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常用方剂.docx

1、常用方剂常用方剂一、解表剂桂枝汤(辛温解表)【组成】桂枝9白芍9生姜9甘草6【方歌】桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗可建功。【功效】调合营卫【主治】外感风寒表虚。发热头痛,汗出恶风,鼻鸣干呕,脉浮缓【加减】汗多加龙骨、牡蛎- 银翘散(辛凉解表)【组成】连翘9g二花9g桔梗6g薄荷6g竹叶3g甘草6g荆芥6g牛蒡子9g.淡豆豉6【功效】辛凉透表,清热解毒。【主治】温病初起。用于风热感冒,发热微恶风寒,口渴咽喉疼痛,小便短赤,舌红苔薄白。【加减】(1)若胸膈闷者,加藿香3钱,郁金3钱,护膻中;(2)渴甚者,加花粉;(3)项肿咽痛者,加马勃、玄参;(4)衄者,去芥穗、豆豉,加

2、白茅根3钱,侧柏炭3钱,栀子炭3钱;(5)咳者,加杏仁利肺气;(6)2-3日病犹在肺,热渐入里,加细生地、麦冬保津液;再不解,或小便短者,加知母、黄芩、栀子之苦寒,与麦、地之甘寒,合化阴气,而治热淫所胜。- 桑菊饮(辛凉解表)【组成】桑叶16g菊花12g杏仁12g连翘12g薄荷6g桔梗12g甘草6g芦根12g【方歌】桑菊饮中桔杏翘,杏仁甘草薄荷绕,芦根为饮轻宣剂,风温咳嗽服之消。【功效】疏散风热、宣肺止咳。【主治】风温初起、邪在肺卫。咳嗽,身热,微渴,脉浮数(辛凉轻剂)【病】风热咳嗽【加减】咳嗽痰稠,咳痰不爽+蒌壳、贝母痰多黄稠,苔黄(肺热)+黄芩、冬瓜仁气粗似喘,燥在气分+石膏、知母暮热甚燥

3、,邪初入营+元参在血分-薄荷、芦根+丹皮、生地、麦冬渴+花粉鼻衄+丹皮、茅根- 二、泻下剂麻子仁丸(润下)【组成】麻子仁25g芍芍12g枳实12g大黄25g厚朴12g杏仁12g【方歌】麻子仁丸治便难,枳朴大黄杏芍餐,肠胃津少兼燥热,润肠泄热便下来【功效】润肠通便。【主治】肠胃燥热,大便鞕,小便数,舌苔微黄-三、和解剂小柴胡汤(和解少阳)【组成】柴胡24g黄芩9g人参6g半夏清9g甘草炙5g生姜切9g大枣擘4枚。【方歌】小柴胡汤和解方,半夏人参甘草藏,更用黄芩加姜枣,少阳为病此方宗。【主治】少阳病证。(少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。)【加减】(1)呕逆加生姜、陈皮。(2)烦而不呕,去半夏、人参

4、,加栝蒌。(3)渴者去半夏,+花粉。(4)若不渴,外有微热,去人参,+桂枝,覆取微汗。(5)咳嗽去参、枣、生姜,+五味子、干姜。(6)痰多+栝蒌、贝母。(7)腹痛去黄芩,+芍药。(8)心下痞,去大枣、+牡蛎。(9)心下痛,+青皮、芍药。(10)心下悸,小便不利,去黄芩,+茯苓。(11)本经头痛+川芎。(12)本方+桔梗,名柴胡桔梗汤,治春嗽。(13)本方去人参、甘草+枳实、白芍、大黄(大柴胡汤)。和解少阳,内泻热结。少阳、阳明合并往来寒热,便秘腹痛,苔黄,脉弦-四逆散(调和肝脾)【组成】柴胡10、枳实15、芍药15、炙甘草3。【方歌】四逆散用柴胡芍,枳实甘草四味药,阳郁厥逆胸胁痛,气畅阳升病自

