常用方剂.docx

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常用方剂

常用方剂

▇▇一、解表剂

桂枝汤（辛温解表）

【组成】桂枝9白芍9生姜9甘草6

【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，

解肌发表调营卫，表虚有汗可建功。

【功效】调合营卫

【主治】外感风寒表虚。

发热头痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓

【加减】

 汗多加龙骨、牡蛎

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银翘散（辛凉解表）

【组成】连翘9g二花9g桔梗6g薄荷6g竹叶3g甘草6g荆芥6g牛蒡子9g.淡豆豉6

【功效】辛凉透表，清热解毒。

【主治】温病初起。

用于风热感冒，发热微恶风寒，口渴咽喉疼痛，小便短赤，舌红苔薄白。

【加减】

（1）若胸膈闷者，加藿香3钱，郁金3钱，护膻中；

（2）渴甚者，加花粉；

（3）项肿咽痛者，加马勃、玄参；

（4）衄者，去芥穗、豆豉，加白茅根3钱，侧柏炭3钱，栀子炭3钱；

（5）咳者，加杏仁利肺气；

（6）2-3日病犹在肺，热渐入里，加细生地、麦冬保津液；再不解，或小便短者，加知母、黄芩、栀子之苦寒，与麦、地之甘寒，合化阴气，而治热淫所胜。

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桑菊饮（辛凉解表）

【组成】桑叶16g 菊花12g杏仁12g 连翘12g 薄荷6g 桔梗12g甘草6g 芦根12g

【方歌】桑菊饮中桔杏翘，杏仁甘草薄荷绕，

芦根为饮轻宣剂，风温咳嗽服之消。

【功效】疏散风热、宣肺止咳。

【主治】风温初起、邪在肺卫。

咳嗽，身热，微渴，脉浮数

（辛凉轻剂）——【病】风热咳嗽

【加减】

咳嗽痰稠，咳痰不爽+蒌壳、贝母

痰多黄稠，苔黄（肺热）+黄芩、冬瓜仁

气粗似喘，燥在气分+石膏、知母

暮热甚燥，邪初入营+元参

在血分-薄荷、芦根+丹皮、生地、麦冬

渴+花粉

鼻衄+丹皮、茅根

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▇▇二、泻下剂

麻子仁丸（润下）

【组成】麻子仁25g芍芍12g枳实12g大黄25g 厚朴12g杏仁12g

【方歌】麻子仁丸治便难，枳朴大黄杏芍餐，

肠胃津少兼燥热，润肠泄热便下来

【功效】润肠通便。

【主治】肠胃燥热，大便鞕，小便数，舌苔微黄

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▇▇三、和解剂

小柴胡汤（和解少阳）

【组成】柴胡24g黄芩9g人参6g半夏清9g甘草炙5g生姜切9g大枣擘4枚。

【方歌】小柴胡汤和解方，半夏人参甘草藏，

更用黄芩加姜枣，少阳为病此方宗。

【主治】少阳病证。

（少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。

）

【加减】

（1）呕逆加生姜、陈皮。

（2）烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌。

（3）渴者去半夏，+花粉。

（4）若不渴，外有微热，去人参，+桂枝，覆取微汗。

（5）咳嗽去参、枣、生姜，+五味子、干姜。

（6）痰多+栝蒌、贝母。

（7）腹痛去黄芩，+芍药。

（8）心下痞，去大枣、+牡蛎。

（9）心下痛，+青皮、芍药。

（10）心下悸，小便不利，去黄芩，+茯苓。

（11）本经头痛+川芎。

（12）本方+桔梗，名柴胡桔梗汤，治春嗽。

（13）本方去人参、甘草+枳实、白芍、大黄（大柴胡汤）。

和解少阳，内泻热结。

——少阳、阳明合并——往来寒热，便秘腹痛，苔黄，脉弦

---------------------------------------------------------四逆散（调和肝脾）

【组成】柴胡10、枳实15、芍药15、炙甘草3。

【方歌】四逆散用柴胡芍，枳实甘草四味药，

阳郁厥逆胸胁痛，气畅阳升病自好。

【功效】透解郁热，疏肝理脾。

【主治】凡肝郁证见四肢厥逆，或肝脾不和以致脘腹胁肋诸痛，都可应用。

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柴胡疏肝散

【组成】陈皮12g柴胡12g枳壳9芍药9甘草（炙）3川芎9香附9g

【功效】疏肝行气、活血止痛。

【主治】肝气郁结，胁肋疼痛，寒热往来。

【加减】

柴胡20克以上，解表退热力强，疏肝10克足已，升阳引入肝胆经3到5克。

失眠，健忘加夜交藤15g，酸枣仁20g；

便秘加火麻仁15g，腹泻加附子、诃子、苍术各10g；

恶心呕吐加姜汁、竹茹各20g，旋覆花（包）、藿香各10g；

纳差加焦三仙各10g；

胸胁痛加元胡10g，川楝子10g

腹痛甚加延胡索、郁金各10g；

胀剧加枳壳12g、佛手12g;

