评定表。

□单元工程施工质量检查、检测记录。

承包人：

河南水建集团有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程项目部

质检负责人：

日期：

年月日

监理机构

意见

复核结果：

□同意进入下一工序□不同意进入下一工序

□同意进入下一单元工程□不同意进入下一单元工程

附件：

监理复核支持材料

监理机构：

建基工程咨询有限公司

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

（水利和景观绿化）工程项目监理部

监理工程师：

日期：

年月日

说明：

本表一式份，由承包人填写。

监理机构签收后，随同审批意见，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

表1.17.3土工织物铺设工序施工质量验收评定表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

施工单位

河南水建集团有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

合格数

合格率

主

控

项

目

1

铺设

土工织物铺设工艺符合要求，平顺、松紧适度、无皱褶，与土面密贴；场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求

土工织物铺设工艺符合要求，平顺、松紧适度、无皱褶，与土面密贴；场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求

全部

符合

100%

2

拼接

搭接或缝接符合设计要求，缝接宽度不小于10cm；平地搭接宽度不小于30cm；不平整场地或极软土搭接宽度不小于50cm；水下及受水流冲击部位应采用缝接，缝接宽度不小于25cm，且缝成两道缝

平地搭接宽度：

32，36，31，35，30，33，34，37，34，32

10

100%

一般

项

目

1

周边锚固

锚固型式以及坡面防滑钉的设置符合设计要求。

水平铺设时其周边宜将土工织物延长回折，做成压枕的型式

水平铺设周边土工织物延长回折，已做成压枕的型式

符合

90%

施工

单位

自评

意见

主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL631—2012的要求。

工序质量等级评定为：

__________。

年月日

监理

单位

复核

意见

经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL631—2012的要求。

工序质量等级评定为：

__________。

年月日

表1.17.3土工织物铺设工序施工质量验收三检表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

施工单位

河南水建集团有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

班组自检

施工队复检

质检处（科）终检

主

控

项

目

1

铺设

土工织物铺设工艺符合要求，平顺、松紧适度、无皱褶，与土面密贴；场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求

2

拼接

搭接或缝接符合设计要求，缝接宽度不小于10cm；平地搭接宽度不小于30cm；不平整场地或极软土搭接宽度不小于50cm；水下及受水流冲击部位应采用缝接，缝接宽度不小于25cm，且缝成两道缝

一般

项

目

1

周边锚固

锚固型式以及坡面防滑钉的设置符合设计要求。

水平铺设时其周边宜将土工织物延长回折，做成压枕的型式

检验意见

检验人员签字

检验日期

年月日

年月日

年月日

郑州市白沙园区象湖生态工程C区成湖工程

表1.17.3土工织物铺设工序施工质量验收抽检表

单位工程名称

C区成湖节制闸工程

工序编号

分部工程名称

消力池段工程

抽检单位

建基工程咨询有限公司

单元工程名称、部位

消力池6号底板EFGHI板块土工布铺设

施工日期

年月日—年月日

项次

检验项目

质量要求

检查记录

合格数

合格率

主

控

项

目

1

铺设

土工织物铺设工艺符合要求，平顺、松紧适度、无皱褶，与土面密贴；场地洁净，无污物污染，施工人员佩带满足现场操作要求

2

拼接

搭接或缝接符合设计要求，缝接宽度不小于10cm；平地搭接宽度不小于30cm；不平整场地或极软土搭接宽度不小于50cm；水下及受水流冲击部位应采用缝接，缝接宽度不小于25cm，且缝成两道缝

一般

项

目

1

周边锚固

锚固型式以及坡面防滑钉的设置符合设计要求。

水平铺设时其周边宜将土工织物延长回折，做成压枕的型式

监理

单位

监理工程师：

年月日