5、好。【功效】透解郁热,疏肝理脾。【主治】凡肝郁证见四肢厥逆,或肝脾不和以致脘腹胁肋诸痛,都可应用。-柴胡疏肝散【组成】陈皮12g柴胡12g 枳壳9芍药9 甘草(炙)3 川芎 9香附9g【功效】疏肝行气、活血止痛。【主治】肝气郁结,胁肋疼痛,寒热往来。【加减】柴胡20克以上,解表退热力强,疏肝10克足已,升阳引入肝胆经3到5克。失眠,健忘加夜交藤15g,酸枣仁20g;便秘加火麻仁15g,腹泻加附子、诃子、苍术各10g;恶心呕吐加姜汁、竹茹各20g,旋覆花(包)、藿香各10g;纳差加焦三仙各10g;胸胁痛加元胡10g,川楝子10g腹痛甚加延胡索、郁金各10g;胀剧加枳壳12g、佛手12g;吞酸加左

6、金丸。嗳气加旋覆花10g、佛手12g;脾胃虚弱加党参、山药、白术各12g;脾湿困中加白扁豆、薏苡仁各20g。大便不通,腹痛胀满者加枳实10g、大黄10g;呕恶痞满者加藿香10g、木香6g;蔓荆子是治疗胃炎的良药 :加蔓荆子2030g。- 逍遥散【组成】当归15g白芍15g柴胡15g茯苓15g白术15g甘草7.5g生姜薄荷【方歌】逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,疏肝解郁又调经,丹栀加入均堪着。【功效】疏肝解郁、健脾养血。(调和肝脾)【主治】肝郁血虚。两胁作痛,神疲食少,月经不调,脉弦而虚-痛泻要方(调和肝脾)【组成】白术15、白芍10、陈皮8、防风10【方歌】痛泻要方用陈皮,术芍防风四味宜;疏肝

7、补脾痛泻止,肝脾不和是病机。【功效】疏肝补脾。【主治】泄泻腹痛、得泻痛减、脉弦而缓为辩证要点。-四、清热剂白虎汤(清气分热)【组成】石膏30g知母9g甘草3g粳米9g【方歌】白虎汤中用石膏,知甘粳米四般熬,津伤口渴与烦热,气弱加参力更饶。【功效】清热生津。【主治】阳明经热盛。大热、大汉、大烦渴、脉洪大。- 清营汤(清营凉血)【组成】犀角2g丹参6g玄参9g黄连5g生地15g麦冬9g银花9g连翘6g竹叶心3g【方歌】清营汤是鞠通方,邪热入心营血伤,犀角丹玄连地麦,银翘竹叶服之康。【功效】清营解毒、透热养阴。【主治】邪热初入营分。身热夜甚,神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉数-犀角地黄汤(清营凉血)

8、【组成】犀角3g地黄30g白芍12g丹皮9g【方歌】犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆甚治,热燔血分服之安。【功效】清热解毒、凉血散瘀。【主治】热入血分证、热伤经络证。各种失血,斑色紫黑,神昏谵语,身热舌绛(吐衄发斑)- 龙胆泻肝汤(清脏腑热) 【组成】龙胆草6g黄芩9g桅子9g泽泻12g木通9g当归3g生地9g柴胡6g生甘草6g【方歌】龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。【功效】清肝胆实火/泻三焦湿热【主治】1肝胆实火上炎2肝胆湿热下注。胁痛目赤,耳聋耳肿,口苦溺赤,舌红脉弦-六、补益剂四君子汤(补气)【组成】人参12、白术9、茯苓9、甘草5。【方歌】参苓

9、术草四君汤,益气健脾养胃方;食少便溏体赢瘦,脾胃气虚服之安。【功效】益气补中,健脾和胃。【主治】脾胃气虚,运化乏力。面色萎白、饮食减少,脉虚软无力。-生脉散(补气)【组成】人参10、麦冬15、五味子6。【方歌】生脉五味麦冬参,益气生津可养阴;气短汗多口干渴,病危脉绝急煎尝。【功效】益气生津,敛阴止汗。【主治】汗多体倦、气短懒言、咽干口渴、脉虚弱。-参苓白术散(补气)【组成】人参12g白茯苓12g白术12g白扁豆10g山药10甘草12g莲子肉6g砂仁6g薏仁6g桔梗6g陈皮6g【方歌】参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂苡仁;桔梗上浮兼保肺;枣汤调服益脾神。【功效】健脾益气、和胃渗湿。【主治】脾胃气虚挟湿