吞酸加左金丸。

嗳气加旋覆花10g、佛手12g;

脾胃虚弱加党参、山药、白术各12g；

脾湿困中加白扁豆、薏苡仁各20g。

大便不通，腹痛胀满者加枳实10g、大黄10g;呕恶痞满者加藿香10g、木香6g;

蔓荆子是治疗胃炎的良药：

加蔓荆子20～30g。

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逍遥散

【组成】当归15g白芍15g柴胡15g茯苓15g白术15g甘草7.5g生姜薄荷

【方歌】逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，

疏肝解郁又调经，丹栀加入均堪着。

【功效】疏肝解郁、健脾养血。

（调和肝脾）

【主治】肝郁血虚。

两胁作痛，神疲食少，月经不调，脉弦而虚

---------------------------------------------------------痛泻要方（调和肝脾）

【组成】白术15、白芍10、陈皮8、防风10

【方歌】痛泻要方用陈皮，术芍防风四味宜；

疏肝补脾痛泻止，肝脾不和是病机。

【功效】疏肝补脾。

【主治】泄泻腹痛、得泻痛减、脉弦而缓为辩证要点。

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▇▇四、清热剂

白虎汤（清气分热）

【组成】石膏30g知母9g甘草3g粳米9g

【方歌】白虎汤中用石膏，知甘粳米四般熬，

津伤口渴与烦热，气弱加参力更饶。

【功效】清热生津。

【主治】阳明经热盛。

大热、大汉、大烦渴、脉洪大。

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清营汤（清营凉血）

【组成】犀角2g丹参6g玄参9g黄连5g生地15g麦冬9g银花9g连翘6g竹叶心3g

【方歌】清营汤是鞠通方，邪热入心营血伤，

犀角丹玄连地麦，银翘竹叶服之康。

【功效】清营解毒、透热养阴。

【主治】邪热初入营分。

身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数

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犀角地黄汤（清营凉血）

【组成】犀角3g地黄30g白芍12g丹皮9g

【方歌】犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干，

斑黄阳毒皆甚治，热燔血分服之安。

【功效】清热解毒、凉血散瘀。

【主治】热入血分证、热伤经络证。

各种失血，斑色紫黑，神昏谵语，身热舌绛（吐衄发斑）

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龙胆泻肝汤（清脏腑热）

【组成】龙胆草6g黄芩9g桅子9g泽泻12g木通9g当归3g生地9g柴胡6g生甘草6g

【方歌】龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，

木通甘草当归合，肝经湿热力能排。

【功效】清肝胆实火/泻三焦湿热

【主治】1肝胆实火上炎2肝胆湿热下注。

胁痛目赤，耳聋耳肿，口苦溺赤，舌红脉弦

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▇▇六、补益剂

四君子汤（补气）

【组成】人参12、白术9、茯苓9、甘草5。

【方歌】参苓术草四君汤，益气健脾养胃方；

食少便溏体赢瘦，脾胃气虚服之安。

【功效】益气补中，健脾和胃。

【主治】脾胃气虚，运化乏力。

面色萎白、饮食减少，脉虚软无力。

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生脉散（补气）

【组成】人参10、麦冬15、五味子6。

【方歌】生脉五味麦冬参，益气生津可养阴；

气短汗多口干渴，病危脉绝急煎尝。

【功效】益气生津，敛阴止汗。

【主治】汗多体倦、气短懒言、咽干口渴、脉虚弱。

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参苓白术散（补气）

【组成】人参12g白茯苓12g白术12g白扁豆10g山药10甘草12g莲子肉6g砂仁6g薏仁6g桔梗6g陈皮6g

【方歌】参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂苡仁；

桔梗上浮兼保肺；枣汤调服益脾神。

【功效】健脾益气、和胃渗湿。

【主治】脾胃气虚挟湿。

面色萎黄，舌苔白腻，脉虚缓。

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补中益气汤（补气）

【组成】人参20g炙甘草10g白术20g当归20g陈皮12g黄芪30g、升麻6g柴胡6g

【方歌】补中升草术归陈，芪的升柴用更神，

劳倦内伤功独擅，益气升阳诚堪珍。

【功效】益气升阳、调补脾胃。

【主治】脾胃气虚。

少气懒言，四肢乏力，饮食无味，舌淡苔白脉虚软无力

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四物汤（补血）

【组成】当归10g熟地15g 白芍10g 川芎6g

【方歌】四物当归地芍芎，营血虚滞此方宗：

补血活血并调经，临证之时在变通。

【功效】补血调血.