10、。面色萎黄,舌苔白腻,脉虚缓。- 补中益气汤(补气)【组成】人参20g炙甘草10g白术20g当归20g陈皮12g黄芪30g、升麻6g柴胡6g【方歌】补中升草术归陈,芪的升柴用更神,劳倦内伤功独擅,益气升阳诚堪珍。【功效】益气升阳、调补脾胃。【主治】脾胃气虚。少气懒言,四肢乏力,饮食无味,舌淡苔白脉虚软无力- 四物汤(补血)【组成】当归10g熟地15g白芍10g川芎6g【方歌】四物当归地芍芎,营血虚滞此方宗:补血活血并调经,临证之时在变通。【功效】补血调血.【主治】营血虚滞。血虚证,月经不调,及胎前产后等病证唇爪无华、舌淡脉细【加减】血虚血滞痛经(月经色淡,经行不畅,少腹作痛)+香附、元胡。-

11、归脾汤(补血)【组成】人参12g白术9g黄芪12g当归10g炙甘草5g茯神10g远志10g酸枣仁10g木香5龙眼肉10g生姜6g大枣3枚【方歌】归脾汤用参术芪,归草茯神远志宜,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。【功效】益气补血、健脾养心。【主治】心脾两虚、气血不足。心悸怔忡,健忘失眠,面色萎黄、舌淡苔白脉细弱。便血崩漏- 六味地黄丸(补阴)【组成】熟地24g山萸肉12g山药12g泽泻9g云苓9g丹皮9g:【方歌】六味地黄山茱萸,山药泽泻苓丹皮;滋阴补肾功独擅,专治阴虚火有余。【功效】滋阴补肾。肾气丸减桂、附。【主治】肾阴虚。腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,舌红少苔,脉沉细数。- 肾气丸(补阳)【组

12、成】干地24g山萸肉12g山药12g泽泻9g云苓9g丹皮9g桂枝3g附子3g【方歌】肾气丸补肾阳虚,熟地山药与山萸,苓泽丹皮合桂附,引火归元热下趋。【功效】温补肾阳。【主治】肾阳不足。腰膝痠软,怕冷腹泻,小便清利,舌淡而胖,尺部沉微。- 七、固涩剂玉屏风散(固表止汗)【组成】黄芪18白术9防风9【方歌】玉屏风散少而精,芪术防风鼎足功,表虚汗出易外感,益气解表有奇功。【功效】益气固表止汗【主治】表虚卫阳不固。汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,面色恍白,舌淡苔白脉浮虚软【病】气虚自汗,虚人易感冒者。表虚自汗+牡蛎、浮小麦。- 当归六黄汤(固表止汗)【组成】当归12黄芪24生地12熟地12黄芩12黄柏1

13、2黄连12【方歌】火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴泻火敛汗强。【功效】滋阴清热,固表止汗。【主治】阴虚火旺。盗汗面赤,心烦溲赤,舌红,脉数。【加减】汗多加牡蛎、浮小麦潮热盛加秦艽、银柴胡- 完带汤(固崩止带)【组成】白术30g山药30g人参6g白芍15g车前子9g苍术9g甘草3g陈皮2g黑芥穗2g柴胡2g【方歌】完带汤中二术陈,柴芍车前与人参,山药甘草荆芥穗,祛湿止带法可循。【功效】补中健脾、化湿止带。【主治】白带。带下清稀无臭、面色恍白,舌淡苔白,脉濡弱。- 八、安神剂酸枣仁汤【组成】酸枣仁18g川芎3g知母6g甘草3g茯苓6g【方歌】酸枣仁汤安神方,川芎知草茯苓襄,养血

14、除烦清虚热,服后安然入梦乡。【功效】养血安神、清热除烦。【主治】虚烦。失眠心悸,咽干口燥,舌红,脉弦细。【加减】神经衰弱的肝血不足加白芍、生地;盗汗加五味子;心悸加龙骨。-十、理气剂越鞠丸(行气)【组成】香附20g川芎20g栀子20g苍术20g六神曲20g【方歌】越橘丸治六郁侵,气血痰火湿食因,香附芎苍六曲栀,行气解郁追病根【功效】行气解郁。【主治】郁证(气血痰火湿食等郁结)胸隔痞闷,腕腹胀痛,饮食不消【加减】气郁偏重:香附为主+木香、枳壳行气解郁血郁偏重:川芎为主+桃仁、红花活血湿郁偏重:苍术为主+茯苓、泽泻利湿食郁偏重:神曲为主+麦芽、山楂消导痰郁偏重:酌+半夏、陈皮、瓜蒌祛痰火郁偏重:栀

15、子为主+黄芩、黄连挟寒+干姜、吴茱萸-旋覆代赭汤(降气)【组成】旋覆花9g代赭石15g人参6g半夏9g生姜9g甘草(炙)三两6g大枣4枚【方歌】旋覆代赭用人参,半夏姜草大枣随;噫气不降心下痞,降气化痰并和胃。【功效】降逆化痰、益气和胃。【主治】胃气虚弱,痰浊内阻。心下痞满,噫气频作,呕逆,苔白滑,脉弦虚。-十一、理血剂血府逐瘀汤(活血祛瘀)【组成】当归9g生地9g桃仁12g红花9g甘草3g桔梗5g赤芍6g柴胡3g川芎5g枳壳6g牛膝9g【方歌】血府逐瘀生地桃,红花柑橘赤勺熬,柴胡芎枳加牛膝,活血化瘀功效高。【功效】活血祛瘀、行气止痛。【主治】胸中血瘀证。胸痛,痛有定处,舌黯红,有瘀斑。-温经汤

16、(活血祛瘀)【组成】桂枝6g吴茱萸9g川芎6g当归9g白芍9g丹皮9g生姜3片半夏9g麦冬9g党参9g甘草6g阿胶9g(烊化)【方歌】温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬,参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。【功效】温经散寒、养血祛瘀。【主治】冲任虚寒,淤血阻滞。(月经不调,痛经,崩漏)月经不调,小腹冷痛,经有瘀块,手心烦热- 生化汤(活血祛瘀)【组成】川芎9g当归24g桃仁6g甘草(炙)2g焦姜2g【方歌】生化汤宜产后尝,芎归桃草炮干姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经力可当。【功效】活血化瘀、温经止痛。【主治】产后淤血腹痛。产后恶露不行,小腹冷痛。【加减】腹痛甚+元胡-十二、消导剂保和丸【组成】神曲10g山

17、楂30g陈皮5g连翘5g莱菔5g半夏15g茯苓15g【方歌】保和丸用曲山楂,陈翘莱菔苓半夏,消食化滞和胃气,方中亦可用麦芽。【功效】消食和胃。【主治】食积停滞。腕腹胀满、嗳腐吞酸、厌食呕恶、苔厚脉滑。【加减】食积腹胀+枳实、厚朴行气消胀。食积化热+黄芩、黄连清热泻火大便秘结+大黄、槟榔通便导滞-十二、祛湿剂平胃散(芳香华湿)【组成】厚朴15g陈皮15g苍术20甘草(炙)6g【方歌】平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽中消胀满,调胃和中此方宜。【功效】燥湿运脾,行气和胃。【主治】湿滞脾胃。腕腹胀满,苔白厚腻。【加减】食少呆滞+神曲、麦芽消食化滞。食滞腹胀便秘+槟榔、莱菔子消食导滞兼热象苔黄腻、

18、口苦咽干、但不甚渴饮+黄芩、黄连清热燥湿呕吐泄泻、腹胀+藿香、半夏-八正散(清热去湿)【组成】车前子10木通10扁蓄10瞿麦10滑石10山栀子10甘草炙10大黄10【方歌】八正车前与木通,边蓄瞿麦滑石研,栀子甘草和大黄,通淋泻火热淋痊。【功效】清热泻火、利水通淋。【主治】湿热下注-淋证。尿频涩痛,舌红苔黄,脉数。【加减】血淋+白茅根凉血止血。-羌活胜湿汤(祛风胜湿)【组成】羌活12g独活12g川芎8g蔓荆子4藁本8g防风8g甘草8g生姜三片【方歌】羌活胜湿羌独芎,蔓甘藁本与防风,风湿在表头身痛,祛风除湿有殊动。【功效】祛风胜湿。【主治】风湿在表。头痛头重、一身尽痛、恶寒微热、苔白脉浮。- 独活