【主治】营血虚滞。

血虚证，月经不调，及胎前产后等病证——唇爪无华、舌淡脉细

【加减】

血虚血滞痛经（月经色淡，经行不畅，少腹作痛）+香附、元胡。

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归脾汤 （补血）

【组成】人参12g白术9g黄芪12g当归10g炙甘草5g茯神10g远志10g酸枣仁10g木香5龙眼肉10g生姜6g大枣3枚

【方歌】归脾汤用参术芪，归草茯神远志宜，

酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

【功效】益气补血、健脾养心。

【主治】心脾两虚、气血不足。

心悸怔忡，健忘失眠，面色萎黄、舌淡苔白脉细弱 。

便血崩漏

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六味地黄丸（补阴）

【组成】熟地24g山萸肉12g山药12g泽泻9g云苓9g丹皮9g：

【方歌】六味地黄山茱萸，山药泽泻苓丹皮；

滋阴补肾功独擅，专治阴虚火有余。

【功效】滋阴补肾。

肾气丸减桂、附。

【主治】肾阴虚。

腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少苔，脉沉细数。

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肾气丸（补阳）

【组成】干地24g山萸肉12g山药12g泽泻9g云苓9g丹皮9g桂枝3g附子3g

【方歌】肾气丸补肾阳虚，熟地山药与山萸，

苓泽丹皮合桂附，引火归元热下趋。

【功效】温补肾阳。

【主治】肾阳不足。

腰膝痠软，怕冷腹泻,小便清利，舌淡而胖，尺部沉微。

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▇▇七、固涩剂

玉屏风散（固表止汗）

【组成】黄芪18白术9防风9

【方歌】玉屏风散少而精，芪术防风鼎足功，

表虚汗出易外感，益气解表有奇功。

【功效】益气固表止汗

【主治】表虚卫阳不固。

汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，面色恍白，舌淡苔白脉浮虚软——【病】气虚自汗，虚人易感冒者。