19、寄生汤(祛风胜湿)【组成】独活9g桑寄生18g秦艽9g细辛3g防风9g川芎6g当归12g地黄15g芍药9g肉桂1.5g茯苓12g杜仲9g牛膝9g人参12g甘草6g【方歌】独活寄生艽辛防,芎归地芍桂苓襄,杜促牛膝加参草,扶正祛邪治痹良。【功效】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。【主治】痹症日久,肝肾两虚,气血不足。腰膝冷痛,舌淡苔白,脉细弱。- 十四、祛痰剂二陈汤(燥湿化痰)【组成】半夏8g茯苓5g陈皮8g炙甘草2.5g生姜7片 乌梅1个【方歌】二陈夏橘茯苓草,燥湿化痰此方好,主治咳嗽痰湿证,随证加减方不少。【功效】燥湿化痰,理气和中。【主治】痰湿咳嗽。咳嗽痰多色白,苔白润脉滑六陈歌诀云:“枳壳陈

20、皮半夏齐,麻黄狼毒及茱萸;六之般药宜陈久,入药方知奏效奇;陈皮需用隔年陈,麻黄三载始堪行;大黄必用锦纹者,不过三年力不全; /半夏隔年须炮制,茱萸气烈待挥散。”六陈药之气均很强烈,有刺激性,服用时容易发生副作用。为了避免发生这种副作用,故必须将上述六种药放置一段时间,让药气逐渐挥发,至张氏所言之“稍和”为度,并不是无期限放置,否则,药就会失去功效。- 温胆汤(燥湿化痰)【组成】二陈汤加枳实、竹茹。半夏l0g橘红15g茯苓8g炙甘草5g竹茹10g枳实10g生姜10g大枣2枚【方歌】温胆汤中苓半草,枳竹陈皮加大枣;虚烦不眠证多端,此系胆虚痰上扰。【功效】燥湿化痰,清热除烦。【主治】胆虚痰热上扰虚烦

21、不得眠。胆怯易惊,虚烦不宁,失眠多梦,舌苔白腻微黄,脉弦滑。(痰热上扰,胆胃不和。理气化痰,清胆和胃。痰多,眩晕呕吐,心悸失眠,口苦,苔黄而腻。)-止嗽散(治风化痰)寒咳【组成】桔梗12荆芥12紫菀12百部12白前12甘草3陈皮6【方歌】止嗽散内用桔梗,紫菀百部陈皮荆,白前甘草共煎尝,百般咳嗽服之消。【功效】止咳化痰,疏表宣肺【主治】风邪犯肺。咳嗽咽痒、微有恶风发热、苔薄白。【加减】(1)表证较重+苏叶、生姜、防风。(2)干咳少痰+瓜蒌、贝母。(3)咳嗽痰多、苔白腻加半夏、茯苓。-半夏白术天麻汤(治风化痰)【组成】半夏9g白术9g天麻6g陈皮6g茯苓6g甘草(炙)2g生姜二片,大枣三个。(由二

22、陈汤加白术,天麻组成。)【方歌】半夏白朮天麻汤,苓草橘红枣生姜;眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。【功效】燥湿化痰、平肝熄风。【主治】风痰上扰。眩晕,呕恶,舌苔白腻,脉弦滑【加减】眩晕甚+僵蚕化痰息风。兼气虚+党参、黄芪以补如高血压加用钩藤、泽泻、丹参;颈椎病加用葛根、川芎、鸡血藤;脂肪肝加用山楂、泽泻;冠心病加用红花、瓜蒌等。- 十五、治风剂消风散(疏散外风)【组成】生地荆芥12g防风12g蝉蜕12g胡麻仁12苦参12g苍术12g知母12g石膏12g当归12甘草8牛蒡子12木通8g【方歌】消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。【功效】疏风清热,除湿止痒。【主治湿疹、风疹。皮肤瘙痒,疹出色红,苔黄脉浮数。-川芎茶调散(疏散外风)【组成】荆芥12、防风5、川芎12、细辛3、白芷6、薄荷24、甘草6、羌活6【方歌】川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌;目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉能康。方内若加僵蚕菊,菊花茶调用亦臧。【功效】疏风止痛。【主治】外感风邪头痛。头痛偏风寒。【加减】风热菊花茶调去细辛、羌活加蔓荆子、钩藤。- mrkyorin

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