表虚自汗+牡蛎、浮小麦。

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当归六黄汤（固表止汗）

【组成】当归12黄芪24生地12熟地12黄芩12黄柏12黄连12

【方歌】火炎汗出六黄汤，归柏芩连二地黄，

倍用黄芪为固表，滋阴泻火敛汗强。

【功效】滋阴清热，固表止汗。

【主治】阴虚火旺。

盗汗面赤，心烦溲赤，舌红，脉数。

【加减】

 汗多加牡蛎、浮小麦

 潮热盛加秦艽、银柴胡

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完带汤（固崩止带）

【组成】白术30g山药30g人参6g白芍15g车前子9g苍术9g甘草3g陈皮2g黑芥穗2g柴胡2g

【方歌】完带汤中二术陈，柴芍车前与人参，

山药甘草荆芥穗，祛湿止带法可循。

【功效】补中健脾、化湿止带。

【主治】白带。

带下清稀无臭、面色恍白，舌淡苔白，脉濡弱。

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▇▇八、安神剂

酸枣仁汤

【组成】酸枣仁18g川芎3g知母6g甘草3g茯苓6g

【方歌】酸枣仁汤安神方，川芎知草茯苓襄，

养血除烦清虚热，服后安然入梦乡。

。

【功效】养血安神、清热除烦。

【主治】虚烦 。

失眠心悸，咽干口燥，舌红，脉弦细。

【加减】神经衰弱的肝血不足加白芍、生地；盗汗加五味子；心悸加龙骨。

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▇▇十、理气剂

越鞠丸（行气）

【组成】香附20g 川芎20g 栀子20g 苍术20g 六神曲20g

【方歌】越橘丸治六郁侵，气血痰火湿食因，

香附芎苍六曲栀，行气解郁追病根

【功效】行气解郁。

【主治】郁证（气血痰火湿食等郁结）胸隔痞闷，腕腹胀痛，饮食不消

【加减】

气郁偏重：

香附为主+木香、枳壳——行气解郁

血郁偏重：

川芎为主+桃仁、红花——活血

湿郁偏重：

苍术为主+茯苓、泽泻——利湿

食郁偏重：

神曲为主+麦芽、山楂——消导

痰郁偏重：

酌+半夏、陈皮、瓜蒌——祛痰

火郁偏重：

栀子为主+黄芩、黄连

挟寒+干姜、吴茱萸

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旋覆代赭汤（降气）

【组成】旋覆花9g代赭石15g人参6g半夏9g生姜9g 甘草（炙）三两6g大枣4枚

【方歌】旋覆代赭用人参，半夏姜草大枣随；

噫气不降心下痞，降气化痰并和胃。

【功效】降逆化痰、益气和胃。

【主治】胃气虚弱，痰浊内阻。

心下痞满，噫气频作，呕逆，苔白滑，脉弦虚。

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▇▇十一、理血剂

血府逐瘀汤（活血祛瘀）

【组成】当归9g生地9g桃仁12g红花9g甘草3g桔梗5g赤芍6g柴胡3g川芎5g枳壳6g牛膝9g

【方歌】血府逐瘀生地桃，红花柑橘赤勺熬，

柴胡芎枳加牛膝，活血化瘀功效高。

【功效】活血祛瘀、行气止痛。

【主治】胸中血瘀证。

胸痛，痛有定处，舌黯红，有瘀斑。

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温经汤（活血祛瘀）

【组成】桂枝6g吴茱萸9g川芎6g当归9g白芍9g 丹皮9g生姜3片半夏9g麦冬9g党参9g 甘草6g阿胶9g （烊化）

【方歌】温经汤用桂萸芎，归芍丹皮姜夏冬，

参草阿胶调气血，暖宫祛瘀在温通。

【功效】温经散寒、养血祛瘀。

【主治】冲任虚寒，淤血阻滞。

（月经不调，痛经，崩漏）月经不调，小腹冷痛，经有瘀块，手心烦热

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生化汤（活血祛瘀）

【组成】川芎9g当归24g桃仁6g甘草（炙）2g焦姜2g

【方歌】生化汤宜产后尝，芎归桃草炮干姜，

消瘀活血功偏擅，止痛温经力可当。

【功效】活血化瘀、温经止痛。

【主治】产后淤血腹痛。

产后恶露不行，小腹冷痛。

【加减】腹痛甚+元胡

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▇▇十二、消导剂

保和丸

【组成】神曲10g山楂30g陈皮5g连翘5g莱菔5g半夏15g茯苓15g

【方歌】保和丸用曲山楂，陈翘莱菔苓半夏，

消食化滞和胃气，方中亦可用麦芽。

【功效】消食和胃。

【主治】食积停滞。

腕腹胀满、嗳腐吞酸、厌食呕恶、苔厚脉滑。

【加减】

食积腹胀+枳实、厚朴——行气消胀。

食积化热+黄芩、黄连——清热泻火

大便秘结+大黄、槟榔——通便导滞

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▇▇十二、祛湿剂

平胃散（芳香华湿）

【组成】厚朴15g陈皮15g苍术20甘草（炙）6g

【方歌】平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐，

燥湿宽中消胀满，调胃和中此方宜。

【功效】燥湿运脾，行气和胃。

【主治】湿滞脾胃。

腕腹胀满，苔白厚腻。

【加减】

食少呆滞+神曲、麦芽——消食化滞。

食滞腹胀便秘+槟榔、莱菔子——消食导滞

兼热象苔黄腻、口苦咽干、但不甚渴饮+黄芩、黄连——清热燥湿

呕吐泄泻、腹胀+藿香、半夏 

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八正散（清热去湿）

【组成】车前子10木通10扁蓄10瞿麦10滑石10山栀子10甘草炙10大黄10

【方歌】八正车前与木通，边蓄瞿麦滑石研，

栀子甘草和大黄，通淋泻火热淋痊。

【功效】清热泻火、利水通淋。

【主治】湿热下注-淋证。

尿频涩痛，舌红苔黄，脉数。

【加减】

血淋+白茅根——凉血止血。

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羌活胜湿汤（祛风胜湿）

【组成】羌活12g独活12g川芎8g蔓荆子4藁本8g防风8g甘草8g生姜三片

【方歌】羌活胜湿羌独芎，蔓甘藁本与防风，

风湿在表头身痛，祛风除湿有殊动。

【功效】祛风胜湿。

【主治】风湿在表。

头痛头重、一身尽痛、恶寒微热、苔白脉浮。

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独活寄生汤（祛风胜湿）

【组成】独活9g桑寄生18g秦艽9g细辛3g防风9g川芎6g当归12g地黄15g芍药9g肉桂1.5g茯苓12g杜仲9g牛膝9g人参12g甘草 6g

【方歌】独活寄生艽辛防，芎归地芍桂苓襄，

杜促牛膝加参草，扶正祛邪治痹良。

【功效】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。

【主治】痹症日久，肝肾两虚，气血不足。

腰膝冷痛，舌淡苔白，脉细弱。

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▇▇十四、祛痰剂

二陈汤（燥湿化痰）

【组成】半夏8g茯苓5g陈皮8g炙甘草2.5g生姜7片乌梅1个

【方歌】二陈夏橘茯苓草，燥湿化痰此方好，

主治咳嗽痰湿证，随证加减方不少。

【功效】燥湿化痰，理气和中。

【主治】痰湿咳嗽。

咳嗽痰多色白，苔白润脉滑

六陈歌诀云：

“枳壳陈皮半夏齐，麻黄狼毒及茱萸；

六之般药宜陈久，入药方知奏效奇；

陈皮需用隔年陈，麻黄三载始堪行；

大黄必用锦纹者，不过三年力不全；

/半夏隔年须炮制，茱萸气烈待挥散。

”

六陈药之气均很强烈，有刺激性，服用时容易发生副作用。

为了避免发生这种副作用，故必须将上述六种药放置一段时间，让药气逐渐挥发，至张氏所言之“稍和”为度，并不是无期限放置，否则，药就会失去功效。

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温胆汤（燥湿化痰）

【组成】二陈汤加枳实、竹茹。

半夏l0g 橘红15g 茯苓8g 炙甘草5g 竹茹10g 枳实10g 生姜10g 大枣2枚

【方歌】温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加大枣；

虚烦不眠证多端，此系胆虚痰上扰。

【功效】燥湿化痰，清热除烦。

【主治】胆虚痰热上扰虚烦不得眠。

胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，舌苔白腻微黄，脉弦滑。

（痰热上扰，胆胃不和。

理气化痰，清胆和胃。

痰多，眩晕呕吐，心悸失眠，口苦，苔黄而腻。

）

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止嗽散（治风化痰）——寒咳

【组成】桔梗12荆芥12紫菀12 百部12白前12 甘草3陈皮6

【方歌】止嗽散内用桔梗，紫菀百部陈皮荆，

白前甘草共煎尝，百般咳嗽服之消。

【功效】止咳化痰，疏表宣肺

【主治】风邪犯肺。

咳嗽咽痒、微有恶风发热、苔薄白。

【加减】

（1）表证较重+苏叶、生姜、防风。

（2）干咳少痰+瓜蒌、贝母。

（3）咳嗽痰多、苔白腻加半夏、茯苓。

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半夏白术天麻汤（治风化痰）

【组成】半夏9g白术9g天麻6g陈皮6g茯苓6g甘草（炙）2g生姜二片，大枣三个。

（由二陈汤加白术,天麻组成。

）

【方歌】半夏白朮天麻汤，苓草橘红枣生姜；

眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常。

【功效】燥湿化痰、平肝熄风。

【主治】风痰上扰。

眩晕，呕恶，舌苔白腻，脉弦滑

【加减】

眩晕甚+僵蚕——化痰息风。

兼气虚+党参、黄芪以补

如高血压加用钩藤、泽泻、丹参;颈椎病加用葛根、川芎、鸡血藤;脂肪肝加用山楂、泽泻;冠心病加用红花、瓜蒌等。

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▇▇十五、治风剂

消风散（疏散外风）

【组成】生地荆芥12g防风12g蝉蜕12g胡麻仁12苦参12g苍术12g知母12g石膏12g当归12甘草8牛蒡子12木通8g

【方歌】消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，

知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。

【功效】疏风清热，除湿止痒。

【主治湿疹、风疹。

皮肤瘙痒，疹出色红，苔黄脉浮数。

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川芎茶调散（疏散外风）

【组成】荆芥12、防风5、川芎12、细辛3、白芷6、薄荷24、甘草6、羌活6

【方歌】川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌；

目昏鼻塞风攻上，正偏头痛悉能康。

方内若加僵蚕菊，菊花茶调用亦臧。

【功效】疏风止痛。

【主治】外感风邪头痛。

头痛偏风寒。

【加减】风热菊花茶调去细辛、羌活加蔓荆子、钩藤。

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mrkyorin